蓋以脹滿屬中部。昂按。腎亦有脹。）則氣脹。（腎者。胃之關。關門不利。故脹。）代則氣衰。（動而中止。曰代。）細則氣少。澀則心痛。（澀為血少。）渾渾革至如涌泉。（甲乙脈經。皆作渾渾革革。至如涌泉。）病進而色弊。綿綿其去如弦絕死。（脈微而復絕。）（脈要精微論）【素】何謂虛實。曰。邪氣盛則實。精氣奪則虛。虛實何如。曰。氣虛者。肺虛也。（肺主氣。）氣逆者。足寒也。
（上盛下虛。）非其時則生。（非相克之時。）當其時則死。（遇相克之時。）余藏皆如此。所謂重實者。言大熱病。氣熱脈滿。
是謂重實。經絡皆實。是寸脈急而尺緩也。（寸急為陽經實。尺緩為陰絡實。王注。陰分主絡。陽分主經。）滑則從。澀則逆也。故五臟骨肉滑利?？梢蚤L久也。（凡物死則枯澀。）絡氣不足。經氣有余者。脈口熱（寸口。）而尺寒也。秋冬為逆。春夏為從。治主病者。（春夏陽氣高。故脈口宜熱。尺中宜寒。當察其何經何絡所主而治之。）經虛絡滿者。尺脈滿。
脈口寒澀也。此春夏死。秋冬生也。（秋冬陽氣下。故尺中宜熱。脈口宜寒。）何謂重虛。曰。脈氣上虛尺虛。是謂重虛。
（寸尺皆虛。）如此者?；瑒t生。澀則死也。腸 便血何如。（腸風下痢。皆名腸 。此問似專指下痢。觀下文可見。便血。純血也。為熱傷血分。）身熱則死。寒則生。腸 下白沫何如。（非膿非血。而下白沫。為熱傷氣分。）脈沉則生。脈浮則死。（浮為陰癥見陽脈。大抵痢疾。忌身熱脈浮。）腸 下膿血何如。（赤白相兼。氣血俱傷。）脈懸絕則死。滑大則生。（滑為陰血。大為陽氣。）癲疾何如。脈搏大滑。久自已。（陽證得陽脈。）脈小堅急。死不治。（陽證得陰脈。）癲疾之脈。虛實何如。虛則可治。實則死。（實為邪盛。）消癉（胃熱消谷善饑。）虛實何如。脈實大。病久可治。（血氣尚盛。）脈懸小堅。病久不可治。（通評虛實論）【素】寸口之脈中手短者。曰頭痛。中手長者。曰足脛痛。（王注。短為陽不足。故病在頭。長為陰太過。故病在足。）寸口脈。中手促。上擊者。曰肩背痛。（陽盛于上。）寸口脈。沉而堅者。曰病在中。浮而盛者。曰病在外。寸口脈。沉而橫。曰脅下有積。腹中有橫積痛。寸口脈。沉而喘。曰寒熱。（沉為陰。喘為陽。當寒熱往來。）脈盛滑堅者。曰病在外。脈小實而堅者。曰病在內。脈小弱以澀。謂之久病。（小弱為氣虛。澀為血虛。）脈滑浮而疾者。謂之新病。（氣足陽盛。）脈急者。曰疝瘕。少腹痛。（急為寒。為痛。）脈滑曰風。（滑為陽脈。風亦陽邪。）脈澀曰痹。（澀為無血。故痹。）緩而滑曰熱中。（胃熱。）盛而緊曰脹。（緊為寒脹。）尺脈緩澀。謂之解 。（張注。懈墮。）安臥脈盛。謂之脫血。（安臥脈應微而反盛。血去而氣無所主。）尺澀脈滑。謂之多汗。（血少而陽有余。）尺寒脈細。謂之后泄。（腎主二便。虛寒則不能禁固。）尺粗常熱者。謂之熱中。（王注。中謂下焦。）（平人氣象論）【素】心脈搏堅而長。當病舌卷不能言。（脈擊手曰搏。舌為心苗。心火盛。故然。）其 而散者。當消環(huán)自已。（王注。諸脈 散。為氣實血虛。消謂消散。環(huán)謂環(huán)周。張注。消謂消渴。非。）肺脈搏堅而長。當病唾血。（血隨火而逆上。）其而散者。當病灌汗。至令（一作今。）不復散發(fā)也。（脈虛多汗。將懼亡陽。不能更任發(fā)散。馬注。作一散之則病已。
