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第4章 孕早期(1~3個(gè)月)營養(yǎng)指導(dǎo)

孕早期的生理特點(diǎn)

懷孕的前3個(gè)月為妊娠初期,或叫妊娠早期,此時(shí)胎兒生長較慢,每天約增加1克。懷孕第1個(gè)月時(shí),大部分孕媽咪沒有懷孕的明顯癥狀,有的人可能會(huì)有類似感冒的癥狀。懷孕一個(gè)半月左右時(shí),常常會(huì)出現(xiàn)一些輕重不同的懷孕反應(yīng),如惡心、嘔吐、挑食、偏食或厭食、進(jìn)食量減少、頭暈乏力、嗜酸厭油等現(xiàn)象,還可能出現(xiàn)異常的嗜好。惡心和嘔吐常常在早晨出現(xiàn),因此又稱為孕期晨吐,嚴(yán)重者可在任何時(shí)間出現(xiàn)。懷孕第2個(gè)月時(shí),孕媽咪會(huì)出現(xiàn)身體發(fā)熱、乏力、尿頻、乳房發(fā)脹、乳頭敏感、腰脹腰酸、基礎(chǔ)體溫持續(xù)高溫和白帶增多的癥狀。懷孕第3個(gè)月時(shí),會(huì)常發(fā)生便秘或腹瀉,小便次數(shù)比以前增多,腰部有脹痛感,乳房更加膨脹,乳頭有色素沉著。

孕早期的營養(yǎng)需求

懷孕初期,雖然胎兒還很小、生長較慢,對(duì)孕媽咪的營養(yǎng)需求也不是很高。但是孕初期是胎兒神經(jīng)管發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,因此,在孕初期,孕媽咪也不能忽視營養(yǎng)的攝取。

孕初期是胎兒的器官形成的重要時(shí)期,胎兒器官的形成和發(fā)育特別需要維生素和礦物質(zhì),因此孕初期也是孕媽咪重點(diǎn)攝入維生素和礦物質(zhì)的時(shí)期,特別是葉酸、鐵和鋅,更有助胎兒的健康發(fā)育。尤其是葉酸,更是懷孕初期孕媽咪營養(yǎng)加強(qiáng)的重點(diǎn)。

葉酸的補(bǔ)充

葉酸對(duì)神經(jīng)管的發(fā)育至關(guān)重要,適量攝入葉酸可以預(yù)防孕媽咪貧血,減少胎兒神經(jīng)管畸形的比率。胎兒神經(jīng)管發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期是在懷孕初期的第17~30天。此時(shí),如果葉酸攝入不足,可能引起胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常。因此孕媽咪在整個(gè)孕期都要注意補(bǔ)充葉酸,綠色蔬菜(花椰菜、菠菜與蘆筍等)、豆類食物、動(dòng)物肝臟、瘦肉、魚、蛋等中葉酸含量豐富。孕媽咪的葉酸需求量為每日400微克。

鐵的補(bǔ)充

懷孕后,孕媽咪的血容量擴(kuò)充,鐵的需要量就會(huì)增加一倍。如果不注意鐵質(zhì)的攝入,就很容易患上缺鐵性貧血,并可能影響胎兒也患上缺鐵性貧血。因此,孕媽咪應(yīng)盡早補(bǔ)充鐵,以預(yù)防缺鐵性貧血及它所帶來的不良后果。

鋅的補(bǔ)充

充足的鋅對(duì)胎兒器官的早期發(fā)育很重要,有助于防止流產(chǎn)及早產(chǎn)。

礦物質(zhì)和維生素的補(bǔ)充

孕初期正是胎兒腦及神經(jīng)系統(tǒng)迅速分化的時(shí)期,所以,準(zhǔn)媽媽要更加注意補(bǔ)充多種維生素,尤其是葉酸、維生素B2、維生素B6等的攝取,應(yīng)多吃水果和蔬菜。礦物質(zhì)需要量極少,但卻非常重要,是胎兒各器官形成和發(fā)育所必不可少的,缺少任何一種都會(huì)影響胎兒的正常發(fā)育,嚴(yán)重缺乏的還可能造成孩子的畸形,因此,應(yīng)該適時(shí)適量地進(jìn)行補(bǔ)充。為了補(bǔ)充足夠的鈣質(zhì),應(yīng)多進(jìn)食牛奶及奶制品,不喜歡喝牛奶的人可以喝酸奶、吃奶酪或喝不含乳糖的奶粉等。嘔吐嚴(yán)重者應(yīng)多食蔬菜、水果等堿性食物,以防止發(fā)生酸中毒。

