（清金散） 生梔子 黃芩 枇杷葉蜜炙 生地黃 花粉 連翹去心麥冬去心 薄荷 元參生甘草 桔梗 引用燈心水煎服。

（方歌）清金散治肺壅熱，梔子黃芩枇杷葉，生地花粉翹麥冬，薄荷元參甘草桔。

（蔣氏化毒丹） 方見胎赤。

（化蟲丸）蕪荑 蘆薈生 青黛 川芎 白芷梢 胡黃連 川黃連 蝦蟆各等分灰以上為細末，豬膽汁浸糊為丸，如麻子大，每服二十丸，食后杏仁煎湯下。

（鼻疳散） 青黛一錢 麝香少許 熊膽五分 以上為細末，干者，用豬骨髓調貼，濕者干上。

（吹鼻蟬殼散） 蟬殼微炒 青黛研 蛇蛻皮灰 滑石 麝香各等分細研以上為細末，每用菉豆大，吹人鼻中，日三用之，疳蟲盡出。

牙疳

疳成毒熱內攻胃，上發齦肉赤爛疼，口鼻血出牙枯落，穿腮蝕唇命多傾，攻毒消疳蕪荑效，繼以蘆薈肥兒靈，外用牙疳散時上，能食堪藥始能生．[注]牙疳者，因毒熱攻胃而成，故熱毒上發，齦肉赤爛痛疼，口臭血出，牙枯脫落，穿腮蝕唇，病勢危急，急用消疳蕪荑湯瀉其毒熱，繼以蘆薈肥兒丸清其余熱，外用牙疳散時時敷之自愈，總之此證必胃能強食，堪勝峻藥，始有生機，否則難治也。

（消疳蕪荑湯） 大黃 芒硝 蕪荑 蘆薈生 川連 胡黃連 黃芩雄黃 水煎服，服后便軟及不食者，去大黃芒硝，加石膏羚羊角。

（方歌）蕪荑消疳大黃硝，蘆薈蕪荑二連標，黃芩雄黃一同入，能清積熱牙疳消。

（蘆薈肥兒丸） 方見肝疳。

（牙疳散） 人中白煆存性 綠礬燒紅 五倍子各等分炒黑 冰片少許以上為極細末，先用水拭凈牙齒，再以此散敷之，有蟲者加檳榔。

脊疳

積熱生蟲蝕脊膂，于擊其背若鼓嗚，羸瘦脊骨鋸齒狀，身熱下利煩渴璔，十指皆瘡嚙爪甲，此名脊疳病熱兇，蘆薈丸同金蟾散，急急調治莫從容．[注]脊疳者，因積熱生蟲上蝕脊膂也，以手擊其背，必空若鼓鳴，脊骨羸瘦，狀若鋸齒，始為脊疳外證，亦身體發熱，下利煩渴，十指皆瘡，頻嚙爪甲，其證最為可畏，須先以蘆薈丸殺其蟲，繼用金蟾散消其疳，隨時調治，或可愈也。

（蘆薈丸） 生蘆薈 青黛 朱碎 熊膽 胡黃連 貫眾 地龍微炒川黃連 蟬蛻去足 雷丸各五錢 麝香一錢 蝦蟆一個酥涂炙焦以上為細末，用蝸角肉研和，丸如麻子大，每服五丸，粥飲下，量兒大小與之。

（金蟾散） 蟾一枚酥涂炙焦夜明沙炒 桃白皮 樗根白皮 地堬 黃蘗訶黎勒皮煨百合 人參 大黃 白蕪荑炒 胡粉各三錢 檳榔一錢丁香三十七粒 以上為細末，每服五分粥飲調下。

蛔疳

過食膩冷并肥甘，濕熱生蛔腹內纏，時煩多啼時腹痛，口唇色變溢清涎，腹脹青筋肛濕癢，史君散治莫遲延，不愈下蟲丸極效，蛔退補脾肥兒丸。

[注]蛔疳者，因過食生冷油膩肥甘之物，以致濕熱生蛔，腹中擾動，故有時煩燥多啼，有時肚腹攪痛，口唇或紅或白，口溢清涎，腹脹青筋，肛門濕癢也，先用史君子散治之，不愈下蟲丸主之，若蛔退，又當調補其脾，肥兒丸主之（史君子散） 史君子十個瓦上炒為末 苦楝子五個泡去核白蕪荑 甘草各一錢膽汁浸一宿以上為末，每服一錢，水調服。

（下蟲丸） 苦楝根皮新白者佳酒浸焙 木香 桃仁浸去皮尖 綠色貫眾蕪荑焙 雞心檳榔各二錢 輕粉五分 鶴虱一錢炒 干蝦蟆三錢炒黑史君子三錢取肉煨 以上為末，面糊成丸，如麻子大，每服二十丸，滾白水下。

