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顳骨及側(cè)顱底解剖訓(xùn)練手冊
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要成為一名合格的耳科及耳神經(jīng)外科醫(yī)生,必須經(jīng)過正規(guī)、嚴(yán)格的顳骨和側(cè)顱底解剖訓(xùn)練。新華醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科自1988年開始舉辦了15屆顳骨解剖學(xué)習(xí)班,2003年以來在原有的顳骨解剖學(xué)習(xí)班的基礎(chǔ)上,大大增加了顳骨解剖的廣度和難度,將顳骨解剖學(xué)習(xí)班改為新華耳科論壇,由單純的尸頭或顳骨解剖擴(kuò)展為理論授課、手術(shù)示教及顳骨和側(cè)顱底解剖訓(xùn)練。本手冊擬通過彩色照片和簡練的文字系統(tǒng)介紹側(cè)顱底和顳骨解剖的基本知識、最新進(jìn)展和解剖步驟,著眼于細(xì)節(jié),注重實用。有整體的概括,有每一步驟的要點和技巧。我們將系統(tǒng)介紹耳科及耳神經(jīng)外科學(xué)手術(shù)的經(jīng)典徑路,如乳突徑路、經(jīng)迷路徑路、顱中窩徑路、乙狀竇后徑路、耳囊徑路、耳蝸徑路、顳下窩徑路等。本單位具有豐富的側(cè)顱底和顳骨疾病的手術(shù)經(jīng)驗,把解剖訓(xùn)練和臨床應(yīng)用緊密結(jié)合將是本書的一大特色,以手術(shù)適應(yīng)癥為主線,以解剖訓(xùn)練為內(nèi)容,配以大量的解剖實體圖和手術(shù)實體圖,這是其它同類書所未具備的。

吳皓主編 ·基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) ·2萬字

醫(yī)院評審評價下醫(yī)院委員會運作規(guī)范及會議記錄匯編
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現(xiàn)代化醫(yī)院管理,誰說了算?是要靠集體的智慧與力量。醫(yī)院委員會是醫(yī)院質(zhì)量管理的權(quán)利機(jī)構(gòu),其中醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會是醫(yī)院最大的委員會,由院長直接負(fù)責(zé),其他委員會由分管院長負(fù)責(zé),定期研究醫(yī)院質(zhì)量管理等相關(guān)問題,決策醫(yī)院種種疑難問題改進(jìn)方案。醫(yī)院委員會還具有重要的協(xié)調(diào)功能,使醫(yī)院能夠團(tuán)隊協(xié)作,涵蓋醫(yī)院管理的各個方面。這在等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)及JCI認(rèn)證中有明確要求。醫(yī)院委員會的正常運作,不僅大大提高了醫(yī)院的工作效率,公平、公開、科學(xué)透明的決策,而且會持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院質(zhì)量與安全。可是現(xiàn)實中的醫(yī)院委員會存在諸多問題。(一)對醫(yī)院委員會的作用認(rèn)識不清,人為是在走形式,為了迎接評審而做的表面文章,沒有解決實際問題,沒有發(fā)揮委員會的功能。(二)醫(yī)院委員會組織架構(gòu)及層次不清,院長兼任多個委員會主任,無法及時到位開會,各委員會人員安排不合理,會議時間沖突,無法正常如實地開會,甚至補(bǔ)簽名現(xiàn)象存在。(三)醫(yī)院各委員會不知道如何運作,開會時間隨意性大,會議往往議而不決。(四)醫(yī)院各委員會開會準(zhǔn)備不足,未按規(guī)范準(zhǔn)備會議議程。(五)委員會會議記錄雜亂無章,全院無統(tǒng)一的模板。這些問題導(dǎo)致委員會沒有真正發(fā)揮有效的作用,無法保障醫(yī)院質(zhì)量與安全的持續(xù)改進(jìn)。本院六年前開始將JCI認(rèn)證與國內(nèi)等級醫(yī)院評審相結(jié)合,日常認(rèn)真開展醫(yī)院委員會工作,取得了可觀的成效,為此,結(jié)合本院實際做法,特編寫此書。本書內(nèi)容:(一)醫(yī)院委員會質(zhì)量管理組織體系的建置與機(jī)制。(二)醫(yī)院各委員會職責(zé)制度。(三)醫(yī)院各委員會運作規(guī)范及各委員會標(biāo)準(zhǔn)化記錄匯編。以上是本院醫(yī)院委員會運作模式及經(jīng)驗總結(jié),以期醫(yī)院能夠在日常質(zhì)量常態(tài)化管理中發(fā)揮真正的作用,建立常效的質(zhì)量管理機(jī)制,全院團(tuán)隊合作,分級管理與橫向溝通機(jī)制順暢,形成一個以患者為中心并且從領(lǐng)導(dǎo)到員工全員參與的質(zhì)量保障體系。