蛋白質(zhì)的補(bǔ)充

蛋白質(zhì)是構(gòu)成寶寶機(jī)體的重要成分,是人體中重要的物質(zhì)基礎(chǔ)。胎兒需要蛋白質(zhì)構(gòu)成自己的身體組織,孕媽咪需要蛋白質(zhì)供給子宮、胎盤及乳房的發(fā)育。因此,供給孕媽咪以充足的蛋白質(zhì)極為重要。而且,充足的蛋白質(zhì)可以預(yù)防妊娠毒血癥等合并癥,也能調(diào)整產(chǎn)褥期的生理過程,增加乳汁的分泌。蛋白質(zhì)還是腦細(xì)胞產(chǎn)生興奮與抑制過程中的主要物質(zhì),在記憶、語言、思維、運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)傳導(dǎo)等方面都有重要作用。蛋白質(zhì)不足會(huì)影響胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能。孕初期是胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,此時(shí)孕媽咪應(yīng)從膳食中補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),每天不少于40克。動(dòng)物性食物富含優(yōu)質(zhì)蛋白,而且吸收更好。此外奶類、蛋類、豆類、硬果類等食物也可作為蛋白質(zhì)補(bǔ)充的來源。

脂肪的補(bǔ)充

脂肪對(duì)胎兒的大腦發(fā)育至關(guān)重要,是胎兒腦發(fā)育不可缺少的重要物質(zhì)。女性懷孕早期脂肪酸的供給不足,可導(dǎo)致胎兒大腦發(fā)育異常,出生后智商下降。因此,孕媽咪補(bǔ)充脂肪酸是必不可少的。脂肪主要來源于動(dòng)物油和植物油。植物油中的芝麻油、豆油、植物油等是熱量的主要提供者,能滿足母體和胎兒對(duì)脂肪酸的需要,植物油是烹調(diào)的理想用油。但是大部分女性懷孕早期討厭油膩食物,如果是這種情況,吃些核桃和芝麻比較好,核桃含有不飽和脂肪酸、磷脂、蛋白質(zhì)等多種營養(yǎng)素,還有補(bǔ)氣養(yǎng)血、溫肺潤腸的作用,其營養(yǎng)成分對(duì)于胚胎和腦的發(fā)育也非常有利。而且,嚼核桃仁還能防治牙本質(zhì)過敏。但是脂肪攝入不能過多,過多可使孕媽咪體內(nèi)血液中的酮體蓄積,被胎兒吸收后,對(duì)大腦的發(fā)育會(huì)產(chǎn)生不良影響。

碳水化合物的補(bǔ)充

碳水化合物是提供熱量的主要來源,更不容忽視。胎盤需要將一部分能量以糖原形式儲(chǔ)存,隨后以葡萄糖的形式釋放到血液循環(huán),供胎兒使用。胎兒能夠利用的能量也主要以葡萄糖為主,因此母親應(yīng)適當(dāng)增加碳水化合物的攝入量,保證胎兒的能量需要。每天至少攝入150克以上的碳水化合物。

孕早期的營養(yǎng)飲食

孕媽咪需要攝入全面的營養(yǎng),提供胚胎各器官發(fā)育需要的各種營養(yǎng)素,同時(shí)還應(yīng)考慮早孕反應(yīng)的特點(diǎn),吃適合自身的口味,也應(yīng)適當(dāng)?shù)卦黾訜崮艿臄z入量以滿足自身和胎兒對(duì)熱量的需要,初期胎兒生長速度緩慢,因此孕媽咪每日增長的熱量只需30千卡就可以,熱能主要源于脂肪和碳水化合物。

攝入的營養(yǎng)應(yīng)當(dāng)包括:蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、礦物質(zhì)維生素和水。蛋白質(zhì)主要在肉類、奶類、蛋類、魚類中。礦物質(zhì)與維生素的供給來源于奶類、豆類、海產(chǎn)品、肉類、芝麻、木耳、動(dòng)物肝臟、花生、核桃等。維生素含量豐富的食品包括玉米胚芽、瘦豬肉、豬肝、雞蛋、蔬菜、水果類。

由于受孕內(nèi)分泌及精神因素影響,往往伴有輕度惡心、嘔吐、厭食、偏食,影響消化吸收,脾胃功能降低,因此孕媽咪要以健脾和胃易消化的食物為主,避免油膩,少食多餐。主食以面食為好,最好是干品,如大麥,餅干、面包干、饅頭干等。副食水果中健脾和胃之品也很多,如豆腐干、鹵雞蛋、糖炒栗子、蘋果、山楂、熟藕、番茄、卷心菜、茄子、莧菜等,這些食物中均含有豐富的蛋白質(zhì)及B族維生素、維生素C。為了防止嘔吐,可以在早晨起床后,先喝一杯白開水,再吃一些易消化的食物,稍躺一會(huì)兒再起床。如果孕媽咪惡心嘔吐嚴(yán)重,可以口含一片生姜,生姜有止嘔作用。如果孕媽咪吸收差時(shí)可適當(dāng)加服維生素B1、B6片劑,連續(xù)服用半個(gè)月,以增進(jìn)食欲,減輕不適感。

