五至已往。則六至七至也。）所謂奪其天氣者也。非能絕其命而傾其壽乎。又曰。窺門而刺之者。死于家中。入門而刺之。死于堂上。（機按。胃經固多氣血。若寫之太過。則夭壽矣。夫以多氣多血之經。尚戒寫之太過。余經可輕寫乎。）或曰。針灸宜避天忌日。何也。

經曰。左足應立春。其日戊子己丑。左脅應春分。其日己卯。左手應立夏。其日戊辰己巳。

立冬。其日戊戌己亥。腰尻下竅應冬至。其日壬子。六腑膈下三臟應四季中州。其日戊巳。

大禁太乙所在日。（即前所云）凡此九者。善候八正所在之處。所主左右上下。身有癰腫欲治之。無以其所值之日潰治之。是謂天忌日也。又曰。春三月。人氣在左。無刺左足之陽。夏三月。人氣在右。無刺右足之陽。秋三月。人氣在右。無刺右足之陰。冬三月。人氣在左。

無刺左足之陰。

或曰。刺榮無傷衛。刺衛無傷榮。何謂也。

曰。榮為陰。行于脈中。衛為陽。行于脈外。各有淺深。故針陽必臥針之。以陽氣輕浮。過或曰。刺骨者。無傷筋。刺筋者。無傷肉。刺肉者。無傷脈。刺脈者。無傷皮。何謂也曰。此謂刺淺。不至所當刺之處也。如病在骨。當刺至骨。但針至筋而去。則傷筋矣。

或曰。刺皮無傷肉。刺肉無傷筋。刺筋無傷骨。何謂也。

曰。此戒過分太深也。如病在皮中。針至皮中而止。無令深入傷肉也。

或曰。春夏刺淺。秋冬刺深。何謂也。

經曰。春氣在毛。夏氣在皮。秋氣在分肉。冬氣在筋骨。淺深之應也。是知春夏之氣。

浮而。欲其無不及也。經曰。必先歲氣。無伐天和。此之謂也。

或曰。春夏各致一陰。秋冬各致一陽。何謂也。

難經曰。致。取也。春夏氣溫。必致一陰者。春夏養陽之義也。初下針則沉之至腎肝之部。

之義也。初內針淺而浮之當心肺之部。候其得氣。推針納之達腎肝之分。所謂致一陽也。此則古人特推其理。有如此耳。凡用針補寫。自有所宜。初不必以是相拘也。

或曰。針家亦診脈否。

經曰。凡將用針。必先診脈。視氣之劇易。乃可以治也。五臟之氣。已絕于內。（言脈口氣。重竭必死。其死也。無氣以動故靜。五臟之氣。已絕于外。（言脈口氣外絕不至）用針者。

反實其內。取其四末之輸。有留針以致其陰氣。陰氣至。則陽氣反入。入則逆。逆則死。其死也。陰氣有余故躁。故曰。上工平氣。中工亂脈。下工絕氣危生。（機按。此言工不診脈。妄行針刺。故不免于絕氣危生。）經曰。持其脈口人迎。以知陰陽有余不足。平與不平也。不病者。脈口人迎應四時也。

上下相應而俱往來也。六經之脈。不結動也。是謂平人。少氣者。脈口人迎俱少而不稱尺寸也。如是者。則陰陽俱不足。補陽而陰竭。寫陰則陽脫。如此亦弗灸。可將以甘藥。不已者。因而寫之。則五臟氣壞矣。又曰。寸口主中。人迎主外。兩者相應。俱往俱來若引繩。大小齊等。春夏人迎微大。秋冬寸口微大。如是者。命曰平人。人迎大一倍于寸口。病在足少陽。一倍而躁。在手少陽。人迎二倍。病在足太陽。二倍而躁。在手太陽。人迎三倍。病在足陽明。三倍而躁。在手陽明。（盛則為熱。虛則為寒。緊則為痛癢。代則乍甚乍間。盛則寫之。虛則補之。緊痛則取之分肉。代則取血絡。見飲藥陷下則灸之。不盛不虛。以經取之。名曰經刺。）人迎四倍者。且大且數。名曰溢陽。溢陽為外格。死不治。必審按其本末。

