陽明實證
陽明以戊土而化氣于燥金陽明者胃之經胃者陽明之腑陽明病有經有腑經主傳輸而腑主受盛病在太陽之經若胃陽非旺則二日陽明三日少陽六日經盡汗解不入陽明之腑此總統于太陽一經不論二三四日俱系桂枝麻黃之證雖二日陽明之時亦不得謂之陽明病以其明日則傳少陽后日則傳太陰非陽明中土無所復傳之證也若胃陽素盛經邪內傳此方謂之陽明病蓋正陽當令則太少無權而三陰退避自此而永留胃腑終始不遷所謂陽明中土無所復傳也方其腑熱未實經病不罷是為葛根湯證及其胃熱郁蒸汗出表解潮熱痛滿但用承氣攻下別無余事使非下早里虛萬無意外之變感病之百不一失甚可慶慰者也然而物忌盛滿亢則害生于此遷延失下久而陰為陽并精液消亡土焦水涸亦歸于死仲景所以示早攻之戒而又垂急下之條早攻則陽去而入陰緩下則陰盡而陽亢遲速均失也是故承氣之法妙在緩急恰宜之交使夫病去而人存是在良工焉
陽明經提綱一（陽明一）
胃為燥土燥則生熱病在三陽不論何經之感郁其內熱胃病即作以胃家之陽實也顧陰易盛而陽易虧故胃有實熱而非無虛冷實熱則陽神用事并陰而歸陽虛冷則陰邪司權出陽而入陰非一致也然名為陽明以其兩陽合明而極盛也居陽實之名而有陽虛之實則陽明不成為陽明徒負虛聲矣是以胃家之實可曰陽明之為病至于胃中之虛是名為陽明而實為太陰尚可曰陽明之為病乎仲景于陽明之為病冷熱虛實兩立而俱存之而提綱則曰胃家實也其崇陽黜陰之意具見于文本之外矣陽明之為病胃家實也胃者陽明之腑陽明之為病全緣胃家之陽實陽實則病至陽明腑熱郁發病邪歸胃而不復他傳非他經之不病也三陽之陽莫盛于陽明陽明之邪獨旺不得屬之他經也胃家之實而病歸胃腑終始不遷故曰陽明之為病若胃陽非實則今日在陽明之經明日已傳少陽之經后日已傳太陰之經未可專名一經曰陽明之為病也
陽明提綱二（陽明二）
傷寒三日陽明脈大傷寒一日太陽二日陽明三日少陽陽明之脈大少陽之脈弦細若三日正傳少陽之時不見少陽弦細之脈而見陽明之大脈知其傳于陽明之腑矣
陽明外證一（陽明三）
問曰陽明病外證云何答曰身熱汗自出不惡寒反惡熱也里熱外發則身熱熱氣薰蒸則汗自出汗出表解但熱無寒故不惡寒反惡熱此后全是內熱為害與外寒無關也
陽明外證二（陽明四）
問曰病有得之一日不發熱而惡寒者何也答曰雖得之一日而寒將自罷即自汗出而惡熱也得陽明病之一日太陽表證未罷則猶見惡寒以胃熱未盛故也遲則胃熱隆盛孔竅蒸泄惡寒將自罷即自汗出而惡熱也
陽明外證三（陽明五）
問曰惡寒何故自罷答曰陽明居中土也萬物所歸無所復傳始雖惡寒二日自止此為陽明病也感傷三陽則為熱傳之三陰則為寒以陽盛于腑陰盛于臟腑病則熱臟病則寒也感證一傳胃腑則胃熱日增不復再傳三陰而為寒緣陰盛之人三陽方病于外三陰即應于中傳陰則后之惡寒無有止期此但入三陰為寒不入胃腑為熱者也陽盛之人太陽被感腑熱郁生其始熱未極盛猶見惡寒俟至二日熱盛之極氣蒸汗泄則惡寒自止此但入胃腑為熱不入三陰為寒者也陽盛則生陰盛則死陰莫盛于少陰陽莫盛于陽明病入三陰死多生少雖用姜附回陽難保十全無失最可慮也一傳胃腑則正陽司氣三陰無權萬不一死至為吉兆俟其胃熱盛實一用承氣攻下自無余事陽貴陰賤正為此也
陽明外證四（陽明六）
