一切眾疾與男子同，惟經水、帶下、血崩、胎產等證不同，故古人另立婦人科以別之。

經候

【歌】婦人天癸有常經，血滿沖任匝月行。不及期來知是熱，過期血少自分明。若然色淡因痰滯，熱極多來紫黑形。氣滯臨行先作痛，虛時行過腹中疼。去多不住加涼血，來少無疼大補榮。經閉要推虛實候，血枯氣隔熱痰因。

【論】夫經者，常也。然沖、任二脈，為經脈之海，血氣之行，外循經絡，內榮臟腑，氣血調適，營運不息，一月之間，沖任血溢而行。經云∶月事以時下，此常經也。其或太過不及，或多或寡，或紫或淡，則失其常候而為之病也，故有虛、實、冷、熱之殊。善治者，必審其因而調之，復令充其元氣，以復其初，斯無病患也。

按∶褚氏云∶女人天癸既至，逾十年無男子合，則不調。未逾十年，思男子合，亦不調。不調則舊血不出，新血誤行，或漬而入骨，或變而為腫。寇氏亦云∶室女經閉成勞者，多由積想在心故也。王節齋曰∶婦室經脈不行，多因脾胃傷損，不可便作經閉血凝輕用通經破血之藥。遇有此證，便須審其脾胃如何，若因飲食勞倦損傷脾胃，少食惡食，泄瀉疼痛；或因誤服汗、下攻克之藥，傷其中氣，以致血少而不行者，只宜補養脾胃，用白術為君，茯苓、芍藥為臣，佐以黃 、甘草、陳皮、麥芽、川芎、當歸、柴胡等藥，脾旺則能生血，而經自行矣。又有飲食停滯，致損脾胃者，亦宜消食補脾。若脾胃無病，果有血塊凝結者，方宜行血通經。

【脈】經曰∶寸關調如故，而尺脈絕不至者，月水不利，當患少腹引腰痛，氣滯上攻胸臆也。

寸口脈浮而弱，浮則為虛，弱則無血。

關脈沉，主月水不利，腹脹滿。

尺脈滑，血氣實，婦人經脈不利。

少陰脈弱而微，微則血少，弱則發熱。

虛經候行過而作痛者，血氣俱虛也，八珍湯。經水過期而行，血不足也，四物湯加黃 、陳皮。經水不調而血色淡黃者，血少也，四物湯加人參、黃 、香附，腹中痛再加蘄艾、阿膠。血氣受傷，或生育多而瘦弱，經閉不行，四物湯加桃仁、紅花。

四物湯此湯為婦人、室女補血之要藥也。

當歸（二錢） 熟地黃（二錢） 川芎（一錢五分） 白芍藥（炒，一錢五分）上銼，一劑，水二盞，煎八分服，加減法見血證。

八珍湯此湯大補氣血兩虛，一名八物湯。

白術（炒，二錢） 白茯苓（二錢） 人參（一錢五分） 甘草（炙，八分） 當歸（二錢） 熟地黃（二錢）川芎（一錢五分） 白芍藥（一錢五分）上銼，一劑，水二大鐘，煎至八分，空心服。

熱盛經水不及期來者，血熱也，四物湯加黃芩、黃連、柴胡、香附。經水來而血色紫黑者，丹溪云∶血紫黑，熱極從火化故也，經水去必多，或作痛，四物湯加黃芩、黃連、黃柏，倍芍藥。經水去多，十數日行不止，此血熱也，三補丸加莎草根、敗龜板、荊芥、生地、柴胡。

三補丸治三焦熱火之要藥，使火邪退而血自清。

黃連（三錢，去毛，炒，真川者佳） 黃芩（三錢，炒） 黃柏（三錢，去皮，炒褐色）上為極細末，蜜丸白湯下，加山梔名梔子金花丸。

四物湯（方見前。）痰多痰多占住血海地位，因而下多，目必漸昏，星芎丸。肥人經閉是痰隔，導痰湯加黃連、川芎。瘦人經閉是氣滯，四物湯加木香、檳榔、枳殼、香附、桃仁、紅花。經水過期色淡，痰也，二陳湯加川芎、當歸、貝母、天花粉。臨行腹先痛，氣滯血實也，四物湯加玄胡索、蓬術、枳殼、木香、桃仁、香附。