察其寒溫。以驗其臟腑之病。寸口大。平人迎一倍。病在足厥陰。一倍而躁。在手心主。寸口二倍。病在足少陰。二倍而躁。在手少陰。寸口三倍。病在足太陰。三倍而躁。在手太陰。（盛則脹滿寒中食不化。虛則熱中出糜少氣溺色變。緊則痛癢。代則乍痛乍吐。盛則寫之。虛則補之。緊則先刺而移灸之。代則取血絡而后調之。陷下則徒灸之。陷下者。血結于中。中有著血。血寒。故宜灸之。不盛不虛。以經取之。）寸口四倍者。名曰內關。內關者。且大且數。死不治。必審察其本末之寒溫。以驗臟腑之病也。人迎與太陰脈口俱四倍以上。命曰關格。關格者。與之短期。人迎一盛。寫足陽明。補足厥陰。二寫一補。日一取之。人迎二盛。寫足太陽。補足太陰。二寫一補。二日一取之。人迎三盛。寫足陽明。補足太陰。二寫少陰。補足太陽。二補一寫。二日一取之。脈口三盛。寫足太陰。補足陽明。二補一寫。日二取之。所以日二取之。太陰主胃。富于谷氣。故可日二取之也。（以上補寫。皆必切而驗之。疏取之。上氣和乃止。）人迎與脈口俱盛三倍以上。命曰陰陽俱溢。如是者不開。則血脈閉塞。氣察脈盛衰。以知病在何經。乃可隨病以施針刺也。茍不診視。則經脈之虛實。補寫之多寡。

病癥之死生。懵然皆無所知矣。于此而妄施針灸。寧免粗工之誚哉。故集見于此。俾后之針士。必先以診視為務也。經曰。脈之諸急者。多寒。緩者。多熱。大者。多氣。少者小者。血氣皆少。滑者。陽氣盛熱。大者。微寫其氣。無出其血。滑者。疾發針而淺內之。以寫陽氣而去其熱。澀者。必中其脈。順其逆。順而久留之。必先按而循之。已發針。疾按其囗。小者。陰陽形氣俱不足。

勿取以針。而調以甘藥也。

經曰。凡刺之屬。一刺則陽邪出。再刺則陰邪出。三刺則谷氣至而止。所謂谷氣至者。

已補。陰盛而陽虛。先補其陽。后寫其陰而和之。陰虛而陽盛。先補其陰。后寫其陽而和之。三脈動于足大指之間。（三脈盛虛和也）必審其實虛。虛而寫之。是謂重虛。重虛病益甚。凡刺來也。徐而和。脈實者。深刺之。以寫其氣。脈虛者。淺刺之。使精氣無得出。以養其脈。

獨出其邪氣。久病者。邪氣深入。深內而久留之。間日而復刺之。必先調其左右。去其血脈。刺道畢矣。（機按。此節不惟詳于刺法。而亦詳于診法。但診則以指行間動脈也。脈實而疾。則深刺以寫。脈虛而徐。則淺刺以補。邪氣脈來。緊而疾。谷氣脈來。徐而和。學人于此而察識之。則臨病施針。庶免妄治之失矣。）經曰。必先明知十二經絡之本末。皮膚之寒熱。脈之盛衰滑澀。其脈滑而盛者。病日進。虛辦。飧泄。脈小。手足寒難已。手足溫而易已。審其尺之緩急大小滑澀。肉之堅脆。而病形定矣。（機按。今之針士。多不診脈。未免有誤刺害論焉。）或曰。針家亦察色否。

經曰。視目之五色。以知五臟。決死生。視其血脈。察其色。以知其寒熱痹。故目赤色。病多青多痛多黑為久痹。多赤多黑多青皆見者。寒熱身痛。而色微黃。齒垢黃。爪甲上黃。黃疸也。診目痛。赤脈從上下者太陽病。從下上者陽明病。從外走內者少陽病。耳間青脈起者。