傷寒發熱無汗嘔不能食而反汗出 然者是轉屬陽明也太陽傷寒經證未解發熱無汗嘔不能食緣寒邪束迫胃氣壅逆故無汗而嘔食不能下也而反汗出 然者必因胃腑有熱蒸其皮毛是為轉屬陽明也
陽明外證五（陽明七）
傷寒脈浮而緩手足自溫者是為系在太陰太陰者身當發黃若小便自利者不能發黃至七八日大便硬者為陽明病也傷寒轉系陽明者其人 然微汗出也太陽傷寒陽旺則傳陽明陰旺則傳太陰若脈浮而緩手足自溫是陽明太陰所同且以系之太陰然太陰身當發黃緣濕土被郁必見黃色雖脾胃俱有黃證而胃之發黃乃太陰濕土所傳也若小便自利者則濕去又不能發黃太陰陽明何從別之必驗之大便太陰之大便自利陽明之大便則硬至七八日大便硬者此為陽明病也又太陰無汗傷寒轉系陽明者其人 然微汗出也（此與太陰至七八日暴煩下利條彼此互文）
陽明來路一（陽明八）
問曰病有太陽陽明有正陽陽明有少陽陽明何謂也答曰太陽陽明者脾約是也正陽陽明者胃家實是也少陽陽明者發汗利小便已胃中燥煩熱大便難是也陽明之病或自太陽傳來或自少陽傳來或由本經自入自太陽來者謂之太陽陽明太陽陽明者小便數而大便難膀胱津涸脾胃失潤因而脾氣約結糞粒堅小也本經自入者謂之正陽陽明正陽陽明者胃家陽實不俟別經之傳一有表邪外郁腑熱自發也自少陽來者謂之少陽陽明少陽陽明者發汗利水膽液枯槁因而胃中燥熱大便艱難也太陽陽明者寒水之枯少陽陽明者相火之旺正陽陽明者燥金之盛也
陽明來路二（陽明九）
問曰何緣得陽明病答曰太陽病若發汗若下若利小便此亡津液胃中干燥因轉屬陽明不更衣內實大便難者是名陽明也陽明病來自太陽者多少陽者少陽盛之人太陽病感汗下利水亡其津液以致胃中干燥因而轉屬陽明燥熱內實大便堅硬此名為陽明也
陽明來路三（陽明十）
本太陽病初得時發其汗汗先出不徹因轉屬陽明也太陽病汗出透徹則表解而里氣亦達若汗出不徹表邪未解腑熱郁生因而轉屬陽明也
陽明來路四（陽明十一）
二陽并病太陽初得病時發其汗汗先出不徹因轉屬陽明續自微汗出不惡寒若太陽病證不罷者不可下下之為逆如此可小發汗設面色緣緣正赤者陽氣拂郁在表當解之薰之若發汗不徹不足言陽氣拂郁不得越當汗不汗其人煩躁不知痛處乍在腹中乍在四肢按之不可得其人短氣但坐以汗出不徹故也更發汗則愈何以知汗出不徹以脈澀故知也病傳陽明之腑而太陽表證未罷謂之二陽并病以太陽初病發汗不徹經熱內蒸因而轉屬陽明續自微汗出而不惡寒便是腑熱作矣腑熱宜下若太陽表證不罷者不可下下則表陽內陷此之謂逆如此可小發汗以泄其表設表邪外盛面色緣緣正赤者此陽氣拂郁在表不得出路郁蒸頭面之故當內解外薰令其透徹不得小汗以致邪留若發汗不徹陽氣拂郁不得外越其人胃氣內遏必至煩躁又覺疼痛其痛不知其處或在腹中或在四肢按之絕不可得而且隧路壅阻呼吸短氣凡此諸證皆坐以汗出不徹故也更發其汗則愈此何以知是汗出之不徹以其脈澀故知之也澀者陽郁而不滑利也拂郁抑郁之意漢書鄒陽傳太后拂郁泣血楚辭七諫沉江心拂郁而內傷 薰法以盆盛滾水入被熱薰取汗最捷宜于下部用之
陽明經病腑病汗下總綱一（陽明十二）
