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第12章

脈訣歌

欲產(chǎn)之婦脈離經(jīng),(一息六至,一息三至,皆曰離經(jīng)。又云:脈如歇止,亦謂之離經(jīng)。) 沉細(xì)而滑也同名。(腎脈沉滑與離經(jīng)同。)夜半覺痛應(yīng)分娩,來(lái)朝日午定當(dāng)生。身重體熱寒又頻,舌下見脈黑且青,卷舌流涎腹覺冷,腹中子女已歸陰。面赤舌青細(xì)尋看,母活子死是定斷。唇口俱青沫又出,母子雙雙入鬼案。面青舌赤沫又頻,母死子活定知真。新產(chǎn)婦脈緩滑吉,實(shí)大弦急死相侵。若得沉而小者昌,忽若堅(jiān)牢命不長(zhǎng)。寸口澀疾不調(diào)死,沉細(xì)附骨不絕生。吉兇生死全憑脈,胗者須教指下明。

《啟蒙》曰:欲產(chǎn)之婦脈離經(jīng),離經(jīng)之脈認(rèn)分明。其來(lái)大小不調(diào)勻,或如雀啄屋漏應(yīng)。腰疼腹痛眼生花,產(chǎn)在須臾卻非病。《脈經(jīng)》云:脈勻細(xì)易產(chǎn),大浮緩,氣散難產(chǎn)。

保產(chǎn)論

凡妊娠之于分娩,母子性命懸于頃刻,調(diào)理失宜,安反成危。將養(yǎng)有方,逆可使順。故凡胎前諸證,當(dāng)隨證加減,保護(hù)調(diào)理,甫及臨月。若婦女初產(chǎn),原未慣經(jīng),不免驚畏失錯(cuò)。雖慣產(chǎn)之婦,然氣血亦傷,又安得恃為無(wú)虞也。是以保產(chǎn)之方,斷不可廢。故達(dá)生散宜用于八九月之時(shí),而養(yǎng)胎、神寢等藥,當(dāng)用于臨月之際。倘遇過月不產(chǎn),則補(bǔ)血行氣之方不可稍緩。至于居處失宜,頓撲動(dòng)胎,及身居安逸,食物不節(jié),憂樂不常,致胎氣難轉(zhuǎn),或胞漿先破,惡水來(lái)多,胎干不下,則保生、千金不換、萬(wàn)全、保氣、滑胎等劑猶宜,按證選方制服。予家傳胎產(chǎn)金丹,不特治胎前產(chǎn)后為第一奇藥,即臨產(chǎn)服之,保生易產(chǎn),且勝催生諸藥,更無(wú)產(chǎn)后諸患。若制此藥備用,較勝諸藥萬(wàn)萬(wàn)矣。至于神煞、符咒,亦難謂盡妄。

如受胎之后,胎殺所在,不惟損胎,甚至損母,俱宜謹(jǐn)慎。而臨月安產(chǎn),產(chǎn)下藏衣,猶為緊要,不可不知。至所謂雷公、招搖、運(yùn)鬼力士、天狗等神方向,及生氣方之宜向,禍害月、絕命方、八床方之宜避,昔人填入產(chǎn)圖,使人知所趨避,似屬太瑣。若拘拘于圖,又不免避此觸彼之疑,不若體玄子之借地法,既可以避神煞,又可以消俗疑,因并錄之于后。

達(dá)生散 孕婦八九個(gè)月時(shí),宜服數(shù)劑。

人參 陳皮 紫蘇(各五分) 白芍(酒炒) 白術(shù)(土炒) 當(dāng)歸(酒炒。各一錢) 炙草(三分) 大腹皮(一錢五分,用黑豆汁洗,曬) 黃楊腦(三個(gè),即黃楊樹葉梢兒也) 蔥白(三根)水煎服。春加防風(fēng)五分,川芎五分。夏加酒炒黃芩五分,酒炒黃連五分,五味子十粒。秋加澤瀉五分。

