情緒控制策略

情緒控制策略（emotional control strategies，ECS）是我們?yōu)榕[脫不想要的想法和感受而首先去做的任何事情：經(jīng)驗性回避主導(dǎo)下的外顯行為和內(nèi)隱行為。情緒控制策略可能包括任何行為，從鍛煉、祈禱、冥想到酗酒、吸毒和自殺嘗試。（如果鍛煉、祈禱和冥想主要是由價值驅(qū)動的，那么我們不會稱之為情緒控制策略。只有當(dāng)這些活動的主要目的是回避或擺脫不想要的感受時，我們才會稱之為情緒控制策略。）在創(chuàng)造性無望的工作中，我們要求來訪者開放地、不評判地看待他使用的所有情緒控制策略。但我們從不評判這些策略是好是壞，是對是錯，是積極的還是消極的，我們的目的純粹是看看這些策略在創(chuàng)造更好的生活方面是如何起效的（或無效的）。

我們排斥所有的情緒控制策略嗎

一個字：不！回想一下，整個ACT模型都建立在有效性的概念之上：這種行為是否有助于你建立一種豐富而有意義的生活。所以，如果你的情緒控制策略能夠豐富和改善你的生活，那就繼續(xù)做！然而，現(xiàn)實情況是，大多數(shù)人過度依賴情緒控制策略，當(dāng)我們過度、僵化或不恰當(dāng)?shù)厥褂们榫w控制策略時，我們的生活質(zhì)量就會受到影響。

以吃巧克力為例。當(dāng)我們專心地吃一塊優(yōu)質(zhì)的巧克力，欣賞并品味它時，我們會感覺很好（假設(shè)我們喜歡巧克力）。所以如果我們把這作為一種情緒控制策略，靈活而適度地使用它，那么它就會豐富我們的生活：它是有效的。但如果我們過度食用，它可能就會對我們的健康造成損害，比如體重增加。另外，如果我們處于強烈的痛苦情緒中，我們試圖用吃巧克力來分散自己的注意力，那它就不太可能有效。

鍛煉是另一個例子。當(dāng)我們鍛煉的時候，我們經(jīng)常感覺好多了（如果鍛煉的時候不覺得，至少鍛煉之后我們感覺會好一些）。鍛煉也能提高我們的生活質(zhì)量。因此，如果我們將運動作為一種情緒控制策略，靈活而適度地使用它，那么它通常是有效的。但是如果過度使用它，像神經(jīng)性厭食癥患者那樣，為了讓身體保持在消瘦狀態(tài)，每天花三小時在健身房，那么即使是像運動這樣積極的行為也會付出代價。

此外，ACT還假定，即使是提高生活質(zhì)量的活動（如鍛煉、冥想和健康飲食），當(dāng)它們是受價值（如自我關(guān)愛）驅(qū)動，而不是經(jīng)驗性回避（試圖逃避不想要的感覺）驅(qū)動時，也會更令人滿意和受益。

例如，你曾經(jīng)只是為了趕走無聊、緊張或焦慮等不想要的感受而吃美味的食物，這是一次非常令人滿意的經(jīng)歷嗎？與之形成對比的是，當(dāng)你的飲食是被“品嘗并欣賞你的食物，或是與所愛的人聯(lián)結(jié)和分享”這些價值驅(qū)動時。哪個更加受益？同樣，如果你做慈善工作的驅(qū)動價值是分享、關(guān)愛、給予和幫助，那么你可能會發(fā)現(xiàn)這比你為了回避內(nèi)疚或無價值感去做，收獲要多得多。

因此，我們的目標(biāo)是幫助來訪者在價值而非經(jīng)驗性回避的引導(dǎo)下采取行動：我們希望他們有意識地朝著有意義的方向前進，而不僅僅是逃避不想要的感受。

要真正明確這一點，假設(shè)驅(qū)動你運動的主要是諸如自我關(guān)愛這樣的價值，那我們不會將它們歸為情緒控制策略，因為你的主要目的不是控制感受。但如果你的主要目的是擺脫不想要的想法和感受，那我們就會把它們歸為情緒控制策略。

創(chuàng)造性無望是基于有效性的干預(yù)。我們要求來訪者仔細(xì)地、長時間地、誠實地、專注地察看他的所有情緒控制策略，并看看為此他需要付出什么代價。我們希望他能正視這一現(xiàn)實：他的情緒控制策略通常在短期內(nèi)起效，會讓他感受好一點；但是長遠(yuǎn)來看，對于讓他的生活豐富、充實并有意義，并無效果。

每個人都需要創(chuàng)造性無望嗎

我再說一次：不！！！！！！！！！（noooooooooo！）（我喜歡這個詞！）如果一個來訪者有改變的動機，并且沒有深度地依賴于情緒控制計劃，或者如果他已經(jīng)熟悉正念或ACT，并且對此方法持開放態(tài)度，那么就不需要用創(chuàng)造性無望，我們可以跳過它。

需要多長時間

創(chuàng)造性無望干預(yù)所需的時間差別極大。在澤特爾的抑郁癥治療方案節(jié)選中（Zettle, 2007），最初的創(chuàng)造性無望干預(yù)持續(xù)了20分鐘。但我們也可以更快一些，在幾分鐘內(nèi)完成（Strosahl，2005）。不過極端的是，一些治療師會花一整次治療的時間來進行創(chuàng)造性無望干預(yù)。因此，在理想狀況下，我們會“量身定制”我們的干預(yù)措施來適應(yīng)來訪者的具體問題。例如，一個自我覺察程度很高且對新想法十分開放的高功能來訪者，與一個終生濫用藥物且極度執(zhí)著于情緒控制計劃的來訪者相比，后者需要的創(chuàng)造性無望干預(yù)的程度范圍要比前者大得多。

我們怎樣才能讓來訪者安心進入呢

無論創(chuàng)造性無望干預(yù)的長度如何，我們都希望能夠先溫柔地引導(dǎo)來訪者進入創(chuàng)造性無望的淺水區(qū)，然后逐漸深入；我們不希望把他一下子推入深水區(qū)。可能是像這樣的：

治療師：好吧，看上去你想在我們的合作中達(dá)成的主要目標(biāo)是擺脫這些痛苦的想法和感受，比如……（治療師回顧來訪者希望回避的主要想法、感受、情緒、記憶、欲望等。）

來訪者：是啊，差不多吧。我討厭這樣的感覺，我只想快樂。

治療師：當(dāng)然啊，誰不是呢？這些感覺真的很痛苦和難受，并且它們對你的生活產(chǎn)生了巨大的負(fù)面影響，所以我們要盡快改變這種局面。但在嘗試新方法之前，我們首先需要了解你過去曾經(jīng)嘗試過的所有方法，找出哪些是有效的，哪些是無效的。你愿意花幾分鐘我們一起來快速瀏覽一下你過去嘗試過的方法嗎？

你現(xiàn)在帶來訪者回答五個基本問題，準(zhǔn)備好面質(zhì)這些計劃。