一、臨產宜肅靜須知：凡孕婦臨盆，房中不得喧鬧，即有意外緊事，戶外不得叫喊。倘令產母恐懼驚心，則胎滯氣結不行而難產。經云：驚則神散，憂則氣結，恐則氣怯，怯則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，氣乃不行矣。此氣結不行以致難產。更有產母兩尺脈絕，他脈平和，此乃下焦脹，氣閉不行難產之脈，急用紫蘇飲，散結行氣而產矣。
一、臨產飲湯須知：凡孕婦分娩之時，心下煩悶口渴，用白蜜半杯，溫湯化開飲之。如欲飲水，但可與清米湯飲之。蓋蜜能潤燥滑胎，米飲能助中氣也。有人臨產進飲食及服藥而皆吐出，吐后仍進飲食服藥，使其人不乏力，不干澀，亦自立下，不必慮其吐出也。是以產母不可令其饑餓，饑則中氣虛乏，無力送胎。須少用粳白米稀粥，或飲以母雞煮汁。但不可食肉及堅硬食物，恐凝于上焦，氣不得下，不惟難產，須防內傷。又不可太飽，常令稍饑為佳。蓋饑則氣下，氣下則產速也。予謂口渴不能食及吐，須飲以獨參湯最妙，且能催生。
一、孕婦產異須知：幾婦人常產之外，有異產者八：曰橫產、逆產、坐產、礙產、偏產、脹后產、盤腸產、浪臍產等名。皆由孕婦氣血虧虛，或坐草、探水、用力太早所致。凡遇此等異產，須令產母仰臥，勿得驚懼，選其歷練有經識穩婆料理。各產治法，列之于后。
如橫產手先露者，世傳為覓鹽生。令產母安心仰臥，以鹽涂兒手心，再以香油抹其所出之手，穩婆輕輕送入。或兒手得鹽，肌肉 螫，且痛且縮而收者。待兒轉身頭正，扶起產母用力一努，兒即出矣。
如逆產足先露者，相傳為踏蓮花生。令產母仰臥，不必驚憂，用鹽涂足心，亦用香油抹其所露之足，穩婆輕輕送入。候兒轉身頭正，用力生下。凡遇橫逆之產，母子存亡在頃刻，若無急救之方法，何以成醫之神圣歟？其胎產之所以致橫逆者，或因兒身尚未轉順，方轉至手足，被產母用力逼出。或因產母氣血素虧，其子無力轉身而手足先出者，俱速用涂鹽、抹油法送入。其用力逼出手足者，送入猶易轉正，勿藥亦可。若素虛無力轉身者，急煎救逆湯服之，助其氣血。送入少頃，兒自有力轉身，俟頭正產門而生下矣。但兒之手足，切不可任其久出，更不可令其多出。若見兒手或足略出時，則急以鹽涂法治之。若出多及時久，則手足青硬，難以送入而子必傷。切不可誤聽兇婦用刀斷兒手足，一動刀刃，子必腹中亂擾而傷母矣。世有用針刺兒手足者，有治逆產用手抓兒足心者，予謂恐兒驚縮，有傷觸母心之虞，不若鹽涂為便也。
如坐產臀先露者，世俗為坐臀生。令產母仰臥，亦如前法抹油推入。候兒轉運扶正，然后用力送出。
或于當高處，牢系手巾一條，令產母以手攀之，輕輕屈足舒伸，以開生路，兒即順生。
如礙產，乃門戶俱正，兒亦露頂而不下者。此必臍帶絆住兒肩，俗名背包生。亦令產母仰臥，穩婆輕輕推兒向上，以手中指輕按兒肩，摸去臍帶，扶正兒身，一努即生下。
如偏產，乃生路未正，被產母用力一逼，兒頭偏抵產戶不下者。不知者但云兒已露頂，非頂也，乃額角也。亦令產母仰臥，輕輕推兒近上，以手正其頭，用力一送即下。
