肺經第一

（是經起于中府穴，終于少商穴。）肺手太陰之脈，起于中焦，下絡大腸，還循胃口，上膈屬肺，從肺系，橫出腋下，下循 內，行少陰心主之前，下肘中，循臂內上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端。其支者，從腕后直出次指內廉，出其端。是動則病肺脹滿，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚則交兩手而瞀，此為臂厥。是主肺所生病者，咳，上氣喘渴，煩心胸滿，臂內前廉痛厥，掌中熱。氣盛有余，則肩背痛風寒，汗出中風，小便數而欠。氣虛則肩背痛寒，少氣不足以息，溺色變。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者寸口大三倍于人迎，虛者則寸口反小于人迎也。

經絡解

中焦者，中脘也。胃口，胃之上脘也。絡猶兜也。循，巡也。膈，心下膈膜也。肺系，喉嚨也。肩下脅上曰腋。膊下對腋處為 。 盡處為肘。肘以下為臂。廉，隅也。關前動脈為寸口，大指本節之后，其肉隆起處統謂之魚，魚際則其間之穴名也。端，杪也。支者，如木之有枝，以其自直行之脈而旁行之也。脈之直行者為經，旁行者為絡。臂骨盡處為腕。

手太陰肺經之脈起于中焦者，以谷氣入胃，其精微之氣上注于肺脈也。下絡大腸，以肺與大腸相表里也。

轉巡胃之上口屬之于肺，即從肺系橫出腋下，蓋由胸中之中府、云門以出腋下，下循 內，歷天府、俠白行于手少陰心經、手厥陰心主包絡兩經之前，下入肘中，抵尺澤穴。既下肘中，乃循臂內上骨之下廉，歷孔最、列缺，入寸口之經渠、太淵以上魚。又循魚際出大指之端，至少商穴而止。其支者，從腕后之列缺穴，交于手之陽明經，以至于商陽穴，又隨商陽而上行也。

肺經諸穴歌

手太陰，十一穴。中府云門天府列，俠白下尺澤，孔最見列缺，經渠太淵下魚際，抵指少商如韭葉。

分寸歌

太陰肺兮出中府，云門之下一寸許，云門璇璣旁六寸，巨骨之下二寸數，天府腋下三寸求，俠白肘上五寸主，尺澤肘中約橫文，孔最腕上七寸取，列缺腕側一寸半，經渠寸口陷中主，太淵掌后橫紋頭，魚際節后散脈舉，少商大指端內側，相去爪甲韭葉許。

病證解

動者，動穴也。以各經之穴動，則知其病也。所生病，本經自病也。諸病，他經合病也，或由本經而累及他經，或由他經而干犯本經，皆是也。氣盛，邪氣之盛也。氣虛，正氣之虛也。統自病、合病、氣盛、氣虛四項，而病情約略殆盡，其間每項各舉數證以見意。他經亦有止言自病、合病二項，不復詳言盛虛諸病者，蓋即此可以類推也。如肺脹滿致膨膨而喘急咳嗽，此臟病也。缺盆中痛，甚則交兩手而瞀，此經絡病也。缺盆雖大腸所經之地，而絡脈交于大腸，仍肺之經絡也，故皆為肺生之病。以下為咳為喘，病與上同，而與上氣、渴、煩心等病并舉，則他經所累也。胸滿亦與脹滿相同，脹滿專以肺言，此則兼諸氣之 郁也。 臂內痛，亦本經之病，與上兩手掣痛無異，而與厥、掌中熱并言，則心與心主之所累及也。肩背疼痛，氣盛氣虛皆同，而所因異也。汗出中風，肺主皮毛故也。小便數而欠與溺色變，皆腎與膀胱之病，母病累及子也。少氣不足以息，本臟病也。以上所敘諸證甚詳，其有未備者，更以本草標本諸病參看。

本草臟腑虛實標本用藥式

肺藏魄，屬金，總攝一身元氣，主聞，主哭，主皮毛。

本病（臟腑之病）諸氣 郁，（肺主氣。）諸痿，（肺為五臟華蓋，故五臟之痿皆屬于肺。）氣短，咳嗽，上逆，（同經。）咳唾膿血，（肺癰也。）不得臥，（肺藏魄也。）小便數而欠，遺失不禁。（同經。）標病（經絡之病）灑淅寒熱，（肺主皮毛。）傷風自汗，肩背痛冷，臂前廉痛。（同經。）

治法解

本經所言補瀉寒熱，治病之法已該。但經以針言，后世針法失傳，以用藥代之。本草所論補瀉寒熱用藥之式，正與經意相合，詳注于后，以代治法解。

氣實瀉之肺主氣。實者，邪氣之實也，故用瀉，下分四法。

瀉子：水為金之子，瀉膀胱之水，則水氣下降，肺氣乃得通調。

澤瀉（入膀胱利小便。）葶藶（大能下氣，行膀胱水。）桑皮（下氣行水。）地骨皮（降肺中伏火，從小便出。）除濕：肺氣起于中焦，胃中濕痰凝聚，其氣上注于肺，去胃中濕痰，正以清肺。

半夏（除濕化痰，和胃健脾。）白礬（爆濕追涎，化痰墜濁。）白茯苓（利竅除濕，瀉熱行水。）薏苡仁（甘益胃，土勝水，淡滲濕。）木瓜（斂肺和胃，去濕熱。）橘皮（理氣燥濕，導滯消痰。）瀉火：肺屬金畏火。火有君相之別，君火宜清，相火有從逆兩治，氣實只宜逆治。