非。）肝脈搏堅而長。色不青。當病墜若搏。（墜墮搏擊所傷。色不應脈。病在外傷。）因血在脅下。令人喘逆。（肝主脅。
損傷血積脅下。上薰于肺。則喘逆。）其 而散。色澤者。當病溢飲。溢飲者?？时┒囡?。而易入肌皮。腸胃之外也。（血虛中濕。水液不消。）胃脈搏堅而長。其色赤。當病折髀。（胃脈下髀。故髀如折。）其 而散者。當病食痹。（胃虛。故痹悶難消。）脾脈搏堅而長。其色黃。當病少氣。（脾不和。肺無所養(yǎng)。故少氣。）其 而散。色不澤者。當病足 腫。若水狀也。（脾主四肢。脈下足 。脾虛不運。故腫。）腎脈搏堅而長。其色黃而赤者。當病折腰。（王注。色黃而赤。是心脾干腎。腰為腎府。故如折。）其 而散者。當病少血。至令（一作今。）不復也。粗大者。陰不足。陽有余。為熱中也。
來疾去徐。上實下虛。（上實故來疾。下虛故去遲。）為厥巔疾。（邪氣上實為 仆。及巔頂之疾。）來徐去疾。上虛下實。
為惡風也。故中惡風者。陽氣受也。（風為陽邪。上虛故先受。）有脈俱沉細散者。少陰厥也。（沉細為腎脈。數(shù)為熱。王注。尺脈不當見數(shù)。沉細而數(shù)。當為熱厥。）沉細數(shù)散者。寒熱也。（沉細為陰。數(shù)散為陽。當病寒熱。）浮而散者。為仆。（浮為虛。散為無神。故眩仆。）諸浮不躁者。（雖浮而未至躁。）皆在陽。則為熱。（浮為陽。浮而不躁。為陽中之陰。
其病在足陽經。）其有躁者在手。（若兼躁。則火上升。為陽中之陽。病在手經矣。躁即浮之甚也。）諸細而沉者。皆在陰。
則為骨痛。（沉細為陰脈。陰主骨。主痛。）其有靜者在足。（深沉之甚也。則病在下部足陰經矣。）數(shù)動一代者。病在陽之脈也。泄及便膿血。（代為氣衰。然有積者。亦脈代。故主泄利便血。馬注。數(shù)字讀作入聲。數(shù)為熱。故便血。非。）澀者。陽氣有余也?；摺ｊ帤庥杏嘁?。陽氣有余。為身熱無汗。（氣多血少。）陰氣有余。為多汗身寒。（陽虛陰盛。）陰陽有余。則無汗而寒。（陽有余。故無汗。陰有余。故身寒。）（脈要精微論）【素】心脈滿大。癇螈筋攣。（癇螈音酣異?；鹗⑸L。而眩仆抽掣也。）肝脈小急。癇螈筋攣。（血虛故小。受寒故急。血虛火盛為癇螈。急為筋攣。）肝脈騖暴。（馳騖暴亂。）有所驚駭。脈不至。若喑。不治自已。（騖駭則脈阻而氣壅。
故不能言。氣復自已。）腎脈小急。肝脈小急。心脈小急不鼓。皆為瘕。（小急為虛寒。不鼓為血不流。故內凝為瘕）腎肝并沉為石水。（沉為在里。小腹堅脹如石。）并浮為風水。（浮為在表。蓄水胃風。發(fā)為浮腫。）并虛為死。（腎為五臟之根。肝為生發(fā)之主。）并小弦欲驚。（弦小為虛。）腎脈大急沉。肝脈大急沉。皆為疝。（瘕疝皆寒氣之所結聚。脈大為虛。
急為寒。沉為在里。故前小急者為瘕。此大急沉者。亦為疝也。）心脈搏滑。急為心疝。（脈要精微論。心脈急為心疝。
有形在于少腹。其氣上搏于心。）肺脈沉搏為肺疝。（肺脈當浮。今沉而搏。為寒氣薄于臟。）三陽急為瘕。三陰急為疝。
