治一切濕痰食火，氣血諸郁香附蒼術撫芎神麴山梔仁水煎服，或作丸【注】夫人以氣為本，氣和則上下不失其度，運行不停其機，病從何生囗若飲食不節，寒溫不適，喜怒無常，憂思無度，使沖和之氣升降失常，以致胃郁不思飲食，脾郁不消水谷，氣郁胸腹脹滿，血郁胸膈刺痛，濕郁痰飲，火郁為熱，及嘔吐惡心，吞酸吐酸，嘈雜噯氣，百病叢生 故用香附以開氣郁 蒼術以除濕郁 撫芎以行血郁 山梔以清火郁 神麴以消食郁 此朱震亨因五郁之法，而變通者也 五藥相須，共收五郁之效 然當問何郁病甚，盒飯以何藥為主囗 至若氣虛加人參，氣痛加木香，郁甚加郁金，懶食加榖蘗，脹加厚樸，痞加枳實，嘔痰加姜，夏火盛加萸，連，則又存乎臨證者之詳審也

四磨飲

治七情感傷，上氣喘急，胸膈不快，妨悶不食人參檳榔沉香天臺烏藥，右四味，各濃磨水取七分，煎三五沸，放溫 ，空心服【集注】王又原曰： 經云： 圣人嗇氣如持至寶，庸人役物而反傷太和此七情隨所感皆能為病 然壯者氣行而愈，弱者氣著為病 愚者不察，一遇上氣喘急，滿悶不食，謂是實者宜瀉，輒投破耗等藥，得藥非不暫快，初投之而應，投之久而不應矣 夫呼出為陽，吸入為陰，肺陽清肅，則氣下行； 腎陰寧謐，則氣歸攝，不復散而上逆矣 若正氣既衰，即欲削堅破滯，則邪氣難伏，法當用人參先補正氣，沉香納之于腎，而后以檳榔，烏藥從而導之，所謂實必顧虛，瀉必先補也四品氣味俱厚，磨則取其氣味俱足，煎則取其氣味純和，氣味齊到，效如桴鼓矣

備急丸

治寒氣冷食，稽留胃中，心腹滿痛，大便不通者大黃二兩干姜二兩巴豆 （ 去皮，研如脂 ） 一兩先搗大黃，干姜為末，納巴豆合搗千杵，和蜜丸，如豆大，藏密器中，勿泄氣，候用每服三，四丸，暖水或酒下 『金匱』主中惡心腹脹滿，猝痛如錐刺，氣急口噤如猝死者，捧頭起，灌令下咽，須臾當瘥，不瘥更與三丸，當腹中鳴，即吐利便瘥 若口噤者，須化開，從鼻孔用葦管吹入，自下于咽【集注】柯琴曰： 大便不通，當分陽結陰結 陽結有承氣，更衣之劑，陰結又制備急，白散之方 『金匱』用此治中惡，當知寒邪猝中者宜之，若用于溫暑熱邪，速其死矣 是方允為陰結者立，干姜散中焦寒邪，巴豆逐腸胃冷積，大黃通地道，又能解巴豆毒，是有制之師也然白散治寒結在胸，故用桔梗佐巴豆，用吐下兩解法 此則治寒結腸胃，故用大黃佐姜，巴，以直攻其寒 世徒知有溫補之法，而不知有溫下之法，所以但講寒虛，不議及寒實也【按】世人之情，惟知畏貧，不知畏禍，因其貧遺有禍 病人之情亦多如是，惟知畏虛，不知畏病，因其虛忘其病 殊不知虛猶貧也，病猶禍也 虛而有病，猶夫貧者有禍也，去其禍而但貧，猶可安也 實而有病，猶夫富者有禍也，不去其禍，而其富未可保也 最可笑者，近世之醫臨診病家，外飭小心，中存不決 且諉言虛不可攻，縱使病去，正氣難復 病人畏懼，自然樂從，受病淺者幸而自愈，設不愈者，另延醫至 詎病者先意難入，攻病之藥尚未入口，眾議咻咻，致明通之士，拂袖而去，坐而待斃，終不悟為庸工之所誤也 醫者久擅其術，初心原為自全，恬不知恥，久之亦竟以為養病為能，攻病為拙，而舉世之病者，皆昧昧于治病也 嘗考孫思邈以仲景麻黃，桂，杏，甘草之還魂湯，治猝中昏冒，口噤握固； 李杲以仲景巴豆，大黃，干姜之備急丸，治猝中暴死，腹痛滿閉，下咽立效 豈二人不知虛實耶囗蓋上工之醫，未診病時，并不先存意見，亦不生心自全，有是病但用是藥耳 柯琴曰： 備急丸治寒結腸胃，白散治寒結在胸 于此又可知還魂湯治寒結在胸之表，以散無形之邪氣也； 白散治寒結在胸之里，以攻有形之痰飲也； 備急丸治寒結在腸胃，以攻不化之糟粕也

