醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)下醫(yī)院委員會(huì)運(yùn)作規(guī)范及會(huì)議記錄匯編
現(xiàn)代化醫(yī)院管理,誰(shuí)說(shuō)了算?是要靠集體的智慧與力量。醫(yī)院委員會(huì)是醫(yī)院質(zhì)量管理的權(quán)利機(jī)構(gòu),其中醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)是醫(yī)院最大的委員會(huì),由院長(zhǎng)直接負(fù)責(zé),其他委員會(huì)由分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé),定期研究醫(yī)院質(zhì)量管理等相關(guān)問(wèn)題,決策醫(yī)院種種疑難問(wèn)題改進(jìn)方案。醫(yī)院委員會(huì)還具有重要的協(xié)調(diào)功能,使醫(yī)院能夠團(tuán)隊(duì)協(xié)作,涵蓋醫(yī)院管理的各個(gè)方面。這在等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及JCI認(rèn)證中有明確要求。醫(yī)院委員會(huì)的正常運(yùn)作,不僅大大提高了醫(yī)院的工作效率,公平、公開(kāi)、科學(xué)透明的決策,而且會(huì)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院質(zhì)量與安全。可是現(xiàn)實(shí)中的醫(yī)院委員會(huì)存在諸多問(wèn)題。(一)對(duì)醫(yī)院委員會(huì)的作用認(rèn)識(shí)不清,人為是在走形式,為了迎接評(píng)審而做的表面文章,沒(méi)有解決實(shí)際問(wèn)題,沒(méi)有發(fā)揮委員會(huì)的功能。(二)醫(yī)院委員會(huì)組織架構(gòu)及層次不清,院長(zhǎng)兼任多個(gè)委員會(huì)主任,無(wú)法及時(shí)到位開(kāi)會(huì),各委員會(huì)人員安排不合理,會(huì)議時(shí)間沖突,無(wú)法正常如實(shí)地開(kāi)會(huì),甚至補(bǔ)簽名現(xiàn)象存在。(三)醫(yī)院各委員會(huì)不知道如何運(yùn)作,開(kāi)會(huì)時(shí)間隨意性大,會(huì)議往往議而不決。(四)醫(yī)院各委員會(huì)開(kāi)會(huì)準(zhǔn)備不足,未按規(guī)范準(zhǔn)備會(huì)議議程。(五)委員會(huì)會(huì)議記錄雜亂無(wú)章,全院無(wú)統(tǒng)一的模板。這些問(wèn)題導(dǎo)致委員會(huì)沒(méi)有真正發(fā)揮有效的作用,無(wú)法保障醫(yī)院質(zhì)量與安全的持續(xù)改進(jìn)。本院六年前開(kāi)始將JCI認(rèn)證與國(guó)內(nèi)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審相結(jié)合,日常認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)院委員會(huì)工作,取得了可觀的成效,為此,結(jié)合本院實(shí)際做法,特編寫此書(shū)。本書(shū)內(nèi)容:(一)醫(yī)院委員會(huì)質(zhì)量管理組織體系的建置與機(jī)制。(二)醫(yī)院各委員會(huì)職責(zé)制度。(三)醫(yī)院各委員會(huì)運(yùn)作規(guī)范及各委員會(huì)標(biāo)準(zhǔn)化記錄匯編。以上是本院醫(yī)院委員會(huì)運(yùn)作模式及經(jīng)驗(yàn)總結(jié),以期醫(yī)院能夠在日常質(zhì)量常態(tài)化管理中發(fā)揮真正的作用,建立常效的質(zhì)量管理機(jī)制,全院團(tuán)隊(duì)合作,分級(jí)管理與橫向溝通機(jī)制順暢,形成一個(gè)以患者為中心并且從領(lǐng)導(dǎo)到員工全員參與的質(zhì)量保障體系。
·8.8萬(wàn)字