膀胱經(jīng)第七

（是經(jīng)起于睛明穴，終于至陰穴。）膀胱足太陽之脈，起于目內(nèi) ，上額交巔。其支者，從巔至耳上角。其直者，從巔入絡(luò)腦，還出別下項(xiàng)，循肩膊內(nèi)，挾脊抵腰中，入循膂，絡(luò)腎屬膀胱。其支者，從腰中下挾脊，貫臀入 中。其支者，從膊內(nèi)左右，別下貫胛，挾脊內(nèi)，過髀樞，循髀外，從后廉下合 中，以下貫 內(nèi)，出外踝之后，循京骨，至小趾外側(cè)。是動則病沖頭痛，目似脫，項(xiàng)如拔，脊痛腰似折，髀不可以曲，如結(jié)，如裂，是為踝厥。是主筋所生病者，痔，瘧，狂癲疾，頭囟項(xiàng)痛，目黃淚出，鼽衄，項(xiàng)背腰尻 腳皆痛，小趾不用。為此諸病，盛則瀉之，虛則補(bǔ)之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經(jīng)取之。盛者人迎大再倍于寸口，虛者人迎反小于寸口也。

經(jīng)絡(luò)解

頭頂上為巔，腦后為項(xiàng)，肩后之下為肩膊，椎骨為脊，尻上橫骨為腰，挾脊為膂，挾腰髖骨兩旁為機(jī)，機(jī)后為臀，膝后屈處為 ，股外為髀，捷骨之下為髀樞，腓腸為 。

足太陽之脈，受手太陽之交，起目內(nèi) 睛明穴，上額，循攢竹，過神庭，歷曲差、五處、承光、通天，自通天斜行左右，交于頂上之百會。其支者，從巔至百會，抵耳上角。以上一經(jīng)脈、一絡(luò)脈，上行于頭者也。其直行者，由通天、絡(luò)卻、玉枕入絡(luò)腦，復(fù)出下項(xiàng)以抵天柱，又由天柱而下循肩膊內(nèi)，挾脊兩旁相去各一寸半，下行于大杼、風(fēng)門諸俞，由是抵腰中，入循膂絡(luò)腎，下屬膀胱。其支別者，從腰中循腰髖，下挾脊，歷上 、次、中 、下 、會陽，下貫臀，至承扶、殷門、浮 、委陽，入 中之委中穴。其支別者，為挾脊兩旁第二行，相去各三寸之諸穴，自天柱而下，從膊內(nèi)左右，別行下貫胛膂，歷附分、魄戶、膏肓、神堂、 、膈關(guān)、魂門、陽綱、意舍、胃倉、肓門、志室、胞肓、秩邊，下歷尻臀，過髀樞，又循髀樞之里、承扶之外一寸五分之間而下，與前之入 中者相合，下行循合陽，下貫 內(nèi)，歷承筋、承山、飛揚(yáng)、跗陽，出外踝后之昆侖、仆參、申脈、金門，循京骨、束骨、通谷，至小趾外側(cè)之至陰穴，以交于足少陰腎經(jīng)也。

膀胱經(jīng)諸穴歌

足太陽，六十三。睛明攢竹，詣曲差五處之鄉(xiāng)；承光通天，見絡(luò)卻玉枕之行。天柱高兮大杼抵，風(fēng)門開兮肺俞當(dāng)。厥陰心膈之俞，肝膽脾胃之臟。三焦腎兮大腸小腸，膀胱俞兮中膂白環(huán)。自從大杼至此，去脊中寸半之旁。又有上次中下四 ，在腰四空以相將。會陽居尻尾之側(cè)，始了背中二行，仍上肩胛而下，附分二椎之旁。三椎魄戶，四椎膏肓。神堂 兮膈關(guān)，魂門兮陽綱，意舍兮胃倉。肓門志室，秩邊胞肓。承扶浮 與委陽，殷門委中而合陽。承筋承山到飛揚(yáng)，跗陽昆侖至仆參。申脈金門，探京骨之場；束骨通谷，抵至陰小趾之旁。

分寸歌

足太陽兮膀胱經(jīng)，目內(nèi) 角始晴明。眉頭陷中攢竹取，曲差發(fā)際上五分，五處發(fā)上一寸是，承光發(fā)上二寸半，通天絡(luò)卻玉枕穴，相去寸五調(diào)勻看，玉枕挾腦一寸三，入發(fā)二寸枕骨現(xiàn)，天柱陷后發(fā)際中，大筋外廉陷中獻(xiàn)。自此挾脊開寸五，第一大杼二風(fēng)門，三椎肺俞厥陰四，心俞五椎之下論，膈七肝九十膽俞，十一脾俞十二胃，十三三焦十四腎，大腸十六之下椎，小腸十八膀十九，中膂內(nèi)俞二十椎，白環(huán)二十一椎下當(dāng)。以上諸穴可排之，更有上次中下 ，一二三四腰空好，會陽陰尾尻骨旁，背部二行諸穴了。又從脊上開三寸，第二椎下為附分，三椎魄戶四膏肓，第五椎下神堂尊，第六 膈關(guān)七，第九魂門陽綱十，十一意舍之穴存，十二胃倉穴已分，十三肓門端正在，十四志室不須論，十九胞肓二十秩邊，背部三行諸穴勻。又從臀下陰文取，承扶居于陷中主，浮 扶下方六分，委陽扶下寸六數(shù)，殷門扶下六寸長，中外廉兩筋鄉(xiāng)，委中膝骨約紋里，此下三寸尋合陽，承筋腳跟上七寸，穴在 腸之中央，承山 下分肉間，外踝七寸上飛揚(yáng)，跗陽外踝上三寸，昆侖后跟陷中央，仆參亦在踝骨下，申脈踝下五分張，金門申脈下一寸，京骨外側(cè)骨際量，束骨本節(jié)后陷中，通谷節(jié)前陷中強(qiáng)，至陰卻在小趾側(cè)，太陽之穴始周詳。

病證解

氣沖頭痛，脈上額絡(luò)腦也。目似脫，脈起內(nèi) 也。項(xiàng)如拔，脈下項(xiàng)也。脊痛，脈挾脊也。腰似折，脈抵腰中也。髀不可曲。脈過髀樞也。 如結(jié)，脈入 中也。 如裂，脈貫 內(nèi)也。以上皆太陽經(jīng)絡(luò)中病也。痔，脈貫臀也。瘧，兼少陽證也。狂癲，合陽維、陽蹺兩經(jīng)病也。頭項(xiàng)痛，脈上額入腦下項(xiàng)也。目黃淚出，脈起內(nèi)也。鼽衄，內(nèi) 近鼻，合陽明病也。項(xiàng)背腰尻以下至小趾不用，皆經(jīng)脈所過之地。以上或本經(jīng)，或合他經(jīng)，皆經(jīng)病，未及腑病也，腑病載本草中。

本草臟腑虛實(shí)標(biāo)本用藥式

膀胱主津液，為胞之府，氣化乃能出，號州都之官，諸病皆干之。

本病（臟腑之病）小便淋瀝，或短數(shù)，或黃赤，或白，或遺失。（膀胱主小便，諸病皆本腑病。）或氣痛。（本腑病。）標(biāo)病（經(jīng)絡(luò)之病）發(fā)熱惡寒，（太陽主表。）頭痛腰脊強(qiáng)，（同經(jīng)。）鼻塞，（內(nèi) 近鼻。）足小趾不用。（同經(jīng)。）

治法解

實(shí)熱瀉之膀胱主津液，實(shí)熱則津液耗散，瀉之所以救液也，下一法。

泄火：水不利則火無由泄，行水所以泄火。

滑石（淡滲濕。寒瀉熱。下走膀胱而行水。）豬苓（除濕瀉熱，下通膀胱。）下虛補(bǔ)之膀胱氣化乃出，或熱或寒皆能傷氣，氣虛則下焦不固，故用補(bǔ)，下分二法。

熱：熱在下焦，乃真水不足，無陰則陽無以化，宜滋腎與膀胱之陰。

知母（潤腎燥而滋陰，為氣分藥。）黃柏（瀉膀胱火，補(bǔ)腎水不足，為血分藥。）寒：虛寒則氣結(jié)于下，或升或散，皆所以通其氣；虛寒則元?dú)獠还蹋驕鼗驖运怨唐錃狻?