粳米（色白入肺，除煩清熱。）石膏（色白入肺，清熱降火。）寒水石（瀉肺火、胃火，治痰熱喘嗽。）知母（清肺瀉火，潤腎滋陰。）訶子（斂肺降火，泄氣消痰。）通滯：邪氣有余，壅滯不通，去其滯氣，則正氣自行。

枳殼（破氣行痰。）薄荷（辛能散，冷能清，搜肝氣，抑肺盛。）生姜（辛溫發表，宣通肺氣。）木香（升降諸氣，泄肺疏肝。）濃樸（辛溫苦降，下氣消痰。）杏仁（瀉肺解肌，降氣行痰。）皂莢（通竅吐痰，入肺、大腸。）桔梗（入肺瀉熱，開提氣血，表散寒邪。）蘇梗（下氣消痰，祛風定喘。）氣虛補之正氣虛，故用補，下分三法。

補母：土為金母，補脾胃，正以益肺氣。

甘草（補脾胃不足。）人參（益土生金，大補元氣。）升麻（參 上行，須此引之。）黃（壯脾胃，補肺氣。）山藥（入肺歸脾，補其不足。）潤燥：補母是益肺中之氣，潤燥是補肺中之陰。金為火刑則燥，潤燥不外瀉火。瀉實火則用苦寒，瀉虛火則用甘寒。

蛤蚧（補肺益精，定喘止嗽。）阿膠（清肺滋腎，補陰潤燥。）麥冬（清心潤肺，強陰益精。）貝母（瀉火散結，潤肺清痰。）百合（潤肺安心，清熱止嗽。）天花粉（降火潤燥，生精滑痰。）天冬（清金降火，滋腎潤燥。）斂肺：久嗽傷肺，其氣散漫，或收而補之，或斂而降之，宜于內傷，外感禁用。

烏梅（斂肺澀腸，清熱止渴。）粟殼（斂肺澀腸，固腎止嗽。）五味子（收斂肺氣，消嗽定喘。）白芍（安脾肺，固腠理，收陰氣，斂逆氣。）五倍子（斂肺降火，生津化痰。）本熱清之清熱不外瀉火潤燥，前分虛實，此分標本寒熱，意各有注，故藥味亦多重出。

清金：清金不外滋陰降火，甘寒苦寒隨虛實而用。

黃芩（苦入心，寒勝熱，瀉上焦中焦實火。）知母（苦寒瀉火。）麥冬（甘寒潤肺。）梔子（苦寒瀉心肺邪熱。）沙參（甘寒補肺，滋五臟之陰。）紫菀（潤肺瀉火，下氣調中。）天冬（甘苦大寒，清金降火。）本寒溫之金固畏火，而性本寒冷，過用清潤，肺氣反傷，故曰形寒飲冷則傷肺。

溫肺：土為金母，金惡燥而土惡濕，清肺太過，脾氣先傷，則土不能生金，故溫肺必先溫脾胃，亦補母之義也。

丁香（辛溫純陰，泄肺溫胃。）藿香（快氣和中，開胃止嘔，入手足太陰。）款冬花（辛溫純陽，溫肺理氣）檀香（調脾肺，利胸膈，引胃氣上升。）白豆蔻（溫暖脾胃，為肺家本藥。）益智仁（燥脾胃，補心腎。）砂仁（和胃醒脾，補肺益腎。）糯米（甘溫，補脾肺虛寒。）百部（甘苦微溫，潤肺殺蟲。）標寒散之不言標熱者，肺主皮毛，邪氣初入則寒，猶未變為熱也。

解表：表指皮毛，屬太陽，入肌膚則屬陽明，入筋骨則屬少陽，此解表、解肌、和解，有淺深之不同也。

麻黃（辛溫發汗，肺家要藥。）蔥白（外實中空，肺之藥也，發汗解肌，通上下陽氣。）紫蘇（發表散寒，祛風定喘。）

大腸經第二

（是經起于商陽穴，終于迎香穴。）大腸手陽明之脈，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之間，循臂上廉，入肘外廉，上外前廉，上肩，出 骨之前廉，上出于柱骨之會上，下入缺盆，絡肺，下膈屬大腸。其支者，從缺盆上頸貫頰，入下齒中，還出挾口，交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔。是動則病齒痛、頸腫。是主津液所生病者，目黃、口干、鼽衄、喉痹、肩前 痛、大指次指痛不用。氣有余則當脈所過者熱腫，虛則寒栗不復。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛以經取之。盛者人迎大三倍于寸口，虛者人迎反小于寸口也。

經絡解

大指次指者，手大指之次指，即第二指，名食指也。循指之指，正次指也。合谷，虎口穴也。肩端兩骨間為骨。肩 上際處為天柱骨。缺盆，足陽明胃經穴也。頭莖為頸。耳以下曲處為頰。

手陽明經之脈，受手太陰之交，遂起于次指之端。循次指之商陽、二間、三間之上廉，出合谷穴，在兩骨之間。又上陽溪穴，即兩筋之間。又循臂之上廉、偏歷、溫溜、下廉、上廉、三里，入肘外廉之曲池穴。上循外之前廉，歷肘 、五里、臂 ，以上肩之肩 穴。又出 骨之前廉，循巨骨穴，上出天柱骨之會，上會于大椎。自大椎而下入缺盆，循足陽明經脈外絡，繞肺臟。復下膈，當天樞之外，會屬于大腸。其支者雖自偏歷而入，又自缺盆上行于頸，循天鼎、扶突上貫于頰，入下齒縫中，復出夾口兩吻，相交于人中之內，左脈往右，右脈往左，上挾鼻孔，循禾 、迎香而終，以交于足陽明胃經也。