冬加砂仁五分。或通加炒枳殼、砂仁。胎動(dòng)不安,加金銀箔些須,野苧根一錢,生地黃一錢。氣上逼心,加柴胡、紫蘇。多怒人,加炒黃芩佐之。食少者,加砂仁、炒神曲。口渴,加去心麥冬、酒炒黃芩。能食,倍加黃楊腦。(此味瘦胎,若胎瘦不用。)有痰,加姜制半夏,炒黃芩。予按達(dá)生散,即紫蘇飲方去川芎,加黃楊腦、白術(shù)。又一方,無(wú)當(dāng)歸、白芍、白術(shù)。

秘傳達(dá)生散 孕至八九個(gè)月服之易產(chǎn)。奇效。

大腹皮(三錢,黑豆水洗凈) 人參 紫蘇(連莖葉) 陳皮 炙草 砂仁(各五分) 白術(shù)(土炒)白芍(酒炒) 當(dāng)歸(酒炒。各二錢) 枳殼(七分,麩炒)青蔥五根,水煎,食前服。至十余劑,甚得力。予謂前達(dá)生散不及此方穩(wěn)妥有效,但大腹皮體輕,此方用三錢似乎太過,不若根據(jù)前方一錢五分,或加至二錢,則此方更覺全美矣。

養(yǎng)胎散 宜與神寢丸兼用。

當(dāng)歸(酒洗) 川芎 黃芩 陳皮 白術(shù)(土炒) 制香附(各一錢) 白芷 甘草(各三分) 人參(七分,人虛者倍之)水煎,去渣,調(diào)益元散服。臨產(chǎn)小便多者,不宜加益元散。

神寢丸 臨月服之易產(chǎn)。氣盛者可服,素虛者忌用。

乳香(一兩,透明者,另研) 枳殼(二兩,麩炒)為末,煉蜜成丸,如梧子大。每早溫酒送下三十丸。

保生無(wú)憂散 臨產(chǎn)服之,補(bǔ)其血順其氣,自然易產(chǎn)。

當(dāng)歸(酒洗) 川芎 白芍(酒炒) 枳殼(麩炒) 乳香 木香 血余上等分,每服二三錢,水煎,日二服,神效。為末,服三錢亦可。或胞肥濃,根蒂堅(jiān)牢者,服之使其易產(chǎn)。又治小產(chǎn)瘀血腹痛。如臨產(chǎn)胞衣既破,其血已涸,或元?dú)饫v,非此藥可治,急用八珍湯斤許,水?dāng)?shù)碗,煎熟,時(shí)飲救之,亦有得生。

千金不換方 (一名保產(chǎn)無(wú)憂散。)當(dāng)歸(酒浸) 川芎 菟絲子(各一錢五分) 黃 (八分,蜜炙) 白芍(一錢二分,冬季用一錢)川貝母(一錢,去心) 枳殼(六分,麩炒) 濃樸(七分,姜汁炒) 蘄艾 羌活(各五分)荊芥穗(八分) 生草(五分)加生姜二片,水二碗,煎八分,空心服。臨產(chǎn)不拘時(shí)服,制度分兩不可加減。如臨產(chǎn)一二日前,覺動(dòng)履不安,服一劑可保無(wú)憂。此方屢經(jīng)試效。

保氣丸 治孕婦居處失宜,頓撲動(dòng)胎,服此寬氣進(jìn)食,瘦胎易產(chǎn)。

制香附 木香(各四分) 山藥(二兩) 益智仁(五分) 砂仁 粉草(各一兩) 紫蘇葉(五分)為末,煉蜜成丸,如梧子大,每服二錢,滾水送下。

滑胎煎 胎氣臨月,宜常服數(shù)劑,以便易生。

當(dāng)歸(三五錢) 熟地(三錢) 杜仲(鹽水炒斷絲) 山藥(炒。各二錢) 川芎 枳殼(麩炒。各七分)水二鐘,煎八分,食前溫服。如氣體虛弱者,加人參、土炒白術(shù),隨宜用之。如便實(shí)多滯者,加牛膝一二錢。

