【注】犬因五臟受毒而成瘋犬,故輕其咬,必致傷人,九死一生之證也。初被咬時,急就咬處刺令出毒血,以口含漿水吮洗傷處。或以拔法拔之,或以人尿淋洗,拭干,即用核桃殼半邊,以人糞填滿,罨在咬處,上著艾灸之,殼焦糞干再易;灸至百壯,以玉真散唾津調敷,次日再灸,漸灸至三、五百壯為度。于初灸時,即服扶危散,逐惡物血片,從小水中出;若毒物血片,堵塞莖中,致小水澀滯若淋者,即服琥珀碧玉散以通利之。被咬之人,頂心有紅發一根,速當拔去。一法:用豆豉研末,香油調稠,丸如彈子大,??盟帲惶烷_看豉丸內若有狗毛茸茸然,此系毒氣已出,易丸再揩,至無茸毛方止,甚效。始終禁忌,必當慎重,終身忌食狗肉,及蠶蛹、赤豆;百日內忌見麻物,忌飲酒;三年內忌食一切毒物及房事,可常食杏仁,以防其毒。若治遲,犬毒入心,顥亂腹脹,口吐白沫者,用虎頭骨、虎牙、虎脛骨為末,酒調二錢服之;若發狂叫喚,人聲似犬聲,眼神露白者逆。終始犯禁忌者不救。
方劑:扶危散組成:斑蝥(按日數用之。如犬咬已七日用七個,十日用十個,去翅、足,加糯米同炒,去米)滑石(水飛,一兩) 雄黃(一錢)麝香(二分)共研細末,每服一錢,溫酒調下,不飲酒者米湯調下。
【方歌】扶危散治瘋犬咬,斑蝥糯米一同炒,滑石雄黃與麝香,研加酒服毒即掃。
又方:琥珀碧玉散組成:滑石(六兩) 甘草(一兩)琥珀(五錢) 青黛(八分)共研細末,每服三錢,燈心煎湯調下。
【方歌】琥珀碧玉用六一,黛珀同加研極細,燈心湯調服三錢,滑澀能醫小水利。
又方:瘋犬咬傷拔法組成:用砂燒酒壺兩個,盛多半壺燒酒,先以一壺上火令滾無聲,傾去酒,即按在破傷瘡口,拔出黑血水,滿則自落;再以次壺仍按瘡口,輪流提拔,以盡為度,其證立愈。
又方:玉真散(見破傷風)
馬汗驢涎入瘡
【方歌】潰瘡誤犯馬汗傷,焮痛紫腫瘡四旁,急砭腫處出紫血,烏梅嚼爛涂敷良?;颊邿岫竟ジ?,強弱量服馬莧湯,更有驢涎入瘡者,冬瓜青皮末敷瘡。
【注】此證系潰瘡未合,誤入馬汗之毒,以致瘡口四旁,忽復焮痛紫腫。宜急砭腫處,令出紫血,烏梅嚼爛,涂于瘡上。若患者煩悶發熱,恐毒入腹,以致不救,急用醇酒濃煎馬齒莧飲之,盡醉為效。但馬齒莧其性寒滑,凡瘡潰未合,氣血未復,而又受此汗毒,必量人壯弱,用一兩或五錢。更有驢涎入瘡者,形證與馬汗毒同,宜冬瓜片下青皮,曬干研末敷之,熬湯洗之亦可;毒甚者亦用馬齒莧酒飲之立效。
蛇咬傷
【方歌】蛇咬傷時即飲醋,仍宜用繩扎患處,再服五靈共雄黃,腫消口合自如故。
【注】凡被蛇咬傷者,實時飲好醋一、二碗,使氣不隨血走,以繩扎傷處兩頭。若昏困,宜用五靈脂五錢,雄黃二錢五分,共為末,酒調二錢灌之。少時咬處出黃水,水盡則腫消,以雄黃末摻之,口合而愈。
蜈蚣咬傷
【方歌】蜈蚣咬傷用雄雞,倒控雞涎手蘸之,抹搽傷處痛立止,甚飲雞血最相宜。
【注】此傷取雄雞倒控少時,以手蘸雞口內涎抹搽傷處,其痛立止;甚者,生雞血乘熱飲之,立效。
蝎螫蠶咬