大腸經諸穴歌

手陽明，廿穴名。循商陽二間三間而行，歷合谷陽溪之俞，過偏歷溫溜之濱，下廉上廉三里而近，曲池肘 五里之程，臂 肩 上于巨骨，天鼎紆乎扶突，禾 唇連，迎香鼻迫。

分寸歌

商陽食指內側邊，二間來尋本節前，三間節后陷中取，合谷虎口歧骨間，陽溪上側腕中是，偏歷腕后三寸安，溫溜腕后去五寸，池前五寸下廉看，池前三寸上廉中，池前二寸三里逢，曲池屈骨紋頭盡，肘 大骨外廉近，大筋中央尋五里，肘上三寸行向里，臂 肘上七寸量，肩 肩端舉臂取，巨骨肩尖端上行，天鼎喉旁四寸真，扶突天突旁五寸，禾 水溝旁五分，迎香禾 上一寸，大腸經穴是分明。

病證解

大腸主津液，故言津液所生病。上二證是本經自病，下諸證或本經或合他經也，皆未言及腑病，舉例以概其余也。齒痛，脈入齒縫也。頸腫，脈上行于頸也。目黃，合太陽、少陽經病也。口干，脈挾口也。鼽衄，脈挾鼻孔也。喉嚨，肺系，臟腑相連也。肩 痛，脈上肩 也。次指不用，脈起于次指也。實則熱腫，虛則寒栗，以寒熱分虛實也。

本草臟腑虛實標本用藥式

大腸屬金，主變化，為傳送之官。

本病（臟腑之病）大便閉結，泄痢下血，里急后重，疽痔，脫肛，腸鳴而痛。（以上諸證，或虛或實，或寒或熱，皆本腑病，補經所未備。）標病（經絡之病）齒痛，喉痹，頸腫，口干，（俱同經。）咽中如梗，（咽非本經，脈入缺盆循胃脈外，近于咽。）鼽衄，目黃，手大指次指痛，（俱同經。）宿食發熱，（宿食在內，發熱在外，故為標病。）寒栗。（同經。）

治法解

腸實瀉之大腸主出糟粕，邪氣有余，壅滯不通，則為實，故用瀉，下分兩法。

熱：熱結于腸，大便不通，寒以下之。

大黃（蕩滌腸胃，下燥結，去瘀熱。）芒硝（潤燥軟堅，蕩滌實熱。）芫花（蕩滌留癖飲食，寒熱邪氣。）牽牛（瀉氣分濕熱，通大腸氣秘。）巴豆（開竅宣滯，斬關奪門。）郁李仁（下氣行水，破血潤燥。）石膏（清熱降火。）氣：氣實則壅，行氣破氣，則滯自下。

枳殼（破氣行痰，消痞脹，寬腸胃。）木香（泄肺氣，實大腸，治瀉痢后重。）橘皮（理氣燥濕，下氣消痰。）檳榔（瀉氣行痰，攻堅去脹，治大便氣秘。）腸虛補之大腸多氣多血，氣血不足則虛，故用補，下分五法。

氣：補氣不外下文升陽降濕二法。此所謂氣，疑指風言。蓋風為陽氣，善行空竅，風氣入腸，則為腸鳴、瀉泄諸證。故藥只舉皂莢一味，正以其入腸而搜風也。

皂莢（辛溫性燥，入肺、大腸，搜風除濕。）燥：燥屬血分，金被火傷，則血液枯燥，養血所以潤燥也。

桃仁（行血潤燥，通大腸氣秘。）麻仁（潤燥滑腸。）杏仁（潤燥消積，通大腸氣秘。）地黃（瀉丙火，清燥金，補陰涼血。）乳香（消氣活血，通十二經。）松子（治大便虛秘。）當歸（補血潤燥，滑大腸。）肉蓯蓉（補精血，滑大腸。）濕：土為金母，脾虛濕勝，則水谷不分，下滲于大腸而為瀉泄。燥脾中之濕，所以補母也。

白術（補脾燥濕。）蒼術（燥胃強脾，除濕散郁。）半夏（和胃健脾，除濕化痰。）硫黃（大熱純陽而疏利大腸，治老人虛秘。）陷：清氣在下，則生飧泄。胃中清陽之氣陷入下焦，升而舉之，如補中益氣、升陽除濕之法是也。

升麻（升陽氣于至陰，引甘溫藥上行。）葛根（輕揚升發，能鼓胃氣上行。）脫：下陷不已，至于滑脫，澀以止之，所以收斂正氣也。

龍骨（澀腸固精。）白堊（澀腸止利。）訶子（收脫止瀉，澀腸斂肺。）粟殼（斂肺澀腸。）烏梅（斂肺澀腸。）白礬（性澀而收，燥濕止血。）赤石脂（收濕止血，固大小腸。）禹余糧（重澀固下。）石榴皮（澀腸止利泄。）本熱寒之大腸屬金，惡火。肺火下移大腸，每多無形之熱，故宜寒之。清熱：實熱則瀉，虛熱則清。前言其實，此言其虛，省文也。秦艽（燥濕散風，去腸胃熱。）槐角（苦寒純陰，涼大腸。）地黃（瀉火清金，涼血止血。）黃芩（寒勝熱，瀉肺火。）本寒溫之金寒水冷，每多下利清谷，故用溫。

溫里：溫里亦所以補虛，前補虛條中未之及，亦省文也。

干姜（去臟腑沉寒痼冷。）附子（大熱純陽，通十二經絡，治一切沉寒。）肉果（澀大腸，止冷痢虛瀉。）標熱散之不言標寒者，邪入陽明，已變為熱，且手陽明經脈在上，非寒邪所干。