（三陽。太陽膀胱。三陰。太陰脾也。王注。受寒血聚為瘕。氣聚為疝。馬注。二病皆氣血相兼。）二陰急為癇厥。二陽急為驚。（二陰。少陰腎。二陽。陽明胃也。皆為寒。）脾脈外鼓沉為腸 。久自已。（吳注。沉為在里。外鼓有出表之象。）肝脈小緩為腸 。易治。（緩為脾脈。脾乘肝為微邪。小緩為脈漸和。）腎脈小搏沉。為腸 下血。（小為陰氣不足。搏為陽熱乘之。沉為在下。故下血。）血溫身熱者死。（凡下痢下血下沫。皆名腸 。俱忌身熱。）心肝 亦下血。（心生血。
肝藏血。移熱于腸而 。）二臟同病者?？芍巍＃净鹣嗌?。）其脈小沉澀為腸 。（心肝二脈。小而沉澀。亦為寒 。）其身熱者死。（陰氣內絕。虛陽外脫。）胃脈沉鼓澀。（沉不當鼓。鼓不當澀。是血虛而有火也。）胃外鼓大。（是陽盛而陰不足也。）心脈小堅急。（小為血虛。堅為不和。急為寒盛。）皆膈偏枯。（人身前齊鳩尾。后齊十一椎。有膈膜。所以遮隔濁氣。使不上薰心肺。今膈有病。則隔拒飲食。故即以膈名病也。偏枯者。半身不遂。血氣不能周通。胃病則不能納谷。
心病則不能生血。故為膈癥偏枯也。）男子發(fā)左。女子發(fā)右。不喑舌轉。可治。（少陰之脈俠舌本。邪未入腎。猶可治。）脈至而搏。血衄身熱者死。（鼻血曰衄。亡血陰虛。脈最忌搏。身最忌熱。）脈來懸鉤浮。為常脈。（為邪在表。乃衄家之常脈。）（大奇論）【靈】諸病皆有逆順?？傻寐労?。腹脹。身熱。脈大。是一逆也。腹鳴而滿。四肢清（冷）泄。其脈大。是二逆也。
衄而不止。脈大。是三逆也。（皆為陰癥見陽脈。）咳且溲（小便。）血。脫形。其脈小勁。（小不宜勁。）是四逆也?？让撔?。身熱。脈小以疾。（小不宜疾。）是謂五逆也。如是者。不過十五日而死矣。其腹大脹。四末清。脫形泄甚。是一逆也。腹脹便血。其脈大時絕。是二逆也。咳（上。）溲血。（下。）形肉脫。（外。）脈搏。（內。）是三逆也。嘔血。胸滿引背。脈小而疾。（虛而火盛。）是四逆也。咳嘔。（上。）腹脹。（中。）且飧泄。（下。）其脈絕。是五逆也。如是者。不及一時而死矣。（玉版）【靈】何謂五逆。熱病脈靜。（陽癥見陰脈。）汗已出。脈盛躁。（病不為汗衰。）是一逆也。病泄。脈洪大。是二逆也。著痹不移。 肉破。身熱。脈偏絕。是三逆也。淫而奪形。身熱。色夭然白。及后下血 。（凝黑。）血 重篤。是謂四逆也。寒熱奪形。脈堅搏。（真藏脈見。）是謂五逆也。（五禁）【靈】諸急者（脈急。）多寒。緩者多熱。（按熱當屬數(shù)。）大者多氣少血。小者氣血皆少?；哧枤馐?。微有熱。澀者多血少氣。（按澀當為血少。）微有寒。諸小者。陰陽形氣俱不足。（邪氣臟腑病形。）【靈】一日一夜五十營。（晝行陽二十五度。夜行陰二十五度。）以營五臟之精。不應數(shù)者。名曰狂生。（猶言幸生。）所謂五十營者。五臟皆受氣。持其脈口。數(shù)其至也。五十動而不一代者。五臟皆受氣。（動而中止為代。）四十動一代者。
一臟無氣。三十動一代者。二臟無氣。二十動一代者。三臟無氣。十動一代者。四臟無氣。不滿十動一代者。五臟無氣。