病患煩熱汗出則解又如瘧狀日晡時發熱者屬陽明也脈實者宜下之脈浮虛者宜發汗下之與大承氣湯發汗宜桂枝湯（方在太陽五）太陽表證未解而生煩熱汗出則煩熱解矣乃汗后又如瘧狀每日日晡時發熱者此屬陽明也（日晡申戍之交陽明旺盛之時也漢書天文志正月旦決八風旦至食為麥食至 為稷 至晡為黍晡至下晡為菽下晡至日入為麻各以其時用云色占種所宜按日晡在日 之后下晡在日入之前正申酉戍燥金得令之時也）陽明有經證有腑證經證表熱外發其脈浮虛腑證里熱內結其脈實脈實者宜下之以泄其里熱脈浮虛者宜發汗以泄其表熱下之與大承氣湯大黃芒硝破結而泄熱濃樸枳實降濁而消滿也發汗宜桂枝湯姜甘大棗補脾精而和中氣桂枝芍藥通經絡而泄營郁也
陽明經病（七章腑病連經）
陽明自太陽傳來水入于腑全是經病經病宜汗其未離太陽之經則用麻桂其將入陽明之腑則加葛根陽明一見吐利雖未是里實可下之證然而經迫腑郁已是胃熱將成之根故用葛根雙解經腑之郁此證得法自無離經入腑之患矣
陽明經病桂枝證一（陽明十三）
陽明病脈遲汗出多微惡寒者表未解也可發汗宜桂枝湯（方在太陽五）脈遲汗出惡寒是太陽中風脈證故宜桂枝而多汗已屬胃陽之盛故曰陽明病也
麻黃證二（陽明十四）
陽明病脈浮無汗而喘者發汗則愈宜麻黃湯（方在太陽二十）脈浮無汗而喘是太陽傷寒脈證故宜麻黃 太陽經病內傳陽明之腑陽明之腑邪未實太陽之經邪未罷是宜用太陽表藥即里有下證而表病未解亦不可下當先以麻桂表其風寒然后議下也 風脈浮緩寒脈浮緊遲者緩之變文也風脈不言浮寒脈不言緊省文也太陽傳陽明緩緊之中必兼大象以傷寒三日陽明脈大前章已經提明故此不及
麻黃證三（陽明十五）
太陽與陽明合病喘而胸滿者不可下麻黃湯主之太陽與陽明合病經迫腑郁胃逆肺脹故喘而胸滿宜麻黃湯麻黃發表而散汗杏仁降逆而止喘不可下也
桂枝葛根證四（陽明十六）
太陽病項背強囗 囗 反汗出惡風者桂枝加葛根湯主之陽明經行身之前自頭下膈而走足太陽經行身之后自頭下項循背而走足太陽經病頭痛項強而已不至囗 囗 緣太陽表病不解郁遏陽明經腑之氣不得順降逆沖胸膈背者胸之腑也胸膈脹滿則項背壅阻愈格太陽下行之路故囗 囗 不柔葛根泄陽明之經氣降逆而達郁也
桂枝加葛根湯（五十四）
桂枝（三兩） 芍藥（二兩） 甘草（二兩炙） 大棗（十二枚） 生姜（三兩切） 葛根（四兩）上六味以水一斗先煮葛根減二升去上沫內諸藥煮取三升去滓溫服一升覆取微似汗不須啜粥
葛根證五（陽明十七）
太陽病項背強囗 囗 無汗惡風者葛根湯主之營為寒傷閉束二陽衛氣葛根湯葛根泄陽明之衛麻黃泄太陽之衛桂枝芍藥通經絡而清營血姜甘大棗和中氣而補脾精也
葛根湯（五十五）
葛根（四兩） 麻黃（二兩） 桂枝（二兩） 芍藥（二兩） 甘草（二兩） 生姜（三兩） 大棗（十二枚）上七味 咀以水一斗先煮麻黃葛根減二升去上沫內諸藥煮取三升去滓溫服一升覆取微似汗不須啜粥余如桂枝法將息及禁忌
葛根證六（陽明十八）
太陽與陽明合病者必自下利葛根湯主之太陽表寒外束經絡壅迫郁遏陽明胃氣不能容納水谷已化之食必當注泄而下葛根麻黃泄二陽之衛郁以松里氣也
葛根半夏證七（陽明十九）
太陽與陽明合病不下利但嘔者葛根加半夏湯主之二陽合病經迫腑郁不能容納水谷未化之食必當涌吐而上半夏降胃逆而止嘔吐也
葛根加半夏湯（五十六）
葛根（四兩） 麻黃（三兩炮去黃汗焙） 桂枝（二兩） 芍藥（二兩） 甘草（二兩） 生姜（三兩） 大棗（十二枚） 半夏（半升洗）上八味以水一斗先煮葛根麻黃減二升去上沫內諸藥煮取二升去滓溫服一升覆取微似汗
