自序

余少年只讀儒書，而不嫻醫術。適值家慈遘疾，纏綿數年之久，省內名醫，延診殆遍，病終未除。后延一醫，用猛藥攻之，病益劇，岌岌乎危矣。余因思為子而不知醫，一旦遇親有疾，致遭庸醫毒手，倘因此長逝，其抱恨為何如也？從此遂毅然有志學醫，但未經名家指示，只購行常數種醫書讀之，涉獵十年，雖稍知大概，終未得此道之指歸也。及三十七歲，報捷南宮，后入部當差，公余之暇，即赴書市購買醫書，先得《徐氏八種》，《陳修園十六種》，繼得高士宗《醫學真傳》，張隱庵《侶山堂類辨》，后得《黃氏八種》，見諸公著作皆遠宗軒岐，近法促景，始知《內經》、《傷寒》、《金匱》各書，乃萬世醫學之祖也。得此書后，又研究二十年之久，朝夕揣摩，頗有心得。因博采各書之純粹者，合輯為一編，名之曰《醫學摘粹》，蓋謂美善兼臻，即可措施各當也。書成后，即出守涼州，在甘淹留十六年，而醫書并未釋手。及民國改元，余即由西寧大臣，解組旋里。同鄉勸余行道以濟時，余即欣然首肯。惟市醫見余所出之方，群笑而非之，謂執古方不能治今病也。余聞之，謂古方不能治病，想時方乃能治病耶？因詢病患，有經市醫延醫者，即索原方閱之，見有治氣之方，即將攻氣藥全用之，見有治血之方，即將攻血藥全用之，推之無論治何病，每擬一方，必用藥十六味，或二十味，雜藥濫投，并不講方法矣。尤可怪者，治傷寒不知通經解表，而先施攻下之方∶治溫病不知泄衛滋營，而專用苦寒之藥；治虛勞只講滋陰，治中風惟知溫補，立方種種支離，所以治病不效，而病家始來求治于余也。乃此輩不知已之趨時而誤，反謂人之泥古而迂，豈非甘入迷途而不知自返者哉！余見醫道謬妄如此，眼底殺運宏開，生靈遭劫，余年已七十有七矣。及是時而不思設法以救之，更待何人？遂邀同志，將傷寒、雜病各證、各方俱編成歌括，以便后學披吟。倘有心求道者，幼而學之，壯而行之，未始不可以挽回氣數也，爰為記。

民國五年五月二十日 沈水慶恕云閣氏自識

感寒

（感寒提綱）四時俱有感風寒，浮緊原從脈象看，無汗頭疼身發熱，如兼咳嗽更難安。

桑防湯（證附） 外感風寒治有方，姜甘芍杏與桑防，再兼桔梗通經絡，發熱頭疼用此良。

傷風

（傷風提綱）中虛外感兩相投，肺被邪傷清涕流，嚏噴發時頭眩暈，再覘脈象緩兼浮。

紫蘇姜苓湯（證附） 鼻流清涕是傷風，蘇杏姜甘治有功，橘夏苓砂須并用，外寒內濕可交攻。

溫證

（溫證提綱）冬不藏精溫病成，發時表里熱兼生，雙清妙法終當用，外解風邪內泄營。

防風解溫湯（證附） 太陽發熱渴思漿，頭痛心煩腰脊強，治法宜將翹杏用，芍甘丹桔與桑防。

葛根解溫湯（證附） 陽明經內病多端，目痛鼻干臥不安，口渴胸煩何藥治，元參甘芍葛翹丹。（熱加石膏嘔加半夏）柴胡加減方（證附） 經入少陽病漸深，耳聾胸脅痛難禁，咽干口苦還兼渴，柴芍丹翹夏草芩。（熱加元參）防風生地湯（證附） 太陰經證要詳參，口渴身中熱不堪，腹滿嗌干何藥治，丹防芍地合桑甘。