予之短期。（知其將死。）（根結。）【素】脈從而病反者。其診何如。曰。脈至而從。按之不鼓。諸陽皆然。（此陽盛格陰之癥也。內熱甚而脈反不鼓。
是陽盛極。格陰于外。非真寒也。王注。此作非熱也。下作非寒也。似與經文顛倒。）諸陰之反。其脈何如。曰。脈至而從。按之鼓甚而盛也。（此陰盛格陽之癥也。內寒而脈反鼓甚。是陰盛極。格陽于外。非真熱也。二癥最為惑人。醫(yī)者慎之。）（至真要大論）【素】人迎一盛。病在少陽。二盛病在太陽。三盛病在陽明。（左手寸口脈名人迎。主手足六陽經腑病。）四盛以上為格陽。（一盛。人迎大于氣口一倍也。仲景云。格則吐逆。王注。陽盛之極。格拒食不得入。東垣云。格者。甚寒之氣。
馬注。格六陰在內。使不得出。）寸口一盛。病在厥陰。二盛病在少陰。三盛病在太陰。四盛以上為關陰。（右手寸脈名寸口。主手足六陰經臟病。一盛。寸口大于人迎一倍也。仲景云。關則不得小便。王注。陰盛之極。關閉溲不得通。東垣云。關者。甚熱之氣。馬注。關六陽在外。使不得入。）人迎與寸口俱盛。四倍以上為關格。關格之脈贏。不能極于天地之精氣。則死矣。（新校正云。贏當作盈。乃盛極也。非羸弱也。靈樞禁服篇。寸口主內。人迎主外。兩者相應。俱往俱來。若引繩大小齊等。春夏人迎微大。秋冬寸口微大。名曰平人。又終始篇。人迎一盛。病在足少陽。一盛而躁。病在手少陽。人迎二盛。病在足太陽。二盛而躁。病在手太陽。人迎三盛。病在足陽明。三盛而躁。病在手陽明。人迎四盛。且大且數(shù)。名曰溢陽。溢陽為外格。脈口一盛。病在足厥陰。一盛而躁。在手心主。脈口二盛。病在足少陰。二盛而躁。在手少陰。脈口三盛。病在足太陰。三盛而躁。在手太陰。脈口四盛。且大且數(shù)者。名曰溢陰。溢陰為內關。內關不通。死不治。人迎與太陰脈口俱盛。四倍以上命曰關格。關格者。與之短期。王冰素問注。言足經而不及手經。仲景東垣丹溪。皆以關格為病癥。馬玄臺非之。而以關格為脈體。昂謂若以為病癥。當不止于膈食便閉二癥。若以為脈體。
則內經脈經及諸家經論。并無所根據(jù)。且有是脈者。必有是病。馬氏何不實指其病為何等乎。）（六節(jié)藏象論）【素】何以知懷子之且生也。身有病而無邪脈也。（病字。王注解作經閉。昂按。婦人懷子。多有嘔惡頭痛諸病。然形雖病而脈不病。若經閉其常耳。非病也。）（腹中論。）【素】婦人手少陰脈動甚者。妊子也。（王注解作有子。馬注解作男妊。昂按。此當指欲娩身時而言也。手少陰。言手中之少陰。乃腎脈。非心脈也。）（平人氣象論）【靈】經脈十二。而手太陰足少陰陽明。獨動不休何也。（肺之太淵。腎之太溪。胃之人迎。皆動不休。按胃之動脈。
馬注作足之沖陽。然下文并未說到足上。惟云上沖頭。并下人迎。別走陽明。似當以人迎為是。）曰。是明胃脈也。（先明胃脈。方知肺脈。故脈中有胃氣者生。）胃為五臟六腑之海。其清氣上注于肺。（受水谷而化精微之氣。以上注于肺。）肺氣從太陰而行之。（此營氣也。營行脈中。從手太陰始。而遍行于五臟六腑。）其行也。以息往來。故人一呼脈再動。
一吸脈亦再動。呼吸不已。故動而不止。（十二經脈。皆會于寸口。故動而不休。即手太陰肺之太淵穴也。在掌后陷中。