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第13章 證治要訣 【明 戴思恭】

  • 脅門
  • (清)陳夢雷
  • 436字
  • 2015-12-26 18:36:08

脅痛治法

諸脅痛各有所感,若止是冷氣作楚,與顛仆閃挫,宜和氣飲及烏藥順氣散;或濃煎蔥白湯,下枳殼散。

左右脅有氣塊而痛者,此是積聚停飲脅痛,本事方面丸最佳。

曾有人脅痛連膈,進(jìn)諸氣藥,并自大便導(dǎo)者,其痛殊甚,后用辛熱補(bǔ)劑,下黑錫丹方愈。此乃虛冷作痛,愈陳而愈虛耳。脅痛病在肝膽。傷寒脅痛屬少陽經(jīng),合用小柴胡湯。痛甚而不大便者,于內(nèi)加枳殼。若尋常脅痛,不系正傷寒時(shí),身體帶微熱者,本事方中枳殼煮散,用枳殼、桔梗、細(xì)辛、川芎、防風(fēng)各四分,干葛錢半,甘草一錢。若只是脅痛,別無雜證,其痛在左,為肝經(jīng)受邪,宜用川芎、枳殼、甘草;其痛在右,為肝經(jīng)移病于肺,宜用片姜黃、枳殼、桂心、甘草。此二方出嚴(yán)氏《濟(jì)生續(xù)集》,加減在人。又有肝膽經(jīng)停痰伏飲,或一邊脅痛,宜用嚴(yán)氏導(dǎo)痰湯;痰結(jié)成癖,間進(jìn)半硫丸。蓋枳殼乃治脅痛的劑,所以諸方中皆不可少。曾見潘子先說,有人脅痛,下青龍湯,痛止兼嗽得可,此其痛必在右脅故也。灼然知是寒氣作痛,枳實(shí)理中湯為宜。戴復(fù)庵云:腹內(nèi)諸般冷痛,一個(gè)枳實(shí)理中湯加減,作無限用。

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