02　穿越至暗時刻的光：直面生死

徐凱文

“穿越至暗時刻的光”這句話來自我的一個來訪者寫給我的一段文字。我在北京大學學生心理健康教育與咨詢中心工作，最近十幾年來的主要工作除了一般的心理咨詢，就是危機干預。危機干預有兩個主要方面：一方面是自殺預防，另一方面是大型災難之后的危機事件干預。

法國著名思想家、哲學家加繆有一句哲學名言：“真正嚴肅的哲學問題只有一個……判斷人生值不值得活，等于回答哲學的根本問題。”在我的臨床實踐中，我經常和個案討論這樣的問題，尤其是大學生的個案，所以我也深有感觸。從我的角度來看，真正嚴肅的心理健康問題只有一個，就是直面生死。我現在研究自殺預測，我指導的學生做的研究項目的題目都與自殺預測以及對潛在自殺者使用的語言的人工智能學習有關，我們想盡各種辦法，希望能夠在人群中識別出需要幫助的人，因為提供幫助可能救他們的命。如何評判危機干預是否有效？答案是清晰而又真實的：如果有效，干預對象就有了活下去的希望；如果無效，可能之后他真的會離開這個世界。隨著危機干預相關經驗的積累，我們發現在干預中有越來越多對“生命的價值和意義究竟是什么”的探討，處于危機中的人想要得到關于人的最根本問題的答案。

接下來我會講七個故事，關于危機干預的七個主題。我想講的不僅僅是自殺干預，也不僅僅是災后救援，而主要是從一些不太一樣的視角來看待我們遭遇的危機，我不會完全從心理學視角講述。

第一個主題關于汶川地震后的失獨家庭。我目前致力于一項災后心理急救人員和心理創傷咨詢師的培養工作，希望做三年的深入長期工作，培養500名心理咨詢師、社會工作者和公益人，再從中培養100名心理創傷咨詢師。為什么要這樣做？因為汶川地震后，雖然我們做了大量心理干預工作，但是在跟蹤了十個失獨家庭后，我發現最需要幫助的人實際上沒有得到幫助。在新冠肺炎疫情中，我覺得我們的心理工作比汶川地震后做得好很多，更有組織，更有序，更有政府的主導，包括指導。我希望在這種長期的心理創傷治療當中，我們能夠貢獻更多的力量。

第二個主題討論文化的問題，我從臺灣女孩林奕含講起，她在被性侵之后最終自殺。我希望從悲傷中展開一些反思，包括對心理治療理論的反思。

第三個主題討論現今文化和體制會對我們心理學的實際應用產生的影響。我會討論我們文化下的主動干預模式與西方有怎樣的不同。

第四個主題關于某工廠出現的連續自殺事件。當這樣的危機發生時心理學能夠起什么作用？我們怎么樣才使一個越來越失控的瘋狂、復雜的自殺傳染事件戛然而止？

第五個主題關于我在監獄里進行心理矯正工作的經歷。我的博士論文研究反社會人格障礙，是在監獄里做的，我在監獄里學到很多。但是在監獄里進行心理矯正工作的經驗也告訴我，好像與具體的心理學技術相比，社會環境起著更大的作用。

第六個主題關于近年來我在理論上思考得最多的“空心病”，很多人是因為這個詞而認識我。我將談一談我的“空心病”來訪者的故事。

在第七個主題中，我簡單討論我對原生家庭問題的看法。近年來原生家庭已經成為一個特別流行的詞，好像至少在知識分子群體中已經是耳熟能詳的了。最后，我將講述我和危機干預來訪者之間的那些溫暖我的時刻。