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第4章 臟腑聯(lián)系分合詳說(2)

其經(jīng)之脈,受手陽明之交,起于鼻兩旁手陽明之迎香穴。由是而上,左右交于額中,過足太陽睛明之分,下循鼻外,歷本經(jīng)承泣、四白、巨 ,入上齒縫中,復(fù)出循地倉(cāng),挾兩口吻,環(huán)繞唇下,左右相交于承漿之分,由承漿循頤后之下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過膽之客主人,循發(fā)際,會(huì)足少陽之懸厘、頷厭之分,循下關(guān)、頭維,會(huì)于膽之懸顱,督之神庭∶分支絡(luò),從大迎前,下人迎,循喉嚨,歷水突、氣舍,入缺盆,行足少陰俞府之外,下膈當(dāng)上脘、中脘之分,屬胃絡(luò)脾;于此分支,從缺盆下乳內(nèi)廉,循氣戶、庫(kù)房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承滿、梁門、關(guān)門、太乙、滑肉,下挾臍,歷過天樞、外陵、大巨、水道、歸來諸穴,入氣沖中(即氣沖);其支行者,自屬胃處起于胃之下口,循腹里,過足少陰育愈之外,本經(jīng)之里,下至氣沖,于前直行入氣沖者相合。自此而行髀關(guān),抵伏兔、歷陰市、梁丘,下入膝臏中;于此又分正支,經(jīng)犢鼻,下循 外之三里、上巨虛、條口、下巨虛、豐隆、解溪,下足附之沖陽、陷谷,入中指外間之內(nèi)庭,至歷兌而終。其抽支自膝下三寸,循三里穴之外;別行而下入中指外間,與前入內(nèi)庭、歷兌正支合。又一小支自附上沖陽穴,別行入大指間,斜出足厥陰行間穴之外,循大指下出其端,以交于足之太陰經(jīng),由隱白、大都、太白、公孫、商丘而上行也。

胃經(jīng)諸穴歌

足陽明四十五,自承泣四白而數(shù),巨 有地倉(cāng)之積,大迎來頰車之伙;下關(guān)頭維以人迎,水突氣舍與缺盆,氣戶兮庫(kù)房屋翳,膺窗兮乳中乳根,不容承滿,梁門關(guān)門,太乙滑肉,天樞外陵;大巨從水道歸來,氣沖入髀關(guān)之境,伏兔至陰市梁丘,犢鼻自三里而行;上巨虛兮(即上廉)條口,下巨虛兮(即下廉)豐隆,解溪沖陽入陷谷,下內(nèi)庭厲兌而終。

又分寸歌

胃之經(jīng)兮足陽明,承泣目下七分尋,四白目下方一寸,巨 鼻孔旁八分,地倉(cāng)夾物四分近。大迎頷下寸三中,頰車耳下八分穴,下關(guān)耳前動(dòng)脈行,頭維神庭旁四五(神庭,督脈穴,在中行發(fā)際上五分,頭維去神庭四寸五分)。人迎喉旁寸五真,水突筋前迎下在,氣舍突下穴相乘(氣舍,在水突下),缺盆舍下橫骨內(nèi),各去中行寸半明。氣戶璇璣旁四寸,至乳六寸又四分,庫(kù)房屋翳膺窗近,乳中正在乳頭心。次有乳根出乳下,各一寸六不相侵(自氣戶至乳根六穴,上下相去各一寸六分,去中行任脈各四寸),卻去中行須四寸,以前穴道與君陳。不容巨闕旁三寸(巨闕,任脈穴,臍上六寸五分),卻行幽門寸五新(幽門,腎經(jīng)穴,巨闕旁一寸五分,在胃經(jīng)、任脈二脈之中),其下承滿與梁門,關(guān)門太乙滑肉門,上下一寸無多少,共去中行三寸中。天樞臍旁二寸間,樞下一寸外陵安,樞下二寸大巨穴,樞下四寸水道全,樞下六寸歸來好,共去中行二寸邊。氣沖鼠鼷上一寸(鼠鼷,橫骨盡處),又去中行四寸專,髀關(guān)膝上有尺二,伏兔膝上六寸是,陰市膝上方三寸,梁丘膝上二寸記。膝臏陷中犢鼻存,膝下三寸三里至,膝下六寸上廉穴,膝下七寸條口味,膝下八寸下廉看。膝下九寸豐隆系,卻是踝上八寸量。比那下廉外邊綴,解溪去庭六寸半(庭,內(nèi)庭也),沖陽庭后五寸換,陷骨庭后二寸間,內(nèi)庭次指外間現(xiàn)(足大指次指外間陷中),歷兌大指次指端,去爪如韭胃井判(璇璣,任脈穴名)