桔梗（開提氣血，載藥上浮。）升麻（能升陽氣于至陰之下。）益智仁（澀精固氣縮小便。）烏藥（辛溫順氣，治膀胱冷氣。）萸肉（固精秘氣，縮小便。）本熱利之不言本寒者，已見補(bǔ)虛條中，省文也。

降火：水在高源，上焦有火則化源絕。清金瀉火，亦補(bǔ)母之義。前虛熱條中所載，乃正治法。此乃隔一治法，互文也。至行水泄火，惟實(shí)者宜之，已見前瀉實(shí)條中，與此條有別。

地黃（苦寒瀉火，入手足少陰。）梔子（瀉心肺邪熱，從小便出。）茵陳（寒勝熱，苦燥濕，入足太陰經(jīng)。）黃柏（瀉相火，補(bǔ)腎水。）丹皮（入手足少陰，瀉血中伏火。）地骨皮（降肺中伏火。）標(biāo)寒發(fā)之不言標(biāo)熱者，寒邪中下，初入太陽，猶未變?yōu)闊嵋病?

發(fā)表：太陽主表，寒邪入表，急宜驅(qū)之使出，故發(fā)汗之法，較解表尤重。

麻黃（辛溫發(fā)汗，去營中寒邪。）桂枝（發(fā)汗解肌，調(diào)和營衛(wèi)。）羌活（搜風(fēng)勝濕，入足太陽經(jīng)。）防己（通腠理，療風(fēng)水，太陽經(jīng)藥。）黃 （無汗能發(fā)，有汗能止。）木賊草（發(fā)汗解肌，升散火郁風(fēng)濕。）蒼術(shù)（發(fā)汗除濕。）

腎經(jīng)第八

（是經(jīng)起于涌泉穴，終于俞府穴。）腎足少陰之脈，起于小趾之下，邪趨足心，出于然谷之下，循內(nèi)踝之后，別入跟中，以上 內(nèi)，出 內(nèi)廉，上股內(nèi)后廉，貫脊屬腎絡(luò)膀胱。其直者，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本。其支者，從肺出絡(luò)心，注胸中。是動則病饑不欲食，面如漆柴，咳唾則有血，喝喝而喘，坐而欲起，目 如無所見，心如懸若饑狀，氣不足則善恐，心惕惕如人將捕之，是為骨厥。是主腎所生病者，口熱舌干，咽腫上氣，嗌干及痛，煩心心痛，黃膽，腸 ，脊股內(nèi)后廉痛，痿厥，嗜臥，足下熱而痛。為此諸病，盛則瀉之，虛則補(bǔ)之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經(jīng)取之。灸則強(qiáng)食生肉，緩帶披發(fā)，大杖重履而步。盛者寸口大再倍于人迎，虛者寸口反小于人迎也。

經(jīng)絡(luò)解

足少陰腎之脈，受足太陽膀胱之交，起足小趾之下，斜趨足心之涌泉，轉(zhuǎn)出內(nèi)踝前，起大骨下之然骨，下循內(nèi)踝后之太溪，別入跟中之大鐘、照海、水泉，乃折自大鐘之外，上循內(nèi)踝，行厥陰、太陰兩經(jīng)之后，經(jīng)本經(jīng)復(fù)溜、交信穴，過脾經(jīng)之三陰交，上 內(nèi)，循筑賓，出 內(nèi)廉，抵陰谷，上股內(nèi)后廉，貫脊，會于督之長強(qiáng)，還出于前，循橫骨、大赫、氣穴、四滿、中注、肓俞之所，臍之左右，屬腎下臍，過任脈之關(guān)元、中極，而絡(luò)膀胱焉。其直行者，從肓俞屬腎處上行，循商曲、石關(guān)、陰都、通谷諸穴，貫肝，上循幽門，上膈，歷步廊，入肺中，循神封、靈墟、神藏、 中、俞府，而上循喉嚨，并人迎，挾舌本而終。其支者，自神藏別出，繞心，注胸之膻中，以交于手厥陰心包絡(luò)經(jīng)也。

腎經(jīng)諸穴歌

足少陰兮二十七，涌泉流于然谷，太溪大鐘兮水泉綠，照海復(fù)溜兮交信續(xù)，從筑賓兮上陰谷，掩橫骨兮大赫麓，氣穴四滿兮中注，肓俞上通乎商曲，守石關(guān)兮陰都安，閉通谷兮幽門肅，步廊神封而靈墟存，神藏 中而俞府足。

分寸歌

足掌心中是涌泉，然骨踝下一寸前，太溪踝后跟骨上，大鐘跟后踵中邊，水泉溪下一寸覓，照海踝下四寸安，復(fù)溜跟上前二寸，交信踝上二寸聯(lián)，二穴止隔筋前后，太陽之后少陰前，筑賓內(nèi)踝上 分，陰谷膝下曲膝間，橫骨大赫并氣穴，四滿中注亦相連，各開中行止半寸，上下相去一寸便，上膈肓俞亦一寸，肓俞臍旁半寸邊，肓俞商曲石關(guān)來，陰都通谷幽門肅，各開中行五分俠，六穴上下一寸裁，步廊神封靈墟存，神藏 中俞府尊，各開中行計(jì)二寸，上下寸六六穴分，俞府璇璣旁二寸，取之得法自然真。

病證解

饑不欲食，蓋虛火盛則饑，而不欲食者，脾氣弱也。乃木火侮土之故，以腎虛不能養(yǎng)肝，且脈貫肝上膈也。

面如漆柴，水枯而腎之色黑者見于外，腎之主骨者瘦于形也。咳唾有血，喝喝而喘，以脈入肺中，皆火盛水虧之疾也。坐而欲起，皆陰虛不能安靜也。目無所見，水虧肝弱也。心如懸，脈絡(luò)心包也。善恐如人將捕，恐，傷腎也。骨厥，腎主骨也。口熱舌干，咽腫上氣，嗌干痛，脈循喉嚨、挾舌本也。煩心心痛，脈絡(luò)心也。黃膽，身體面目皆變黃也，有急黃、勞黃、腦黃、陰黃、癖黃、噤黃、五色黃、黃汗、酒疸、谷疸、黑疸、女勞疸，名目不可不辨。腸 即滯下，滯下即痢疾，痢疾本于腎，腎司二陰也。脊股內(nèi)后廉痛，脈所經(jīng)也。痿，骨痿，腎主骨也。厥，腎虛氣上逆也。嗜臥，即《傷寒論》中所謂但欲寐，蓋熱邪入腎，則神昏而嗜臥也。足下熱痛，脈起涌泉也。

以上或臟病、或經(jīng)病，而合他臟病居多，以腎脈入肝、入肺、絡(luò)心，一臟而連諸臟，與他臟異也。

本草臟腑虛實(shí)標(biāo)本用藥式

腎藏智，屬水，為天一之源，主聽，主骨，主二陰。

本病（臟腑之病）諸寒厥逆，骨痿，（同經(jīng)。）腰痛，腰冷如水，（臟病及腑。）足 腫寒，（水氣下注。）少腹?jié)M急，疝瘕，（腎主下焦，少腹腎所治也。）大便閉泄，吐利腥穢，水液澄澈，清冷不禁，（腎主二陰。）消渴引飲。

火旺傷水。

標(biāo)病（經(jīng)絡(luò)之病）發(fā)熱不惡熱，（真寒假熱。）頭眩頭痛，（太陽經(jīng)病，腎絡(luò)所通。）咽痛舌燥，脊股后廉痛。（同經(jīng)。）命門（右腎為命門）為相火之原，天地之始，藏精（精化于氣）生血（陽能生陰。）降則為漏，升則為鉛，（鉛乃北方正氣，一點(diǎn)初生之真陽。一念之非，降而為漏；一念之誠，守而為鉛。）主三焦元?dú)狻?

