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何以為人:試管嬰兒技術(shù)的起源與發(fā)展
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這是一封寫給生殖科醫(yī)生的信,因?yàn)樗麄兯媾R的各樣倫理方面的挑戰(zhàn)也曾是IVF先驅(qū)者們所經(jīng)歷過的困難;這是給法律制定者的信,因?yàn)樗麄冏龅倪x擇決定了我們迫切想通過IVF技術(shù)選擇后代的渴望是否有法可依;這是寫給醫(yī)療監(jiān)管者的信,因?yàn)樾爬镪P(guān)于美國(guó)倫理委員會(huì)早期建立的介紹可以幫助他們規(guī)范IVF的合理使用;這是寫給對(duì)IVF持有保守態(tài)度的宗教人士的信,因?yàn)閮晌籎ones醫(yī)生與梵蒂岡大主教會(huì)晤的寶貴歷史資料,真實(shí)呈現(xiàn)了很多曾經(jīng)的顧慮;這是寫給每一對(duì)夫婦的信,因?yàn)榛橐龅膼鄄⒉皇侨魏渭夹g(shù)所能取代的,“人”的形成,綜合了太多的生物和非生物的因素。每一聲心跳,每一次胎動(dòng),每一律腦電波,是我們公認(rèn)的嬰兒形成的重要事件,那么,每一個(gè)在實(shí)驗(yàn)室里培育的胚胎呢,是不是也要享受到監(jiān)護(hù)、保護(hù),到底哪個(gè)發(fā)展階段才能定義為“人”的形成?這本書就是關(guān)于位于美國(guó)弗吉尼亞州諾福克市的Jones生殖中心是如何應(yīng)對(duì)這些棘手的問題,同時(shí)需要克服生物學(xué)的難題,最終將IVF推廣于臨床應(yīng)用的故事。

(美)瓊斯 ·臨床醫(yī)學(xué) ·6.2萬字

世界衛(wèi)生組織成人和青少年癌痛藥物治療和放射治療管理指南
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2019年,世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布了新版《成人和青少年癌痛藥物治療和放射治療管理指南》,包括五大亮點(diǎn)和管理七大原則。五大亮點(diǎn):①目標(biāo)人群涵蓋老年及青少年;②強(qiáng)調(diào)讓患者舒適的重要性;③強(qiáng)調(diào)放療的重要地位;④強(qiáng)調(diào)藥物可及性;⑤不再強(qiáng)調(diào)“按階梯給藥”。管理七大原則:①疼痛管理的最佳目標(biāo)是將疼痛緩解至可接受的生活質(zhì)量水平;②應(yīng)充分了解患者的病情和對(duì)疼痛表達(dá)的不同情況,對(duì)患者的疼痛整體評(píng)估后進(jìn)行臨床治療指導(dǎo);③務(wù)必確保患者、護(hù)理人員、醫(yī)療保健服務(wù)人員和社區(qū)安全以及社會(huì)的安定;④疼痛管理計(jì)劃不僅包括藥物治療管理,還應(yīng)包含社會(huì)心理因素和精神因素的護(hù)理;⑤包括阿片類藥物在內(nèi)的鎮(zhèn)痛藥物必須要能夠保證藥品的可用性,既要保障供應(yīng),又要價(jià)格合理;⑥鎮(zhèn)痛藥物的給藥原則應(yīng)遵循“口服給藥”“按時(shí)給藥”“個(gè)體化給藥”和“注意具體細(xì)節(jié)”;⑦癌痛管理應(yīng)作為癌癥治療過程的一部分納入癌癥治療計(jì)劃。

世界衛(wèi)生組織主編 ·臨床醫(yī)學(xué) ·6.1萬字

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