總之,孕初期孕媽咪飲食總的要求是:營養(yǎng)全面、搭配合理,要遵循葷素搭配、粗細(xì)搭配的原則,廣泛適量地?cái)z取各種營養(yǎng)物質(zhì),避免營養(yǎng)不良或營養(yǎng)過剩。注意少量多餐,食物烹調(diào)清淡,避免食用過分油膩和刺激性強(qiáng)的食物,還要考慮孕媽咪“早孕反應(yīng)”的特點(diǎn),食物要適合孕媽咪的口味,避免營養(yǎng)不良或過剩。

孕早期的注意事項(xiàng)

1.避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。

2.孕媽咪應(yīng)有一個(gè)良好的居室環(huán)境,保持清潔、通風(fēng)。

3.應(yīng)避免下廚做菜,因?yàn)橛皖悓?duì)處在孕早期的孕媽咪尤為不利。

4.要勤洗澡勤換內(nèi)衣。每次洗澡時(shí)間不要超過15分鐘,提倡淋浴。水溫不宜過高,過高的水溫會(huì)殺傷胎兒的腦細(xì)胞。

5.孕媽咪應(yīng)保持良好的心境,避免情緒激動(dòng),心情不愉快會(huì)對(duì)胎兒的大腦發(fā)育產(chǎn)生不良影響。

6.不要近距離、長時(shí)間觀看電視,孕媽咪看電視應(yīng)距熒屏2米以上,而且不宜收看驚險(xiǎn)電視節(jié)目。

7.每天應(yīng)保證有8~10小時(shí)睡眠。

8.選用常用的護(hù)膚品,不宜涂口紅、指甲油,不宜燙發(fā)和染發(fā)。

9.孕早期應(yīng)避免性生活,容易導(dǎo)致流產(chǎn),有習(xí)慣性流產(chǎn)的人應(yīng)該絕對(duì)禁止性生活。

10.孕媽咪因循環(huán)系統(tǒng)不穩(wěn)定,所以要避免突然回頭、急劇站立,防止因眩暈而跌倒。

11.孕媽咪要避免與寵物接觸。防止小動(dòng)物帶的細(xì)菌和寄生蟲感染宮內(nèi)的胎兒,使胎兒畸形或早期新生兒死亡。

12.盡量避免使用任何藥物。早孕時(shí)孕媽咪惡心、嘔吐、食欲不振、體重下降,使孕媽咪的肝臟對(duì)藥物的解毒功能受到一定影響,解毒能力有所下降,因此為保障胎兒正常發(fā)育,孕媽咪不要隨便用藥,尤其是雌性激素藥,因?yàn)閼言?5~40天內(nèi)藥物最容易引起胎兒畸形,如果因病情需要用藥必須在醫(yī)生的直接指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。已經(jīng)服用藥物的孕媽咪應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生咨詢。但是斯利安(葉酸)可以服用,每日可口服5~10毫克。如果孕媽咪攝入葉酸不足,容易引起巨細(xì)胞貧血,可引起流產(chǎn)、早產(chǎn),胎兒可發(fā)生腦積水,無腦兒等多種畸形。