本病（不言標(biāo)病者，兩腎經(jīng)絡(luò)皆同也。）前后癃閉，（腎主二陰，左腎病便閉，右腎病癃閉，有寒熱之分。）氣逆里急，疝痛奔豚，（病同左腎，滿急疝瘕而有寒熱之別。）消渴，（亦同左腎，而水虛、火虛不同。）膏淋，（淋病屬小便，而膏淋則傷精。）精漏精寒，（命門主藏精。）赤白濁，（亦精道病。）溺血崩中帶漏。（命門主生血。）

治法解

水強(qiáng)瀉之真水無所謂強(qiáng)也，膀胱之邪氣旺則為水強(qiáng)，瀉膀胱乃以瀉水也，下分二法。

瀉子：木為水之子，水濕壅滯，得風(fēng)火以助之，結(jié)為痰涎，控去痰涎，正所以疏肝而泄水也。

牽牛（逐水消痰，瀉氣分之濕熱。）大戟（去臟腑水濕，瀉肝經(jīng)風(fēng)火之毒。）瀉腑：膀胱為腎之腑，瀉腑則臟自不實(shí)。

澤瀉（利濕行水。）豬苓（利濕利水。）車前子（滲膀胱濕熱，利小便而不走氣。）防己（瀉下焦血分濕熱，為療風(fēng)水之要藥。）茯苓（除濕瀉熱，下通膀胱。）水弱補(bǔ)之腎為水臟，而真陽居于其中，水虧則真陽失其窟宅，無所根據(jù)附，故固陽必先補(bǔ)水。

補(bǔ)母：肺為腎之母，補(bǔ)肺金所以生腎水也。

人參（大補(bǔ)肺中元?dú)狻＃┥剿帲ㄉ兹敕危婺I強(qiáng)陰。）氣：火強(qiáng)則氣熱，火弱則氣寒，寒熱皆能傷氣。補(bǔ)氣之法亦不外瀉火、補(bǔ)火二端。《內(nèi)經(jīng)》腎臟不分左右，本草雖分，究竟命門治法已該左腎中。

知母（瀉火補(bǔ)水潤燥，為腎經(jīng)氣分藥。）元參（色黑入腎，能壯水以制火。）破故紙（補(bǔ)相火以通君火，暖丹田，壯元陽。）砂仁（辛溫益腎，通行結(jié)滯。）苦參（瀉火燥濕，補(bǔ)陰益精。）血：血屬陰，陰與陽相配，陽強(qiáng)則陰虧，無陽亦無以生陰，故滋陰溫腎，皆所以益精而補(bǔ)血也，亦兼命門治法在內(nèi)。

黃柏（瀉火補(bǔ)水，腎經(jīng)血分藥。）枸杞（生精助陽，清肝滋腎。）熟地黃（滋腎水，補(bǔ)真陰，填骨髓，生精血。）鎖陽（益精興陽，補(bǔ)陰潤燥。）肉蓯蓉（入腎經(jīng)血分，補(bǔ)命門相火。）萸肉（補(bǔ)腎溫肝，強(qiáng)陰助陽。）阿膠（養(yǎng)肝滋腎，和血補(bǔ)陰。）五味子（斂肺滋腎，強(qiáng)陰澀精。）本熱攻之邪熱入里，直攻腎臟，非如前補(bǔ)氣條中用清熱之法可以緩圖者也，惟有急攻一法。

下：熱入腎臟，真水已虧，豈可攻下。而傷寒少陰條中，有用大承氣湯下之者，以有口燥咽干之證，故屬之少陰，其實(shí)乃少陰陽明也。熱結(jié)于足陽明，則土燥耗水；熱結(jié)于手陽明，則金燥不能生水。攻陽明之熱，正所以救腎水也。況腎主二陰，瀉腑所以通小便，攻下所以通大便，此亦瀉實(shí)之法，補(bǔ)前條所未備。

本寒溫之北方水臟，加以寒邪，恐真陽易至消亡，故有急溫一法。

溫里：溫里亦不外下條益陽之法，但本非真陽不足，以寒邪犯本，急用溫法，故所用皆猛烈之藥，與下補(bǔ)火法大同小異。

附子（大熱純陽，逐風(fēng)寒濕。）干姜（生逐寒邪而發(fā)表，炮除胃冷而守中。）官桂（益陽補(bǔ)氣，治沉寒痼冷之病）。白術(shù)（苦燥濕，溫和中。）蜀椒（發(fā)汗散寒，入命門補(bǔ)火。）標(biāo)寒解之寒邪直入陰分，然尚在經(jīng)絡(luò)，未入臟腑，故曰標(biāo)寒。

解表：寒邪入于少陰經(jīng)絡(luò)，雖在表未入于里，已與太陽之表不同，第可引之從太陽而出，不可過汗以泄腎經(jīng)，故不言發(fā)表而言解表也。

麻黃（發(fā)表解肌，去營中寒邪，衛(wèi)中風(fēng)邪。）細(xì)辛（辛溫散風(fēng)邪，乃足少陰本藥。）獨(dú)活（搜風(fēng)去濕，入足少陰氣分。）桂枝（發(fā)汗解肌，溫經(jīng)通脈。）標(biāo)熱涼之寒邪入于骨髓，久之變而為熱，以邪猶在表，故為標(biāo)熱。

清熱：熱自內(nèi)出，發(fā)熱而不惡寒，不可發(fā)汗，故用清熱之法。

元參（入腎補(bǔ)水，散無根浮游之火。）連翹（入心瀉火，除三焦?jié)駸帷＃└什荩ㄉ脼a火，炙用補(bǔ)中，入汗劑則解肌，入涼劑則瀉邪火。）豬膚（治少陰下利咽痛。）火強(qiáng)瀉之火強(qiáng)非火實(shí)也，水弱故火強(qiáng)，火強(qiáng)則水愈弱，故瀉法仍是補(bǔ)法。

瀉相火：腎火與水并處，水不足火乃有余，滋陰即以瀉火，所謂壯水之主以制陽光是也。

黃柏（瀉相火，補(bǔ)腎水不足。）知母（潤腎燥而滋陰。）丹皮（入足少陰瀉伏火，涼血而生血。）地骨皮（瀉肝腎虛熱，涼血而補(bǔ)正氣。）生地黃（滋陰退陽，入足少陰。）茯苓（行水瀉熱。）元參（色黑入腎，壯水以制火。）寒水石（除三焦火熱。）火弱補(bǔ)之火居水內(nèi)，即坎中一畫之陽，先天之本是也。弱則腎虛而真陽衰敗，故宜補(bǔ)。

益陽：腎中元陽不足，無以藏精而生血，故補(bǔ)火而不失之燥，則陽能配陰而火不耗水。即用燥藥亦必以滋腎之藥佐之，益陽與溫里所以不同，所謂益火之原以消陰翳是也。

附子（引補(bǔ)氣藥以復(fù)散失之元陽，引補(bǔ)血藥以滋不足之真陽。）肉桂（入肝腎血分，補(bǔ)命門相火不足。）益智仁（補(bǔ)命門之不足。澀精固氣。）破故紙（暖丹田，壯元陽。）沉香（入右腎命門，能暖精壯陽。）川烏（功同附子而稍暖，寒宜附子，風(fēng)宜烏頭。）硫黃（補(bǔ)命門真火不足，性雖熱而能通。）天雄（補(bǔ)下焦命門陽虛。）烏藥（治厥逆之氣。）陽起石（補(bǔ)右腎命門。）茴香（暖丹田，補(bǔ)命門不足。）胡桃（屬水入腎，佐破故紙大補(bǔ)下焦。）巴戟（入腎經(jīng)血分，強(qiáng)陰益精。）丹砂（同地黃、枸杞之類養(yǎng)腎。）當(dāng)歸（和血養(yǎng)血，治一切血證陰虛而陽無所附者。）蛤蜊（補(bǔ)肺潤腎，益精助陽。）覆盆（益腎臟而固腎，起陽痿，縮小便。）精脫固之血生于陰，而精化于陽，陽不能固，則精不能藏，故固精屬之右腎。