足太陰脾經(jīng)(左右共四十二穴)

足太陰脾經(jīng)

脾臟

脾臟.遺篇《刺法論》曰∶脾為諫議之官,知周出焉?;显弧醚诤跆珎}(cāng)。華元化曰∶脾主消磨五谷,養(yǎng)于四旁。中梓曰∶脾胃屬土,俱從田字,胃居正中,田字亦中,脾處于右,田亦偏右。

《難經(jīng)》曰∶脾重二斤三兩,廣扁三寸,長(zhǎng)五寸,有散膏半斤,主裹血,溫五藏。

足太陰經(jīng)脾 脾者,倉(cāng)稟之官,五味出焉,乃榮之居也。主藏意與智,主一身之肌肉,為五臟之本。其母心火,其子肺金。其克腎水,其賊肝木。其華在唇四白,其充在肉。其位中央,其時(shí)長(zhǎng)夏,其脈緩,其色黃,其音宮,其數(shù)五,其臭香,其聲歌,其味甘,其惡濕,其液涎。在五行屬土。其外竅通于口,其形廣三寸,長(zhǎng)五寸,掩候于太倉(cāng),附著子脊之第十一椎,與胃為表里。其經(jīng)多氣而少血,巳時(shí)氣血注此。其不足則少氣,其有余脹滿。其平脈緩,其賊脈弦。其死甲乙日。其畜牛,其谷稷,上為鎮(zhèn)星。

其見證也,五泄,二便閉,面黃,舌本強(qiáng),口甘,食則嘔,胃脘痛,腹脹腸鳴,善噫善饑;后出余氣則快,身體四肢倦怠,食不下咽,煩心,心下急痛,寒瘧,溏瘕泄,水閉,黃疽,不能臥,強(qiáng)立,股膝內(nèi)腫,足大指不為用。飲食勞倦則傷脾。實(shí)則夢(mèng)歡歌快樂,虛則夢(mèng)飲食相爭(zhēng)。思傷脾,怒勝思,濕傷肉,風(fēng)勝濕,甘傷肉,酸勝甘。甘走肉,肉病毋多食甘。多食酸,則肉胝 而唇揭。

其經(jīng)之脈,起于足大指之端隱白穴,受足陽明之交。由是循大指內(nèi)側(cè)白肉際大部穴,過核骨后,歷太白、公孫、商丘,上內(nèi)踝前廉之二陰交,上 內(nèi),循 骨后之漏谷,上行二寸,交出足厥陰中都穴之前,至地機(jī)、陰陵泉;自陰陵泉上循膝骨內(nèi)之前廉,血海、箕門迤邐入腹,經(jīng)沖門、府舍,會(huì)任脈之中極、關(guān)元,復(fù)循腹結(jié)、大橫,會(huì)任脈之下脘;歷腹哀,過足少陽之日月,足厥陰之期門,復(fù)循本經(jīng)腹哀之里,下至任之中脘、下脘之際,屬脾而絡(luò)于胃。再由腹哀上膈,循食竇、天溪、胸鄉(xiāng)、周榮,由周榮外,曲折向下至大包,由大包外曲折向上,會(huì)于肺之中府,上行交胃經(jīng)人迎穴之里,挾咽連舌,散舌本而終;其支者,循腹哀行至胃部,會(huì)任脈之中脘外,上膈,注于任之膻中之里,而交于手少陰心經(jīng),文自極泉而下行也。

脾經(jīng)諸穴歌

足太陰脾中洲,二十一穴太自游,趙大都穴瞻太白,訪公孫兮至商丘,越三陰之交而漏谷地機(jī),可即步陰陵之泉,而血?;T是求,入沖門兮府舍軒豁,解腹結(jié)兮大橫優(yōu)游。腹哀食竇兮,接天溪而同派;胸鄉(xiāng)周榮兮,綴大包而如鉤。

又分寸歌

大指端內(nèi)側(cè)隱白,節(jié)后陷中求大都,太白內(nèi)側(cè)核骨下,節(jié)后一寸公孫呼。商丘內(nèi)踝微前陷,踝上三寸三陰交,踝上六寸漏谷是,漏上五寸地機(jī)朝。膝下內(nèi)側(cè)限陵泉,血海膝臏上內(nèi)廉,箕門穴在魚腹取,動(dòng)脈應(yīng)手越筋間。沖門期下尺五分(期門,肝經(jīng)穴,巨闕旁四寸五分;巨闕,任脈穴,臍上六寸五分),府舍期下九寸看,腹結(jié)期下六寸入,大橫期下五寸半。腹哀期下方二寸,期門肝經(jīng)穴道現(xiàn),巨闕之旁四寸五,卻連脾穴休胡亂。自此以上食竇穴,天溪胸鄉(xiāng)周榮貫,相去寸六無多寡,又上六寸中府換,大包腋下有六寸,淵液腋下三寸絆(淵液,膽經(jīng)穴,腋下三寸;與脾大包穴相連)。

手少陰心經(jīng)(左右共十八穴)

手少陰心經(jīng).