陽明腑病（二十七章）
陽明病自經傳腑腑病宜下其經證未罷猶見惡寒則宜先汗而后下經證已解惡寒不作而潮熱汗出全是腑證當相其緩急而用下法也
陽明腑證調胃承氣證一（陽明二十）
太陽病三日發汗不解蒸蒸發熱者屬胃也調胃承氣湯主之太陽病二日陽明三日少陽此但傳經絡而不入臟腑發汗則解矣乃當三日少陽之期發汗不解而反蒸蒸發熱者此不在經而在胃也宜早以調胃承氣調之免后此之用大承氣此大承氣之初證也
調胃承氣湯（五十七）
大黃（三兩清酒浸去皮） 甘草（二兩炙） 芒硝（半斤）上三味 咀以水三升煮取一升去滓內芒硝更上火微煮令沸少少溫服
大承氣證二（陽明二十一）
二陽并病太陽證罷但發潮熱手足 汗出大便難而譫語者下之則愈宜大承氣湯二陽并病太陽經證既罷但有陽明腑證潮熱汗出大便難而譫語全是胃腑燥熱閉塞不通下之泄其胃熱則愈宜大承氣湯也潮熱即日晡發熱按時發作期如潮信也
大承氣湯（五十八）
大黃（四兩） 芒硝（三兩） 枳實（五枚炙） 濃樸（半斤炙去皮）上四味以水一斗先煮枳樸取五升去滓內大黃煮取二升去滓內芒硝更上火微一兩沸分溫再服得下余勿服
小承氣湯證三（陽明二十二）
陽明病脈遲雖汗出不惡寒者其身必重短氣腹滿而喘有潮熱者此外欲解可攻里也手足 然而汗出者此大便已硬也大承氣湯主之若汗多微發熱惡寒者外未解也其熱不潮未可與承氣湯若腹大滿不通者可與小承氣湯微和胃氣勿令大泄下陽明病而見脈遲是濕旺之診雖汗出不惡寒者表證已解然而里熱未成以其土濕也其身必重濁濡滯迨至胃熱已盛燥奪其濕肺腑壅遏短氣腹滿而喘有潮熱者此外證欲解可攻里也再驗其手足 然而汗出者此胃熱盛實大便已硬也宜以大承氣泄之蓋四肢秉氣于胃胃寒則四肢厥冷胃熱則四肢氣蒸汗泄故手足汗出是為胃熱之極大便硬也若汗雖多猶微發熱而惡寒者外未解也不可攻里即外已解而其熱不潮尚非可下之時未可與承氣湯若腹中大滿不通者急不能待可與小承氣湯微和胃氣通其大滿而止勿令大泄下也
小承氣湯（五十九）
大黃（四兩） 濃樸（二兩） 枳實（二枚煮）以上三味以水四升煮取一升二合去滓分溫三服初服湯當更衣不爾者盡飲之更衣者勿服也
小承氣證五（陽明二十三）
太陽病若吐若下若發汗微煩小便數大便因硬者與小承氣湯和之愈吐下發汗傷其津液微覺心煩小便數行大便因硬者此將來之大承氣證宜早以小承氣湯和之即愈也
調胃承氣證五（陽明二十四）
陽明病不吐不下心煩者可與調胃承氣湯不因吐下而心煩者胃陽原盛所謂正陽陽明也燥土耗傷津液則煩心煩即譫語之根甚則譫語此亦大承氣之初證也
亡津便硬證六（陽明二十五）
陽明病本自汗出醫更重發汗病已瘥尚微煩不了了者此大便必硬故也以亡津液胃中干燥故令大便硬當問其小便日幾行若本小便日三四行今日再行故知大便不久出今為小便數少以津液當還胃中故知不久必大便也本自汗出又重發其汗熱隨汗泄病已瘥矣尚微煩而不了了者此過汗亡津胃中干燥大便必硬當問其小便一日幾行若小便前多而今少則大便必不久出以津液還入胃中腸胃滋潤故也
蜜煎導證七（陽明二十六）
陽明病自汗出若發汗小便自利者以為津液內竭雖硬不可攻之當須自欲大便宜蜜煎導而通之若土瓜根及與大豬膽汁皆可為導本自汗出若又發其汗或小便自利者此為津液內竭非胃熱土燥可比大便雖硬不可攻之當須自欲大便結而不下宜蜜煎導而通之若土瓜根（土瓜根汁入少水筒吹入肛門大便立通）及與大豬膽汁皆可為導也