澀滑：澀以止脫，澀之所以固之也。

牡蠣（澀以收脫，治遺精。）芡實(shí)（固腎澀精。）金櫻子（固精氣，入腎經(jīng)。）五味子（收耗散之氣，強(qiáng)陰澀精。）遠(yuǎn)志（能通腎氣上達(dá)于心，治夢泄。）萸肉（固精秘氣。）蛤蚧（與牡蠣同功。）

心包絡(luò)經(jīng)第九

（是經(jīng)起于天池穴，終于中沖穴。）心主手厥陰心包絡(luò)之脈，起于胸中，出屬心包絡(luò)，下膈，歷絡(luò)三焦。其支者，循胸中出脅，下腋三寸，上抵腋，下循 內(nèi)，行太陰、少陰之間，入肘中，下臂行兩筋之間，入掌中，循中指出其端。其支者，別掌中，循小指次指出其端。是動則病手心熱，臂肘攣急，腋腫，甚則胸脅支滿，心中 大動，面赤目黃，喜笑不休。是主脈所生病者，煩心心痛，掌中熱。為此諸病，盛則瀉之，虛則補(bǔ)之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經(jīng)取之。盛者寸口大一倍于人迎，虛者寸口反小于人迎也。

經(jīng)絡(luò)解

小指次指，即手小指之次指，乃無名指也。

手厥陰心包絡(luò)經(jīng)之脈，受足少陰腎經(jīng)之交，起于胸中，出屬心下之包絡(luò)，由是下膈，歷絡(luò)于三焦。其支者，自屬心包，上循胸，出脅下腋三寸天池穴，上行抵腋，下循 內(nèi)之天泉，以界手太陰肺經(jīng)、手少陰心經(jīng)兩經(jīng)之中間，入肘中之曲澤穴，又由肘中下臂，行臂兩筋之間，循 門、間使、內(nèi)關(guān)、大陵，入掌中勞宮，循中指出其端之中沖穴。其支別者，從掌中循無名指出其端，而交于手少陽三焦經(jīng)也。

心包絡(luò)經(jīng)諸穴歌

手厥陰心包之絡(luò)。計(jì)有九穴而終。自天池天泉為始，逐曲澤 門而通，間使通乎內(nèi)關(guān)，大陵近于勞宮，既由掌握，抵于中沖。

分寸歌

心包起自天池間，乳后一寸腋下三，天泉曲腋下二寸，曲澤屈肘陷中央，門去腕方五寸，間使腕后三寸量，內(nèi)關(guān)去腕止二寸，大陵掌后兩筋間，勞宮屈中名指取，中指之末中沖良。

病證解

手心熱，脈行于掌中也。臂肘攣急，腋腫，胸脅支滿，皆脈所過之地也。 大動，心宜靜而反動，本臟病也。面赤目黃。手少陰經(jīng)病，心包絡(luò)脈所通也。喜笑不休，心在聲為笑，本臟病也。脈所生病，心主脈也。

煩心心痛，本臟病也。掌中熱，即手心熱也。

以上經(jīng)病多與心經(jīng)相同，以經(jīng)脈相近也。至于臟病，心經(jīng)則無，而心包絡(luò)則有，以心臟不可受邪，凡病皆包絡(luò)相火受之也。《內(nèi)經(jīng)》分心與心主為兩經(jīng)，本草言證治則合而為一。今遵《內(nèi)經(jīng)》，仍分為二，至本草所載，則附于心主條下，以本病屬于心主，標(biāo)病兩經(jīng)略同，治法亦兩經(jīng)無異也。

本草臟腑虛實(shí)標(biāo)本用藥式

心藏神，為君火。包絡(luò)為相火，代君行令，主血，主言，主汗，主笑。

本病（心包之病）諸熱瞀 ，（心主火，火勝則目眩筋急。）驚惑譫妄，煩亂，（心藏神，心病則神亂。）啼笑罵詈，（與經(jīng)言喜笑不休略同。）怔忡，（即心火病。）健忘，（心藏神。）自汗，（心主汗。）諸痛癢瘡瘍。（心主血，熱傷血也。）標(biāo)病（經(jīng)絡(luò)之病）肌熱，（熱在血分。）畏寒戰(zhàn)栗，（熱極似寒。）舌不能言，（心主言。）面赤目黃，心煩熱，胸脅滿，痛引腰背肩胛肘臂。（同經(jīng)。）

治法解

火實(shí)瀉之心屬火，邪氣有余則為火實(shí)，故用瀉，下分四法。

瀉子：土為火之子，瀉脾胃之熱，而心火自清。

黃連（苦寒瀉心火。王海藏曰：瀉心實(shí)瀉脾也。）大黃（大瀉血分實(shí)熱，入足太陰、足陽明。）氣：火入上焦，則肺氣受傷，甘溫以益元?dú)猓鵁嶙酝耍m以補(bǔ)氣，亦謂之瀉火。火入下焦，則小腸與膀胱氣化不行，通水道、瀉腎火，正以導(dǎo)赤也。

甘草（生用瀉火，入涼劑則瀉邪熱。）人參（大補(bǔ)元?dú)猓酁a火。）赤茯苓（瀉熱行水，入小腸氣分。）木通（通小腸、膀胱，導(dǎo)濕熱從小便出。）黃柏（沉陰下降，瀉膀胱相火。）血：火入血分則血熱，涼血所以瀉火。

丹參（色赤入心，破宿血，生新血。）丹皮（瀉血中伏火，涼血而生血。）生地黃（瀉心火，涼血而生血。）元參（壯水以制火。）鎮(zhèn)驚：心藏神，邪入心包則神不安。化痰清熱，兼以重墜，亦鎮(zhèn)驚之義也。

朱砂（瀉心經(jīng)邪熱，鎮(zhèn)心定驚。）牛黃（清心解熱，利痰涼驚。）紫石英（重以去怯，入心肝血分。）神虛補(bǔ)之心藏神，正氣不足則為神虛，故用補(bǔ)，下分三法。

補(bǔ)母：木為火之母，肝虛則無以生火，故補(bǔ)心必先補(bǔ)肝。

細(xì)辛（辛溫肝膽。）烏梅（味酸入肝。）棗仁（甘酸而潤，專補(bǔ)肝膽。）生姜（肝欲散，辛散所以補(bǔ)肝。）陳皮（辛能散，入厥陰行肝氣。）氣：膻中為氣海，膻中清陽之氣不足，當(dāng)溫以補(bǔ)之，即降濁升清，亦所以為補(bǔ)也。

桂心（苦入心，補(bǔ)陽活血。）澤瀉（利濕熱，濕熱既降，則清氣上行。）白茯苓（安心益氣，定魄安魂。）茯神（開心益智，安魂養(yǎng)神。）遠(yuǎn)志（苦瀉熱，溫壯氣，能通腎氣上達(dá)于心。）石菖蒲（辛苦而溫，通竅補(bǔ)心。）血：心主血，補(bǔ)心必先補(bǔ)血，生新去滯，皆所以為補(bǔ)也。

當(dāng)歸（苦溫助心，為血中氣藥。）熟地黃（入手少陰、厥陰，生精血。）乳香（香竄入心，調(diào)氣和血。）沒藥（通滯血，補(bǔ)心虛。）本熱寒之不言本寒者，心虛則寒，上補(bǔ)虛條中已載，省文也。