（肥兒丸） 方見脾疳。

無辜疳

無辜疳傳有二因，鳥羽污服著兒身，或緣乳母病傳染，頸項瘡核便利膿，蟲蝕臟腑身羸瘦，面黃發熱致疳生，清熱宜用柴胡飲，消疳肥兒效如神．[注]無辜疳者，其病原有二，或因浣衣夜露，被無辜烏落羽所污，兒著衣后，致成此證，或因乳母有病，傳染小兒，以有此疾，其證頸項生瘡，或項內有核如彈，按之轉動，軟而不疼，其中有蟲如米粉，不速破之，使蟲蝕臟腑，便利膿血，身體羸瘦，面黃發熱也，治宜先清其熱，柴胡飲主之，再消其疳以蘆薈肥兒丸主之。

（柴胡飲） 赤芍藥 柴胡 黃連 半夏姜制 桔梗 夏枯草 龍膽草浙貝母 黃芩 甘草生 引用燈心水煎服。

（方歌）柴胡飲治無辜疳，赤芍柴胡川黃連，半夏桔梗夏枯草，龍膽浙貝芩草煎。

（蘆薈肥兒丸） 方見肝疳。

丁奚疳

遍身骨露號丁奚，肌肉干澀晝夜啼，手足枯細面鯬黑，項細腹大突出臍，尻削身軟精神倦，骨蒸潮熱渴煩隨，化滯五疳消積治，補養人參啟脾宜．[注]丁奚者，遍身骨露，其狀似丁，故名曰丁奚也，其證肌肉干澀，啼哭不已，手足枯細，面色鯬黑，項細腹大，肚臍突出，尻削身軟，精神倦怠，骨蒸潮熱，燥渴煩急也，先用五疳消積丸化其滯，繼用人參散脾丸理其脾病，可漸愈矣。

（五疳消積丸） 史君子肉五錢炒 麥芽炒 陳皮 神麴炒 山查各一兩白蕪荑 黃連 膽草各三錢 以上為末，陳米飯為丸，每服一錢，米飲下。

（人參散脾丸） 人參五錢 白術五錢土炒 白茯苓五錢 陳皮四錢扁豆五錢炒 山藥五錢炒 木香二錢煨 榖芽三錢炒 神麴三錢炒炙甘草二錢 以上研細末，煉蜜為丸，重一錢，用建連湯化下。

哺露疳

乳食不節傷脾胃，羸瘦如柴哺露成，吐食吐蟲多煩渴，頭骨開張哺熱蒸，先用集圣消積滯，繼用肥兒甚有靈，若還腹大青筋現，人參丸服莫從容。

[注]哺露者，因乳食不節大傷脾胃也，其證羸瘦如柴，吐食吐蟲，心煩口渴，頭骨開張，日哺蒸熱，先用集圣丸消其積滯，再用肥兒丸清理其脾，若哺露日久，肚大青筋者，又宜清補兼施，以人參丸主之。

（集圣丸） 蘆薈微炒 五靈脂炒 夜明沙淘洗焙干 縮砂 木香 陳皮 莪術史君子肉 黃連 川芎酒洗炒 干蟾各二錢炙 當歸一錢五分 青皮二錢制以上為細末，用雄豬膽二個，取汁和面糊為丸，每服一錢，米飲送下。

（肥兒丸） 方見脾疳。

（人參丸） 人參 麥冬去心 半夏姜制 大黃微炒 黃耆炙 茯苓柴胡 黃芩 炙甘草川芎 訶黎勒煨 囗甲炙 以上為細末，煉蜜為丸，如麻子大，以粥飲下，量兒大小用之。

吐證門

吐證總括

諸逆上沖成嘔吐，乳食傷胃或夾驚，或因痰飲或蟲擾，虛實寒熱要分明。

[注]嘔吐一證，皆諸逆上沖所致也，夫諸逆之因，或以乳食過多，停滯中脘，致傷胃氣，不能健運而上逆也，或于食時觸驚，停積不化而上逆也，或痰飲壅盛，阻隔氣道，或蛔蟲擾亂、懊囗不安而上逆也。

總之上逆之因雖不同，而皆能成嘔吐也，但病有虛有實，有寒有熱，治者當于臨證時，參合兼見之證，審慎以別之，庶不誤矣。

辨嶇吐噦證

有物有聲謂之嘔，有物無聲吐證名，無物有聲謂噦證，分別醫治中病情。

[注]吐證有三，曰嘔，曰吐，曰噦，古人謂嘔屬陽明，有聲有物，氣血俱病也，吐屬太陽，有物無聲，血病也，噦屬少陽，有聲無物，氣病也，獨李杲謂嘔吐噦俱屬胃虛弱，潔古老人又從三焦以分氣積寒之三因，然皆不外諸逆上沖也，治者能分虛實別寒熱以治之，自無不曲中病情矣。

