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揭秘卒中后非運(yùn)動(dòng)障礙:失眠 抑郁 認(rèn)知障礙

本書(shū)主要內(nèi)容包含兩個(gè)部分,第一部分是針對(duì)于卒中后非運(yùn)動(dòng)障礙共性問(wèn)題的臨床指導(dǎo),第二部分則細(xì)分為卒中后抑郁、卒中后失眠和卒中后認(rèn)知障礙三個(gè)病種進(jìn)行針對(duì)性的指導(dǎo)。三個(gè)病種均按照院前、住院期間、出院后三個(gè)分期劃分進(jìn)行指導(dǎo)。其中,院前指導(dǎo)針對(duì)疾病識(shí)別與預(yù)防的內(nèi)容,住院指導(dǎo)則包含了對(duì)就診要點(diǎn)、檢查診斷、治療三方面的介紹,出院后指導(dǎo)的主要為疾病的預(yù)后轉(zhuǎn)歸和疾病管理,系統(tǒng)、清晰地為患者和照料者提供可靠的證據(jù)和建議。為了提高指南的可實(shí)施性,本書(shū)為每個(gè)病種補(bǔ)充了給照料者的建議,并針對(duì)性總結(jié)了十條建議以及各個(gè)推薦意見(jiàn)的推薦強(qiáng)度。證據(jù)和推薦意見(jiàn)的評(píng)價(jià)分級(jí)主要依據(jù)的是國(guó)際公認(rèn)的牛津分級(jí)方式。這在一定程度上也提升了指南在實(shí)際應(yīng)用時(shí)的便捷程度,更是突出了患者、照料者意愿在卒中后非運(yùn)動(dòng)障礙患者指南的體現(xiàn)。

蔡業(yè)峰 倪小佳主編 ·臨床醫(yī)學(xué) ·6.4萬(wàn)字

世界衛(wèi)生組織成人和青少年癌痛藥物治療和放射治療管理指南

2019年,世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布了新版《成人和青少年癌痛藥物治療和放射治療管理指南》,包括五大亮點(diǎn)和管理七大原則。五大亮點(diǎn):①目標(biāo)人群涵蓋老年及青少年;②強(qiáng)調(diào)讓患者舒適的重要性;③強(qiáng)調(diào)放療的重要地位;④強(qiáng)調(diào)藥物可及性;⑤不再?gòu)?qiáng)調(diào)“按階梯給藥”。管理七大原則:①疼痛管理的最佳目標(biāo)是將疼痛緩解至可接受的生活質(zhì)量水平;②應(yīng)充分了解患者的病情和對(duì)疼痛表達(dá)的不同情況,對(duì)患者的疼痛整體評(píng)估后進(jìn)行臨床治療指導(dǎo);③務(wù)必確保患者、護(hù)理人員、醫(yī)療保健服務(wù)人員和社區(qū)安全以及社會(huì)的安定;④疼痛管理計(jì)劃不僅包括藥物治療管理,還應(yīng)包含社會(huì)心理因素和精神因素的護(hù)理;⑤包括阿片類(lèi)藥物在內(nèi)的鎮(zhèn)痛藥物必須要能夠保證藥品的可用性,既要保障供應(yīng),又要價(jià)格合理;⑥鎮(zhèn)痛藥物的給藥原則應(yīng)遵循“口服給藥”“按時(shí)給藥”“個(gè)體化給藥”和“注意具體細(xì)節(jié)”;⑦癌痛管理應(yīng)作為癌癥治療過(guò)程的一部分納入癌癥治療計(jì)劃。

世界衛(wèi)生組織主編 ·臨床醫(yī)學(xué) ·6.1萬(wàn)字

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