如脹后產，乃兒頭后骨偏柱產母谷道不得下者。令穩婆以棉衣炙暖裹手，急于谷道外旁，輕輕推頭令正，然后用力即生下矣?；蛴孟ヮ^令產母抵住亦可。
如盤腸產，子腸先出者，世人莫不驚畏，然無妨礙。令產母安心仰臥，急將凈盆盛溫水，冬則再加稍熱，加入香油養潤，待兒并胞衣俱下，穩婆香油涂手，徐徐送入。令產母兩足夾緊谷道，腸自收上。
有用醋和冷水令人噴面，一噴一收，以漸收之。又有神應丹貼法。然此噴貼之法，腸雖可收，予恐誤事，不若皂角末吹鼻，嚏作自上。又有腸被外風吹干不收者，用磨刀水少許，火上溫過，以潤其腸，后用好磁石煎湯一盞服之，其腸自收。又有兒并胞衣下后，膀胱（即尿胞）。壅出產戶者，同前法送入。凡此子腸膀胱先出，皆平日氣虛因努脫出，并用力太早五內動搖，氣虛下元不固，關鍵不牢之故。若此番經過，須防下次，此后無孕時，多服地黃丸加五味子、肉桂各一兩，以固下元之關鍵。及有孕，多服胡連丸加人參以補氣，又服三補丸以涼血。如滑胎瘦胎等劑，不可輕服。八個月時，宜服八珍加訶子、瞿麥、粟殼、蜜十余劑。予意須預服補中湯升提之藥于前，庶臨盆可免。較之服胡連、三補以及粟殼等藥，穩妥而不繁雜也。
如浪臍產，胞衣臍腸先出者。凡兒出胞時，頭必轉向產門，自然正產。若無力轉運，腳踏胞衣臍腸先出，急令穩婆理清推入，稍俟氣平，乘勢就其腳下，不可推轉久延，久則臍腸復下，便難收拾矣。
一、臨產雙生須知：凡孕婦臨產，一兒已下，又見一兒，此系雙胞。惟穩婆自知之，只云取胞，待生下方言，恐驚母成產患也。
一、候胞衣生下須知：凡產母生子出戶時，人即以兩手抱產母胸前，產母亦自以手緊抱肚腹，令胎衣下墜。如胎衣來遲，切勿慌忙，用草紙燒煙熏鼻即下。如再遲，則急斷臍帶洗兒，仍用軟帛物系墜臍帶。此帶極脆，系時尤宜輕巧牢固，然后截斷。若不斷臍帶，恐血反潮入胞中，脹而不下，攻心則傷。如穩婆諳事者，能以手指取下甚便。取法見后胞衣不下門。
一、悶臍生須知：凡兒產下即啼，此正理也。如兒下地，氣悶不啼，相傳寤生呼父乳名，手拍兒股即啼者，此理亦未講明。蓋兒糞門有一膜，悶住兒氣，故不能出聲，拍之則膜破而能叫哭矣。如拍之猶不破，須令女人中有輕巧者，以銀簪腳輕輕挑破甚便?；虿荒芴?，急用棉絮暖衣，將兒緊包，拘于懷內，勿令散放，未可遽斷臍帶，速用熱水浸其胞衣，寒天則置炭火中煨之，仍作大油紙捻，點燈于臍帶上往來燎之。蓋帶連兒臍，久則熱氣內鼓，其膜自破。膜破則出聲而蘇，方可斷帶洗浴。亦有用蘄艾為捻，香油浸潤，熏臍帶至焦，使熱氣內鼓破膜。又一法用燈心囟門點爆數下，均治悶臍生法也。
一、兒生即死須知：凡兒生下即死者，急看兒口中前上 上有泡，以手指摘破，用帛拭血令凈。
若血入喉即死，去血即生。其泡中白米如針嘴尖，亦須刮去，不可令其入喉也。
一、凍產須知：凡孕婦臨盆，時值冬月天寒，產母經血因冷則凝，致兒不能速下。務于房內四處，設爐置火，常有暖氣如春。且下部不可脫去棉衣，并不可坐臥冷處，使產母背身溫和，臍下腿膝間常暖。
血得熱則行，兒自易生也。炭須在房外燒紅送進產房，否則生炭氣味，恐產婦發暈。