傷乳吐

乳食過飽蓄胃中，乳片不化吐頻頻，身熱面黃腹膨脹，消乳保和有神功。

[注]傷乳者，因乳食過飽，停蓄胃中，以致運化不及，吐多乳片，猶如物盛滿而上溢也，其證身熱面黃，吐腹膨脹，治宜消乳丸保和丸化其宿乳，安胃和中，節其乳食，自然止也。

（消乳丸） 香附二兩制 神麴炒 麥芽各一兩炒 陳皮八錢 縮砂仁炒甘草各五錢炙 以上為細末，滴水為丸如粟米大，量兒大小服之，姜湯化下。

（保和丸）南山查二兩 神麴一兩炒 茯苓 半夏各一兩姜制 連翹去心 陳皮 萊菔子各五錢炒 以上為細末，面糊為丸，麥芽湯化服。

傷食吐

過食傷胃腹脹熱，惡食口臭吐酸粘，眼胞虛浮身潮熱，須服三棱和胃煎。

[注]傷食吐者，因小兒飲食無節，過食油膩面食等物，以致壅塞中脘而成也，其證肚腹脹熱，惡食口臭，頻吐酸粘，眼胞虛浮，身體潮熱，治宜清胃和中為主，先用三棱丸止其吐，再用和胃湯化其滯，而病漸愈矣。

（三棱丸） 三棱煨 陳皮 半夏姜制 神麴各一兩炒 黃連姜制枳實麩炒 丁香各五錢 以上研細末，面和為丸，如黃米大，每服二十丸，食后姜湯下。

（和胃湯） 陳皮 半夏姜制 縮砂仁研 蒼術炒 厚樸姜制 藿香葉香附炒 甘草炙 山查 神麴炒 引用生姜水煎服。

（方歌）和胃湯治嘔吐頻，陳皮半夏縮砂仁，蒼術厚樸藿香葉，香附甘草山查神吐證門

吐證門

夾驚吐

食時觸異吐青涎，身熱心煩睡不安，截風觀音散極妙，止吐定吐丸可痊。

[注]夾驚吐者，多因飲食之時忽被驚邪所觸而致吐也，其證頻吐青涎，身體發熱，心神煩躁，睡臥不寧，先用全蝎觀音散截其風，次用定吐丸止其嘔，而病可痊矣。

（全蝎觀音散） 人參三錢 黃耆蜜炙 扁豆炒 茯苓各五錢 蓮肉三錢去心木香一錢五分煨 白芷二錢 羌活 防風 天麻 全蝎各三錢去毒炙甘草一錢五分 以上為細末，姜棗煎湯調服，量兒大小與之。

（定吐丸） 丁香二十一粒 蝎梢四十九條去毒 半夏三個姜制 以上為細末，令勻煮棗肉為丸，如黍米大，每服七丸，金器煎湯化服。

痰飲吐

痰飲壅盛在胸中，痰因氣逆嘔吐成，眩暈面青吐涎飲，香砂二陳六君寧。

[注]痰飲吐者，由小兒飲水過多，以致停留胸膈，變而為痰，痰因氣逆，遂成嘔吐之證，其候頭目眩暈面青，嘔吐涎水痰沫也，宜用香砂二陳湯，虛者香砂六君子湯治之。

（二陳湯） 方見囗乳 本方加藿香砂仁。

（香砂六君子湯） 藿香 縮砂仁 白術土炒 人參 茯苓 半夏姜制陳皮 甘草 引用生姜水煎服。

（方歌）香砂六君虛痰吐，藿香縮砂共白術，人參茯苓及陳皮 半夏甘草同煎服。

蟲吐

蟲吐胃熱或胃寒，色變時疼嘔清涎，寒熱當以陰陽辨，化蟲加減理中痊。

[注]蟲吐之證有二，有以胃經熱蒸者，有以胃經寒迫者，皆能令蟲不安，擾亂胃中而作吐也，其證唇色或紅或白，胃口時痛時止，頻嘔清涎，屬寒屬熱，當從陰陽之證辨之，熱者化蟲丸主之，寒者加減理中湯主之。