蜜煎導方（六十）
蜜（七合）上一味入銅器中微火煎之稍凝似飴狀攪之勿令焦著欲可丸并手捻作挺令頭銳大如指長二寸許當熱時急作冷則硬以內谷道中以手急抱欲大便時去之
豬膽方（六十一）
大豬膽（一枚）上一味瀉汁和醋少許以灌谷道中如一食頃當大便出
麻仁丸證八（陽明二十七）
趺陽脈浮而澀浮則胃氣強澀則小便數浮澀相摶大便則難其脾為約麻仁丸主之陽明胃經自頭走足行于足趺動脈曰沖陽故名趺陽陽盛則脈浮浮則胃氣強壯也血虛則脈澀澀則風木疏泄而小便數也浮澀相合土燥水枯大便則難其脾氣約結而糞粒堅小此太陽陽明之證也（八章太陽陽明者脾約是也）宜麻仁丸麻仁杏仁潤燥而滑腸芍藥大黃清風而泄熱濃樸枳實行滯而開結也
麻仁丸方（六十二）
麻子（二升） 芍藥（半斤） 杏仁（一升熬別作脂） 大黃（一斤去皮） 濃樸（一斤） 枳實（半斤炙）上六味為末煉蜜丸桐子大飲服十丸日三服漸加以和為度
大承氣證九（陽明二十八）
得病二三日脈弱無太陽柴胡證煩躁心下硬至四五日雖能食與小承氣湯少少與微和之令小安至六日與承氣湯一升若不大便六七日小便少者雖不能食但初頭硬后必溏未定成硬攻之必溏須小便利屎定硬乃可攻之宜大承氣湯得病二三日脈弱而無太陽少陽表證乃煩躁而心下硬滿是非少陽之證而實陽明之證也蓋膽胃之經自頭走足悉由胃口下行少陽病則以甲木而迫戊土陽明病則以戊土而遏甲木經氣不降痞結胃口皆有心下硬滿之證而此則無少陽表證而見煩躁故定屬陽明而不關少陽也至四五日雖猶能食然腑邪已成可以小承氣湯少少與和之令其煩躁少安至六日邪實之時與承氣湯一升以利之則腑熱泄矣若不大便六七日計期可下而小便少者則大便必不硬便硬腸結胃熱不得下泄濁氣薰沖必不能食此證雖不能食然胃非干燥其大便初頭結硬阻濁氣下泄之路故不能食其后必是稀溏未至結硬而遽攻之必成溏泄須小便利后津亡土燥屎定全硬乃可攻之宜大承氣湯也
小承氣證十（陽明二十九）
陽明病潮熱大便微硬者可與大承氣湯不硬者不可與之若不大便六七日恐有燥屎欲知之法少與小承氣湯湯入腹中轉失氣者此有燥屎乃可攻之若不轉失氣此但初頭硬后必溏攻之必脹滿不能食也欲飲水者與水則噦其后發熱者必大便復硬而少也以小承氣和之不轉失氣者慎不可攻也燥屎阻礙滯氣之郁遏者多小承氣泄其壅滯隧道略通故轉失穢氣此當以大承氣攻之若不轉失氣則胃無燥屎攻之敗其中氣必脹滿不能食也與水則噦亦不能飲雖其后陽回發熱大便堅矣而糞必少也以其不能食故亦止可以小承氣湯和之不可攻也
小承氣證十一（陽明三十）
陽明病譫語發潮熱脈滑而疾者小承氣湯主之因與承氣一升腹中轉失氣更服一升若不轉失氣勿更與之明日不大便脈反微澀者里虛也為難治不可更與承氣湯也脈滑而疾者血熱而陽旺也脈反微澀者血寒而陽虛也
大承氣證十二（陽明三十一）
傷寒若吐若下后不解不大便五六日上至十余日日晡所發潮熱不惡寒獨語如見鬼狀若劇者發則不識人循衣摸床惕而不安微喘直視脈弦者生澀者死微者但發熱譫語耳大承氣湯主之若一服利止后服煩躁之極則循衣摸床木燥風生則惕而不安氣阻肺熱則微喘血枯綁定則直視弦則木氣猶存故生澀則營血已槁故死