左偉 ·基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) ·8.8萬字

酒依賴及酒精相關(guān)障礙
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目前在精神病學(xué)界,在中國精神障礙診斷分類系統(tǒng)CCMD-3中以“酒精所致精神障礙”相當(dāng)于國際疾病診斷分類系統(tǒng)ICD-10中“使用酒精所致的精神和行為障礙”作為一大類疾病而單獨成章。由于酒中毒是一種的廣泛性損害的多系統(tǒng)疾病,常引起軀體、心理損害、導(dǎo)致家庭、社會、職業(yè)及法律等的不良后果。慢性酒中毒者往往以軀體并發(fā)癥或精神異常的形式就醫(yī),顯然,僅僅從精神病學(xué)角度去定義與分類已無法滿足臨床實際工作的需要,在做科研及學(xué)術(shù)交流上也易造成概念混亂。本書的編者均為副主任以上級醫(yī)師或護(hù)師,都有二三十年以上臨床一線工作經(jīng)驗,他們的理論體系許多來自臨床實踐,又被臨床實踐所驗證,因此他們的學(xué)術(shù)觀點有相當(dāng)?shù)膶嵱眯浴@缒壳皣鴥?nèi)大多醫(yī)院對酒依賴的治療基本上停留于急性期脫癮階段,后續(xù)的心理社會治療方法并沒有跟上。現(xiàn)有治療僅提供了有限的醫(yī)療服務(wù)或心理關(guān)懷、輔導(dǎo),缺乏有效的康復(fù)治療體系、善后照顧體系和個體化治療方案。本書對戒酒的康復(fù)治療章節(jié)重點充實各種心理治療內(nèi)容,對一些重要心理治療原理均配合有實例分析加以說明,期望在不久的將來在藥物依賴科能學(xué)以致用,福祉于患者。

陳志恩 吳紹長 ·基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) ·34.2萬字

公立醫(yī)院社會評價路徑與治理策略研究
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醫(yī)院評審評價是目前國際上廣泛采用的一種醫(yī)院質(zhì)量評估方法,其目的是強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提高管理水平,促進(jìn)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化和現(xiàn)代化建設(shè)與發(fā)展。美國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)證聯(lián)合委員會國際部的評審標(biāo)準(zhǔn)(簡稱JCI評審標(biāo)準(zhǔn))用于對美國以外的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)證。JCI標(biāo)準(zhǔn)是當(dāng)今世界公認(rèn)的醫(yī)療服務(wù)金標(biāo)準(zhǔn),代表了醫(yī)院服務(wù)和管理的最高水平,也是世界衛(wèi)生組織認(rèn)可的認(rèn)證模式。其理念核心是質(zhì)量與安全,強(qiáng)調(diào)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。目前已有100多個國家,700多家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過了JCI認(rèn)證,中國大陸已有58家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過了JCI認(rèn)證。我國2011年正式啟動新的醫(yī)療評審評價工作。出版了醫(yī)院評審評價系列新標(biāo)準(zhǔn),并引入了JCI的理念和方法,國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)源于國際,高于國際,是一套要求非常高的標(biāo)準(zhǔn),圍繞“安全、質(zhì)量、服務(wù)、管理、績效”的主題,抓住“安全與質(zhì)量”這條主線,體現(xiàn)“以患者為中心”的服務(wù)理念,全面、系統(tǒng)地加強(qiáng)醫(yī)院的質(zhì)量管理。強(qiáng)調(diào)常態(tài)化管理與持續(xù)改進(jìn),樹立醫(yī)院全面質(zhì)量管理新理念,樹立關(guān)注醫(yī)院管理短板的理念,利用管理工具持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量。本院近年來始終將JCI標(biāo)準(zhǔn)與國內(nèi)醫(yī)院評審評價標(biāo)準(zhǔn)相結(jié)合,探索具有中國特色的醫(yī)管之路,繼三級醫(yī)院評審后又兩次通過了JCI評審,現(xiàn)正準(zhǔn)備第三輪JCI評審及省內(nèi)三級醫(yī)院復(fù)評工作。質(zhì)量改進(jìn)工作是一項重要而復(fù)雜的工程,美國的研究表明,質(zhì)量管理過程中質(zhì)量檢測部門職能的發(fā)揮,質(zhì)量數(shù)據(jù)收集和報告,質(zhì)量程序上的標(biāo)準(zhǔn)化和培訓(xùn)員工的參與程度是質(zhì)量管理項目能否成功的關(guān)鍵。另外質(zhì)量安全文化的形成,是醫(yī)院達(dá)到質(zhì)量最高境界的關(guān)鍵手段。為此,本院借鑒海內(nèi)外醫(yī)院的優(yōu)秀做法,結(jié)合我院實際,做了一些探索,積累了一些經(jīng)驗和體會,編成本書,與同道分享。本書內(nèi)容包括:(一)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)與醫(yī)院評審評價。(二)醫(yī)院質(zhì)量改進(jìn)策略包括醫(yī)院質(zhì)量改進(jìn)的組織運作機(jī)制;醫(yī)院質(zhì)量文化推動策略尤其是不良事件通報機(jī)制,質(zhì)量指標(biāo)管理過程,標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)程序,團(tuán)隊合作(TRM)等內(nèi)容。(三)闡述我院質(zhì)量改進(jìn)實踐,分享本院質(zhì)量改進(jìn)案例,包括將院級優(yōu)先指標(biāo)、科室部門級優(yōu)先指標(biāo)、臨床路徑、JCI指標(biāo)庫指標(biāo)、臨床指南指標(biāo)、災(zāi)害脆弱性分析(HVA)、失效模式分析(FMEA)、根本原因分析(RCA)等相關(guān)案例呈現(xiàn)給讀者,希望能熟練掌握并應(yīng)用,進(jìn)一步提升醫(yī)院質(zhì)量管理能力。

王小合 錢宇 曹承建 ·基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) ·16.7萬字

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