瀉火：虛用甘寒，實(shí)用苦寒，瀉火之法，不外二端。

黃芩（苦入心，寒勝熱，瀉實(shí)火。）竹葉（甘寒瀉上焦煩熱。）麥冬（清心火，潤肺燥。）芒硝（苦寒除熱。）炒鹽（瀉熱潤燥補(bǔ)心。）涼血：涼血亦不外瀉火，但瀉血中之火，則為涼血。

生地黃（入心瀉火，平諸血逆。）梔子（色赤入心，瀉心經(jīng)邪熱。）天竺黃（入心經(jīng)瀉熱豁痰。）標(biāo)熱發(fā)之不言標(biāo)寒者，心經(jīng)在上，非寒邪所能干，且心主血脈，邪入于脈，已非在表，有熱無寒可知。

散火：火郁則發(fā)之，升散之藥，所以順其性而發(fā)之，與解表、發(fā)表之義不同。

甘草（入汗劑則解肌。）獨(dú)活（搜風(fēng)去濕。）麻黃（發(fā)汗解肌，兼走手少陰。）柴胡（發(fā)表升陽，平少陰、厥陰邪熱。）龍腦（辛溫散熱。）

三焦經(jīng)第十

（是經(jīng)起于關(guān)沖穴，終于耳門穴。）三焦手少陽之脈，起于小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕，出臂外兩骨之間，上貫肘，循 外上肩，而交出足少陽之后，入缺盆，布膻中，散絡(luò)心包，下膈，循屬三焦。其支者，從膻中上出缺盆，上項(xiàng)，系耳后直上，出耳上角，以屈下頰至 。其支者，從耳后入耳中，出走耳前，過客主人前，交頰，至目銳 。是動則病耳聾渾渾 ，嗌腫喉痹。是主氣所生病者，汗出，目銳 痛，頰腫，耳后肩 肘臂外皆痛，小指次指不用。為此諸病，盛則瀉之，虛則補(bǔ)之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經(jīng)取之。盛者人迎大一倍于寸口，虛者人迎反小于寸口也。

經(jīng)絡(luò)解

三焦手少陽之脈，受手厥陰之交，起于第四指之端關(guān)沖穴，上出歷液門、中渚，循手表腕之陽池，出臂外兩骨之間，歷外關(guān)、支溝、會宗、三陽絡(luò)、四瀆至天井穴，從天井上行，循臂 之外，歷清冷淵、消濼，行手太陰之里、手陽明之外，上肩循臂 ，會肩 、天 ，交出足少陽之后，過秉風(fēng)、肩井，下入缺盆，復(fù)由足陽明之外，而交會于膻中之上焦，散布絡(luò)繞于心包絡(luò)，乃下膈入絡(luò)膀胱，以約下焦，附右腎而止。其支行者，從膻中而上出缺盆之外，上項(xiàng)，過大椎，循天牖，上耳后，經(jīng)翳風(fēng)、 脈、顱囟，直上出耳上角至角孫，過懸厘、頷厭，及過陽白、睛明，屈曲耳頰至 ，會顴 之分。其又支者，從耳后翳風(fēng)穴入耳中，過聽宮，歷耳門、和，卻出至目銳 ，會瞳子 ，循絲竹空，而交于足少陽膽經(jīng)也。

三焦經(jīng)諸穴歌

手少陽三焦之脈，二十三穴之間。關(guān)沖液門中渚，陽池外關(guān)通連，支溝會宗三陽絡(luò)，四瀆天井清冷淵，消濼會肩 相聯(lián)，天 處天牖之下，翳風(fēng)讓 脈居先，顱囟定而角孫近耳，絲竹空而和 接焉，耳門既辟，經(jīng)穴已全。

分寸歌

無名之外端關(guān)沖，液門小次指陷中，中渚液下去一寸，陽池腕上之陷中，外關(guān)腕后方二寸，腕后三寸支溝容，腕后三寸內(nèi)會宗，空中有穴用心攻，腕后四寸三陽絡(luò)，四瀆肘前五寸著，天井肘外大骨后，骨罅中間一寸摸，肘后二寸清冷淵，消濼對腋臂外落，會肩前三寸量，肩 上陷中央，天 缺盆陷處上，天牖天容之外旁，翳風(fēng)耳后尖角陷，脈耳后青脈現(xiàn)，顱囟亦在青絡(luò)脈，角孫耳廓中間上，耳門耳前起肉中，禾 耳前動脈張，欲知絲竹空何在，眉后陷中仔細(xì)量。

病證解

耳聾渾 ，脈入耳中也。嗌腫喉痹，脈上項(xiàng)也。汗出，汗為心液，三焦為心包之表也。目銳 痛，脈至銳也。耳后肩 肘臂外痛，小指次指不用，脈所經(jīng)之地也。以上皆經(jīng)病，未及腑病也。

本草臟腑虛實(shí)標(biāo)本用藥式

三焦為相火之用，分布命門元?dú)猓魃党鋈耄涡刑斓刂g，總領(lǐng)五臟六腑、營衛(wèi)經(jīng)絡(luò)、內(nèi)外上下左右之氣，號中清之府。上主納，中主化，下主出。

本病（臟腑之病）諸熱瞀 ，（腑臟同病。）暴病暴卒暴喑，（火性急烈也。）躁擾狂越，譫妄驚駭，（腑臟同病）諸血溢血泄，（火盛則血熱妄行。）諸氣逆沖上，（火性炎上。）諸瘡瘍，（同臟病。）痘疹瘤核。（亦瘡瘍之類。）三焦本病，上已詳敘。以下六條，皆他臟他腑之病，諸經(jīng)已載，此復(fù)詳敘三焦條下者，以三焦總領(lǐng)五臟六腑、營衛(wèi)經(jīng)絡(luò)，無所不貫故也。

上（上謂心肺胸膈上脘諸經(jīng)）熱則喘滿，諸嘔吐酸，胸痞脅痛，食飲不消，頭上汗出。

中（中謂脾胃兩經(jīng)）熱則善饑而瘦，解 ，（尺脈緩澀謂之解 。）中滿，諸脹腹大，諸病有聲，鼓之如鼓，上下關(guān)格不通，霍亂吐利。

下（下謂肝腎大小腸膀胱諸經(jīng)）熱則暴注下迫，水液混濁，下部腫滿，小便淋瀝或不通，大便閉結(jié)，下痢。

上寒（三焦屬火，火實(shí)則熱，火虛則寒）則吐飲食痰水，胸痹，前后引前，食已還出。

中寒則飲食不化，寒脹，僅胃吐水，濕瀉不渴。

下寒則二便不禁，臍腹冷，疝痛。

標(biāo)病（經(jīng)絡(luò)之病）惡寒戰(zhàn)栗，如喪神守，（同本臟病。）耳鳴耳聾，嗌干喉痹，（同經(jīng)。）諸病 腫疼酸，（本經(jīng)在手，但三焦為決瀆之官，水道不行，下注而為 腫。）驚駭，（驚必兼搐，證見手足，故屬標(biāo)病。）手小指次指不用。（同經(jīng)。）

治法解

實(shí)火瀉之三焦屬火，邪氣有余則實(shí)，故用瀉，下分三法。

汗：實(shí)在表則發(fā)汗，亦兼諸經(jīng)解表之法。

麻黃（足太陽，手少陰、陽明汗藥。）柴胡（少陽汗藥。）葛根（手足陽明汗藥。）荊芥（足厥陰經(jīng)汗藥。

）升麻（陽明、太陰汗藥。）薄荷（足厥陰經(jīng)汗藥。）羌活（足太陽，足少陰、厥陰汗藥。）石膏（足陽明、手太陰、三焦汗藥。）吐：實(shí)在上焦，則用吐法。