磁朱丸

治神水寬大漸散，昏如霧露中行，漸睹空中有黑花，睹物成二體 及內障，神水淡綠色，淡白色 又治耳鳴及聾磁石二兩辰砂一兩神麴 （ 生 ） 三兩更以一兩水和作餅，煮浮，入前藥 ，煉蜜為丸 每服十丸，加至三十丸，空心米湯下【集注】王又原曰： 五臟六腑之精，皆上注于目，則目之能視者氣也，目之所以能視者精也 腎為藏精，故神水發于腎 心為離照，故神光發于心 光發陽而外映，有陰精以為守，則不散而常明 水發陰而凝靜，有陽氣以為布，則洞悉而不窮 惟心腎有虧，致神水干涸，神光短少，昏眊內障諸證所由作也 磁石直入腎經，收散失之神，性能引鐵，吸肺金之氣歸藏腎水 朱砂體陽而性陰，能納浮游之火而安神明水能鑒，火能燭，水火相濟，而光華不四射歟！ 然目受臟腑之精，精裨于谷，神麴能消化五谷，則精易成矣 蓋神水散大，緩則不收，賴鎮墜之品，疾收而吸引之，故為救急之劑也 其治耳鳴，耳聾等證，亦以鎮墜之功，能治虛陽之奔耳 柯琴曰： 此丸治癲囗囗 之圣劑蓋狂癡是心，腎，脾三臟之病，心藏神，脾藏意與智，腎藏精與志心者神明之主也，主不明則十二官危，使道閉塞而不通，形乃大傷，即此謂也 然主何以不明也囗 心法離而屬火，真水藏其中，若天一之真水不足，地二之虛火妄行，所謂天氣者蔽塞，地氣者冒明，日月不明，邪害空竅，故目多妄見而作此奇疾也 非金石之重劑以鎮之，狂必不止 朱砂稟南方之赤色，入通于心，能降無根之火而安神明 磁石稟北方之黑色，入通于腎，吸肺金之氣以生精，墜炎上之火以定志二石體重而主降，性寒而涼陰，志同道合，奏功可立俟矣 神麴推陳致新，上交心神，下達腎志以生意智 且食入于陰，長氣于陽，奪其食則已，此『內經』治狂法也 食消則意智明而精神治，是用神麴之旨乎囗 煉蜜和丸，又甘以緩之矣

石斛夜光丸

治神水寬大漸散，昏如霧露，空中有黑花，及睹物成二，神水淡綠，淡白色者天門冬二兩菟絲子七錢人參二兩茯苓二兩甘菊花七錢干山藥七錢麥冬一兩熟地一兩肉蓯蓉五錢青葙子五錢生地一兩枸杞七錢羚羊角 （ 鎊 ） 五錢草決明八錢石斛七錢杏仁七錢蒺藜五錢川芎五錢甘草 （ 炙 ） 五錢黃連五錢防風五錢枳殼五錢烏犀 （ 鎊 ） 五錢牛膝七錢五分，右為細末，煉蜜丸，桐子大，每服三，五十丸，溫服鹽湯下【集注】羅謙甫曰： 此方為陽衰陰弱，不能升精于目而設，故目科與千金磁朱丸并重，治證亦同 然磁朱為鎮墜藥，此為羨補藥 『針經』曰： 五臟六腑精氣，皆上于目而為之精 故夫目之精明者，陰陽合傳而為精明者也 若腎肝虛，則陰弱不能斂精，以升養神水于內 脾肺虛，則陽衰不能攝陰，而浮散神光于外，以致神水寬大，睹物成二此其治法，其營在肝，其主在腎，其合在脾，能合腎脾之陰而使肝達之，則必能歸精于兩眸，而繼明如晝夜矣 是方先補腎肝，以二冬，二地，菟絲，枸杞，五味，牛膝，蓯蓉群隊滋陰之品，以之強陰填精，斂氣安神養血，此壯水之主，亦所以生水也 復以人參，炙草 ，茯苓，山藥培補中宮，使調合陰陽也 佐之以蒺藜，甘菊，川芎，枳殼，防風行肝達氣，青葙，決明子解結散滯，黃連，烏犀，羚角清火瀉熱 然必取石斛之妙合脾腎者，清而行之，要使升精歸明之用，臟腑合德專精致一耳 其以為丸者，補上治下，利以緩，利以久，不利以速也