解肌：陽明主肌肉，已非在表，不可發汗，第用解肌之法。

石膏（體重瀉火，氣輕解肌。）白芷（散風除濕，通竅表汗，為陽明主藥。）升麻（表散風邪，亦入手陽明。）葛根（開腠發汗，解肌退熱。）

胃經第三

（是經起于頭維穴，終于厲兌穴。）胃足陽明之脈，起于鼻之交 中，旁約太陽之脈，下循鼻外，上入齒中，還出挾口，環唇，下交承漿，卻循頤后下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循發際，至額顱。其支者，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈屬胃，絡脾。其直者，從缺盆下乳內廉，下挾臍，入氣街中。其支者，起于胃口，下循腹里，下至氣街中而合，以下髀關，抵伏兔，下膝臏中，下循脛外廉，下足跗，入中趾內間。其支者，下廉三寸而別，下入中趾外間。其支者，別跗上，入大趾間，出其端。是動則病灑灑振寒，善呻，數欠，顏黑，病至則惡人與火，聞木聲則 然而驚，心欲動，獨閉戶塞牖而處，甚則欲上高而歌，棄衣而走，賁響腹脹，是為 厥。是主血所生病者，狂，瘧，溫淫汗出，鼽衄，口 ，唇胗，頸腫，喉痹，大腹水腫，膝臏腫痛，循膺、乳、氣街、股、伏兔、 外廉、足跗上皆痛，中趾不用。氣盛則身以前皆熱。其有余于胃，則消谷善饑，溺色黃。氣不足則身以前皆寒栗。胃中寒則脹滿。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者人迎大三倍于寸口，虛者人迎反小于寸口也。

經絡解，鼻莖也。腮下為頷。頷中為頤。腮前為發際。發際前為額顱。股內為髀。髀前膝上起肉處為伏兔。伏兔后為髀關。挾膝筋中為臏。脛骨為 。足面為跗。

足陽明受手陽明之交，起于鼻之兩旁迎香穴，上行而左右相交于 中，過太陽睛明之分，下循鼻外，歷承泣、四白、巨 ，上入齒中，還出挾口兩吻地倉，環繞唇下，左右相交于承漿，卻循頤后下廉，出大迎，循頰車，上耳前，歷下關，過客主人，循發際，經頭維，會于額顱之神庭。其支者，從大迎前下人迎，循喉嚨，歷水突、氣舍，入缺盆，行足少陰俞府之外，下膈，當上脘、中脘之分，屬胃絡脾。其直行者，從缺盆而下，下乳內廉，循氣戶、庫房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承滿、梁門、關門、太乙、滑肉門，下挾臍，歷天樞、外陵、大巨、水道、歸來諸穴，而入氣街中。其支者，自屬胃處起胃下口，循腹里，過足少陰肓俞之外本經之里，下氣街中，與前之入氣街者合，乃下髀關，抵伏兔，歷陰市、梁丘，下入膝臏中，經犢鼻，下循足面之沖陽、陷谷，入中趾外間之內庭，至厲兌穴而終也。其支別者，自膝下三寸循三里穴之外別下，歷上廉、條口、下廉、豐隆、解溪、沖陽、陷谷，以至內庭、厲兌而合也。又其支者，別跗上沖陽穴，別行入大趾間，出足厥陰行間穴之外，循大趾下出其端，以交于足太陰也。胃之經脈有二，一上行至頭，一下行至足。絡脈有四，伏行胸腹者二，旁行脛足者二。其實上下二脈雖不同行，而中有絡脈以相連貫，則仍一脈也。伏行二絡，一起于胃，一止于胃，仍是一脈。至氣街而合行于脛足，絡與經又仍一脈也。下二絡，一交于太陰，一旋分而旋合。其旁行之路雖殊，而結穴正自井然也。

胃經諸穴歌

足陽明，四十五。自承泣四白而數，巨 有地倉之積，大迎乘頰車之伙。下關頭維及人迎，水突氣舍與缺盆。氣戶兮庫房屋翳，膺窗兮乳中乳根。不容承滿，梁門關門。太乙滑肉，天樞外陵。大巨從水道歸來，氣街入髀關之境。伏兔至陰市梁丘，犢鼻目三里而行。上巨虛兮條口，下巨虛兮豐隆。

解溪沖陽入陷谷，下內庭厲兌而終。

分寸歌

胃之經兮足陽明，承泣目下七分尋，四白目下方一寸，巨 鼻孔旁八分，地倉夾吻四分迎，大迎頷下寸三分，頰車耳下八分穴，下關耳前動脈行，頭維神庭旁四五，人迎喉旁寸五真，水突筋前迎下在，氣舍突下穴相乘，缺盆舍下橫骨內，各去中行寸半明，氣戶璇璣旁四寸，至乳六寸又四分，庫房屋翳膺窗近，乳中正在乳頭心，次有乳根出乳下，各一寸六不相侵，卻去中行須四寸，以前穴道與君陳，不容巨闕旁三寸，卻近幽門寸五新，其下承滿與梁門，關門太乙滑肉門，上下一寸無多少，共去中行三寸尋，天樞臍旁二寸間，樞下一寸外陵安，樞下二寸大巨穴，樞下四寸水道全，樞下六寸歸來好，共去中行二寸邊，氣街鼠鼷上一寸，又去中行四寸專，髀關膝上有尺二，伏兔膝上六寸是，陰市膝下方三寸，梁丘膝上二寸記，膝臏陷中犢鼻存，膝下三寸三里至，膝下六寸上廉穴，膝下七寸條口位，膝下八寸下廉看，膝下九寸豐隆系，卻是踝上八寸量，比那下廉外邊綴，解溪去庭六寸半，沖陽庭后五寸換，陷谷庭后二寸間，內庭次趾外間現，厲兌大趾次趾端，去爪如韭胃并判。