星芎丸治女人脂肥，痰多占住血海，因而下多者。

南星（制，四兩） 蒼術（甘浸，四兩） 川芎（四兩） 香附（童便浸三日，炒，四兩）上為細末，蒸餅糊丸綠豆大，每服百丸，白湯送下。

二陳湯此湯治痰之都管，但引用不同，隨宜斟酌。

陳皮（一錢半） 半夏（姜制，一錢） 茯苓（一錢，去皮） 甘草（炙，六分）上銼，一劑，水二鐘，生姜三片，煎至八分，空心溫服。

導痰湯即二陳湯加南星（炮一錢） 枳殼（炒，一錢）

帶下

【歌】婦人帶下為何因？風寒氣熱乘胞門。精氣累滯于帶脈，因而帶下得其名。濕痰下注或濕熱，赤白須將氣血分。

【論】夫帶下者，由濕痰流注于帶脈而下濁液，故曰帶下。良方以為起于風氣寒熱之所傷；或不避風邪，入于胞門；或中經脈，留傳臟腑而發；或傷于五臟，而見五色之帶。但專用燥熱治之，其謬甚矣。機要以赤者熱入小腸，白者熱入大腸，其本實熱郁結不散，則為赤白帶下，多用寒涼攻下之劑。東垣以血少復亡其陽，故白滑之物下流；亦有濕痰流注于下焦；或腎、肝陰淫之濕勝；或緣驚恐而木乘土位，濁液下流；或思慕為筋痿，所謂二陽病也，多用補劑而兼升提。丹溪專主濕熱下注，故以化痰而兼止澀之劑。古人立論，殆盡病情，而治法無定，后學弗知所措，不能無疑。大抵屬痰與熱者居多，陰寒者十無一、二。學人仍須精察虛、實、遲、數之脈，細審寒、熱、濕、痰之證，治之斯無執一之患也。

【脈】帶下崩中，脈多浮動，虛遲者輕，實數者重。

寒白帶腥臭，多悲不樂者，寒也，陽氣極虛，桂附湯。婦人赤白帶下，脈息沉微，腹痛，陰中亦痛，經水愆期，子宮虛冷，不能成孕者，元戎六合湯。

桂附湯治婦人白帶腥臭，多悲不樂，大寒之證。

肉桂（一錢） 附子（炮，三錢） 知母（酒炒，五分） 黃柏（鹽、酒炒，五分） 甘草（炙，五分）升麻（五分） 人參（七分） 黃 （蜜炙，一錢五分）上銼，一劑，水二盞，煎八分，食前溫服。

元戎六合湯治婦人帶下，腹中疼痛，陰中亦痛。

即四物湯（四錢，見前經候條。）加肉桂、附子（各五分）食前煎服。

虛白帶久不止，臍腹冷痛，陰中亦痛，經水不止，或因崩后，脈弱無力，酸痛，東垣固真丸。產后去血過多，經水不調，白帶如傾，淋瀝腥穢，衛生湯。

東垣固真丸治白帶久不止，臍腹冷疼，陰中亦然。

白石脂（燒赤，一錢，另研） 柴胡（酒制，一錢） 黃柏（去皮，酒炒，一錢） 當歸身（二錢） 白芍藥（一錢） 干姜（炮，四錢） 白龍骨（ ，二錢，另研）上為細末，水煮糊丸如梧桐子大，每十丸，空心下。

衛生湯治帶下不止，脈微而弱，臍腹疼痛。

白芍藥（三兩） 當歸身（三兩） 黃 （蜜炙，三兩） 甘草（一兩）上銼，一劑，水二盞，煎至八分，空心服。

熱內熱脈數，赤白帶下不止，枸杞根一兩、生地黃五兩、酒一斗，煮至三升服。赤白帶，內火盛，陰虛煩熱，二黃三白丸益母草末酒調服，或白芷散。

二黃三白丸治白帶，因七情所傷而脈數者。

扁 （酒蒸，五錢） 黃柏（炒，五錢） 香附（醋炒，一兩） 白芍藥（炒，一兩） 白術（炒，一兩）黃連（炒，五錢） 椿皮（炒，二兩） 白芷（ 存性，二兩）上為末，粥丸如梧桐子大，每服七十丸，米湯送下。