洗刀散

治風熱上攻，火眼赤痛，驟生云翳，外障遮睛防風一錢石膏一錢滑石一錢歸尾一錢赤芍八分羌活八分荊芥五分黃芩五分連翹五分川芎五分桔梗五分麻黃五分白術五分大黃五分芒硝五分獨活五分元參五分木賊五分菊花五分白蒺藜五分蟬退五分草決明五分薄荷四分梔子四分蔓荊子四分細辛三分甘草三分 加清茶葉五分，水煎服【注】目之病內障者，昏暗不明而不腫痛，得之于內，七情動中，勞傷心腎也 外障者，赤腫而痛，晴不昏暗，得之于六淫所襲，熱蘊經絡也 故內障多虛，外障多實 子和曰： 眼無火不病，非止內障，正指外障而立言也 外障赤腫而痛者 ，或散外邪，或瀉內熱，或并解之，可立愈也 其有風火上攻，留而不散，凝結云翳，掩其光明者，又非或散，或下，所能即愈也 洗刀散方既可以攻風熱，又可以去云翳，是一方而兼擅其長也 方中用防風通圣散全劑，是主以風熱也倍歸尾，赤芍，是治風先治血，血行風自滅也 加羌，獨活，蔓荊子，倍防風，是袪風而專在太陽表也，太陽之里少陰也，故又加細辛直走少陰 加元參下安腎火，是治表而顧及其里也 其加木賊，蟬蛻，草決明，白蒺藜，菊花者，是佐諸祛風清熱之群藥，以消風熱驟壅之云翳也

失笑散

治產后心腹絞痛欲死，或血迷心竅，不省人事五靈脂蒲黃等分每服三錢，酒煎服

獨圣散

南山查肉 （ 炒 ） 一兩水煎，用童便沙糖和服【集注】吳于宣曰： 經云： 心主血，脾統血，肝臟血 故產后瘀血停滯，三經皆受其病，以致心腹瘀痛，惡寒發熱，神迷眩運，胞膈滿悶凡茲者，由寒凝不消散，氣滯不流行，惡露停留，小腹結痛，迷悶欲絕，非純用甘溫破血行血之劑，不能攻逐蕩平也 是方用靈脂之甘溫走肝，生用則行血； 蒲黃辛平入肝，生用則破血 佐酒煎以行其力，庶可直抉厥陰之滯，而有推陳致新之功 甘不傷脾，辛能散瘀，不覺諸證悉除，直可以一笑而置之矣 至獨圣散用山查一味濃煎，與沙糖童便同服者何也囗 山查不惟消食健脾，功能破瘀止兒枕痛； 更益以沙糖之甘，逐惡而不傷脾，童便之咸，入胞而不涼下 相得相須，功力甚偉，名之曰獨圣，誠不虛也