病證解

陽明多氣多血，曰血所生病，舉血以概氣也。振寒，所謂寒栗鼓頷，經病也。善呻、數欠，腑病也。顏黑、脈起于面，經病也。惡人與火，胃熱盛也。聞木音而驚，土畏木也。閉戶獨處，陰薄陽也。上高而歌，陽盛則四支實也。棄衣而走，熱盛于身也。賁響腹脹，火盛與水相激也，皆腑病也。 厥，脈行于 ，經病也。以上皆本經自病也。狂，胃熱乘心，與上登高棄衣同。瘧，兼少陽病也。溫淫汗出，胃主肌肉，內熱則腠理開也。

鼽衄，脈行鼻外也。口 ，脈挾口也。唇胗，脈環唇也。頸腫，脈循頤，出大迎也。喉痹，脈循喉嚨也。大腹水腫，脈循腹里也。膝臏腫痛以下，皆經脈所行之地。以上本經病居多，或合他經而并見也。

身前寒熱，脈行于身之前也。消谷脹滿，腑病也。溺色黃，胃熱下入膀胱也。其有未備者，另詳本草中。

本草臟腑虛實標本用藥式

胃屬土，主容受，為水谷之海。

本病（臟腑之病）噎膈反胃，（有火則噎膈，無火則反胃。中滿腫脹，同經。）嘔吐，（聲物俱出，胃寒熱皆然。）瀉痢，（濕熱下行于腸。）霍亂腹痛，（脾胃俱病。消中善饑，同經。）不消食，（脾不為胃用。）傷飲食，（胃病累脾。）胃管當心，痛支兩脅。（木克土，兼少陽病也。）標病（經絡之病）發熱蒸蒸，身前熱，身后寒，（同經。）發狂譫語，（必兼登高棄衣諸證，身熱四肢實，故屬標病。）咽痹，（咽，胃系也。）上齒痛，（脈入齒。）口眼 斜，（脈挾口，且過睛明穴也。）鼻痛鼽衄，（同經。）赤。（脈起交 。）

治法解

胃實瀉之胃主容受，然太實則中焦阻塞，上下不通，故用瀉，下分二法。

濕熱：熱盛則濕者化而為燥，故用下法。

大黃（蕩滌腸胃，下燥結，去瘀熱。）芒硝（潤燥軟堅，蕩滌腸胃。）飲食：重者用下，輕者用消。

巴豆（去臟腑沉寒，下冷積。）神曲（化水谷，消積滯。）山楂（消食磨積，化油膩滯。）阿魏（入脾胃，消肉積。） 砂（消食破瘀，治肉積。）郁金（下氣破血。）三棱（破血消積。）輕粉（劫痰涎，消積滯。）胃虛補之土喜沖和，或熱或寒，皆傷正氣、耗津液，故用補，下分二法。

濕熱：氣虛濕勝，濕勝熱生，去濕即所以去熱，熱去而正氣自生。

蒼術（燥胃除濕。）白術（燥濕和中。）半夏（除濕化痰。）茯苓（滲濕行水。）橘皮（導滯消痰。）生姜（調中暢胃，開痰下食。）寒濕：脾中之陽氣不足。則胃中之津液不行。補陽乃以健脾，亦以燥胃，故寒去而濕出，乃能上輸津液，灌溉周身。

干姜（逐寒邪，燥脾濕，除胃冷。）附子（補真陽，逐寒濕。）草果（健脾暖胃，燥濕祛寒。）官桂（補命門火，抑肝扶脾。）丁香（溫胃補腎。）肉果（理脾暖胃，逐冷祛痰。）人參（補陽氣，扶脾土。）黃 （補中益氣，壯脾強胃。）本熱寒之不言本寒者，治寒濕之法，已見上條也。

降火：土生于火，火太過則土焦，降心火乃以清胃熱。

石膏（足陽明經大寒之藥。）地黃（苦寒入心。瀉丙火。）犀角（瀉心火，清胃熱。）黃連（瀉心火，濃腸胃。）標熱解之邪入陽明則病在肌肉，寒變為熱，故不言標寒。

解肌：陽明主肌肉，邪及肌肉，已不在表，故用解不用發。

升麻（表散風寒，足陽明引經藥。）葛根（入陽明經，開腠發汗。）豆豉（發汗解肌，調中下氣。）

脾經第四

（是經起于隱白穴，終于大包穴。）脾足太陰之脈，起于大趾之端，循趾內側白肉際，過核骨后，上內踝前廉，上 內，循脛骨后，交出厥陰之前，上膝股內前廉，入腹，屬脾，絡胃，上膈，挾咽，連舌本，散舌下。其支者，復從胃別上膈，注心中。

是動則病舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹，善噫，得后與氣則快然如衰，身體皆重。是主脾所生病者，舌本痛，體不能動搖，食不下，煩心，心下急痛，溏瘕泄，水閉，黃膽，不能臥，強立股膝內腫厥，足大趾不用，為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者寸口大三倍于人迎，虛者寸口反小于人迎也。