瓜蒂（吐風(fēng)熱痰涎，上膈宿食。）食鹽（辛溫能涌吐。）齏汁（酸咸吐痰飲宿食。）下：實(shí)在中焦、下焦，則用下法。

大黃（大瀉血分實(shí)熱，下有形積滯。）芒硝（蕩滌三焦腸胃實(shí)熱。）虛火補(bǔ)之虛火謂火不足之證，即寒也，故溫之所以為補(bǔ)。

上焦人參（甘溫補(bǔ)肺。）天雄（補(bǔ)下焦以益上焦。）桂心（苦入心。）中焦人參（益土生金。）黃 （補(bǔ)中益氣。）丁香（溫胃。）木香（和脾氣。）草果（健脾暖胃。）下焦附子（補(bǔ)命門相火。）肉桂（入肝腎血分，補(bǔ)命門相火。）硫黃（補(bǔ)命門真火不足。）人參（得下焦引藥補(bǔ)三焦。）沉香（入命門，暖精壯陽。）烏藥（治膀胱冷氣。）破故紙（入命門，補(bǔ)相火。）本熱寒之不言本寒者，虛火即寒，省文也。實(shí)火亦熱，但前言瀉法，此不用瀉而用寒，則本熱不必皆實(shí)火，瀉熱亦不止汗、吐、下三法也，參看具有精義。

上焦黃芩（酒炒，上行瀉肺火。）連翹（瀉心火與心包火。）梔子（瀉心肺熱。）知母（上清肺金而瀉火。）元參（散浮游之火。）石膏（色白入肺。）生地黃（瀉心火。）中焦黃連（為中部之使。）連翹（兼除手足少陽、手陽明濕熱。）生 （隨他藥能治諸經(jīng)血熱。）石膏（足陽明大寒之藥。）下焦黃柏（瀉膀胱相火。）知母（瀉腎火。）生 （入手太陽、陽明，治溺血、便血。）石膏（兼入三焦。）丹皮（瀉肝腎火。）骨皮（瀉肝腎虛熱。）標(biāo)熱散之三焦經(jīng)脈在上，且少陽居表里之間，無所謂寒也，故不言標(biāo)寒。

解表：解表亦是汗法，但前通言諸經(jīng)汗法，此則專指本經(jīng)言，故前條首言麻黃，而此條首言柴胡，不用麻黃也。

柴胡（少陽表藥。）細(xì)辛（少陰本藥，辛益肝膽，可通少陽。）荊芥（肝經(jīng)表藥，可通少陽。）羌活（肝經(jīng)表藥，可通少陽。）葛根（陽明表藥，能升陽散火。）石膏（三焦表藥。）

膽經(jīng)第十一

（是經(jīng)起于瞳子 穴，終于竅陰穴。）膽足少陽之脈，起于目銳 ，上抵頭角，下耳后，循頸，行手少陽之前，至肩上，卻交出手少陽之后，入缺盆。其支者，從耳后入耳中，出走耳前，至目銳 后。其支者，別銳 ，下大迎，合手少陽，抵于 ，下加頰車，下頸合缺盆以下胸中，貫膈絡(luò)肝屬膽，循脅里，出氣街，繞毛際，橫入髀厭中。其直者，從缺盆下腋，循胸過季脅，下合髀厭中，以下循髀陽，出膝外廉，下外輔骨之前，直下抵絕骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小趾次趾之間。其支者，別跗上，入大趾之間，循大趾歧骨內(nèi)出其端，還貫爪甲，出三毛。是動則病口苦，善太息，心脅痛不能轉(zhuǎn)側(cè)，甚則面微有塵，體無膏澤，足外反熱，是為陽厥。是主骨所生病者，頭痛頷痛，目銳 痛，缺盆中腫痛，腋下腫，馬刀俠癭，汗出振寒，瘧，胸脅肋髀膝外至脛絕骨外髁前及諸節(jié)皆痛，小趾次趾不用。為此諸病，盛則瀉之，虛則補(bǔ)之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經(jīng)取之。盛者人迎大一倍于寸口，虛者人迎反小于寸口也。

經(jīng)絡(luò)解

脅，又名 。曲骨之外為毛際。毛際兩旁動脈為氣沖。髀厭，髀樞也。脅骨之下為季脅。 骨為輔骨。外踝以上為絕骨。足面為跗。足大趾本節(jié)后為歧骨。大趾爪甲后為三毛。

足少陽膽經(jīng)之脈，受手少陽三焦之交，起于目銳 之瞳子 ，由聽會、客主人上行頭角，循頷厭，下懸顱、懸厘，循耳上發(fā)際至曲鬢、率谷，由率谷外折，下耳后，循天沖、浮白、竅陰、完骨，又自完骨外折，循本神下至陽白，會睛明，復(fù)從睛明上行，循臨泣、目窗、正營、承靈、腦空、風(fēng)池至頸，行手少陽之脈前，下至肩上，循肩井，卻左右交出手少陽之后，入缺盆外。其支者，自耳后入耳中，過聽宮至目銳 瞳子 之分。其支者，別自瞳子 下大迎，合手少陽于 ，下臨頰車，下頸，循本經(jīng)之前，與前之入缺盆者相合，下胸中天池之外，貫膈，即期門之所，絡(luò)肝，下屬于膽，自屬膽處循脅里至氣沖，繞毛際，遂橫入髀厭之環(huán)跳穴。其直行者，從缺盆下腋，循胸，歷淵液、輒筋、日月，過季脅，循京門、帶脈、五樞、維道、居，與前之入髀厭者相合，乃下循髀外，循太陽、陽明之間，歷中瀆、陽關(guān)，出膝外廉，抵陽陵泉，下輔骨前，歷陽交、外丘、光明，直下抵絕骨之端，循陽輔、懸鐘而下出外踝之前，至丘墟，循足面之臨泣、五會、俠溪，乃上入小趾次趾之間，至竅陰而終。其支別者，自足面臨泣別行入大趾，循歧骨內(nèi)出大趾端，還貫入爪甲，出三毛，以交于足厥陰肝經(jīng)也。

膽經(jīng)諸穴歌

足少陽兮四十三，瞳子 近聽會間，客主人在頷厭集，懸顱懸厘曲鬢前。由率谷天沖而下，見浮白竅陰之妍。完骨露兮本神陽白，臨泣見兮目窗與連。正營承靈居其后，腦空穴繼靈而安。風(fēng)池肩井兮淵液，輒筋日月兮京門辟。帶脈五樞，由維道居 而續(xù)。環(huán)跳風(fēng)市抵中瀆，飲陽關(guān)之陽陵泉。至陽交之外丘間，光明陽輔懸鐘可瞻。丘墟臨泣地五會，俠溪竅陰而膽經(jīng)全。

分寸歌

足少陽兮四十三，頭上廿穴分三折，起自瞳子至風(fēng)池，積數(shù)陳之次序說，瞳子 近 五分，耳前陷中聽會穴，客主人名上關(guān)同，耳前起骨開口空，頷厭懸顱之二穴，腦空下廉曲角中，懸厘之穴異于茲，腦空下廉曲角上，曲鬢耳上發(fā)際隅，率谷耳上寸半安，天沖耳后入發(fā)二，浮白入發(fā)一寸間，竅陰即是枕骨穴，完骨之上有空連，完骨耳后入發(fā)際，量得四分須用記，本神神庭旁二寸，入發(fā)一寸耳上系，陽白眉上方一寸，發(fā)上五分臨泣是，發(fā)上一寸當(dāng)陽穴，發(fā)上寸半目窗至，正營發(fā)上二寸半，承靈發(fā)上四寸諦，腦空發(fā)上五寸半，風(fēng)池耳后發(fā)陷寄，肩井肩上陷中求，大骨之前一寸半，淵液腋下方三寸，輒筋期下五分判，期門卻是肝經(jīng)穴，相去巨闕四寸半，日月期門下五分，京骨監(jiān)骨下腰絆，帶脈章門下寸八，五樞章下寸八貫，維道章下五寸三，居 章下八寸三，章門緣是肝經(jīng)穴，下脘之旁九寸含，環(huán)跳髀樞宛宛中，屈上伸下取穴同，風(fēng)市垂手中指盡，膝上五寸中瀆逢，陽關(guān)陽陵上三寸，陽陵膝下一寸從，陽交外踝上七寸，外丘踝上六寸容，踝上五寸光明穴，踝上四寸陽輔通，踝上三寸懸鐘在，丘墟踝前之陷中，此去俠溪四寸五，卻是膽經(jīng)原穴功，臨泣俠溪后寸半，五會去溪一寸窮，俠溪在趾歧骨內(nèi)，竅陰四五二趾中。