亦十無一二也。故集次靈樞察色數條于此。后之學人。擴而充之。庶幾如經所謂能合色脈。

可以萬全者矣。或曰。經云五臟五俞。五五二十五俞。六腑六俞。六六三十六俞。經脈十二。絡脈十五。

凡二十七氣以上下。所出為井。所溜為滎。所注為俞。所行為經。所入為合。又云。五臟有六腑。六腑有十二原者。何謂也。

曰。井譬如谷。井。泉源之所出也。經穴之氣所生。則自井始。而溜滎注俞。過經入合。

（合乙。陰木也。乙與庚合。故陽井屬庚金。庚。陽金也。陰木柔。陽金剛。剛柔相配。夫婦之道。則有父子之相生。是以肝木大敦陰井。木生陰滎行間火。火生陰俞太沖土。土生陰經中封金。金生陰合曲泉水。心之少沖井木。少府滎火。神門俞土。靈道經金。少海合水。脾之隱白井木。大都滎火。太白俞土。商丘經金。陰陵泉合水。肺之少商井木。魚際滎火。太淵俞土。經渠經金。尺澤合水。腎之涌泉井木。然谷滎火。太溪俞土。復溜經金。陰谷合水。心包之中沖井木。勞宮滎火。大陵俞土。間使經金。曲澤合水。此陰經之穴。以次而相生也。膽之竅陰陽井。金生陽滎俠溪水。水生陽俞臨泣木。木生陽經陽輔火。火生陽合陽陵泉土。小腸少澤井金。前谷滎水。后溪俞木。陽谷經土。小海合火。胃之厲兌井金。

內庭滎水。陷谷俞木。解溪經火。三里合土。大腸之商陽井金。二間滎水。三間俞木。陽溪經火。曲池合土。膀胱之至陰井金。通谷滎水。束骨俞木。昆侖經火。委中合土。三焦之關沖井金。液門滎水。中渚俞木。支溝經火。天井合土。此陽經之穴。以次而相生也。

六腑又有原者。經曰。以三焦行于諸陽。故又置一俞。而名曰原。五臟則以俞為原。肺俞太淵。心俞大陵。肝俞太沖。脾俞太白。腎俞太溪是也。膀胱俞束骨。過于京骨為原。膽俞臨泣。過于丘墟為原。胃俞陷谷。過于沖陽為原。三焦俞中渚。過于陽池為原。小腸俞后溪過于腕骨為原。大腸俞三間。過于合谷為原。蓋五臟陰經。止以俞為原。六腑陽經。既有俞。仍別有原也。臟之俞。腑之原。皆三焦之所行。氣之所留止也。主治五臟六腑之有病也。

名之曰原。以臍下腎間動氣。人之生命。十二經之根本。三焦則為原氣之別使。主通行上中下之三氣。經歷于臟腑也。故曰。下焦稟真元之氣。即原氣也。

經曰。五臟有六腑。六腑有十二原。十二原出于四關。（言井滎俞經合。手不過肘。足不過膝。）四關主治五臟。五臟有疾。當取之十二原。十二原者。五臟之所以稟三百六十五節氣味也。（節之交。三百六十五會者。絡脈之滲灌諸節者也。）五臟有疾。應出十二原。明知其原。睹其應。而知五臟之害矣。

或曰。五臟募皆在陰。俞皆在陽。何謂也。

難經曰。陰病行陽。陽病行陰。故募在陰。俞在陽。募與俞。五臟孔穴之總名也。在腹為陰中府。心募巨闕。脾募章門。肝募期門。腎募京門。俞在背者。肺俞在背第三椎下。心俞在第五椎下。肝俞在第九椎下。脾俞在十一椎下。腎俞在十四椎下。皆俠脊兩旁各一寸五分。陰病行陽。陽病行陰者。陰陽經絡。氣相交貫。臟腑腹背。氣相通應。所以陰病有時而行陽。