心臟

心臟.心象尖圓,形如蓮蕊,其中有竅,多寡不同,以導(dǎo)引天真之氣。下無透竅,上通乎舌,共有四系,以通四臟。心外有赤黃裹脂,是為心包絡(luò),心下有膈膜,與脊脅周回相著,遮蔽濁氣,使不得上熏心肺,所謂膻中也。

手少陰經(jīng)心 心者,君主之官,神明出焉。統(tǒng)一身之血,主藏神,以膻中為腑,與小腸為表里。其母肝木,其子脾土。其克肺金,其賊腎水。其時(shí)夏,其色赤,其脈洪而鉤,其位南,其卦為離,其音征,其惡熱,其數(shù)七,其味苦,其臭焦。其華面,其液汗 其聲笑。在五行屬火。其經(jīng)多氣而少血,午時(shí)氣血注此。其形如未放蓮花,中有七孔三毛。

又有云∶其象尖長(zhǎng)扁圓,其色黑赤黃,其中竅數(shù)多寡各異。其外候竅通于舌,重十二兩,盛精汁三合,居肺下膈上,附著于脊之第五椎,有四系;一系上通于肺;一系循脊從左透膈而通于肝;一系循脊近右沒透于脾∶一系入肺兩大葉間,由肺葉而下,曲折后向,正連脊膂細(xì)絡(luò),貫脊髓,與腎相通。于七節(jié)之間,而諸臟系皆于此而通于心,而心亦于是而通于諸臟。其不足則憂,其有余則笑不休。其平脈洪,其賊脈沉。其死壬癸曰。其畜羊,其谷黍。上為熒惑星。

其見證也,消渴,兩腎內(nèi)痛,后廉腰背痛,浸淫善笑,善驚善忘,上咳吐,下氣泄,眩仆身熱,腹痛而悲。憂愁思慮則傷心。實(shí)則夢(mèng)憂驚恐怖,虛則夢(mèng)煙火焰明。喜傷心,恐勝喜;熱傷氣,寒勝熱;苦傷氣,酸勝苦??嘧哐?,血病毋多食苦。多食咸,則脈凝位而變色。

其經(jīng)之脈,受足太陰之交,起于心中,循任脈之外,屬心系下膈,當(dāng)臍二寸之分,而絡(luò)小腸;其支者,從心系上挾咽,系目;其直者,復(fù)從心系直上,至肺臟之分,出循腋下,抵極泉;自極泉下循 內(nèi)后廉,行手太陰、心主兩經(jīng)之后,歷青靈穴,下時(shí)內(nèi)廉,抵少海,手腕下踝為兌骨。自少海而下,循臂內(nèi)廉,循歷靈道、通里,至掌兌骨之端,循陰、神門,入掌內(nèi)廉至少府,循小指端之少?zèng)_穴而終,以交于下太陽經(jīng)。又由少澤、前谷、后溪而上行也。

心經(jīng)諸穴歌

手少陰九穴成,極泉青靈少海深,自靈道通里而達(dá),過陰 神門而迎,抵于少府少?zèng)_可尋。

又分寸歌

少陰心起極泉中,腋下筋間脈入胸(臂內(nèi)腋下筋間,動(dòng)脈入胸),青靈肘上三分取(時(shí)舉臂取之),少海肘后端五分(肘內(nèi)廉節(jié)后大骨外,出肘端五分,屈肘向頭得之),靈道掌后一寸半,通里腕后一寸同,陰 腕后方半寸,神門掌后兌骨隆,少府節(jié)后勞宮直,小指內(nèi)側(cè)取少?zèng)_。

手太陽小腸經(jīng)(左右共三十八穴)

手太陽小腸

小腸腑

小腸腑.小腸重二斤十四兩,長(zhǎng)三丈二尺,廣二寸半,徑八分分之少半,左回疊積十六曲,容谷二斗四升,水六升三合合之大半。

手太陽經(jīng)小腸 小腸者,受盛之官,化物出焉。其體長(zhǎng)三丈二尺,左回疊十六曲。其上口接胃之下口,其下口按大腸之上口,在臍上一寸水分穴,至是泌別清濁;其水液清者入膀胱,渣滓濁者入大腸。在五行屬火,在八卦為離,與手少陰為表里。其經(jīng)多血而少氣,未時(shí)氣血注此。

