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〔引言〕
認識“咨詢心理師”

在臺灣,心理師分為“咨詢心理師”“臨床心理師”兩種專業,而兩者皆要通過考試,方能稱為“心理師”,并有資格執行“心理咨詢暨心理治療”工作。其報考條件包含:完成心理學碩士學位,并在碩士課程中修習其心理專業知識必要學分,經歷至少一年的實習,專業倫理、督導訓練合格等。

兩者其實各有其專業訓練,也都有能力做心理咨詢暨心理治療,最大的差異是臨床心理師能做器質性腦部病變病人的心理衡鑒及心理治療,咨詢心理師則不行。

一般而言,心理衡鑒、認知行為治療取向是臨床心理師較擅長的;偏向人本主義的心理治療取向則是咨詢心理師較擅長的部分,但還是依各心理師的興趣領域去發展。

除此之外,工作場所也有些區別,但不是絕對。大部分的咨詢心理師在學校、機構、企業擔任助人工作,而臨床心理師則會在醫院執業。然而,近年來開始注重癌癥心理腫瘤照護工作,發現癌癥病人也有心理專業人員(包含咨詢心理師與臨床心理師)服務之需求,故各醫院也聘用咨詢心理師在醫院擔任腫瘤心理照護工作。

在癌癥心理腫瘤領域服務的心理師,每年接受教育訓練為基本要求,而要取得臺灣心理腫瘤醫學學會心理專家認證,則需要在癌癥病人心理照護臨床經驗滿五年以上,并修習癌癥腫瘤照護的學分方能申請。

醫療臨床工作中常看見患癌對人造成多種壓力,雖然每個人人格特質及環境皆不同,但都讓人因現實因素而形成各種心理壓力,比如擔心無法繼續工作而產生的經濟壓力、擔心成為他人負擔、擔心被別人“標簽化”、擔心治療的副作用、擔心復發、擔心努力治療沒有效果、擔心家庭成員、擔心自己成為一個沒有用的人等。有些人體悟到生命的不確定性而產生焦慮、恐懼、憂郁的心情,這些是癌癥病人最常面對的身心攪擾狀態,可見腫瘤心理照護工作有其必要性。

在心理腫瘤學領域中,沒有完成專業的一天,除了心理學相關專業知識、病情溝通與告知技巧、自殺防治、情緒心理評估與心理治療技巧之外,人格與癌癥的關系、心理治療與存活率的關系,皆是未來值得深入研究之處。有感于現在所擔任的心理工作是面對人與生命的議題,這也如人生歷程一樣,需不斷學習與成長,對我而言別具意義,也更能貼近自身生命的省思。

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