九針篇曰。陽中之少陰肺也。其原出于太淵。）足之陽明。何因而動。曰。胃氣上注于肺。（此前段行于肺之營氣。）其悍氣上沖頭者。（此言胃中 悍之衛氣。）循咽。上走空竅。循眼系。入絡腦。（循足太陽膀胱經睛明穴。上絡于腦。）出 。
（同頷。）下客主人。（足少陽膽經穴。耳前起骨上廉。）循牙車。（即頰車。胃經。）合陽明。（陽明胃經。）并下人迎。（胃經穴。俠結喉兩旁一寸五分動脈。）此胃氣別走于陽明者也。（胃腑之氣。循三陽而別走陽明之經。此雖為衛氣。實本胃內之氣而行。）故陰陽上下。其動也若一。（或行于陰。或行于陽?；蛏谏?。或降于下。而形為弦鉤毛石等脈。雖各不同。然其合于時。應于藏。其動也則若一矣。）故陽病而陽脈小者為逆。（陽癥脈宜浮大。小為陽癥見陰脈。）陰病而陰脈大者為逆。（陰癥脈宜沉細大為陰癥見陽脈。）故陰陽俱靜俱動若引繩。相傾者病。（言陰陽動靜。當如引繩平等。所謂脈有胃氣者生也。若相傾則病矣。馬注。作引繩以相傾。謬。）足少陰何因而動。曰。沖脈者。十二經之海也。與少陰之大絡（足少陰腎。）起于腎下。出于氣街。（即陽明胃經氣沖穴。俠臍相去四寸。動脈應手。）循陰股內廉。邪入 中。（膝后曲處。）循脛骨內廉。并少陰之經。（腎經。）下入內踝之后。入足下。（涌泉穴。）其別者邪入踝。（脛兩旁。）出屬跗上。
（足面。）入大指之間。（據與腎脈并行。當作小趾。）注諸絡。以溫足脛。此脈之常動者也。（按諸篇俱言沖脈上沖。惟此篇及順逆肥瘦論。言沖脈并腎脈下行。馬注云。由此觀之。肺脈之動不休者。以營氣隨肺氣而行諸經。諸經之脈。朝于肺也。胃脈之動不休者。以衛氣由胃循三陽。而行不已也。腎脈之動不休者。以與沖脈并行。灌諸絡而行不已也。）（動輸）【素】論言人迎與寸口相應若引繩。小大齊等。命曰平。（見靈樞禁服篇。）陰之所在。寸口如何。（王注。陰之所在。
脈沉不應。引繩齊等。其候頗乖。張注。陰。手足少陰也。）曰。視歲南北。可知之矣。（甲己二歲為南政。余八歲為北政。五運以甲己土運為尊。六氣以少陰君火為尊。張注。五運之中。惟少陰不司氣化。）北政之歲。少陰在泉。則寸口不應。（北政。面北以定其上下。則尺主司天。寸主在泉。少陰在泉。則寸口不應。不以尺為主。而以寸為主者。從君而不從臣也。）厥陰在泉。則右不應。（少陰間氣在右故。）太陰在泉。則左不應。（少陰間氣在左故。）南政之歲。少陰司天。
則寸口不應。（南政。面南以定其上下。則寸主司天。尺主在泉。少陰司天。則寸口不應。）厥陰司天。則右不應。太陰司天。則左不應。（左右與前義同。）諸不應者。反其診則見矣。（王注。不應皆為脈沉。仰手而沉。覆其手。則沉為浮。
細為大也。馬注。諸不應者。即南北二政。而相反以診之。則南政主在寸者。北政主在尺。南政主在尺者。北政主在寸。
其脈自明矣。凡左右二間。其相反與尺寸同。吳注。反。變也。診。候也。諸不應者。歲運經候之常也。今乃見者。其候變也。變則不應者。斯應矣。）尺候何如。曰。北政之歲。三陰在下。則寸不應。三陰在上。則尺不應。（司天曰上。
在泉曰下。）南政之歲。三陰在天。則寸不應。三陰在泉。則尺不應。左右同。（吳注。惟少陰所在則不應。以少陰君也。
有端拱無為之象。然善則不見。惡者可見。猶無道而失君象也。）（至真要大論）【素】脈至浮合。浮合如數。一息十至以上。是經氣予不足也。微見九十日死。脈至如火薪然。（瞥瞥不定。）是心精之予奪也。草干而死。脈至如散葉。是肝氣予虛也。木葉落而死。脈至如省客。（省問之客。倏去倏來。）省客者。脈塞而鼓。是腎氣予不足也。懸去棗華而死。（棗華于夏。）脈至如丸泥。是胃精予不足也。榆莢落而死。（秋深。）脈至如橫格。是膽氣予不足也。禾熟而死。脈至如弦縷。是胞精予不足也。病善言下霜而死。不言可治。（王注。胞脈系于腎。