其見證也,嗌痛,額頷腫痛,不可以顧,腰似折,耳聾目黃,頰腫,頸、頷、肩、 、肘、臂外后廉痛。

其經(jīng)之脈,起于小指之端外側(cè)少澤穴,受手少陰心經(jīng)之交。由是循手指外側(cè)之前谷、后溪上腕,出踝中歷腕骨、陽谷、養(yǎng)老;自養(yǎng)老直上,循臂骨下廉支正穴,出時(shí)內(nèi)側(cè)兩筋之間,歷小海穴,上循 外后廉,行手陽明、少陽之外,出肩解,繞肩 上肩,循肩貞、 俞、天宗、秉風(fēng)、曲垣、肩外俞、肩中俞諸穴,上會(huì)于督之大椎,分左右相交于兩肩之上;由此入足陽明之缺盆,循肩向腋下行,當(dāng)任脈膻中之分,絡(luò)心,循胃系下膈,過任之上脘、中脘,抵胃下行任脈之外,當(dāng)臍上二寸之分,屬小腸;其支者,從胃之缺盆,循頸之天窗、天容,上頰抵顴 ,上至目外角之銳 ,過足少陽之瞳子 ,卻入耳中,循聽宮而終;其支者,別循頰上 ,抵鼻,至目?jī)?nèi) 睛明穴,以斜絡(luò)于顴,而交于足之太陽經(jīng)。

足太陽起睛明、通天,自通天斜行,左右相交于巔上之百會(huì),分支而下行也。

小腸經(jīng)諸穴歌

小腸穴十九,中路從少澤,步前谷后溪之隆,道遵腕骨,觀陽谷養(yǎng)老之崇,得支正于小海,逐肩貞以相從。值俞兮遇天宗,乘秉風(fēng)兮曲垣中,肩外俞兮肩中俞,啟天窗兮見天容,匪由顴 ,易造聽宮?

又分寸歌

小指端外為少澤,前谷外側(cè)節(jié)前覓,節(jié)后捏拳取后溪,腕骨腕前骨陷側(cè)。兌骨下陷陽谷討,腕上一寸名養(yǎng)老,支正腕后量五寸,小海肘端五分好。肩貞 下兩骨解, 俞大骨下陷考(大骨下, 上廉,舉臂取之),天宗秉風(fēng)后骨陷,秉風(fēng) 外舉有空(天 外,肩上 后,舉臂有空),曲垣肩中曲 陷,外俞 后一寸從(即外肩俞,肩 上廉,去脊三寸)。肩中二寸大杼旁,天窗扶突后陷詳(頸大筋間前,曲頰下扶突后動(dòng)脈,應(yīng)手陷中),天容耳下曲頰后,顴 面煩銳端星(面 骨下廉,銳骨端陷中),聽宮耳端大如菽(耳中珠子,大如赤小豆),此為小腸手太陽。

足太陽膀胱經(jīng)(左右共一百二十六穴)

足太陽膀胱.

膀胱腑

膀胱腑.膀胱重九兩二銖,縱廣九寸,盛尿九升九合,廣二寸半。

《甲乙經(jīng)》曰∶膀者,橫也;胱者,廣也,言其體橫廣而短也。

足太陽經(jīng)膀胱 膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。注曰∶位當(dāng)孤腑,故謂都官。居下內(nèi)空,善受濕氣,故藏津液,若得氣海之氣施化,則溲便注泄;氣海之氣不及,則隱閉不通,故曰氣化則能出矣。所謂孤腑者,諸腑俱有口,上下相通,惟膽與膀胱、與諸腑無相通之口。膽與肝為表里,膽在肝內(nèi),臟腑合一,亦為不孤。膀胱與腎,雖是表里,氣血相通,形不合一,獨(dú)居于臟腑之下,孤腑之所由稱也。膀胱之體,重九兩二銖,縱橫二寸,居腎下之前,大腸之側(cè),當(dāng)臍上一寸水分穴之所。小腸下口,乃膀胱之上際也。膀胱有下口,無上口,實(shí)與小腸無口相接,惟有脂膜相連。其脂膜包裹膀胱,如綿球之狀,其脂膜與脾之大絡(luò),各臟腑之脂膜,俱相聯(lián),所以謂脾之濕氣,亦能滲入膀胱,而化為溺。但不若脂膜中之絡(luò)系,上通于小腸之下口、大腸之上口,相交會(huì)處而為闌門者,闌約水谷,清濁從此泌別。

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