【方歌】蝎螫急取大蝸牛,搗爛涂之痛立休,蠶咬須將苧根搗,取汁搽涂患即瘳。
【注】凡蝎螫,取大蝸牛一個,搗爛涂之,其痛立止。一時不得蝸牛,即將螫處擠去毒水,急用膏藥烤熱貼之,亦能止痛。蠶咬者,用苧根搗汁涂之即愈。
射工傷
【方歌】射工傷人必癢痛,甚則骨肉爛成瘍,豆豉搗敷白芷洗,已爛海螵蛸末良。
【注】射工,即樹間雜毛蟲也,又名瓦刺蟲。人觸著,則能放毛射人,初癢次痛,勢如火燎,久則外癢內痛,骨肉皆爛,諸藥罔效。用豆豉清油搗敷痛癢之處,少時則毛出可見,去豆豉用白芷煎湯洗之。如肉已爛,用海螵蛸末摻之即愈。
蚯蚓傷
【方歌】蚯蚓咬傷受毒氣,眉髯脫落全無跡,法用鹽湯頻頻洗,久則其毒自然去。
【注】蚯蚓咬傷,即受蚯蚓之毒。令人眉髯皆落,狀如大麻風,但夜則蚓鳴于體中為異耳。宜用鹽湯頻頻洗之,其毒自去。
天蛇瘡
【方歌】天蛇瘡發肌膚中,似癩非癩是其形,證因草內蜘蛛毒,復被露水侵始生。
【注】此證生于肌膚,似癩非癩,是草中花蜘蛛蟞傷,復被露水所侵而致。法宜秦艽一味煎湯,徐徐飲之;外敷二味拔毒散甚效。
方劑:二味拔毒散(見腫瘍門)
蠼(蟲叟)傷
【方歌】蠼(蟲叟)隱壁尿射人,誤著皮膚水皰淫,痛如火烙如豆大,鹽湯二味拔毒侵。
【注】此蟲一名多腳蟲,藏于壁間,以尿射人。若誤中其毒,令人皮膚起燎漿水泡,痛如火烙,初如飯糝,之如豆大。宜鹽湯綿塌瘡上,數換即消;甚則毒延遍身,搔癢不休,宜二味拔毒散敷之甚效。
方劑:二味拔毒散(見腫瘍門)
百蟲入耳
【方歌】蟲偶入耳勿驚慌,燒肉香氣近耳旁,獨坐夜燈引蟲出,麻油滴耳使蟲殃。
【注】百蟲偶然誤入耳中(如蠅、蚊小蟲),以麻油數點滴入耳竅,蟲即死取出。如蜒蚰等物入者,以肉炙香,置于耳旁,蟲聞香自出。夜間暗入者,切勿驚慌響叫,逼蟲內攻,宜端坐點燈光向耳竅,其蟲見光自出。若對面有人,其蟲不出,人皆旁避方效。
外科卷下嬰兒部
赤游丹毒
【方歌】胎毒初患赤游丹,腹肢先后內外參,人服外貼兼砭血,紅輕紫重黑難痊。
【注】小兒赤游丹之證,皆由胎毒所致。欲發之時,先身熱,啼叫,驚搐不寧,次生紅暈,由小漸大,其色如丹,游走無定,起于背腹,流散四肢者順;起于四肢,流入胸腹者逆?;虺跎?,外用熱水洗浴,兼以火烘衣物,觸動內毒,遂成此證。治之者,先宜砭出惡血,看血色紅者輕,紫者重,黑者死。次宜牛、羊肉片,遍貼紅暈處,微干再易,俟肉片不干,換如意金黃散,用藍靛清汁調敷,內初服大連翹飲,次服消毒犀角飲。大便秘結,加生大黃三、五分,若煩躁、唇焦、面赤者,宜服五?;镜?;若失治,毒氣入里,腹脹堅硬,聲音雌啞,吮乳不下咽者,宜服紫雪散下之。一、二日間,身輕腹軟,熱退身涼,砭處肉活,乳哺如常者生,反此者不治。
方劑:大連翹飲組成:連翹(去心) 當歸赤芍 防風木通 滑石(水飛)牛蒡子(炒,研) 蟬蛻(去足、翅)瞿麥 石膏((火段))荊芥 甘草(生)柴胡 黃芩梔子(生,研) 車前子(各五分)水二鐘,燈心二十根,煎八分,子與乳母同服。