白芷散治女人赤白帶下，火熱內盛。

白芷（一兩） 胎發（一團， ） 海螵蛸（二枚， ）為末，酒送下。

濕痰濕痰結注于下，白帶淋漓，先以小胃丹開導閉郁，后用白術丸。濕痰下注，半夏、南星、海石、炒黃柏、蒼術、樗根皮、青黛、香附、滑石、蛤粉、陳皮、茯苓。

小胃丹取膈上濕痰熱積，以意消息之。欲利，空心服。

芫花（半兩，好醋拌一宿，瓦器內炒，不住手攪，令黑不要焦） 甘遂（半兩，濕面裹，長流水浸半月，再用水煮，曬干） 大戟（半兩，長流水煮一時，再用水洗，曬干） 大黃（一兩半，濕紙裹煨勿令焦，切片焙干，再用酒潤，炒熟） 黃柏（三兩，炒褐色）為細末，粥丸如麻子大，白湯送下。

白術丸治赤白帶，先以小胃丹開導，后用此補之。

白術（二兩，炒） 黃芩（五錢） 白芍藥（七錢） 紅白葵花（二錢半）上為極細末，蒸餅糊丸，空心，煎四物湯下五十丸。

濕熱肥人白帶，陰戶痛，身黃，皮緩身重，陰中如水濕也，升陽燥濕湯。濕而挾熱者，大便或泄或閉，小便澀，脈實而氣盛，濕熱者，十棗湯下之。

升陽燥濕湯治白帶陰中痛，身重如山，身黃皮緩。

黃芩（炒，一錢） 柴胡（八分） 防風（一錢，去蘆） 甘草（六分） 陳皮（八分） 良姜（一錢） 干姜（一錢） 郁李仁（一錢） 白葵花（七朵）銼一劑，水二鐘，煎至八分，空心服。

十棗湯治濕痰猛烈之劑，用之者，當以意消息。

甘遂（五分） 大戟（五分） 芫花（五分） 棗（十枚）上，用水二鐘，煎八分溫服，以利為度。

崩漏

【歌】婦人何故有崩中？只為勞傷任與沖。經為氣虛無約制，故令暴下若山崩。因寒因熱因勞損，帶補兼升自有功。

【論】夫婦人氣血調和，則經水根據期而來，何崩漏之有？若勞動過極，臟腑俱傷，沖任之脈氣虛，不能約制其經血，故忽然暴下，若山崩然，故曰崩中。丹溪云∶血崩證有因勞損而致者，有挾熱者，有挾寒者，有因氣血不足者之不同，當辨明而治之。

【脈】經曰∶婦人漏血下赤白，日下血數升，脈急數者死，遲者生。婦人漏下赤白不休，脈小虛滑者生，大緊實數者死。

勞損因勞損沖任脈虛，血非時下，臍腹冷痛，崩中脈遲，伏龍肝散。先因勞役，脾胃虛損，氣短氣逆，自汗身熱，懶食，大便或泄或秘，體倦無力，崩中不止，當歸芍藥湯。勞損氣血，參、 、當歸帶升提之藥治之。

伏龍肝散治勞傷氣血，沖任脈虛，以致崩中不止。

伏龍肝（一兩） 赤石脂（一兩） 麥門冬（一兩） 甘草（炙，半兩） 川芎（三兩） 當歸（七錢） 干姜（七錢） 桂（半兩） 艾葉（三兩） 熟地黃（四兩）上，每服四錢，水煎服。

當歸芍藥湯治崩漏不止，氣短氣逆，自汗乏力。

黃 （一錢，蜜炙） 白術（一錢，炒） 甘草（炙，一錢） 蒼術（一錢，米泔浸，曬干，炒） 白芍藥（一錢） 熟地黃（五分） 陳皮（五分） 當歸身（三分，酒洗） 生地黃（三分） 柴胡（二分）上，用水煎服。