（化蟲丸） 蕪荑五錢 鶴虱 苦楝根皮 胡粉 史君子肉 檳榔各一兩枯礬二錢五分 以上為細末，面糊為丸，量兒大小用之。

（加減理中湯） 人參 干姜 白術土炒 川椒 引用烏梅一個，水煎服。

（方歌）加減理中寒吐蟲，人參干姜白術從，川椒烏梅伏蟲動，煎成服下即安寧。

虛吐

虛吐多因胃弱成，神倦頷動睡露睛，自利不渴頻嘔吐，丁沈四君藥最靈。

[注]虛吐之證，多因胃氣虛弱不能消納乳食，致成此證也，其精神倦怠，順門煽動，睡臥露睛，自利不渴，頻頻嘔吐者，以丁沈四君子湯治之。

（丁沈四君子湯）人參 白術土炒 茯苓 炙甘草 丁香 沈香 引用煨姜水煎服。

（方歌）胃虛嘔吐不思食，丁沈四君治最宜，參術苓草補其胃，丁香沈香溫其脾。

實吐

小兒實吐腹脹滿，二便不利痞硬疼，發渴思涼吐酸臭，三一承氣可收功。

[注]實吐者，小兒平素壯實，偶而停滯，胸腹脹滿，二便秘澀，痞硬疼痛，口渴思飲寒涼，吐多酸臭也，宜用三一承氣湯下之，二便利而吐止矣。

（三一承氣湯）芒硝 生大黃 枳實麩炒 甘草生 厚樸姜炒 引用生姜水煎服。

（方歌）三一承氣治實吐，滌滯通塞功最著，芒硝相配生大黃，枳實甘草同厚樸。

寒吐

朝食暮吐為冷吐，乳食不化不臭酸，四肢厥冷面唇白，姜橘丁萸理中煎。

[注]寒吐者，皆因小兒過食生冷，或乳母當風取涼，使寒氣入乳，小兒飲之，則成冷吐之證，其候朝食暮吐，乳食不化，吐出之物，不臭不酸，四肢逆冷，面唇色白，治當溫中定吐，胃微寒者，姜橘散主之，寒甚者，丁萸理中湯主之。

（姜橘散） 白姜一錢 陳皮一兩 炙甘草一錢 以上為細末，每服一錢，溫棗湯調服。

（理中湯） 方見不乳本方加丁香吳茱萸。

熱吐

食入即吐因胃熱，口渴飲冷吐酸涎，身熱唇紅小便赤，加味溫膽湯可痊。

[注]熱吐之證，或因小兒過食煎燇之物，或因乳母過食厚味，以致熱積胃中，遂令食入即吐，口渴飲冷，嘔吐酸涎，身熱唇紅，小便赤色，治宜清熱為主，加味溫膽湯主之。

（加味溫膽湯） 陳皮 半夏姜制 茯苓 麥冬去心 枳實麩炒生甘草 竹茹 黃連姜炒用燈心水煎服。

（方歌）熱吐須用溫膽湯，陳皮半夏茯苓良，麥冬枳實生甘草，竹茹黃連水煎嘗。

瀉證門

瀉證總括

小兒泄瀉認須清，傷乳停食冷熱驚，藏寒脾虛飧水瀉，分消溫補治宜精。

[注]瀉之一證，多因脾被濕浸，土不勝水而成，然致病之原各異，或乳食停滯不化，或感受寒暑之氣，或驚邪外觸，或藏受寒冷，或脾虛作瀉，更有飧瀉水瀉之證，致疾之因不同，而調治之法亦異，醫者詳細辨之，或分消或溫補，因證施治，庶不誤矣。

傷乳食瀉

乳食過傷瀉酸膿，噫臭腹熱脹滿疼，口渴惡食溺赤澀，保安平胃奏神功。

[注]傷乳食瀉者，因乳食過飽，損傷脾胃，乳食不化，故頻瀉酸膿也，噫臭腹熱，脹滿疼痛，口渴惡食，小便赤澀，須用保安丸消其滯，次用平胃散和其脾，庶積消而瀉止矣。

（保安丸） 香附醋炒 縮砂仁各一兩 白姜炮 青皮醋炒 陳皮 三棱莪術 炙甘草各五錢以上為細末，麴糊為丸，量兒大小與之，白湯化下。

（平胃散） 方見囗乳。

中寒瀉

過食生冷中寒瀉，腸嗚脹痛泄澄清，面白肢冷懶飲食，理中訶子散堪行。

[注]中寒瀉者，因過食生冷，以致寒邪凝結，腸鳴腹脹，時復疼痛，所瀉皆澄澈清冷，面色淡白，四肢厥冷，飲食懶進也，溫中理中湯主之，止瀉訶子散主之。

（理中湯） 方見不乳。

（訶子散） 訶子麩炒 肉豆蔻面煨 白術土炒 人參 茯苓 木香各二兩煨陳皮 炙甘草各五錢 以上為細末 每服一錢姜湯調服瀉證門

瀉證門

火瀉

火瀉內熱或傷暑，暴注下迫腹痛疼，煩渴瀉黃小便赤，玉露四苓可收功。