醫門法律【清　喻昌】

運氣格言

大凡物理有常有變，運氣所主者，常也；異于所主者，皆變也。常則如本氣，變則無所不至，而各有所占，故其候有從逆、淫郁、勝復、太過、不及之變，其法皆不同。若厥陰用事，多風而草木榮茂，此之謂從；天氣明潔，燥而無風，此之謂逆。太虛埃昏，流水不冰，此之謂淫；大風折木，云物混擾，此之謂郁。山澤焦枯，草木雕落，此之謂勝；大暑燔燎，螟蝗為災，此之謂復。山崩地震，埃昏時作，此之謂太過；陰森無時，重云晝昏，此之謂不及。隨其所變，疾厲應之，皆視當時當處之候，雖數里之間，但氣候不同，而所應全異，豈可膠于一定？

歲運有主氣，有客氣。常者為主，外至者為客。初之氣厥陰，以至終之氣太陽者，四時之常序也，故謂之主氣。惟客氣不載其目，故說者多端。或以甲子之歲，天數始于水下一刻，乙丑之歲始于二十六刻，丙寅歲始于五十一刻，丁卯歲始于七十六刻者，謂之客氣。此乃四分歷法。求大寒之氣，何與歲運？又有相火之下，水氣乘之，土位之下，風氣乘之，謂之客氣。此亦主氣也，與六節相須，不得為客。凡所謂客者，歲半以前，天政主之，歲半以后，地政主之。四時常氣為之主，天地之政為之客。逆主之氣為害暴，逆客之氣為害徐。調其主客無使傷沴，此治氣之法也。

少角之運，歲木不及，侮而乘之者，金也。金不務德，故以燥勝風，時則有白露早降，收氣率行，其變為肅殺，其災為蒼隕，名為少角，而實與太商之歲同。少征之運，歲火不及，侮而乘之者，水也。水不務德，故以寒勝熱，時則有寒氛凝慘，地積堅冰，其變為凜冽，其災為霜雹，名為少征，而實與太羽之歲同。少宮之運，歲土不及，侮而乘之者，木也。木不務德，故以風勝濕，時則有大風飄暴，草偃沙飛，其變為張發，其災為散落，名為少宮，而實與太角之歲同。少商之運，歲金不及，侮而乘之者，火也。火不務德，故以熱勝燥，時則有火延焦槁，炎赫沸騰，其變為銷鑠，其災為燔焫，名為少商，而實與太征之歲同。少羽之運，歲水不及，侮而乘之者，土也。土不務德，故以濕勝寒，時則有泉涌河衍，涸澤生魚，其變為驟注，其災為霖潰，名為少羽，而實與太宮之歲同。通乎此，則知歲在涸流之紀，而河決大水，固可以類而推之也。

天地之間，氣有偏勝，而無以救之，則萬物之所存者幾希矣。是故風熱燥濕寒五者，各司一氣；生長化收藏五者，各司一時。以順相乘，然后能循環以相生；以逆相勝，然后能循環以相救。故曰，五氣之運，猶權衡也。高者抑之，下者舉之。化者應之，勝者復之。化者應之，氣之平也，五氣之相得也。勝者復之，氣之不平也，五氣之相賊也。氣平而相得者，所以通其常；氣不平而相賊者，所以觀其變。古之明乎此而善攝生者，何常不消息盈虛以道御神耶？

太陽司天之政歲，宜以苦燥之、溫之。陽明司天之政歲，宜以苦辛汗之、清之、散之，又宜以咸。少陽司天之政歲，宜以咸，宜辛宜酸，滲之、泄之、漬之、發之，觀氣寒溫以調其氣。太陰司天之政歲，宜以苦燥之、溫之，甚者發之、泄之。不發不泄，則濕氣外溢，肉潰皮坼，而水血交流。少陰司天之政歲，宜咸以軟之，而調其上；甚則以苦發之，以酸收之，而安其下；甚則以苦瀉之。厥陰司天之政歲，宜以辛調之，以酸潤之。