腎脈挾舌本。胞氣不足。當不能言。今反善言。是真氣內絕而外出也。）脈至如交漆。（交當作絞。）交漆者。左右旁至也。
微見三十日死。脈至如涌泉。（有出無入。）浮鼓肌中。太陽氣予不足也。少氣味。韭英而死。（氣不足而口無味。長夏韭英。馬注。以少氣為句。味韭英而死為句。謬。）脈至如頹土之狀。按之不得。是肌氣予不足也。五色先見黑白壘發死。
（癮疹見于肌上。）脈至如懸雍。（人上 。名懸雍。）懸雍者。浮揣切之益大。是十二俞之予不足也。（背有十二經之俞穴。）水凝而死。脈至如偃刀。偃刀者。浮之小急。按之堅大急。五臟菀（郁熱。）熱。寒熱獨并于腎也。如此其人不得坐。立春而死。脈至如丸?；恢笔?。不直手者。按之不可得也。是大腸氣予不足也。棗葉生而死。（初夏。）脈至如華者。（虛弱之意。）令人善恐。不欲坐臥。行立常聽。（小腸脈入耳中。）是小腸氣予不足也。季秋而死。（此篇脈名脈狀。
不必強解。以意會之可也。）（大奇論）
診候第五
（診。非獨脈也。有自脈言者。有自證言者。有自形言者。有自色言者。有自聲言者。經中五過四失。皆言診也。
故分診候另為一門。此篇皆出素問。故文上不加別識。）診法常以平旦。陰氣未動。陽氣未散。飲食未進。經脈未盛。絡脈調勻。氣血未亂。故乃可診有過之脈。（過。差也。
即病也。）切脈動靜。（脈診。）而視精明。（神診。精氣神明。王注。作目 睛明穴。未確。）察五色。（色診。）觀五臟有余不足。六腑強弱。（證診。）形之盛衰。（形診。）以此參伍。決死生之分。萬物之外。六合之內。天地之變。陰陽之應。
彼春之暖。為夏之暑。（陽生而之盛。）彼秋之忿。為冬之怒。（陰少而至壯。）四變之動。脈與之上下。（脈因時變。）以春應中規。（圓滑。）夏應中矩。（方大。）秋應中衡。（澀平。）冬應中權。（沉石。）陰陽有時。與脈為期。期而相失。知脈所分。分之有期。故知死時。（脈與時不相應。與藏不相應者。皆曰相失。分其生克之期日。則可以知死時矣。）微妙在脈。不可不察。察之有紀。從陰陽始。始之有經。從五行生。生之有度。四時為宜。補瀉勿失。與天地如一。得一之情。以知死生。是故聲合五音。色合五行。脈合陰陽。持脈有道。虛靜為保。（心欲虛。神欲靜。）春日浮。如魚之游在波。夏日在膚。泛泛乎萬物有余。秋日下膚。蟄蟲將去。（以氣漸降。如蟲之欲蟄藏。）冬日在骨。蟄蟲周密。君子居室。
知內者按而紀之。（內而在臟在腑。）知外者終而始之。（外而在表來經。）此六者。持脈之大法。（四時表里。必須明辨。
王注。知外謂知色象。似與持脈不合。）尺內兩旁。則季脅也。（肋骨盡處名季脅。季脅近腎。尺主之。）尺外以候腎。尺里以候腹。（少腹。王注。外謂外側。里謂內側。李士材曰。外謂前半部。里謂后半部。）中附上。（中部關脈。）左外以候肝。內以候膈。（左手關脈。膈謂膈中。）右外以候胃。內以候脾。（右手關脈。）上附上。（上部寸脈。）右外以候肺。
內以候胸中。（右手寸脈。）左外以候心。內以候膻中。（左手寸脈。）前以候前。后以候后。（關前以候前。關后以候后。
吳注。前指候前。后指候后。亦此義也。）上竟上者。（由尺至寸。）胸喉中事也。下竟下者。（自寸至尺。）少腹腰股膝脛足中事也。（此內經診法也。吳注曰。尺外以候腎。內以候腹。小腸膀胱。居少腹也。左外以候肝。內以候膈。不及膽者。