【方歌】大連翹飲赤游丹,歸芍防通滑蒡蟬,瞿麥石膏荊芥草,柴芩梔子共車前。
又方:消毒犀角飲組成:犀角(鎊) 防風(各一錢)甘草(生,五分) 黃連(生,三分)水二鐘,燈心二十根,煎四分,徐徐服之。
【方歌】消毒犀角飲黃連,防風甘草共和煎,赤游丹毒啼驚搐,氣粗身熱服之安。
又方:五?;镜そM成:人參 赤茯苓桔梗(各二兩) 牙硝青黛 黃連龍膽草(各一兩) 甘草(生,五錢)玄參 朱砂(各三錢)冰片(五分)共研細末,煉蜜為丸,如芡實大,金箔為衣。
每服一丸,薄荷、燈心煎湯化服。
【方歌】五福化毒清熱速,瘡瘤丹毒服即除,參苓桔草硝冰黛,黃連膽草玄參朱。
又方:如意金黃散(見腫瘍門)紫雪散(見舌部重舌)
胎瘤
【方歌】嬰兒初產患胎瘤,胎熱瘀血是根由,色紫漸大熟透刺,放出膿汁自可瘳。
【注】此證由胎前孕母積熱,以致胞熱,更兼血瘀滯結而成。
多生頭上及胸乳間,初如李核,漸大如饅,色紫微硬,漫腫不甚疼痛。嬰兒初生即有者,候過滿月熟透,方可針之,放出赤豆汁或膿水汁,其腫即消。初服五?;镜?,兼貼黃連膏;潰貼生肌玉紅膏,生肌斂口。若滿月后生者,必待膿鼓熟透針之。若瘤皮含血絲者,詳注于紅絲瘤。
方劑:五?;镜ぃㄒ姵嘤蔚ざ荆S連膏(見鼻部鼻瘡)生肌玉紅膏(見潰瘍門)
紅絲瘤
【方歌】嬰兒初生紅絲瘤,皮含血絲先天由,精中紅絲腎伏火,相傳患此終難瘳。
【注】此證一名胎瘤,發無定處,由小漸大,嬰兒落草,或一、二歲之間患之。瘤皮色紅,中含血絲,亦有自破者。
治法雖同胎瘤,但此患由先天腎中伏火,精有血絲,以氣相傳,生子故有此疾,終變火證,潰處亦難收斂。
胎(斂)瘡
【方歌】(斂)瘡始發頭眉間,胎中血熱受風纏,干癢白屑濕淫水,熱極紅暈類火丹。
【注】此證生嬰兒頭項,或生眉端,又名奶癬。癢起白屑,形如癬疥,由胎中血熱,落草受風纏綿,此系干(斂);有誤用燙洗,皮膚起粟,搔癢無度,黃水浸淫,延及遍身,即成濕(斂)。俱服消風導赤湯,干者抹潤肌膏;濕者用嫩黃柏頭末,與滑石等分撒之。膿痂過厚,再以潤肌膏潤之,又有熱極皮膚火熱,紅暈成片,游走狀如火丹,治法不宜收斂,只宜外發,宜服五?;镜?,亦以潤肌膏抹之;癢甚者,俱用烏云膏搽之。乳母俱忌河海魚腥、雞、鵝、辛辣、動風、發物,緩緩自效。
方劑:消風導赤湯組成:生地 赤茯苓(各一錢)牛蒡(炒,研) 白蘚皮金銀花 南薄荷葉木通(各八分) 黃連(酒炒)甘草(生,各三分)燈心五十寸,水煎,徐徐服。
【方歌】消風導赤醫胎(歛),疏風清熱蒡黃連,白蘚生地赤苓薄,銀花燈草木通甘。
又方:烏云膏組成:松香末(二兩) 硫黃末(一兩)研勻,香油拌如糊,攤南青布下少半指厚,卷成條,線扎之;再用香油泡一日,取出刮去余油,以火點著一頭,下用粗碗接之,布灰陸續剪去,取所滴藥油,浸冷水內一宿,出火毒抹之。
【方歌】烏云膏搽胎(歛)瘡,油拌松香末硫黃,布攤卷扎香油泡,火燃去灰用油良。
又方:潤肌膏(見頭部白屑風)五?;镜ぃㄒ姵嘤蔚ざ荆?