歲以陽為首。寅，引也。少陽之氣，始于泉下，引陽升而在天地人之上，五谷草木皆甲坼于此時也，至立夏少陰之火，熾于太虛，則草木盛茂，垂枝布葉，乃陽之用，陰之體，此所謂天以陽生陰長。經言歲半以前，天氣主之，在乎升浮也。至秋而太陰之運，初自天而下，逐陰降而徹地，則金振燥令，風厲霜飛，品物咸殞，其枝獨在，若乎毫毛。至冬則少陰之氣，復伏于泉下，水冰地坼，萬物周密，陰之用，陽之體也，此所謂地以陽殺陰藏。經言歲半以后，地氣主之，在乎降沉也。

天元紀大論等篇，以年歲之支干分管六氣，蓋已失先圣之旨矣。年歲之支干，天下皆同，且通四時不變也。天氣之溫暑寒涼，民病之虛實衰旺，東西南北之殊方，春夏秋冬之異候，豈有皆同之理？其妄誕可知也。近世傷寒鈐法，則以得病日之干支為主，其源亦出于此。決不可用。蓋金木水火土之氣，各主一時，當時則為主氣，為司天；非其時而有其氣，則為客氣；與時正相反者，則為在泉，謂其氣伏于黃泉之下而不見也。治法用熱遠熱，用寒遠寒，所謂必先歲氣，毋伐天和也。春時木氣司天，則四方皆溫；夏時火氣司天，則四方皆熱；夏秋之交，土氣司天，則四方皆濕；秋則皆涼；冬則皆寒。民病往往因之，此理之易見者。其有氣與時相反者，則所謂客氣者也。故治法亦有假者反之之說，觀此則運氣之說思過半矣。

如太陰雨化，施于太陽；太陽寒化，施于少陰；少陰熱化，施于陽明；陽明燥化，施于厥陰；厥陰風化，施于太陰。凡淫勝在我者，我之實也。實者，真邪也。反勝在彼者，我之虛也。虛者，假邪也。此六氣之虛實，即所謂有無也。然天地運氣雖分五六，而陰陽之用，水火而已。故陽勝則陰病，陰盛則陽病。瀉其盛氣，責其有也；培其衰氣，責其無也。求得所本而直探其賾，則排難解紛如拾芥也。設不明逆順盈虛之道，立言之意而鑿執不移，所謂面東者不見西墻，面南者不睹北方，察一曲者不可與言化，察一時者不可與言大，未免虛虛實實，遺人害矣。

六氣之分，屬陰者三，濕燥寒是也。屬陽者二，風熱而已。使火無君相之化，則陰勝于陽，而殺甚于生矣，此二火之所以必不可無也。若因惟火有二，便謂陽常有余，而專意抑之，則伐天之和，伐生之本，莫此為甚。此等大義，學者最當詳察。

三陽所在，其脈無不應者，氣之盈也。三陰所在，其脈有不應者，以陽氣有不及，氣之虛也。然三陰之列，又惟少陰獨居乎中，此又陰中之陰也，所以少陰所在為不應。蓋亦應天地之虛耳，豈君不主事之謂乎？

五行勝復之理，不期然而然。天地萬物，固無往而非五行，而亢害承制，又安往而不然哉？故求之于人。則五臟更相平也，五志更相勝也，五氣更相移也，五病更相變也。故火極則寒生，寒極則濕生，濕極則風生，風極則燥生，燥極則熱生，此皆其化也。第承制之在天地者，出乎氣化之自然，而在人亦有之，則在挽回運用之得失耳。使能知其微，得其道，則把握在我，何害之有？設承制之盛衰不明，似是之真假不辨，則敗亂可立而待也。

故凡以太陽之人而遇流衍之紀，以太陰之人而逢赫曦之紀，強者有制，弱者遇扶，氣得其平，何病之有？或以強陽遇火，則炎烈生矣；陰寒遇水，則冰霜及矣。天有天符，歲有歲會，人得無人和乎？