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成年人逐級遞增負荷試驗中血管機能評價指標的變化與應用研究
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在我國實施全民健身計劃的過程中,國民健身意識大大增強,對健身的科學性和指導性都提出了更高的要求。要滿足人們的這一要求,首要的問題是提高體質評價的科學性和針對性;而現行的體質測試指標主要是針對群體的,評價方法的敏感性和鑒別能力有待提高,尤其是心血管機能的評價指標和運動中心血管風險發生的篩查指標目前都還沒有形成完整的監測及評價體系。因此,在大力提倡科學健身的今天,有必要在評價心血管機能指標體系的基礎上進一步優化監測指標,完善國民體質監測體系。$$選取北京市海淀區20~59周歲成年人266名作為研究對象,采用功率自行車進行逐級遞增負荷試驗,觀察不同負荷下成年人心率、血壓、脈搏波傳播速度(ba-PWV)、中心動脈增益指數等指標的變化,得出如下主要結果:(1)在運動負荷試驗中,40歲以下人群運動中收縮壓變化幅度較明顯,40~49歲人群中舒張壓的變化幅度較大,50~59歲人群中收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)和脈壓(PP)均發生明顯的改變;(2)在相同年齡段的情況下,女性完成的負荷量和運動時間均小于男性;(3)在運動負荷的刺激下,BMI正常組人群心率值上升得較快;而肥胖組和超重組血壓變化較明顯;(4)在男性受試者中,終止標準占前3位的分別為ST段異常(16.8%)、RPE≥17(15.0%)、收縮壓≥200mrnHg(14.2%)和下肢疲勞(14.2%);在女性群體中,占前3位的終止標準分別為下肢疲勞(52.9%)、RPE≥17(26.1%)和ST段異常(20.0%);(5)臂踝脈搏波傳播速度與安靜時和運動終止時血壓的變化呈中度相關,尤其與女性終止收縮壓呈高度相關;(6)在女性群體中,血液指標中的血清總膽固醇(TG)、血清甘油三酯(TC)與運動時間、終止心率、終止SBP、終止DBP及安靜脈壓和baPWV均有較好的相關。$$結論:(1)安靜狀態下的臂踝脈搏波傳播速度在不同年齡段及BMI水平成年人中反映的差異比較明顯;(2)從年齡特征分析,在運動負荷試驗中,40歲以下人群主要是心率和SBP增加的幅度較大,而40歲以E人群運動中SBP、DBP和PP均出現明顯升高。因此,隨著年齡的增長,SBP、DBP和PP它們或單獨起作用或聯合起來產生協同效應,使運動中心血管事件的風險可能增加;(3)從性別特征分析,隨著負荷增加,男性心血管機能的反應以外周血管阻力增加為主,而女性則是心臟泵血功能和收

陳樂琴 ·基礎醫學 ·7.8萬字

缺陷也完美

很多人也許會著迷于了解我們的身體,但事實上,盡管人體有著驚人的復雜、精妙和美麗,由無數的細胞和組織巧妙構成,但仍然有許多自相矛盾的設計,充滿了許多不可逆的小缺點:我們的膝蓋還不全適應直立行走,所以膝蓋往往容易受傷;我們的飲食結構必須依靠其他動物為我們制造維生素和營養物質;我們追求高糖分高熱量的食物,這個特性成為人類易胖的悲?。晃覀兊幕蚶镉袛嗔训倪z傳物質和曾經感染過的病毒殘骸,充滿了不可控因素;我們的大腦存在認知上的偏差和偏見,間接促成人類之間的互相殘殺。人類是難受孕、新生兒存活率也偏低的哺乳類動物,很多人只有通過科學的幫助,才能成功繁殖后代……對于人體而言,這些設計顯然都是有缺陷的。但即便如此,人體仍然在眾多bug中順利而高效地運作。本書的作者蘭茲博士,用迷人的、動態的方式,從解剖、營養、基因和腦科學等層面切入,更巧妙地利用了豐富的動物行為學、生物學、心理學知識,娛樂與知識兼具,讓讀者毫無壓力地了解人體的奧妙和缺陷,更為讀者提供了有趣而破除迷思的解釋。同時提出科學命題:我們的基因究竟會朝著怎樣的方向優化?人類進化的極限在哪里?

(美)內森·H. 蘭茲 ·基礎醫學 ·12.5萬字

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