滑胎散 臨月服之易產(chǎn)。

人參(八分,如壯實(shí)不用) 陳皮(七分) 川芎 制香附 黃芩 紫蘇 大腹皮(各八分。黑豆水洗凈) 白芍(炒) 白術(shù)(土炒) 當(dāng)歸(酒洗。各一錢) 砂仁(五分) 炙草(三分)加姜三片,蔥頭一個(gè),水二鐘,煎八分溫服。如冬月,加麩炒枳殼一錢。《尊生》書云:孕婦月足臨產(chǎn),八珍湯預(yù)服十?dāng)?shù)劑,最易生育,再無(wú)難產(chǎn)之患。

家傳胎產(chǎn)金丹 治婦人經(jīng)水不調(diào),諸虛百損,種子安胎,及胎前產(chǎn)后諸證,應(yīng)效如神。

當(dāng)歸(酒洗) 丹皮(水洗,曬干,勿見火) 蘄艾(醋煮) 延胡索(酒拌,炒干) 川芎 益母草(取上頭半截,童便浸,曬干) 青蒿(人多內(nèi)熱者更宜,不用亦可) 白薇(洗凈,人乳拌)人參 赤石脂(火 ,水飛亦可) 白茯苓 川 本(洗凈) 白術(shù)(土炒。各二兩) 生地(酒洗,煮不犯鐵器) 鱉甲(醋炙。各四兩)香附(共四兩、醋、酒、鹽、童便各浸一兩) 桂心 沒藥(去油) 粉草(酒炒。各一兩二錢) 北五味(一兩,去梗,焙) 沉香(六錢)以上共為細(xì)末,再用新鮮頭次男胎紫河車一具,長(zhǎng)流水浸半日,洗凈。黑鉛打成大鉛罐一個(gè),將河車放在鉛罐內(nèi),再將黃柏四兩,放在河車下,加白酒釀二斤,清水二碗,灌滿鉛罐,仍以鉛化封口。再以鐵鍋盛水,將鉛罐懸在鍋內(nèi),煮兩日夜為度,取出搗爛,和入藥內(nèi),拌勻曬干。再研為末,煉蜜丸,彈子大,每丸重三錢五分,水飛朱砂為衣,再以黃蠟為皮,如蠟丸式收貯。治證開后。

一、婦人臨產(chǎn),米湯化服一丸,助精神氣力,分娩順利。

一、產(chǎn)下,童便好酒服一丸,神清體健,再無(wú)崩暈之患。

一、產(chǎn)后,每日服一丸,服過五日,氣血完固,自無(wú)他病。

一、行經(jīng)后,川芎當(dāng)歸湯服一丸,服之三日,必然有孕。

一、苦于小產(chǎn)者,胎動(dòng)欲產(chǎn),白滾湯服一丸,睡半日其胎自安。每月常服二三丸,保全足月,分娩無(wú)憂。

一、產(chǎn)后血崩,童便好酒服一丸,即止。

一、產(chǎn)后血暈者,當(dāng)歸川芎湯服一丸,即醒。

一、產(chǎn)后驚風(fēng),防風(fēng)湯服一丸,即解。

一、兒枕痛者,山楂黑砂糖湯服一丸,即止。

一、胞衣不下,干姜炒黑煎湯服一丸,即下。

一、產(chǎn)后虛怯者,川芎當(dāng)歸湯每日服一丸,十丸全愈。

一、凡產(chǎn)后諸證,俱加好酒、童便服,皆保命護(hù)身,回生起死,其功不能盡述。家有孕婦者,宜早備之。

催生萬(wàn)全湯 (見本卷催生門。) 益元散 (見下卷淋證門。) 八珍湯 (見上卷諸痛門。)

胎殺方位(孕婦宜避)

正月在房床。二月在窗戶。三月在門堂。四月在灶。五月在身床。六月在床倉(cāng)。

七月在磨碓。八月在側(cè)戶。九月在門房。十月在床房。十一月在爐灶。十二月在房床。子丑日在中堂。

寅卯辰酉日在灶。巳午日在門。戌亥日在房。未申日在籬下。

房中游神方位(忌安床、換帳)