亡津譫語證十三（陽明三十二）
傷寒四五日脈沉而喘滿沉為在里而反發其汗津液越出大便為難表虛里實久則譫語熱在里則脈沉胃氣壅遏則肺阻而為喘氣滯而為滿誤汗亡津表陽虛而里熱實久則神氣煩亂而為譫語
大承氣證十四（陽明三十三）
汗出譫語者以有燥屎在胃中此為風也須下之過經乃可下之下之若早語言必亂以表虛里實故也下之則愈宜大承氣湯汗多耗其胃津糟粕失潤結為燥屎阻塞胃氣胃熱不泄消耗心液故作譫語此為木燥而風生也胃熱宜下俟六日之外已過經期而后下之下之若早里熱未實語言必亂而為鄭聲以其汗多津亡表虛里實經中清氣不敵腑中邪火之旺原有譫語之根里實未至而遽下之故實家之譫語變為虛家之鄭聲也
調胃承氣證十五（陽明三十四）
傷寒十三日不解過經譫語者以有熱也當以湯下之若小便利者大盒飯硬而反下利胃脈調和者知醫以丸藥下之非其治也若自下利者脈當微厥今反和者此為內實也調胃承氣湯主之十三日已過再經之期而作譫語是有內熱當下若小便利者其大盒飯硬而反下利而脈又調和者知醫以丸藥下之內熱未泄非其治也若內虛而自下利者脈當微厥而不調（脈法厥者初來大漸漸小更來漸漸大是也）今反調和者此為內實也內實宜湯不宜丸當服調胃承氣湯也
大承氣證十六（陽明三十五）
陽明病下之心中懊 而煩胃中有燥屎者可攻腹微滿初頭硬后必溏不可攻之若有燥屎者宜大承氣湯下之而心中懊 而煩胃中有燥屎者可再攻也平人燥屎俱在大腸陽明病熱盛津枯糟粕在胃已成結燥不須至腸故曰胃中有燥屎內無燥屎胃氣未至郁遏故腹不大滿也
大承氣證十七（陽明三十六）
陽明病譫語有潮熱反不能食者胃中必有燥屎五六枚也宜大承氣湯下之若能食者但硬耳燥屎結塞濁氣上沖則不能食
大承氣證十八（陽明三十七）
病患小便不利大便乍難乍易時有微熱喘冒不得臥者有燥屎也宜大承氣湯土燥水枯則小便不利氣有通塞則大便乍難乍易胃熱內燔則肌表時有微熱胃氣郁遏則喘阻昏冒不得寢臥此有燥屎堵塞之故也素問腹中論不得臥而息有音者是陽明之逆也足三陽者下行今逆而上行故息有音也陽明者胃脈也胃者六腑之海其脈亦下行陽明逆不得從其道故不得臥也
大承氣證十九（陽明三十八）
病患不大便五六日繞臍痛煩躁發作有時者此有燥屎故使不大便也胃氣郁遏無泄之竅故繞臍作痛
大承氣證二十（陽明三十九）
大下后六七日不大便煩不解腹滿痛者此有燥屎也所以然者本有宿食故也宜大承氣湯本有宿食未消被胃火煉成燥屎阻礙腸胃之竅胃氣以下行為順下竅不通胃氣壅遏不得降泄逆為上行故生煩躁而滿痛也
大承氣證二十一（陽明四十）
陽明少陽合病必下利其脈不負者順也負者失也互相克賊名為負也脈滑而數者有宿食也當下之宜大承氣湯陽明少陽合病膽經郁迫胃氣壅遏失其受盛之職故必下利甲木為賊土氣未敗則脈不負不負為順負則木賊土敗是之為失負者互相克賊之名宿食阻礙經氣浮蕩故振滑而數胃主受盛脾主消化水谷入胃以脾土之濕濟胃土之燥燥濕互濟陰陽交蒸是以消爛腐化中無宿物陽明病胃強脾弱燥奪其濕未及腐化已成結硬是宿食者雖太陰之咎而實陽明之過也
三陽合病證二十二（陽明四十一）