孕早期推薦食譜

銀魚炒蛋

原料

銀魚250克,雞蛋4個(gè)。

調(diào)料

蔥花、紹酒、鹽、味精各適量。

做法

將銀魚洗凈,加入鹽、紹酒、味精、蔥花拌勻;雞蛋磕入碗內(nèi),加鹽、味精、部分銀魚拌勻。

將鍋置火上,下油燒熱,倒入銀魚炒熟后裝盤。鍋中下油燒至六成熱,倒入雞蛋液,快速翻炒至結(jié)塊,再倒入銀魚炒勻,即可起鍋裝盤。

特色溫拌面

原料

面條500克,黃瓜絲、熟肉絲各20克,香菜10克。

調(diào)料

雞湯、醬油、香醋、芝麻醬、鹽、味精、麻油各適量。

做法

將芝麻醬加少許鹽和開水調(diào)稀。

把香菜切成細(xì)末。把醬油、香醋、雞湯、味精、麻油調(diào)成味汁。

面條焯熟裝盤,放入黃瓜絲、熟肉絲、香菜末,澆入芝麻醬和味汁即可。

蝦肉水餃

原料

蝦肉150克,豬肉泥400克,韭菜末300克,水調(diào)面團(tuán)1200克。

調(diào)料

蔥花、鹽、味精、紹酒、醬油各適量。

做法

將蝦肉、豬肉泥、韭菜末加鹽、味精、紹酒、醬油攪勻成蝦肉餡。

用水調(diào)面團(tuán)揉成長條,揪成小面幾,搟成中間厚周邊薄的圓形面皮,包入蝦肉餡,捏成餃子。

把鍋置火上,水燒沸,倒入餃子煮熟,撒入蔥花即成。

蓮子糯米粥

原料

糯米100克,蓮子50克。

調(diào)料

白糖適量。

做法

將蓮子溫水泡軟,去心。糯米洗凈,浸泡1小時(shí),撈出瀝干。

把糯米、蓮子一起倒入鍋中,加適量水煮成粥,加入白糖調(diào)勻即成。

山藥芝麻粥

原料

大米60克,山藥15克,黑芝麻120克。

調(diào)料

鮮牛奶、玫瑰糖、冰糖各適量。

做法

將大米淘凈,浸泡1小時(shí),撈出瀝干。

把山藥切成細(xì)粒,黑芝麻炒香,一起倒入攪拌器,加水和鮮牛奶攪碎,去渣留汁。

把鍋置火上,放入水和冰糖燒沸溶化后倒入漿汁,慢慢攪拌,加入玫瑰糖,繼續(xù)攪拌至熟即可。

香椿蛋炒飯

原料

米飯250克,雞蛋2個(gè),香椿芽125克,豬瘦肉絲75克。

調(diào)料

紹酒、鹽、味精、干澄粉、植物油各適量。

做法

把香椿芽洗凈切末;豬瘦肉絲加鹽、紹酒、味精、干澄粉上漿;雞蛋磕入碗內(nèi),加鹽、味精攪勻。

鍋內(nèi)倒入油燒熱,倒入肉絲滑熟。

鍋留底油,把油燒熱,倒入雞蛋液、香椿末,用大火翻炒至熟,倒入米飯、肉絲炒勻,淋入紹酒即可起鍋。

參棗米飯

原料

糯米250克,黨參10克,大棗20克。

調(diào)料

白糖50克。

做法

將黨參、大棗泡發(fā),加水煮30分鐘,撈出黨參、大棗,加入白搪攪勻,就成了甜參棗汁。

把糯米淘洗干凈,加適量水蒸熟后扣在盤中,擺上黨參、大棗,倒入甜參棗汁即可。

杜仲腰子湯

原料

杜仲20克、豬腰子1個(gè)。

調(diào)料

鹽、味精各適量。

做法

把杜仲用干凈紗布包裹;豬腰子去筋膜,洗凈,切開,去臊腺,再切成小薄片。

將杜仲、豬腰放在鍋中,放入清水適量,煮至肉爛。

加入鹽、味精調(diào)味,再煮片刻即可離火。

蛋絲色拉

原料

生菜、紫甘藍(lán)、紅辣椒、芹菜各50克,火腿50克,雞蛋3個(gè)。

調(diào)料

色拉醬適量。

做法

將紫甘藍(lán)、紅辣椒和芹菜分別洗凈,切絲,然后放在開水中焯一下瀝水,瀝干后待用。

將生菜、火腿切絲待用。

把雞蛋打勻,攤成蛋皮,切成條。

將準(zhǔn)備好的原料一起裝盤,拌入色拉醬即可。

早孕反應(yīng)的飲食調(diào)理

姜汁糯米糊

原料

生姜汁3大匙、糯米100克。

調(diào)料

色拉醬適量。

做法

將糯米和生姜汁共同放入鍋中,用小火翻炒,炒熟后倒出,待糯米稍冷卻后用石磨研成細(xì)粉。

食用時(shí)用開水將粉調(diào)成糊狀即可。

砂仁鯽魚湯

原料

鯽魚2條,砂仁3克。

調(diào)料

生姜、蔥段、紹酒、鹽、味精、胡椒粉、植物油各適量。

做法

把鯽魚洗凈,魚腹中塞入砂仁。

鍋置火上,下油燒熱,投入生姜、蔥段煸香,放入鯽魚略煎,烹入紹酒,加清水大火燒開,改中火燒至湯色乳白,加入鹽、味精,撒入胡椒粉即可。

營養(yǎng)分析

鯽魚富含鈣和磷,對(duì)胎兒骨骼發(fā)育有良好的作用,孕媽咪常食,可醒脾開胃、利濁止嘔,適合惡心嘔吐、不思飲食的孕媽咪食用。

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