甲辰、乙巳、丙午、丁未日,在房?jī)?nèi)東。庚子、辛丑、壬寅日,在房?jī)?nèi)南。六戊、六己日,在房?jī)?nèi)北。

生子宜向方

子午卯酉日,宜西南。寅申巳亥日,宜西北。辰戌丑未日,宜東南。

安產(chǎn)藏衣宜向方

正、三、五、七、九、十一月,壬日安產(chǎn),丙位藏衣。其余皆雙月。甲位安產(chǎn),庚位藏衣。又云:藏衣忌太歲方、三殺方。宜用稍大、平穩(wěn)瓷瓶,將衣胞內(nèi)安入五種果子,如棗兒、蓮子之類,每樣數(shù)枚,宜單,取再生兒之意。并將胞埋深土,以防畜類刨挖。安放平穩(wěn),令兒不驚,瓶器稍大,兒不吐乳。至于游年白虎殺神,安產(chǎn)藏衣俱忌,太歲退一位即是也。如子年在亥,丑年在子,余以類推。

體玄子借地法

凡孕婦臨月,擇天月二德吉日,令善書者,先期齋戒三日。至日,汲新水研朱,于黃紙上焚香書曰:東借十步,西借十步,南借十步,北借十步,上借十步,下借十步,壁方之中四十余步,安產(chǎn)借地。

或有污穢,或有東海神王,或有西海神王,或有南海神王,或有北海神王,或有日游將軍,白虎夫人,遠(yuǎn)去十丈,軒轅、招搖舉高十丈,天符、地軸入地十丈,令地空閑。產(chǎn)婦某氏安居,無(wú)所妨礙,無(wú)所畏忌,諸神擁護(hù),百邪速去,急急如律令。書畢,帖孕歸墻壁上,則不須避忌矣。

臨產(chǎn)須知十四則

一、孕婦似產(chǎn)未產(chǎn)須知:凡胎孕臨月,胎忽亂動(dòng)而腹痛不甚,或作或止,或一二日,或三五日之后方生,名曰弄胎。不可孟浪坐草,須靜以待時(shí)。或胎水已來(lái),腰不酸痛而不生者,亦曰弄胎。所以有瀝漿生,其漿流一二日不產(chǎn),俟流漿漸少方生。倘漿來(lái)過多,恐胞干難產(chǎn),亦非所宜,須八珍時(shí)服,助其血?dú)饪赏麩o(wú)慮。又有一月前,忽然腹痛,狀如即產(chǎn),卻不產(chǎn)者,名曰試月。又有腹雖痛而腰不酸痛,脈未離經(jīng)而不產(chǎn)者。又有腹雖痛而未下垂,胎雖轉(zhuǎn)而兒身未正,亦非當(dāng)產(chǎn)時(shí)也。要知腹中痛陣,乃兒破衣轉(zhuǎn)身也。氣壯者轉(zhuǎn)身自易,氣弱者轉(zhuǎn)身較難,衣薄則破速,衣濃則破遲,所以有腹痛一二日方生。凡孕婦須當(dāng)寬心,以待其自然之勢(shì),切不可亂用氣力強(qiáng)產(chǎn),以致枉命。至于自然當(dāng)產(chǎn)之時(shí),必有緊陣,如臍腹痛急,腰酸重痛,眼中如火,肛門迸急等類齊至,待兒身已正,頭到產(chǎn)門,用力一送即下。然亦有腹覺微痛或腹竟不痛,止覺腰酸下墜而產(chǎn)者,蓋腎候于腰,胞系于腎故也。古人云:時(shí)至自然分娩,譬如登廁,未急不能催,時(shí)急不能止。此理雖俗,知此免患。