經絡解

核骨，足大趾本節后內側圓骨也。腓腹為 。髀內為股。臍上為腹。咽，胃系也。舌本，舌根也。

足太陰脾受足陽明之交，起于足大趾端之隱白穴，循趾內側白肉際大都穴，過核骨后，歷太白、公孫、商丘，上內踝前廉之三陰交，上 內，循 骨后之漏谷上行，交出足厥陰之前，至地機、陰陵泉，上循膝股前廉之血海、箕門，迤邐入腹，經沖門、府舍，復循腹結、大橫，會下脘，歷腹哀，過期門之分，循本經之里，下至中脘之際，以屬脾絡胃，又由腹哀上膈，循食竇、天溪、胸鄉、周榮，曲折向下至大包，又自大包外曲折向上，會中府上行人迎之里，挾喉，連舌本，散舌下而終。其支者，由腹哀穴別行，再從胃部中脘穴之外上膈，注于膻中之里心之分，以交于手少陰心經也。

脾經諸穴歌

足太陰，脾中州，二十一穴隱白游。赴大都兮瞻太白，訪公孫兮至商丘。越三陰之交而漏谷地機可即，步陰陵之泉而血海箕門是求。入沖門兮府舍軒豁，解腹結兮大橫優游。腹哀食竇兮接天溪而同派，胸鄉周榮兮綴大包而如鉤。

分寸歌

大趾內側起隱白，節后陷中求大都，太白內側核骨下，節后一寸公孫呼，商丘內踝陷中遭，踝上三寸三陰交，踝上六寸漏谷是，踝上五寸地機朝，膝下內側陰陵泉，血海膝臏上內廉，箕門穴在魚腹取，動脈應手越筋間，沖門期下尺五分，府舍期下九寸判，腹結期下六寸八，大橫期下五寸半，腹哀期下方二寸，期門肝經穴道現，巨闕之旁四寸五，卻連脾穴休胡亂，自此以上食竇穴，天溪胸鄉周榮貫，相去寸六無多寡，又上寸六中府換，大包腋下有六寸，淵液腋下三寸絆。

病證解

舌本強，脈連舌本也。食則嘔，脾不能化食也。胃脘痛，脈絡胃也。腹脹，脈入腹也。善噫，脾氣厥逆于胃也。得后與氣則快，脾氣下泄也。身體重，脾主肌肉也。以上或經病、或絡病、或臟病，皆脾經自病也。舌本痛，甚于強也。體不能動，甚于重也。食不下，不但嘔也。心煩、心痛，脈注心中，亦合心經病也。溏瘕泄，脾不實也。水閉，脾病連腎也。黃膽，脾病本色外現也。不能臥，腎病干脾也。強立股膝腫、足大趾不用，皆經病。以上合病也。不言氣盛、氣虛，省文也。

本草臟腑虛實標本用藥式

脾藏志，屬土，為萬物之母，主營衛，主味，主肌肉，主四肢。

本病（臟腑之病）諸濕腫脹，痞滿，（即經中腹脹，得后與氣則快，不能臥，食不下諸證。）噫氣，（同經。）大小便閉，（即水閉。）黃膽，（同經。）痰飲，（脾不為胃行津液。）吐瀉霍亂，（脾胃同病。）心腹痛，（同經。）飲食不化。（脾不健運。）標病（經絡之病）身體膚腫，重困嗜臥，（同經。）四肢不舉，（脾主四肢。）舌本強痛，足大趾不用，（同經。）九竅不通，（脾為萬物母，主營衛，脾病則諸臟俱病，九竅在外，故為標病。）諸痙項強。（脈行人迎，挾喉。）

治法解

土實瀉之脾胃俱為倉廩之官，而脾主運化，脾氣太實，則中央杼軸不靈，故用瀉，下分三法。

瀉子：金為土之子，土滿則肺氣壅遏，瀉肺氣所以消滿。

訶子（泄氣消痰，開胃調中。）防風（瀉肺，散頭目滯氣。）桑皮（瀉肺行水，下氣消痰。）葶藶（下氣行水，大能瀉肺。）吐：經云：在上者因而越之。痰血食積壅塞上焦，涌而去之，其勢最便，故用吐法。胃實不言吐者，胃主容受，脾主消化，積雖在胃，而病生于脾也。

豆豉（能升能散，得鹽則吐。）梔子（苦寒瀉火，吐虛煩客熱。）蘿卜子（長于利氣，能吐風痰。）常山（引吐行水，祛老痰積飲。）瓜蒂（吐風熱痰涎，上膈宿食。）郁金（行氣破血，輕揚上行，同升麻服能吐。）齏汁（吐諸痰飲宿食。）藜蘆（吐上膈風涎。）苦參（瀉火燥濕，祛風逐水。）赤小豆（行水散血，清熱解毒。）鹽湯（能涌吐。）苦茶（瀉熱清痰，下氣消食，濃茶能引吐。）下：下法不止去結除熱，凡驅逐痰水皆是也。蓋脾惡濕，脾病則濕勝，土不足以制水，每生積飲之證，故與腸胃、三焦下熱結之法稍異。

大黃（瀉血分實熱，下有形積滯。）芒硝（蕩滌實熱，推陳致新。）青礞石（體重沉墜，下氣利痰。）大戟（瀉臟腑水濕。）續隨子（下積飲，治水氣。）芫花（去水氣，消痰癖。）甘遂（瀉隧道水濕。）土虛補之土為萬物之母，而寄旺于四時。土虛則諸臟無所稟承，故用補，下分三法。