一、熱產須知：凡盛夏產婦，要溫涼得所，用冷水房內灑灑，或多放水盆，或遠設冰塊，以解其郁蒸之氣。若遇風涼陰雨，亦當謹避，不可貪涼，恐增疾病。房內不可人多，恐熱氣逼襲，令產母心煩，熱血沸騰，有郁冒沖暈之患。
救逆湯 治產母氣血素虧，子無力轉頭，手足先出。
人參（一兩） 當歸（三兩） 川芎（二兩） 紅花（三錢）水煎速服。久之不順，再煎再服。
三補丸 專治血熱。
黃芩（炒） 黃連（炒） 黃柏（炒）各等分為末，蜜丸，白湯下。
八珍湯 （見上卷諸痛門。） 保產無憂散 （見本卷預服易產諸方。） 催生萬全湯 （見本卷催生門。） 紫蘇飲 （見上卷安胎門。） 神應丹 （見本卷惟生門。） 六味地黃丸 （見上卷諸能門，附六味地黃湯下。） 胡連丸 （見上卷安胎門。） 補中益氣湯 （見上卷諸痛門。）
難產有五因
一、凡婦人懷孕，惟賴氣血養護，時常行動則氣血周流，胞胎活動，骨縫關節處亦常松動，臨產自易。如久坐久臥，氣不營運，血不流順，胎亦沉滯而不活動，骨節亦緊而不松泛，故令難產。常見田野勞苦婦女，忽然途中腹痛，立便生產可知。
一、胎之所以養，賴母之所嗜，因子母之氣，呼吸相通，是以胎之肥瘦，在母之素日奉養濃薄何如耳。如母平時恣食濃味，不知節減，多致胎肥衣濃而難產。常見糟糠之婦，容易生產可知。
一、古者，婦人有孕即居側室，不共夫寢，恐欲火動中，氣血沸騰而消耗。胎系胞中，全資氣血育養，一有所犯，五月以前，故多胎漏小產；五月以后，每致胞濃難生。更且漏泄胎元，子多不壽，瘡痘疹毒，子疾難醫。不然，但看馬牛犬豕，胎胎易，個個存，何也？蓋因馬牛犬豕一受孕后，絕不交合，而人受孕不能禁絕，矧有縱欲無度者乎。人畜不同，稟生則一，可不慎歟？一、凡新婦初產，神氣怯弱，未曾經慣，切不可與言產變之事?？謶褢n懼，心懸氣餒，原本易生，反成難產矣。況子戶未舒，更恐護痛，腰屈不伸，展轉傾側，撩亂多時，精神困乏，兒不得出。即中年婦人生育既多，氣血虛少，均慮產時艱難。氣血虛少，精神困乏，俱宜獨參湯催生甚妙。余則參看臨產須知，并催生及交骨不開門。
一、孕婦有素常虛弱，飲食減少，至臨產乏力。或因兒未欲出用力太早，及兒欲出母已無力。令兒停住，產戶干澀，產亦艱難，用催生萬全湯最妙，或獨參湯催生亦妙。有等婦人臨產不能飲食，用人參三二錢煎湯服之，大助精力，甚于肉食百倍。
催生論
經曰：一息不運則機緘窮，一毫不續則霄壤判。所謂氣血周流，循環一身，無有間斷也。是以妊子者，兒在腹中，母子一氣流通，全賴漿水滋養。十月數足，其子形神俱備，氣血完全，忽如夢覺，自然求路而出。兒既出胞，母子分體，呼吸殊息，豈可久羈于內，而使氣血不運不續哉。所以產子譬諸果熟蒂落，有自然分體之勢，豈可早用催藥以逆其性？至于催藥，原為調扶失宜致成難產，不得已而用也。如胎壯則隨漿易產，何必用藥催生。若胎弱則轉慢遲生，有致困乏漿干，瘀塞不下，橫逆、子死、難產等類。治者滋其營，益其氣，使子母精神接續，營運得力；溫其經，開其瘀，使道路通暢，子易轉舒。再得老成穩婆，在外細心接取，自獲大小平安。切勿用力太早，虛費精神，猛劑催生，反傷血氣。更不可妄信符水，況符水非得真傳，亦未必靈驗。且血得寒則凝，血凝則胎亦滯矣，何能望其速生也。