病證解

口苦，膽汁味苦也。善太息，膽氣不舒也，腑病也。心脅痛，不能轉(zhuǎn)側(cè)，脈循脅里也。面塵，體無膏澤，脈所過處氣郁為病也。足外反熱，脈循外踝也。頭痛，脈行于頭也。頷痛，脈加頰車也。銳 痛，脈起于目也。

缺盆腫痛，脈入缺盆也。腋腫，脈下腋也。馬刀俠癭。脈循頸項(xiàng)腋脅也。汗出、振寒、瘧，少陽居半表半里也。

胸脅以下諸節(jié)痛，皆脈所經(jīng)也。小趾次趾不用，脈所絡(luò)也。

本草臟腑虛實(shí)標(biāo)本用藥式

膽屬木，為少陽相火，發(fā)生萬物，為決斷之官，十一臟之主。（主同肝。）本病（臟腑之病）口苦，嘔苦汁，善太息，（同經(jīng)。） 如人將捕狀，（膽氣虛。）目昏，（肝主目。）不眠，（魂藏于肝，少陽與肝為表里。）標(biāo)病（經(jīng)絡(luò)之病）寒熱往來，瘧，胸脅痛，頭額痛，耳痛鳴聾，瘰 ，結(jié)核，馬刀，足小趾次趾不用。（俱同經(jīng)。）

治法解

實(shí)火瀉之木旺生火，火有余則為實(shí)，故用瀉。

瀉膽：相火有余則膽實(shí)，瀉火所以瀉膽也。

龍膽草（益肝膽而瀉火。）牛膝（瀉膽，除腦中熱。）豬膽（瀉肝膽之火。）生蕤仁（消火散熱，治目赤腫痛。）生酸棗仁（生用酸平，療膽熱。）黃連（瀉火益肝膽，豬膽汁炒。）苦茶（瀉熱消痰。）虛火補(bǔ)之肝腎虧弱，相火易虛，故用補(bǔ)。

溫膽：膽虛則寒，故宜溫補(bǔ)，補(bǔ)氣補(bǔ)血，所以溫之也。

人參（甘溫補(bǔ)氣，正氣旺則心肝靜。）細(xì)辛（辛益肝膽。）半夏（補(bǔ)肝潤腎，除濕化痰。）當(dāng)歸（和血養(yǎng)血。

）炒蕤仁（補(bǔ)肝明目。）炒棗仁（專補(bǔ)肝膽，炒熟療膽虛不眠。）地黃（補(bǔ)陰生血。）本熱平之不言本寒者，已具溫膽條中，省文也。

除火：瀉膽條中亦多降火之藥，但火兼虛實(shí)，前言其實(shí)，此兼言其虛。

黃芩（瀉實(shí)火，仲景柴胡湯用為少陽里藥。）黃連（解見前條。）芍藥（瀉肝火，能于土中瀉木。）連翹（除少陽氣分實(shí)熱。）甘草（入涼劑則瀉邪火。）鎮(zhèn)驚：肝藏魂，有熱則魂不安而膽怯，重以止怯，所以鎮(zhèn)之也。

黑鉛（鎮(zhèn)心安神。）水銀（主天行熱疾，安神鎮(zhèn)心。）標(biāo)熱和之不言標(biāo)寒者，少陽半表，所主在筋，邪入于筋，較肌肉更深，則寒變?yōu)闊帷?

和解：和法較解肌更輕。

柴胡（足少陽表藥。）芍藥（瀉肝火，入肝經(jīng)血分。）黃芩（足少陽里藥。）半夏（發(fā)表開郁。）甘草（入汗劑則解肌。）

肝經(jīng)第十二

（是經(jīng)起于大敦穴，終于期門穴。）肝足厥陰之脈，起于大趾叢毛之際，上循足跗上廉，去內(nèi)踝一寸，上踝八寸，交出太陰之后，上 內(nèi)廉，循股陰入毛中，過陰器，抵小腹，挾胃屬肝絡(luò)膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之后，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會于巔。其支者，從目系下頰里，環(huán)唇內(nèi)。其支者，復(fù)從肝別貫膈，上注肺。是動則病腰痛不可以俯仰，丈夫 疝，婦人少腹腫，甚則嗌干，面塵脫色。是主肝所生病者，胸滿嘔逆飧泄，狐疝遺溺閉癃。

為此諸病，盛則瀉之，虛則補(bǔ)之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經(jīng)取之。盛者寸口大一倍于人迎，虛者寸口僅小于人迎也。

經(jīng)絡(luò)解

三毛后橫紋為叢毛。目內(nèi)深處為系。頏顙，咽顙也。

足厥陰脈受足少陽膽之交，起于大趾叢毛之大敦，循足跗上廉，歷行間、太沖抵內(nèi)踝前一寸之中封，上踝，過三陰交，歷蠡溝、中都，復(fù)上一寸交出太陰之后，上 內(nèi)廉，至膝關(guān)、曲泉，循股內(nèi)之陰包、五里、陰廉，入陰毛中，左右相交，環(huán)繞陰器，抵小腹，上循章門，至期門之所，挾胃屬肝，下絡(luò)于膽，又自期門上貫膈，布脅肋，循喉嚨之后，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會于巔。其支者，從目系下行頰里，交環(huán)于唇口之內(nèi)。其又支者，從期門屬肝處別貫膈，上注肺，下行至中脘之分，以交于手太陰肺經(jīng)也。

肝經(jīng)諸穴歌

足厥陰，一十三穴終。起大敦于行間，循太沖于中封，蠡溝中都之會，膝陽曲泉之宮。襲陰包于五里，陰廉乃發(fā)；尋羊矢于章門，期門可攻。

分寸歌

足大趾端名大敦，行間大趾縫中存，太沖本節(jié)后二寸，跟前一寸號中封，蠡溝踝上五寸是，中都踝后七寸中，膝關(guān)犢鼻下二寸，曲泉曲膝盡橫紋，陰包膝上方四寸，氣沖三寸下五里，陰廉沖下有二寸，羊矢沖下一寸許，氣沖卻是胃經(jīng)穴，鼠鼷之上一寸主，鼠鼷橫骨端盡處，相去中行四寸止，章門下脘旁九寸，肘尖盡處側(cè)臥取，期門又在巨闕旁，四寸五分無差矣。

病證解

腰痛，肝與腎通，乙癸同源也。 疝，脈繞陰器也。小腹腫，脈抵小腹也。嗌干，脈循喉嚨也。面塵脫色，肝膽同病也。胸滿，脈貫膈也。嘔逆，脈挾胃也。飧泄，風(fēng)火性急，不及消化也。狐疝，脈過陰器也。