補母：土生于火，益心火所以生脾土也。

桂心（苦入心經，益陽消陰。）茯苓（安心益氣，助陽補脾。）氣：氣屬陽，陽氣旺，則濕不停而脾能健運。

人參（大補元氣，益土生金。）黃 （補中氣，壯脾胃。）升麻（升陽氣，補衛氣，脾胃引經藥。）葛根（升胃氣，兼入脾經。）甘草（補脾胃不足。）陳皮（調中快膈，脾胃氣分之藥。）藿香（入脾經去惡氣。）葳蕤（補中益氣，治風濕。）砂仁（和胃醒脾，快氣調中。）木香（疏肝和脾，三焦氣分藥。）扁豆（調脾暖胃，消暑除濕。）血：脾統血，喜溫而惡寒。寒濕傷脾，則氣病而血亦病。甘溫益脾，則陽能生陰，所以和血而補血也，與他臟養血之法不同。

白術（甘溫和中，同血藥用則補血。）蒼術（甘溫辛烈，燥胃強脾。）白芍（瀉肝安脾，為太陰行經藥。）膠飴（溫補脾，甘緩中。）大棗（甘溫補中，入脾經血分。）干姜（辛溫燥濕，能引血藥入氣分而生血。）木瓜（伐肝理脾，調營衛，利筋骨。）烏梅（酸澀而溫，脾肺血分之藥。）蜂蜜（甘溫補中，調和營衛。）本濕除之不言寒熱者，實兼寒熱也，下分二法。

燥中宮：脾惡濕，燥濕所以健脾。脾喜溫，故只言寒濕，不言濕熱，且濕去而熱自除也。

白術（苦燥濕。）蒼術（除寒濕。）橘皮（理氣燥濕。）半夏（除濕化痰。）吳茱萸（燥脾除濕。）南星（燥濕除痰。）白芥子（溫中開胃，利氣豁痰。）潔凈府：水乃濕之原，行水乃以除濕，故治濕必利小便。

木通（通膀胱，導濕熱。）赤茯苓（利濕熱，赤勝于白。）豬苓（利濕行水。）藿香（去惡氣則正氣通暢，氣化則小便利。）標濕滲之脾之經絡受傷者，不止于濕。外感之濕中人，不止脾之一經。脾專言濕，舉一以概其余也。以濕屬脾，從其類也。

開鬼門：濕從汗解，風能燥濕。

葛根（解肌開腠。）蒼術（發汗除濕。）麻黃（辛溫發汗。）獨活（搜風去濕。）（以上所舉四藥，或入陽明。或入太陽，或入少陰，非專入脾經也。蓋濕與熱合，傷在肌肉，則用陽明藥。濕與風合，傷在皮膚，則用太陽藥。濕與寒合，傷在筋骨，則用少陰藥。濕土于五行寄旺，故兼諸經藥也，推之他經，濕在太陽，則用麻黃；濕在陽明，則用葛根、蒼術；濕在少陰，則用獨活。觸類引伸，方得作者本旨，不可泥看，余仿此。）

心經第五

（是經起于極泉穴，終于少沖穴。）心手少陰之脈，起于心中，出屬心系，下膈絡小腸。其支者，從心系上挾咽，系目系。其直者，復從心系卻上肺，下出腋下，循 內后廉，行手太陰心主之后，下肘內，循臂內后廉，抵掌后銳骨之端，入掌內后廉，循小指之內，出其端。是動則病嗌干，心痛，渴而欲飲，是為臂厥。是主心所生病者，目黃，脅痛，臂內后廉痛厥，掌中熱痛。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者寸口大再倍于人迎，虛者寸口反小于人迎也。

經絡解

心系有二，其一上通于肺；其一由肺葉而下，曲折向后，并脊里細絡相連，與腎相通，正當七節之間，蓋心通五臟系也。手腕下胛為銳骨。

手少陰經受足太陰脾之交，起于心，循任脈之外，屬心系，下膈，當臍上二寸之分，絡小腸。其支者，從心系出任脈之外，上行而挾咽，系目系。以上二脈，一下行，一上行，皆伏行于內者也。其直者，出行于外，亦經脈也。從心系上至肺臟之分，出循腋下，抵極泉穴，自極泉下循 內后廉，行手太陰心主兩經之后，歷青靈穴，下肘內廉，抵少海，自少海而下，循臂內后廉，歷靈道、通里，至掌后銳骨之端，經陰 、神門，入掌內廉，至少府，循小指端之少沖而終，以交于手太陽小腸。蓋心為君主之官，尊于他臟，故其交經授受，不假支別云。

心經諸穴歌

手少陰，九穴成，極泉青靈少海深，自靈道通里而達，過陰 神門而迎，抵于少府，少沖可尋。

分寸歌

少陰心起極泉中，腋下筋間脈入胸，青靈肘上三寸取，少海肘后五分容，靈道掌后一寸半，通里腕后一寸同，陰 腕后方半寸，神門掌后銳骨隆，少府節后勞宮直，小指內側取少沖。

病證解

嗌干，脈上行挾嗌也。心痛，本臟之腑。其余心痛，皆包絡痛也。渴而欲飲，心火內炎也。目黃，脈系目系也。脅痛，脈出腋下也。 臂后廉痛，脈循 臂后廉也。掌中熱痛，脈入掌內也。

心為五臟之主，邪不能干，除真心痛外，所載皆經絡中病。此下即有本病，亦包絡之病，非本臟病也。況經絡相連，病證多同，故《內經》雖各詳經絡，而本草所載，兩經合一。今遵《內經》，仍各分一經。至于標本用藥，俱載包絡經中，心經不必另載。