防風天冬湯（證附） 渴兼身熱不能安，口燥旋驚舌更干，經入少陰當速治，桑防冬草地元丹。

防風當歸湯（證附） 發熱旋驚作渴時，滿煩囊縮治休遲，桑防芍地丹歸草，經入厥陰用此醫。

桑甘杏桔湯（證附） 熱微但咳不安康，宜用桑甘杏桔湯，紫菀麥苓兼半夏，爭傳治嗽有專長。

人參白虎湯（證附） 經入陽明病象殊，旋驚肺熱與津枯，姜甘粳母參膏用，發表清邪效可圖。

大承氣加味湯（證附） 邪傳胃腑燥難禁，熱結下焦病益深，積樸硝黃攻法妙，再加芍地并滋陰。

暑證

（暑證提綱）暑傷元氣正虛時，一感風邪熱不支，表里郁蒸神頓憊，散清兩法要兼施。

防翹桑杏湯（證附） 病緣表實氣先傷，舌白汗無渴飲漿，宜用銀花翹竹杏，豉甘滑桔合桑防。

桑防地芍湯（證附） 表實邪傷血分時，舌紅口渴水頻思，桑防竹草兼翹桔，加入丹皮芍地宜。

人參白虎湯（證附） 浮大而芤脈象彰，表虛氣被暑邪傷，口中燥渴兼多汗，粳母參膏甘草良。

加減生脈散方（證附） 表虛暑熱血中侵，舌赤汗多渴不禁，須用丹皮兼五味，麥冬生地合沙參。

小陷胸加枳實湯（證附） 脈呈洪滑入陽明，面赤頭兼眩暈生，水結在胸痰飲作，連蔞枳夏此方精。

小承氣湯（證附） 經入陽明病象彰，咽干口燥熱邪傷，胃腸結實宜攻候，枳樸大黃是妙方。

濕證

（濕證提綱） 一身久被濕邪傷，偶感風寒痛莫當，表里病成何法治，宜開汗孔利膀胱。

茵陳五苓散（證附） 證屬濕寒辨要真，日晡煩痛豈無因，二苓術澤還兼桂，加入茵陳效更神。

桂枝附子湯（證附） 風濕傷身轉側難，浮虛澀脈細參觀，補宜草棗攻宜桂，附子生姜并去寒。

去桂枝加白術湯（證附） 小便能通大便堅，方中去桂不同前，棗甘姜附仍宜用，白術加來祛濕專。

甘草附子證骨節煩疼風濕摶，近之愈痛屈伸難，便癃氣短身微腫，汗出惡風總不安。

甘草附子湯桂枝達表善除風，附子驅寒大有功，術可補脾惟去濕，草能緩急更和中。

麻黃杏仁薏苡甘草湯（證附） 遍體煩疼發熱時，日晡益劇力難支，病根原屬風兼濕，薏杏麻甘卻可醫。

三仁證濕溫頭痛惡寒侵，午后周身熱不禁，舌白體疼兼口渴，浮虛脈象細推尋。

三仁湯證屬濕溫辨要真，清邪利水法宜遵，竹桑滑夏白通草，杏蔻還兼苡薏仁。

元滑苓甘散（證附） 濕邪入肺未曾知，積久旋生上熱時，治用苓甘兼滑石，元明粉入更相宜。

苓甘梔子茵陳湯（證附） 腹滿兼逢便澀時，郁生下熱用何醫，苓甘梔子茵陳妙，去濕清邪治最宜。

燥證

（燥證提綱） 風生燥熱病多端，火爍真陰最不安，咳喘因傷秋氣得，各方治法要參觀。

桑杏湯（證附） 燥傷肺氣病初成，右脈旋驚數大呈，桑杏沙參兼豉貝，梔梨皮入熱全清。

桑菊飲（證附） 咳嗽如因燥氣傷，治宜荷杏菊翹桑，葦根桔梗兼甘草，內熱驅除是妙方。

沙參麥冬湯（證附） 咳嗽原因燥熱侵，治宜桑葉合沙參，麥甘扁豆天花粉，玉竹能滋肺胃陰。

翹荷湯（證附） 燥能化火力難支，清竅旋驚不利時，宜用翹甘兼桔梗，薄荷綠豆黑梔皮。

清燥救肺湯（證附） 肺病適當喘嘔時，更兼氣郁用何醫，參膠桑杏枇杷葉，膏麥麻仁甘草施。

溫疫

（溫疫提綱） 天時不正疫旋生，邪氣傷人溫病成，傳遍六經終是熱，外宜涼解內宜清。

（太陽經）防風湯（證附 方見溫證即防風解溫湯） 溫疫初經入太陽，熱多頭痛項偏強，防風湯用原能治，表里雙清是妙方。