三陽合病脈浮大上關上但欲眠睡目合則汗太陽傳陽明少陽陽明腑病而太少之經邪未解是為三陽合病太陽之脈浮陽明之脈大膽氣候于左關胃氣候于右關膽胃不降二氣逆行故脈上關上膽熱則甲木克土土氣困乏故欲眠睡平人寐則陽氣內蟄三陽合病陽盛于外寐時陽氣不斂郁蒸而開皮毛故目合則汗也
汗多亡津二十三（陽明四十二）
脈陽微而汗出少者為自和也汗出多者為太過陽脈實因發其汗多出者亦為太過太過為陽絕于里亡津液大便因硬也脈陽微（寸為陽）而汗出少是陽不亢而津未耗故為自和陽脈實而汗出多是陽既亢而津又泄故為太過陽絕于里者極盛而無其匹也
胃熱陽絕證二十四（陽明四十三）
脈浮而芤浮為陽芤為陰浮芤相摶胃氣生熱其陽則絕浮者陽盛而不藏也芤者陰虛而內空也（外實中空謂之芤）浮芤相合陽亡陰枯定以胃氣生熱其陽獨絕而無倫也
大承氣證二十五（陽明四十四）
發汗不解腹滿痛者急下之宜大承氣湯發汗不解是非表證乃胃陽之實也汗之愈亡其陰燥屎阻其胃火傷及太陰故腹滿而痛陽亢陰亡則成死證故當急下之 此下三章與少陰急下三章彼此互文是陽明之陽亢而傷陰者陽未盛而下早則亡其陽陽已亢而下遲則亡其陰故有緩攻之法又有急下之條 此與少陰六七日腹脹不大便章義同
大承氣證二十六（陽明四十五）
陽明病發熱汗多者急下之宜大承氣湯腎主五液入心為汗發熱汗多木枯土燥傷及少陰故當急下此與少陰口燥咽干章義同
大承氣證二十七（陽明四十六）
傷寒六七日目中不能了了睛不和無表里證大便難身微熱者此為實也急下之宜大承氣湯肝竅于目目中不了了睛不和是胃火傷及厥陰血亡木枯目系干硬是以睛直無表里證表無寒熱里無滿痛者身熱雖微而腑熱則劇故當急下 此與少陰自利清水色純青章義同 陽明之病胃家實也篇中脈實者下之以表虛里實故也此為內實也此為實也皆發明胃家實之義
陽明瘀血抵當證一（陽明四十七）
陽明病其人喜忘者必有蓄血所以然者必有久瘀血故令喜忘屎雖硬大便反易其色必黑宜抵當湯下之（方在太陽四十五）魂知來魄藏往以肺主魄而生水腎水蟄藏陽神下秘故往事藏蓄而不忘燥熱傷血瘀結不流阻格陽神下蟄之路陽泄神飛水精失藏是以喜忘此必有瘀血在下傷其冬藏之氣熱在血室不及大腸是以便易（血海熱結不歸于下故不及腸）黑者水氣之郁腎水下郁故糞見黑色宜抵當湯下其蓄血也
抵當證二（陽明四十八）
病患無表里證發熱七八日雖脈浮數者可下之假令已下脈數不解合熱則消谷善饑至六七日不大便者有瘀血也宜抵當湯（方在太陽四十五）若脈不解而下利不止必協熱而便膿血也病患無表證之惡寒無里證之滿痛乃發熱至七八日之久是必有里熱雖脈見浮數者亦可下之蓋浮數雖是表脈而外無表證則不得作表脈論也假令已下而脈數不解表里合熱消谷善饑至六七日不大便者此非胃熱必有瘀血也緣脈數系有里熱下之而脈數不解里熱不清是里熱不在中焦氣分而在下焦血分宜抵當湯下其瘀血若服抵當脈數猶然不解而加以下利不止此血分傷深必將協合外熱而便膿血也
熱入血室證三（陽明四十九）
陽明病下血譫語者此為熱入血室但頭汗出者刺期門隨其實而泄之 然汗出而愈心藏神而神之魂藏于血血熱則心神昏亂而作譫語但頭汗出者陽盛于上而表不能閉也頭上無汗則熱郁血分不得外泄宜刺期門以泄血熱刺其實處而泄之令其 然汗出則愈也期門肝脈之穴在于乳上肝藏血故刺厥陰之期門（此婦人病金匱入婦人雜病中）
陽明解期（陽明五十）
陽明病欲解時從申至戍上申酉戍陽明得令之時故解于此