小腸經第六

（是經起于少澤穴，終于聽宮穴。）小腸手太陽之脈，起于小指之端，循手外側上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內側兩筋之間，上循外后廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，絡心，循咽下膈，抵胃屬小腸。其支者，從缺盆循頸上頰，至目銳，卻入耳中。其支者，別頰上 抵鼻，至目內 ，斜絡于顴。是動則病嗌痛頷腫，不可以顧，肩似拔，似折。是主液所生病者，耳聾目黃頰腫，頸、頷、肩、 、肘、臂外后廉痛。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者人迎大再倍于寸口，虛者人迎反小于寸口也。

經絡解

腕下兌骨為踝，脊兩旁為膂，膂上兩角為肩解，肩解下成片骨為肩胛，目外角為銳 ，目下為 ，目內角為內 。

手太陽受手少陰心經之交，脈起于小指少澤穴，穴由是循外側之前谷、后溪，上腕出踝中，歷腕骨、陽谷、養老穴，直上循臂骨下廉，支正出肘內側兩筋之間，歷小海穴，上循 外廉，行手陽明、少陽之外，上肩循肩貞、 俞、天宗、秉風、曲垣、肩外俞、肩中俞諸穴，乃上會大椎，左右相交于兩肩之上，自交肩下入缺盆，循肩向腋下行，當膻中之分，絡心，循胃系，下膈，過上脘抵胃，下行任脈之外，當臍上二寸之分，屬小腸。其支者，從缺盆循頸之天窗、天容上頰，抵顴 ，上至目銳 ，過瞳子 ，卻入耳中，循聽宮而終。其支者，循頰上 抵鼻，至目內 睛明穴，以斜絡于顴，而交于足太陽經也。

小腸經諸穴歌

小腸穴，十九中。路從少澤，步前谷后溪之隆；道遵腕骨，觀陽谷養老之崇。得支正于小海，逐肩貞以相從。值 俞兮過天宗，乘秉風兮曲垣中。肩外俞兮肩中俞，啟天窗兮見天容。匪由顴 ，曷造聽宮。

分寸歌

小指端外為少澤，前谷外側節前覓，節后捏拳取后溪，腕骨腕前骨陷側，兌骨下陷陽谷討，腕上一寸名養老，支正腕后量五寸，小海肘端五分好，肩貞胛下兩骨解，俞大骨下陷保，天宗秉風后骨中，秉風 外舉有空，曲垣肩中曲胛陷，外俞胛后一寸從，肩中二寸大杼旁，天窗扶突后陷詳，天容耳下曲頰后，顴 面 銳端量，聽宮耳端大如菽，此為小腸手太陽。

病證解

嗌痛，脈循胃系也。頷腫，脈循頸上頰也。肩痛，脈出肩解也。 難舉，脈循 也。耳聾，脈入耳也。目黃，脈入內、外 也。頰腫，頸、頷、肩、 、肘、臂外后廉痛，皆經脈所過之地。以上言經病，未言腑病；言本經病，未言合病，然亦可類推也。

本草臟腑虛實標本用藥式

小腸主分泌水谷，為受盛之官。

本病（臟腑之病）大便水谷利，小便短，小便閉，小便血，小便自利，大便后血，（大腸主大便，膀胱主小便，而小腸兼主大小便，以分泌水谷也。小腸氣痛，本腑病。）宿食夜熱旦止。（以小腸為受盛之官。）標病（經絡之病）身熱惡寒，（手足太陽病同。）嗌痛頷腫，（同經。）口糜，（合胃經病，以脈循胃系也。）耳聾。（同經。）

治法解

實熱瀉之小腸承胃之下脘，而下輸膀胱，大腸實熱則不能泌別清濁，故用瀉，下分二法。

氣：氣分有熱，則水谷不分，行水即以導熱。

木通（通大小腸，導諸濕熱。）豬苓（利濕利水。）滑石（利竅滲濕，瀉熱行水。）瞿麥（降心火，利小腸，行水破血。）澤瀉（利濕行水。）燈草（降心火，利小腸。）血：熱入血分，則血妄行，清熱所以涼血止血。

地黃（瀉丙火，涼血生血。）蒲黃（生行血，熟止血。）赤茯苓（入心、小腸，利濕熱。）梔子（瀉心肺邪熱，下從小便出。）丹皮（瀉血中伏火，涼血而生血。）虛寒補之小腸屬火，化物出焉，虛寒則失其職，故用補，下分二法。

氣：胃為小腸上流，胃氣虛則濕流小腸而水谷不分，調補胃氣，即以補小腸之氣也。

白術（燥濕和中，益陽補氣。）楝實（導小腸熱，引心包相火下行。）茴香（開胃調中，療小腸冷氣。）砂仁（快氣調中，通行結滯，入大小腸。）神曲（調中開胃，化水谷，消積滯。）扁豆（調脾暖胃，消暑除濕。）血：血分寒虛，則多凝滯，補陽行氣，所以活血而補血也。

桂心（辛走血，能補陽活血。）胡索（行血中氣滯、氣中血滯。）本熱寒之不言本寒者，虛寒已見上條，省文也。

降火：小腸與心為表里，心火太旺，往往下傳于小腸，降心火所以清小腸之上流也。

黃柏（瀉相火，補腎水。）黃芩（苦入心，寒勝熱。）黃連（大苦大寒，入心瀉火。）連翹（形似心。入心經氣分而瀉火。）梔子（瀉心、肺、三焦之火。）標熱散之陽邪中上，陰邪中下。手太陽經脈在上，非寒邪所能干，故止言標熱。

解肌：陽邪每多自汗之證，故不用發表，且小腸經專主上部，與足陽明解肌不同。

本（辛溫雄壯，為太陽風藥。）羌活（搜風發表。）防風（解表去風，主上焦風邪。）蔓荊（輕浮升散，主上部風邪。）