白虎加元麥湯（證附） 太陽經罷辨分明，煩熱居然燥渴生，粳母膏甘元麥用，腹中郁火霎時清。

人參白虎加元麥湯（證附 人參白虎湯見溫證） 溫疫太陽經罷時，氣虛煩渴用何醫，人參白虎煎湯妙，元麥加來取效奇。

（陽明經）葛根湯（證附） 陽明病自太陽傳，目痛鼻干熱不眠，湯用葛根真入妙，元參姜草石膏全。

葛根芍藥湯（證附） 病兼泄利入陽明，膏芍元參瘀熱清，提散葛根為妙品，再兼甘草補脾精。

葛根半夏湯（證附） 病入陽明嘔吐生，元膏葛芍熱全清，夏姜降逆甘培土，表里兼醫立法精。

三承氣加芍藥地黃證便秘腹疼脈象沉，病傳胃腑熱難禁，攻邪宜用三承氣，芍地加來可益陰。

調胃承氣加芍藥地黃湯攻堅蕩穢用硝黃，甘草和中佐更良，芍地滋陰加入妙，驅除邪熱氣無傷。

小承氣加芍藥地黃湯大黃蕩熱效神奇，枳樸攻堅輔佐宜，芍地再加真妙品，便堅微結總能醫。

大承氣加芍藥地黃湯（方見溫證）（少陽經）小柴胡去人參加芍藥栝蔞根證溫疫傳經入少陽，咽干口苦渴思漿，耳聾目眩兼胸痛，寒熱往來辨要詳。

小柴胡去人參加芍藥栝蔞根湯柴胡解表拒邪侵，泄熱通經姜合芩，補用棗甘攻用夏，再加蔞芍助真陰。

大柴胡加元參地黃證嘔兼吐逆病堪虞，心下痞生未可驅，表里實邪終未解，雙清須用大柴胡。

大柴胡加元參地黃湯芍夏柴芩合枳黃，和中大棗共生姜，再加元地將陰助，表里兼攻是妙方。

（太陰經）防風地黃湯（證附） 疫入太陰病發時，嗌干腹滿治休遲，防風生地丹皮用，棗芍姜甘喜共施。

（少陰經）防風天冬湯（證附） 疫入少陰溫病成，舌干口燥總非輕，姜防丹草兼花粉，元地天冬熱并清。

（厥陰經）防風當歸湯（證附） 厥陰煩滿發斑時，清散兼施病可醫，丹地姜防歸芍用，和中甘草更相宜。

（溫疫水停）豬苓湯（證附 方見傷寒） 水停胃腑不消融，腹脅旋驚脹滿攻，便閉心煩兼口渴，豬苓湯用有奇功。

（溫疫頭腫）普濟消毒飲去升麻柴胡芩連證咽喉疼痛力難勝，面赤耳聾內熱蒸，頰腫更兼前后腫，大頭瘟證世人稱。

普濟消毒飲去升麻柴胡芩連方芥穗連翹共板藍，牛蒡馬勃合僵蠶，薄荷須并銀花入，再用元參與桔甘。

寒疫

（寒疫提綱） 邪閉皮毛疫屬寒，身疼無汗總難安，病如在表宜溫散，入里陰陽再細看。

（太陽經）紫蘇湯（證附） 寒疫初經入太陽，惡寒發熱要參詳，更兼頭痛須何法，芍杏蘇防并草姜。

紫蘇地黃證太陽寒疫外邪傳，血熱時當未衄前，鼻燥口干浮脈見，宜先清里是真詮。

紫蘇地黃湯姜甘蘇杏合丹皮，芍地防風大棗施，發表更兼清內熱，未經鼻衄豫先醫。

蘇桂姜辛證寒疫仍然在太陽，外邪未解辨宜詳，內停水飲須何法，表里兼攻是妙方。

蘇桂姜辛湯桂枝蘇葉合干姜，補氣和營草芍良，夏味細辛能降逆，表寒里水有專方。

白虎加元麥湯（方見溫疫 病證治法與溫疫同） 人參白虎加元麥湯（同上）（陽明經）紫蘇葛根升麻湯（證附） 病入陽明泄利加，方傳蘇葛共升麻，再增白芍兼甘草，內外全醫效可夸。

蘇葉葛根半夏湯（證附） 陽明嘔吐食無存，蘇葉煎湯并葛根，芍夏生姜甘草入，立方神效妙難言。

調胃承氣加麥冬元參湯（三方俱見溫疫證治同）小承氣加麥冬元參湯大承氣加麥冬元參湯（少陽經）小柴胡湯（方見傷寒 證治與溫疫同）黃芩湯（證附） 少陽泄瀉病初成，胸脅旋驚痞滿生，棗芍芩甘方可用，專除熱利法彌精。