一、臨產(chǎn)自有先兆須知:凡孕婦臨產(chǎn)或半月數(shù)日前,胎腹必下垂,小便多頻數(shù)。

至欲產(chǎn)時(shí),脈先離經(jīng),拭捏產(chǎn)婦手中指中節(jié)、或本節(jié)跳動(dòng),方是臨盆時(shí)候。

一、轉(zhuǎn)胎調(diào)攝須知:凡孕婦兒身轉(zhuǎn)動(dòng),其腹必痛,雖遲日不生,切勿驚怕。

且令人扶持在房中行走,或倚物而立,直其體腹。倘精神稍困,則以被褥壅墊脊背,仰臥少頃,又令行立。聽腹中慢慢轉(zhuǎn)身,雖遲無(wú)害。且宜稍寬裙帶,以便兒在腹中轉(zhuǎn)舒有余地也。若不禁痛苦,或傴僂屈曲,斜倚側(cè)靠,胎中不免為之擁擠,迷其出路。穩(wěn)婆不解此理,但見生遲頻頻試水,誤傷胎破,或風(fēng)入產(chǎn)戶而成腫脹,或胎未至而胎水先干,分娩愈難矣。遇此者,惟令產(chǎn)婦勉強(qiáng)飲食,調(diào)其氣息,或用活血滑胎之藥佐之。(活血滑胎藥方,俱見催生門。)候子逼門戶,方盡力一努,胎隨漿下矣。此乃瓜熟蒂落之理,切不可預(yù)使氣力,令精神失倦,臨期反致疲困,此產(chǎn)家最要緊處。曾見一婦臨產(chǎn)畏痛,曲身坐臥,以致胎元轉(zhuǎn)動(dòng)不順。兒出胞時(shí),尋到產(chǎn)門,被母曲身遮閉,因不得出。少頃再轉(zhuǎn),母又護(hù)痛再閉,如此兩三遭,則子無(wú)力而不能動(dòng),至于難生。人又見子不動(dòng),則謂死胎,其實(shí)子無(wú)力非死也。

隨令產(chǎn)母正其體腹,不時(shí)行動(dòng)坐立,心安氣和,勉強(qiáng)飲食,俟兒少停氣復(fù),再轉(zhuǎn)至產(chǎn)門,果順易生下。

一、穩(wěn)婆宜加選擇須知:凡孕婦臨產(chǎn),當(dāng)選年高有經(jīng)識(shí)穩(wěn)婆,及純謹(jǐn)婦女一二人扶持。倘誤用無(wú)知孟浪婦女收生,不審察是正產(chǎn)與轉(zhuǎn)胎,一見腹痛,亂將雙手摸孕婦腹上,夾腹兩邊重按,欲其直下,以免橫生,此第一誤人性命者。夫腹初痛,則胞衣未破而欲破之時(shí)也。兒將分娩,心中亦有靈性矣。見腹外揣摩,兒不知為何物,遽生驚恐,則縮不敢動(dòng),胞衣又何時(shí)而得破乎?更有穩(wěn)婆無(wú)知害人,私有手指掐破水衣者,極須防范。夫胞漿乃胞內(nèi)養(yǎng)兒之水,兒既折破自隨水而下。若過時(shí)不得分娩,是胞元無(wú)力,轉(zhuǎn)頭較遲,恐致漿盡血來(lái),閉塞道路,令子無(wú)路可通,胎澀不行,用保生無(wú)憂散以固其血。如血已耗,八珍湯加益母草濃煎,時(shí)飲之。倘元?dú)饫v,急用上好人參兩許,當(dāng)歸二錢煎飲。飲盡再煎服,助其氣血最為得力。舍此而用催生耗氣諸藥,總無(wú)一效也。或先服八珍補(bǔ)養(yǎng)氣血,次煎濃蔥湯,令穩(wěn)婆洗產(chǎn)戶,使氣上下通暢。更用酥油滑石涂產(chǎn)門,次服催生萬(wàn)全湯亦妙。

一、臨產(chǎn)避忌須知:凡孕婦臨產(chǎn)之月,不可洗頭濯足,犯者胎多難產(chǎn)。若至臨盆之際,凡系門窗箱籠瓶甕之屬,俱宜松開。以及一切外來(lái)親戚,并孀婦閨女,喪孝尼姑,與穢污不潔,或月經(jīng)適至,或原有體氣婦女,皆足以觸胎致殃,俱宜防備避忌。俗忌多人知覺,蓋多一人入房,則多一時(shí)遲延。此雖俗論,卻有至理,恐產(chǎn)婦心煩,以致難產(chǎn)也。

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