石室秘箓 【清　陳士鐸】

瘧病治法

日治者，病重于日間而發寒發熱較夜尤重，此等證必須從天未明而先截之，方用柴胡、當歸各三錢，黃芪、白朮各五錢，人參、陳皮、半夏、青皮、枳売、甘草各一錢，干姜五分，水煎服。此方妙在加柴胡于參、芪、歸、朮之中。蓋邪之感在日間作祟者，欺正氣之衰也。今用祛邪之品，同補正之藥共相攻邪，則正氣有余，邪自退舍。譬如賊人白晝操戈入室，明欺主人軟弱，故肆無忌憚。倘主人退縮潛形，則賊勢更張，必大恣摽掠席卷資囊而去，正氣日消，病安能愈也？妙在全用補正為君，則主人無懼，指揮如意，號召家人，奮勇格鬬，前后左右，無不執耒而來，負鋤而至，爭先捍御，賊人自然膽落，惟恐去之不速矣。況方中有柴胡、半夏之類，各各消邪。譬如主人既勇，奴仆無非勇士，則賊不奔逃，必被擒獲。此方之用于日間實有妙用也。

一法治日間之證，尤易奏功，方用白朮五錢，柴胡二錢，熟地一兩，甘草、陳皮、白芥子、人參各一錢，水煎服。前方乃治陽虛之證，此方乃治陽虛而兼陰虛之證，二方彼此參用，何愁日間之病棘手哉！

夜治者，病重于夜間而發熱者也。或寒少而熱多，或熱少而寒多。一到天明，便覺精爽；一到黃昏，便覺沉困。此陰氣甚虛，故行陽分則病減，行陰分則病重也。方用熟地一兩，山茱萸四錢，當歸、白芍、柴胡、白芥子、麥冬、生何首烏各三錢。鱉甲、茯苓各五錢，陳皮、北五味各一錢，水煎服。此方妙在鱉甲同柴胡并用，又以諸補陰之藥合而攻之也。蓋鱉甲乃至陰之物，逢陰則入，遇陽則轉，即此二味，原是治陰經之邪熱，況又用于純陰同隊之中，有不去陰邪而迅散哉？生何首烏真入陰經，亦能攻邪。加以白芥子去臟膈之滯痰，又不耗其真陰之氣，有不奏功如響者乎？譬如人家主婦，一旦被賊人所執，刀火相逼，倘箱柜空虛，則賊人失望，勢必因羞變怒，愈將主婦施刑。今用熟地、山茱萸、當歸、芍藥，純是補正之品，同群共投，猶賊在房中盡將金玉散傾，則賊喜出望外，必且棄主婦而取資財，飽則揚去。又有鱉甲、何首烏、芥子之類，力能戰邪，則堂外聲揚，奪門攻擊，邪自張皇，更思早遁。倘止用鱉甲、首烏，則又勢單力薄，無物餌賊，豈肯甘心反走，必致相爭相戰，彼此敗衄而后去。更有妙論，人多未知。如此等證，必須在黃昏之前，以此藥先與之，則陰氣固而邪不敢入。又譬如人家門戶謹防，鎖鑰嚴整，司更值宿之仆，俱各精健絕倫，則賊必望風而退，卻又何至越墻上壁，而至主婦知覺，呼召家人，捆縛而獻哉？此皆日間不治，而以夜間先治之法也。

陰邪之盛，必發夜間無疑，然亦有陰邪而兼帶陽邪，亦發于夜間，其病亦發寒發熱，無異純陰邪氣之證，但少少煩躁耳，不比陰證之常靜也。法當于補陰之中，少雜陽藥一二味，使陰長陽消，自然奏功如響。方用熟地一兩，山茱萸四錢，當歸、柴胡、白芥子、生何首烏、麥冬各三錢，鱉甲、茯苓各五錢，陳皮、北五味各一錢，余再加人參二錢，白朮三錢，即可治陰邪而兼治陽邪之證。

瘧疾本是常證，只可以平常消導而發散之。今忽為下利等證，則變輕為重。欲發汗則身已亡陰，欲祛邪則下已便物。顧上則慮下，顧下則礙上。倘仍以常法治之，奏功實少。今用人參、鱉甲、茯苓、當歸各一兩，白朮、白芍各三兩，柴胡、枳殼、檳榔各一錢，水煎服。此方奇在用人參、白朮。蓋瘧病則亡陽，若不急補其陽氣，則下多亡陰，勢必立亡。惟急補其陽氣之不足，陽生陰長，始有生機。尤妙白芍、當歸之多，以滋潤其腸中之陰。蓋下利多則陰亡亦多，今用補陰之劑，則陰生陽降，自然春意融和，冰泮化水，分消水道，污穢全無。況方中又加枳殼、檳榔，仍然去積。又妙少用柴胡微舒肝氣，使木氣相安，不來克土，自然土克水之多，水潤木之下，內氣既生，外邪亦散，此治下利而瘧病同除。此種治變之法，何可不知！