寄于肝也。左外以候心。內以候膻中。膻中即心包也。高陽生以大小腸列于寸。三焦配于左尺。命門列于右尺。而膻中則不與焉。特以心與小腸為表里。肺與大腸為表里耳。不知經絡雖為表里。而大小腸皆在下焦。焉能越中焦而見脈于寸上乎?；室宰蟪咧餍∧c膀胱前陰之病。右尺主大腸后陰之病。可稱只眼。又靈樞云。宗氣出于上焦。營氣出于中焦。
衛氣出于下焦。上焦在于膻中。中焦在于中脘。下焦在臍下陰交。故寸主上焦。以候胸中。關主中焦。以候膈中。尺主下焦。以候腹中。今列三焦于右尺。不亦妄乎。又腎雖一臟。而有左右兩枚。命門穴在督脈第七椎兩腎之間。一陽居二陰之中。所以成乎坎也。內經并無命門之經。何以循經而見脈于寸口乎。）推而外之。內而不外。有心腹積也。（吳注。
浮取之而脈沉。為病在里。）推而內之。外而不內。身有熱也。（沉取之而脈浮。為病在表。）推而上之。上而不下。腰足清也。（上部盛而下無陽氣。升而不降。故腰足冷。）推而下之。下而不上。頭項痛也。（下部盛而上無陽氣。降而不升。
故頭項痛。甲乙經作推而上之。下而不上。推而下之。上而不下。文尤順而義同。昂按。此即五常政大論所謂上取下取。
內取外取。以求其過是也。）按之至骨。脈氣少者。腰脊痛而身有痹也。（脈少血少。故有腰痛脊痛。不仁不用等病。）（脈要精微論）診病之始。五決為紀。（以五臟之脈。為決生死之綱紀。）欲知其始。先建其母。（始。病源也。母應時旺氣也。）所謂五決者。五脈也。（即五臟之脈。）夫脈之小大滑澀浮沉。可以指別。五臟之象?？梢灶愅?。五臟相音。（相。猶色也。）可以意識。五色微診?？梢阅坎?。能合脈色。可以萬全。赤（色赤。）脈之至也。喘（脈來喘急。）而堅。診曰。有積氣在中。時害于食。名曰心痹。
（心肺藏高。故皆言喘。喘為心氣不足。堅為病氣有余。痹者。藏氣不宣行也。）得之外疾。思慮而心虛。故邪從之。白脈之至也。喘而浮。上虛下實。驚有積氣在胸中。喘而虛。名曰肺痹寒熱。（金火相戰。）得之醉而使內也。（酒味辛熱。助火克金。加之使內。則腎氣虛。虛必盜母氣以自養。肺金益衰。而不能行氣。故氣積于胸中也。）青脈之至也。長而左右彈。
（長而彈手。為弦緊為寒。）有積氣在心下。支 。（支主 脅。肝主脅。脅近心。故曰心下。）名曰肝痹。得之寒濕。與疝同法。（肝脈絡陰器。故疝亦屬肝病。）腰痛足清頭痛。（肝脈所過。陰脈者。下行極而上。故頭痛。）黃脈之至也。大而虛。有積氣在腹中。有厥氣。名曰厥疝。（王注。若腎氣逆上。則為厥疝。不上則但為脾積。）女子同法。（女子亦有疝。
但不名疝而名瘕。）得之疾使四肢。汗出當風。（脾主四肢。風木克土。）黑脈之至也。上堅而大。（上字未詳。馬注。尺脈之上。堅而且大。）有積氣在少腹與陰。（陰器。）名曰腎痹。得之沐浴清水而臥。（濕氣趨下。必歸于腎。）（五臟生成論）天地之至數。合于人形氣血。通決死生。為之奈何。曰。天地之至數。始于一終于九焉。（九為奇數之極。）一者天。
二者地。三者人。因而三之。三三者九。以應九野。故人有三部。部有三候。以決死生。以處百病。以調虛實。而除邪疾。上部天。兩額之動脈。（額兩旁動脈。王注。足少陽脈氣所在。）上部地。兩頰之動脈。（鼻之兩旁。近巨 之分動脈。
足陽明脈氣所行。）上部人。耳前之動脈。（耳前陷中動脈。手少陽脈氣所行。）中部天。手太陰也。（謂肺也。寸口中經渠穴動脈。）中部地。手陽明也。（謂大腸。手大指次指歧骨間。合谷之分動脈。）中部人。手少陰也。（謂心脈。掌后銳骨之下。神門之分動脈。）下部天。足厥陰也。（謂肝脈。毛際外羊矢下一寸半陷中。五里之分陰股中動脈。女子取太沖。
在足大趾本節后二寸陷中。）下部地。足少陰也。（謂腎脈。足內踝后跟骨上陷中。太溪之分動脈。）下部人。足太陰也。