黃芩半夏生姜湯（證附） 少陽嘔吐力難支，胸脅仍然痞滿時，須用黃芩兼芍藥，姜甘棗夏喜同施。

大柴胡證（方見傷寒） 少陽寒疫未能痊，邪氣已將胃腑傳，表里病形均屬實，兼攻兼散法宜全。

柴胡桂枝干姜湯（證附） 少陽將入太陰宮，泄利仍兼痞滿攻，姜牡芩蔞惟治里，桂柴解表草和中。

柴胡桂姜半夏湯（證附） 太陰將入吐難休，胸脅仍然痞滿留，姜用生干兼桂牡，柴芩夏草合栝蔞。

（太陰經）苓參濃樸湯（證附） 寒疫傳經入太陰，須知腹滿病彌深，法宜濃樸兼甘草，更用姜苓半夏參。

苓參椒附湯（證附） 寒疫旋驚入太陰，腹中每覺痛難禁，苓甘粳米全宜用，附子川椒芍并參。

苓參半夏湯（證附） 太陰嘔吐用何方，不外苓參半夏湯，甘草和中宜并入，驅寒降逆賴生姜。

茯苓四逆加石脂湯（證附） 甘草參苓并石脂，干姜附子喜兼施，太陰泄利原能治，補助真陽效更奇。

（少陰經）茯苓四逆加半夏湯（證附） 少陰吐泄厥兼生，姜附回陽要并行，半夏降沖苓去濕，參甘益氣補脾精。

（厥陰經）茯苓參甘姜附歸脂湯（證附） 厥陰厥利病危時，姜附回陽助桂枝，參草補中歸養血，斂腸扶胃用苓脂。

參甘歸芍麥冬栝蔞湯（證附） 厥陰消渴熱生時，歸芍滋陰喜并施，蔞麥清邪功甚速，參甘助氣效偏奇。

斑疹

（斑疹提綱） 溫斑溫疹病非輕，外感風邪內熱生，衛氣不開營血郁，法宜表里要兼清。

（溫斑提綱） 溫斑始自項中生，漸至周身片片成，色似丹砂光潤透，細看更有白痧呈。

加味清毒化斑湯（證附） 溫斑色紫用何醫，青葉銀花草地施，知母石膏粳米入，翹荷犀角合丹皮。

養陰復液湯（證附） 熱如漸退大傷陰，參用元沙火氣沉，甘草和中真入妙，貝冬地芍可清金。

（溫疹提綱） 溫疹多因毒火炎，發從頭面得先瞻，色紅點點皆高起，顆粒分明各有尖。

防風松肌敗毒湯（證附） 溫疹初生治有方，翹荷芍藥合丹防，杏甘桔梗冬桑葉，表里雙清法最良。

荊防透疹湯（證附） 痧疹如宜溫散時，防風芥穗杏仁施，當歸芍草芎 用，內外宣通立法奇。

清營解毒證溫證周身疹忽生，紫紅成片病非輕，鼻扇氣促兼狂亂，壯熱思涼總要清。

清營解毒湯薄荷發表助桑防，芍地丹翹治里良，再用銀花兼竹葉，元參桔梗合羚羊。

消毒散（證附） 斑疹回時毒未消，脖腮腫痛熱偏饒，銀花白芷天花粉，甘桔荷蠶共貝翹。

喉風

（喉風提綱） 喉風病本要先知，溫證傷寒共有之，郁熱內生邪外入，散清兩法可兼施。

柴胡桂枝去人參湯（證附） 咽喉腫痛總難安，發熱肢疼或惡寒，姜夏柴芩兼桂芍，棗甘并用是仙丹。

甘桔湯（證附） 病屬傷寒入少陰，更兼咽痛總難禁，法宜枯梗同甘草，開郁除邪熱不侵。

防風湯（證附） 溫證咽喉腫痛時，心煩口燥內陰虧，防風竹葉兼桑葉，杏桔丹翹芍草施。

甘草桔梗射干湯（證附） 喉病原因相火升，生瘡疼痛力難勝，緩攻半夏兼甘草，桔梗射干解郁凝。

養陰清肺湯（證附） 咽內生瘡腫痛多，治宜地芍與丹荷，麥冬貝母兼甘草，更用元參病可瘥。

辛烏證頤間脖項腫相連，散用辛烏是秘傳，或洗或敷均入妙，再加荊芥藥尤全。

辛烏散辛烏甘桔與柴翹，芍豆同施力倍饒，皂地荊皮兼芥穗，或敷或洗腫能消。

痙證

（痙證提綱） 邪氣乘虛入太陽，足寒身熱項偏強，有時面目旋成赤，口噤頭搖背反張。

栝蔞桂枝證（桂枝湯見傷寒） 太陽證備辨宜詳，脈反沉遲身體強，柔痙已成何藥治，蔞根加入桂枝湯。