虛而挾熱氣血兩虛，四物湯加參、 。崩不止，小薊湯、荊芥散、如圣散之類選而用之。血虛甚者，四物湯加焦姜。

崩不止，香白芷、百草霜、棕櫚灰之屬。腎虛不能鎮相火而崩，涼血地黃湯。陽盛陰虛，血熱沸溢，黃芩湯。

經漏下血，脈虛洪，其血紫黑，此熱極反兼水化制之，故紫色成塊，熱之極也，生地黃散或四物湯加黃芩、黃連、黃柏、知母。

四物湯（方見前經候條下。）小薊湯治氣血兩虛，內熱太甚，崩中不止。

小薊莖葉汁（一盞） 生地黃汁（一盞） 白術（半兩）入水一盞，煎至半盞，溫服。

荊芥散治女人崩中不止。

荊芥（一味，不拘多寡，于麻油燈上燒灰存性）末之，每三錢，童便下。

如圣散治血山崩。

棕櫚（一兩， 存性） 烏梅（一兩， ） 干姜（一兩五錢， ）上為末，每服二錢，烏梅酒調下，空心時服。

生地黃散治女人經漏下血，脈洪，血色紫黑成塊。

生地黃（一錢） 熟地黃（一錢） 枸杞子（一錢） 天門冬（去心，一錢） 柴胡（八分） 黃連（去毛，一錢） 白芍藥（八分） 地骨皮（去骨，一錢） 甘草（七分） 黃芩（一錢） 黃 （一錢，蜜炙）下血加地榆（一錢）上銼，作一劑，水二大鐘，煎至一鐘，空心溫服。

涼血地黃湯治因陰虛不能鎮守相火，以致崩漏。

黃芩（三分，炒） 荊芥（三分） 蔓荊子（三分） 黃柏（二分，鹽水炒褐色） 知母（二分，酒炒）本（二分） 細辛（二分） 川芎（二分） 黃連（一錢，炒） 羌活（五分） 柴胡（三分） 升麻（三分）防風（三分） 生地黃（錢半） 當歸（五分） 甘草（五分） 紅花（二分）銼一劑，水二盞，煎八分，空心溫服。

黃芩湯治內熱，涼血分。

黃芩（炒，二錢） 芍藥（炒，錢半） 甘草（一錢）銼一劑，水煎服。

挾寒濕崩挾寒濕，升麻除濕湯。崩中，臍腹冷痛，脈遲弱，身、寒，伏龍肝散。

升麻除濕湯治漏下惡血，由飲食失節，水濕所致。

羌活（一錢） 柴胡（一錢，去毛） 蒼術（一錢，泔浸） 黃 （一錢，蜜炙） 防風（一錢，去蘆） 甘草（炙，一錢） 升麻（一錢） 本（一錢） 蔓荊子（七分）獨活（五分） 當歸（五分）銼一劑，水煎服。

伏龍肝散（方見前。）

胎前

【歌】胎前眾疾要須知，惡阻當從痰火推。胎上湊心胸脹悶，子懸芩術炒山梔。妊娠漏下名胎漏，血熱而成或氣虛。胎動芎歸及膠艾，安胎順氣勿教遲。子淋須覓安榮散，胎水還當用鯉魚。腫滿遍身如水氣，但煎防己自寬舒。足趺浮腫身無恙，皺腳安胎大腹皮。五月以來煩躁甚，子煩知母麥冬醫。妊娠腹痛分虛實，寒熱溫清可辨之。子癇急用羚羊角，兒暈芎歸荊芥奇。泄瀉砂蒼入二白，熱須芩術倍之宜。風寒感冒參蘇飲，不解黃龍湯勿疑。胸滿本方加枳桔，熱而無汗葛根驅。里熱甚時罩胎散，熱極譫言解毒施。脈遲四逆理中治，熱泄柴芩半夏除。汗吐下溫須仔細，安胎為主勿差池。清脾療瘧須除半，四獸祛邪更補脾。痢疾香連湯有驗，胃風止痢補其虛。傷風咳嗽參蘇飲，去半加芩杏白皮。便秘不通大腹散，小溲不利用冬葵。怔忡恍惚心驚悸，氣悶喧呼大圣祛。心痛火龍湯可定，腰疼通氣更誰如。達生散可將胎束，欲服須當九月時。

【論】夫婦人妊娠，貴乎沖任之脈旺盛，元氣充足，則飲食如常，身體壯健，色澤不衰，而無病患相侵。