大黃囗囗蟲丸

治五勞七傷，內有干血，肌膚甲錯，兩目黯黑大黃 （ 酒蒸 ） 十兩桃仁 （ 去皮，尖，炒 ） 四兩杏仁 （ 去皮，尖，炒 ） 四兩黃芩 （ 炒 ） 二兩甘草三兩芍藥 （ 炒 ） 四兩地黃十兩干漆 （ 炒 ） 一兩囗囗 蟲 （ 去翅足，炒 ） 一兩五錢水蛭 （ 炙黃 ） 百枚蠐螬 （ 炒 ） 一兩五錢囗囗 蟲 （ 去頭足，炒） 一兩，右十二味為末，蜜丸如小豆大 酒服五丸，日三服【集注】李中梓曰： 勞傷之證，肌膚甲錯，兩目黯黑，此內有瘀血者也瘀之日久，則必發熱，熱涸其液，則血干于經隧之間，愈干愈熱，愈熱愈干，而新血皆損 人之充養百骸，光華潤澤者，止藉此血，血傷則無以沃其膚，故甲錯也 目得血而能視，血枯則無以榮，其目故黯黑也 仲景洞見此證，補之不可，涼之無益，而立此方 經曰：血主濡之，故以地黃為君 堅者削之，故以大黃為臣 統血者脾也，脾欲緩急，食甘以緩之 又酸苦涌泄為陰，故以甘，芍，桃仁為佐咸走血，苦勝血，故以干漆之苦，四蟲之咸為使 夫濁陰不降，則清陽不升，瘀血不去，則新血不生 今人遇一勞證，便用滋陰之藥，服而不效，坐以待斃，術豈止此耶！

仙方活命飲

附： 薛己治瘍通方治一切瘡瘍，未成膿者內消，已成膿者即潰，又止痛，消毒之圣藥也穿山甲白芷防風皂角刺乳香沒藥當歸尾赤芍花粉貝母陳皮金銀花甘草 ，右十三味 用酒一碗 煎數沸服【集注】羅謙甫曰： 此瘍門開手攻毒之第一方也 經云： 營氣不從，逆于肉理 故癰疽之發，未有不從營氣之郁滯，因而血結痰滯蘊崇熱毒為患 治之之法，妙在通經之結，行血之滯，佐之以豁痰理氣解毒是方穿山甲以攻堅，皂刺以達毒所，白芷，防風，陳皮通經理氣而疏其滯，乳香定痛和血，沒藥破血散結，赤芍，歸尾以驅血熱而行之，以破其結 佐以貝母，金銀花，甘草，一以豁痰解郁，一以散毒和血，其為潰堅止痛宜矣 然是方為營衛尚強，中氣不虧者設 若脾胃素弱，營衛不調，則有托里消毒散之法，必須斟酌而用 此薛己所論千古不易之治也 因附治瘍用方之法于后，使學者服膺云 薛己曰 ：治瘍之法，若腫高焮痛者，先用仙方活命飲解之，后用托里敗毒散漫腫微痛者，用托里散，如不應加姜，桂 若膿出而反痛，氣血虛也，八珍散 不作膿不腐潰，陽氣虛也，四君加歸，耆，肉桂 不生肌，不收斂，脾氣虛也，四君加芍藥，木香 惡寒憎寒，陽氣虛也，十全大補加姜，桂 晡熱內熱，陰血虛也，四物加參，耆 欲嘔作嘔 ，胃氣虛也，六君加炮姜 自汗，盜汗，五臟虛也，六味丸料加五味子食少體倦，脾氣虛也，補中益氣加茯苓，半夏 喘促咳嗽，脾肺虛也，前湯加麥冬，五味 欲嘔少食，脾胃虛也，人參理中湯 腹痛泄瀉，脾胃虛寒也，附子理中湯 熱渴淋秘，腎虛陰火也，加減八味丸大凡怯弱之人，不必分其腫潰，惟當先補胃氣 蓋瘡瘍之作，緣陰陽虧損，其膿既泄，氣血愈虛，豈有不宜補者哉！ 或疑參，耆滿中 ，間有用者，又加發散敗毒，所補不償所損 又或以有疾不服補劑，因而致誤者多矣 可勝惜哉！

托里消毒散

人參黃耆白術茯苓當歸川芎白芍金銀花白芷甘草連翹水煎服【注】參，耆，術，苓，草以益氣分，歸，芎，芍以滋血分，銀花，白芷，連翹以解毒醫宗金鑒三十一卷刪補名醫方論六卷

桂枝湯治風寒在表，脈浮弱，自汗出，頭病發熱，惡風惡寒，