痘癰
【方歌】痘癰毒留經絡中,發無定處腫不紅,留于肌肉為治易,結于骨節難成功。
【注】此證因出大痘,漿灌不足,以致毒漿不得透發,留結經絡之中,隨處可生。小如李者為毒,大如桃者為癰,漫腫不紅,亦無焮痛,身熱多煩。若生單個者,毒在肌肉屬順,易治;連發數處者,船小載重屬險;若結于骨節之間,或成對發出者,其毒已盛,潰破之后,滲泄氣血,不能斂口屬逆。初發不可強消,俱宜服透膿散,外敷烏龍膏;膿熟針之,加味太乙膏貼之;若氣血虛弱者,兼服保元湯。潰后潮熱全退,毒氣方凈,否則他處又發。忌生冷、硬面、發物。
方劑:保元湯組成:人參 白術(土炒)當歸 黃耆(各一錢)甘草(炙,三分)生姜一片,紅棗肉二枚,水二鐘,煎八分,食遠服。
【方歌】保元湯補真元氣,脾胃虛弱服更宜,人參白術炙甘草,當歸姜棗共黃耆。
又方:透膿散、烏龍膏(見腫瘍門)加味太乙膏(見潰瘍門)
葡萄疫
【方歌】葡萄疫同葡萄狀,感受癘疫郁凝生,遍身發點青紫色,毒攻牙齒類疳形。
【注】此證多因嬰兒感受癘疫之氣,郁于皮膚,凝結而成。大、小青紫斑點色,狀如葡萄,發于遍身,惟腿脛居多;甚則邪毒攻胃,以致牙齦腐爛,臭味出血,形類牙疳,而青紫斑點,其色反淡,久則令人虛羸。初起宜服羚羊角散,久虛者宜服胃脾湯,米疳水漱口。以非疳散日擦四、五次即效。近見中年之人下虛者,亦患此證,治法同前。
方劑:羚羊角散組成:羚羊角(鎊) 麥冬(去心)黃芩 知母牛蒡子(炒,研) 防風元參(各八分) 甘草(生,二分)水二鐘,竹葉十片,煎六分,食遠服。
【方歌】羚羊角散麥冬芩,知蒡防風草元參,葡萄疫發初宜服,煎加竹葉效如神。
又方:胃脾湯組成:白術(土炒) 遠志(去心)麥冬(去心) 沙參茯神 陳皮(各六分)五味子 甘草(炙,各五分)水二鐘,煎六分,食遠服。虛弱自汗者,去沙參,加人參、黃耆各五分。
【方歌】胃脾湯治葡萄疫,日久虛添羸弱宜,術遠麥冬五味子,沙參甘草茯陳皮。
又方:非疳散組成:冰片(四分)人中白((火段)去臭氣,存性)五倍子(炒茶褐色,存性,各一兩)共研細末;先用米泔水漱口,后擦此藥。
【方歌】非疳中白(火段)五倍,二味同研冰片兌,醫治諸疳患處擦,清熱止疼去臭穢。
胎驚丹毒
【方歌】胎驚丹毒面初生,形如水痘根微紅,時出時隱延頸項,繼發丹毒赤游同。
【注】此證因孕母受驚,傳襲子胎。嬰兒初生之后,周歲以上,忽兩眼胞紅暈,面色青黯,煩熱夜啼,或面如燕脂,此屬伏熱在內,散發于面,狀如水痘,根腳微紅,時出時隱,延及項項,繼發丹毒。初用四圣散洗目,其形色順逆,治法皆同赤游丹。若此患延及胸乳,痰喘抽搐,此屬火毒攻里,防變驚風,宜服百解散、五和湯救之。
方劑:四圣散組成:木賊 秦皮紅棗子 燈心黃連(各五錢)共研粗末,每用二錢,水一鐘,煎七分,去渣,頻洗兩目。
【方歌】四圣散治熱毒侵,木賊秦皮棗燈心,再入黃連研粗末,煎湯去渣洗目頻。
又方:百解散組成:干葛(二兩五錢) 升麻赤芍(二兩) 甘草(生,一兩五錢)黃芩(一兩) 麻黃(炙,七錢五分)肉桂(揀薄者,刮去粗皮,二錢五分)共研粗末,每服二錢,水一鐘,姜二片,蔥一根,煎七分,不拘時溫服。
【方歌】百解驚丹毒內攻,煎服不致變驚風,干葛麻黃芩桂草,升麻赤芍共姜蔥。
又方:五和湯組成:大黃 枳殼(麩炒)甘草(炙,各七錢五分) 赤茯苓當歸(酒洗,各五錢)共研粗末,每服二錢,水一鐘,煎七分,不拘時服。
【方歌】五和甘草并當歸,赤苓枳殼大黃隨,驚丹延乳添抽搐,煎服火毒即刻推。
滯熱丹毒
【方歌】滯熱丹毒赤游形,傷乳多食滯熱生,較之赤游走緩慢,先宜消食次宜清。