夫產育一門，全仗氣血用事，無補精神之藥，焉圖胎產之功？徒傷氣血之和，反貽產后之疾。加獨參湯者，大補元氣，助精神而生津液，臨產服之易生。再如催生萬全湯，細心周匝，補接開導，升降溫行，產際用之催生甚為有益，產后亦備得其宜，是以名為萬全湯者矣。后開催生諸方以備擇用，其內有治橫逆產者，當用「臨產須知」內手法施治為上。但恐人又不善用手法，致產母經久困乏難生，不得不借藥力，助其氣血精神，使兒轉正速生也。丹溪用佛手散治死胎不下，并催生最效捷。
予曾用胎產金丹催生，死胎亦下。再催生湯催生，甚穩而效。
獨參湯（附論）。催生第一方。
人參（二三錢或四五錢）論曰：人參固為催生之妙品，然用之不得其法，往往有失誤之處，而人不知覺也。若生產之痛陣未來，兒先必轉胎腹痛，人未明此理，以為將生之時，即煎參湯與飲，助其氣力，未免失之過早。如產母平素氣血虧虛，則有益無害。若遇壯實婦人，并非因虛難產，致提固胎氣，上逼心胸，脹悶不下，反成難產矣。如生陣已來，腰酸腹痛，谷道迸迫，目中流火，適值兒正出戶，方飲參湯，且一飲而盡，豈不失之過遲而急？及產下之后，正欲逐瘀之時，其參力方銳，瘀血受補凝滯不行，勢必上行奔心等患。且有用至一二兩者，尤宜慎之。是以古人治產后非急證不用人參，且多以芎歸合用，其意深矣。予謂臨產之時，預備上好人參四五錢，如產婦少壯，臨盆安順，亦無需參湯以助其力。如中年產婦，產育過多，或平素瘦弱，或生產艱難，經日不下，或錯過生陣，或亂用氣力，以致氣乏力倦，及至正產之時，反無力送胎，可用人參二錢或三錢煎服，自然易產。至于尋常生育，恐臨期艱難，預用人參二三錢，煎就，用重湯溫著，俟漿胞破時，令產婦飲兩三口以助氣力，少停再飲二三口，頻與慢服，不過助其氣力以催生耳。生下即已，不必多參盡飲以招尤也?；蛴蒙虾萌藚⒁恢Γ趦龋蛑鷼庖嗝睢Ｖ劣跈M逆等生，須用前論手法施治，再服參湯以助之。蓋人參能補氣升提，使產母不至倦乏，亦能令兒升舉轉身為順，自易生矣。
催生萬全湯 （附論。）人參（三錢至五錢，大補元氣以為君） 當歸（三錢，大補營血以為臣，去蘆） 川芎（一錢，入肝以疏郁滯，少寓升提之性，則降下之藥得力） 桃仁（十三粒，不去皮尖，搗碎，取苦可去舊，甘能生新，滑能潤下） 干姜（一錢，溫能通行血分，炒焦黃色則令其下降而遏其上升也） 炙草（六分，令其藥性少緩，中宮得受補益，不使即為下墜也） 牛膝梢（二錢，既能下行，復走十二經絡，令其經絡無壅，則氣血效力，以為營運推出之勢） 紅花（三分，多則破血，少則活血生新耳。酒炒）肉桂（臨煎方去皮，切碎。六分，冬天用八分。借此引經，率領諸藥直入血分，且溫可通行散瘀，則生產自易。）加膠棗一枚，水煎，食前溫服。如產婦壯實及無力服人參者，去參用之，其催生之效，尚能倍于佛手散多多矣。