本草臟腑虛實(shí)標(biāo)本用藥式

肝藏血，屬木，膽火寄于中，主血，主目，主筋，主呼，主怒。

本病（臟腑之病）諸風(fēng)（肝主風(fēng)木）眩運(yùn)，（風(fēng)火之象。）僵臥強(qiáng)直，驚癇，（諸風(fēng)火上炎，筋脈受傷之證。）兩脅腫痛，胸肋滿痛，（肝脈貫膈布脅肋，腫痛、滿痛似屬標(biāo)病，但肝為雷火，諸逆沖上，皆屬于火，則胸脅作痛皆火逆為之也，況經(jīng)脈伏行之地，在內(nèi)不在外，故屬之本病之類。）疝痛，（標(biāo)病中有 疝、小腹腫痛，而此列之本病，以腹中作痛，皆得名之為疝，非必下連睪丸也。） 瘕，（血積為 ，氣聚為瘕。）女人經(jīng)病。（血室屬于肝經(jīng)。）標(biāo)病（經(jīng)絡(luò)之病）寒熱瘧，（同經(jīng)。）頭痛吐涎，（脈上額，會于巔。）目赤，（脈上連目系。）面青，（脈行頰里。）多怒，（怒必外見辭色，故為標(biāo)病。）耳閉，（少陽脈入耳中，肝之表也。）頰腫，（脈行頰里。）筋攣，（肝主筋。）卵縮，丈夫 疝，（脈繞陰器。）女人少腹腫痛，陰病。（脈抵小腹。）

治法解

有余瀉之肝實(shí)則為有余，故用瀉，下分五法。

瀉子：心為肝之子，瀉心火所以瀉子也。

甘草（瀉丙火。）行氣：肝主血，而氣者所以行乎血，氣滯則血凝，行血中之氣，正以行血也。

香附（血中氣藥，調(diào)氣開郁。）川芎（行氣散瘀，血中氣藥。）瞿麥（破血利竅。）牽牛（瀉氣分濕熱，通下焦郁遏。）青皮（入肝膽氣分，破氣散血。）行血：血凝滯不行則為實(shí)，舊血不去則新血不流，破血乃所以行血也。

紅花（入肝經(jīng)，破瘀活血。）鱉甲（色青入肝，治血瘕經(jīng)阻。）桃仁（厥陰血分藥，泄血滯，生新血。）莪術(shù)（入肝經(jīng)血分，破血消積。）三棱（入肝經(jīng)血分，破血消積。）穿山甲（專能行散，入厥陰通經(jīng)。）大黃（大瀉血分實(shí)熱，下積通經(jīng)。）水蛭（逐惡血、瘀血，破血 、積聚。）虻蟲（破血積堅(jiān)痞 瘕。）蘇木（入三陰血分，破瘀血。）丹皮（破積血，通經(jīng)脈。）鎮(zhèn)驚：邪入肝經(jīng)，則魂不安而善驚。逐風(fēng)熱、墜痰涎，皆所以鎮(zhèn)之也。

雄黃，（得正陽之氣，入肝經(jīng)氣分，瀉肝風(fēng)。）金箔（金制木，重鎮(zhèn)怯，治肝膽風(fēng)熱之病。）鐵落（平肝去怯，治善怒發(fā)狂。）珍珠（瀉熱定驚，鎮(zhèn)心安神。）代赭石（鎮(zhèn)虛逆，治血熱。）夜明砂（瀉熱散結(jié)。）胡粉（墜痰消脹。）銀箔（鎮(zhèn)心明目，主風(fēng)熱癲癇。）鉛丹（墜痰去怯。）龍骨（收斂浮越之正氣，安神鎮(zhèn)驚。）石決明（除肝經(jīng)風(fēng)熱。）搜風(fēng)：肝主風(fēng)木，故諸風(fēng)屬肝，搜風(fēng)之法，于肝經(jīng)獨(dú)詳。

羌活（搜肝風(fēng)。）荊芥（入肝經(jīng)，散風(fēng)熱。）薄荷（搜肝風(fēng)，散風(fēng)熱。）槐子（入肝經(jīng)氣分，疏導(dǎo)風(fēng)熱。）蔓荊子（散上部風(fēng)邪。）白花蛇（透骨搜風(fēng)。）獨(dú)活（搜肝去風(fēng)。）皂莢（搜風(fēng)泄熱。）烏頭（大燥去風(fēng)。）防風(fēng)（搜肝去風(fēng)。）白附子（去頭面游風(fēng)。）僵蠶（治風(fēng)化痰。）蟬蛻（除風(fēng)熱，治皮膚。）不足補(bǔ)之肝虛則為不足，故用補(bǔ)，下分三法。

補(bǔ)母：腎為肝之母，故云肝無補(bǔ)法，補(bǔ)腎即所以補(bǔ)肝也。

枸杞（清肝滋腎，益氣生精。）杜仲（甘溫補(bǔ)腎。）狗脊（平補(bǔ)肝腎。）熟地黃（滋腎水，補(bǔ)真陰。）苦參（燥濕勝熱，補(bǔ)陰益精。）萆 （固下焦，補(bǔ)肝虛。）阿膠（養(yǎng)肝滋腎，和血補(bǔ)陰。）菟絲子（強(qiáng)陰益精，平補(bǔ)三陰。）補(bǔ)血：血宜流通而惡壅滯，補(bǔ)血之中，兼以活血，乃善用補(bǔ)者也。

當(dāng)歸（和血補(bǔ)血，為血中氣藥。）牛膝（益肝腎，生用破惡氣。）續(xù)斷（補(bǔ)肝腎，宣通血脈）。白芍藥（補(bǔ)血瀉肝。）血竭（散瘀生新，和血圣藥。）沒藥（通滯血，補(bǔ)肝膽。）川芎（補(bǔ)血潤燥，散瘀通經(jīng)。）補(bǔ)氣：木性條達(dá)，郁遏之則其氣不揚(yáng)，辛以補(bǔ)之，所以達(dá)其氣。

天麻（辛溫入肝經(jīng)氣分，益氣強(qiáng)陰。）柏子仁（滋肝明目，肝經(jīng)氣分藥。）蒼術(shù)（升氣散瘀。）菊花（去風(fēng)熱，明目。）細(xì)辛（辛散風(fēng)熱，補(bǔ)益肝膽。）密蒙花（潤肝明目。）決明（入肝經(jīng)，除風(fēng)熱。）谷精草（辛溫去風(fēng)熱，入厥陰肝經(jīng)。）生姜（辛溫散寒，宣氣解郁。）本熱寒之不言本寒者，不足即為虛寒，溫補(bǔ)之法，已見上條，省文也。

瀉木：木中有火，瀉木亦不外瀉火。但酸以瀉木，咸以瀉火，瀉中有補(bǔ)，與下瀉火攻里，有虛實(shí)之分；與上補(bǔ)母補(bǔ)氣血，又有寒溫之辨。

芍藥（酸瀉肝，大補(bǔ)肝血。）烏梅（酸斂肺，補(bǔ)金以制木。）澤瀉（咸瀉腎火，起陰氣。）瀉火：苦寒瀉火，亦是瀉其有余，但不用攻伐，止用寒涼，亦是和解之法。

黃連（瀉肝膽火，豬膽汁炒。）龍膽草（益肝膽而瀉火，除下焦?jié)駸帷＃S芩（瀉少陽相火。）苦茶（瀉熱下氣。）豬膽（瀉肝膽火。）攻里：行血亦用大黃，是行血亦攻里，但攻里不必行血，故另立攻里一條，皆所以瀉實(shí)火也。

大黃（入肝經(jīng)血分，下燥結(jié)而去瘀熱。）標(biāo)熱發(fā)之肝主筋，在肌肉之內(nèi)，邪入肝經(jīng)，寒變?yōu)闊幔什谎詷?biāo)病。

和解：肝之表，少陽也，故用少陽和解之法。

柴胡（少陽表藥。）半夏（辛散發(fā)表開郁。）解肌：邪入筋而用解肌法，解肌而用太陽發(fā)表藥，蓋邪已深入，引之從肌肉而達(dá)皮毛也。

桂枝（發(fā)汗解肌。）麻黃（發(fā)汗解肌。）