陽病有時而行陰也。針法曰。從陽引陰。從陰引陽。

或曰。六腑各有俞。（背俞）風寒濕氣中其俞。而飲食應之。循俞而入。各舍其腑也。針治奈何。

經曰。五臟有俞。（井滎俞經合之俞）六腑有合。（六腑合穴）各有所發。各隨其過。（經脈所經過處）則病瘳矣。

或曰。靈樞難經以大陵為心之原。而又別以兌骨為少陰之原。諸家針灸書。并以大陵為手厥陰心主之俞。以神門在掌后兌骨之端者。為心經所注之俞。似此不同者。何也。

靈樞七十一篇曰。少陰無俞。心不病乎。岐伯曰。其外經病而藏不病。故獨取其經于掌后兌沖。溜于勞宮。注于大陵。行于行間。入于曲澤。手少陰也。（按中沖以下。并手心主經俞。靈樞直指為手少陰。而手少陰經俞。不別載也。）素問繆刺篇曰。刺手心主少陰兌骨之端。各一囗。又氣穴篇曰。藏俞五十穴。（王注）五臟俞惟有心包絡井俞之穴。而亦無心經井俞穴。又七十九難曰。假令心病。寫手心主俞。補手心主井。詳此前后各經文義。則知手少陰與手心主同治也。

或曰。井滎俞經合。主何病也。

曰。六十八難注云。心下滿。肝木病也。足厥陰之支。從肝貫膈。上注肺。故井主心下滿也。滎主身熱。心火病也。俞主體重節痛。脾土病也。經主喘咳寒熱。肺金病也。合主逆氣而泄。腎水病也。此舉五臟之病。各一端為例。余病可以類推而互舉也。不言六腑者。舉藏足以該之。

或曰。諸經之井。皆在手指足趾梢。肌肉淺薄之處。不足使為補寫也。刺之奈何。

經曰。設當刺井者。只寫其滎。以井為木。滎為火。火者。木之子也。此專為寫井者言也。

則病危。可不謹哉。

或曰。經以井滎俞經。各系于四時。何謂也。

經曰。春刺井者。邪在肝。夏刺滎者。邪在心。季夏刺俞者。邪在脾。秋刺經者。邪在肺。冬刺合者。邪在腎也。

或曰。南唐何若愚謂三焦是陽氣之父。心包絡是陰氣之母。二經尊重。不系五行所攝。主受納。注于三焦。遇陰干合處。注于包絡。此二經亦各注井滎俞經合五穴也。陽干注腑。陰干注臟。如甲日甲戌時。膽氣初出為井。然甲與己合。己巳時。脾出血為井。又如乙日乙酉時。肝出后脈內。陰日。血先脈外。氣后脈內。交貫而行。甲戌時。至甲申為陽干合處。己巳時。至己卯為陰干合處。余經日辰皆根據此推。陽日陽時。則陽經穴開。病在陽經。宜俟陽經穴開針之腸前谷。（滎火）戌寅時。注于胃陷谷。（俞土）并過本原丘墟。庚辰時。經于大腸陽溪。（經金）壬午時。入于膀胱委中。（合水）此五腑井滎俞經合穴開時也。至甲申時。氣納三焦之關沖（井）液門（滎）中渚（俞）陽池（原）支溝（經）天井（合）穴亦開焉。肝屬足厥陰乙木。故乙日乙酉時。肝引血出大敦。（井木）丁亥時。流于心之少府。（滎火）己丑時。注于脾之太白。（俞土）辛卯時。經于肺之經渠（經金）癸巳時。入于腎之陰谷。（合水）此五臟井滎俞經合穴開時也。

太陽陽火。故丙日丙申時。小腸引氣出少澤。（井火）戊戌時。流于胃內庭。（滎土）庚子時。

注于大腸三間。（俞金）過本原腕骨。壬寅時。經膀胱昆侖。（經水）甲辰時。入膽腕骨。（合木）丙午時。氣納三焦。心屬手少陰陰火。故丁日丁未時。心引血行少沖。（井火）乙酉時。