第12章 產育類(1)
- 婦人規
- 佚名
- 4992字
- 2015-12-08 11:23:38
滑胎
妊娠滑胎之法,惟欲其坐草之期,易而且速。而難易之由,則在血之盈虛,不在藥之滑利。蓋血多則潤,而產必易;血虧則澀,而產必難。故于未產之前,但宜以培養氣血為主,而預為之地。如四物湯、滑胎煎、五福飲、小營煎、八珍湯之類,即皆滑胎之要藥。若不知此而過用滑利等物,或產期未近,無火無滯,而妄用清火、行氣、沉降、苦寒等藥,必皆暗殘營氣,走泄真陰,多致血虧氣陷,反為臨期大害。若果肥盛氣實者,則紫蘇飲、保生無憂散、滑胎枳殼散之類,皆可擇用。
四物湯(見經不調)滑胎煎(見《新方八陣·因陣》)胎氣臨月,宜常服數劑,以便易生。
當歸(三五錢) 川芎(七分) 杜仲(二錢) 熟地(三錢) 枳殼(七分) 山藥(二錢)水二鐘,煎八九分,食前溫服。如氣體虛弱者,加人參、白術,隨宜用之。如便實多滯者,加牛膝一二錢。
五福飲(見血熱經早)小營煎(見血虛經亂)八珍湯(見經不調)紫蘇飲(見安胎)保生無憂散(見《婦人規古方》)臨產服之,補其血,順其氣,或胞胎肥濃,根蒂堅牢者,皆可使之易產。又治小產瘀血腹痛。
當歸 川芎 白芍 乳香 枳殼 南木香 血余上等分,每服二三錢,水煎,日二服。若胞衣既破,其血已涸,或元氣困憊,急用八珍湯斤許,水數碗,煎熟,時飲救之,飲盡再制,亦有得生。
滑胎枳殼散(見安胎論外方)
催生
凡妊娠胎元完足,彌月而產,熟落有期,非可催也。所謂催生者,亦不過助其血氣而利導之耳。直待臨期,乃可用脫花煎或滑胎煎,隨證加減主之。或經日久,產母困倦難生,俱宜服滑胎煎,以助其氣血,令兒速生。
其有氣虛無力,艱于傳送者,必用獨參湯,隨多隨少,接濟其力,皆為催生要法。若期未至而妄用行氣導血等劑,以為催生,亦猶摘方苞之萼,揠宋人之苗耳。
脫花煎(見《新方八陣·因陣》)凡臨盆將產者,宜先服此藥,催生最佳,并治產難經日或死胎不下,俱妙。
當歸(七八錢或一兩) 肉桂(一、二錢或三錢) 川芎 牛膝(各二錢) 車前子(錢半) 紅花(一錢,催生者不用此味亦可)水二鐘,煎八分,熱服,或服后飲酒數杯亦妙。若胎死腹中或堅滯不下者,加樸硝三五錢,即下。若氣虛困劇者,加人參隨宜。若陰虛者,必加熟地三五錢。
滑胎煎(見滑胎)獨參湯(見崩淋經漏不止)臨盆將產,腹痛已甚,凡催生之藥,無如脫花煎,少用肉桂五七分,為最穩最妙;若氣虛無力者,加人參二三錢,虛者任意加用之。
催生若水血下多,子道干澀難出者,宜用滑利之物,如豬脂油、蜜酥油、蔥白、葵子、牛乳、滑石、榆白皮之類以潤之,亦濟急之法也。
滑胎、催生論外方
達生散(見《婦人規古方》)妊娠臨月,服十余劑則易產。或加砂仁、枳殼,如兼別證,以意增減。
詩云:誕彌厥月,先生如達。注曰:先生,首生也;達,小羊也。羊子易生,故以此名之。
人參 白術 當歸 白芍 陳皮 紫蘇(各一錢) 炙甘草(二錢) 大腹皮(酒洗曬干三錢)水一鐘半,煎服。一方無當歸、白芍、白術。
錢氏 生化湯(見《婦人規古方》)此錢氏世傳治婦人者。
當歸(五錢) 川芎(二錢) 甘草(炙五分) 焦姜(三分) 桃仁(十粒,去皮尖雙仁) 熟地(三錢)上 咀,水二鐘,棗二枚,煎八分,溫服。
一方無熟地(按:后世多用無熟地一方)。
附加減法:凡胎衣不下,或血冷氣閉、血枯氣弱等證,連服生化湯二三劑即下,或用此送益母丸一丸,即下。蓋益母草行血養血,性善走而不傷人者也。凡婦人無論胎前產后,皆宜此藥。凡血暈虛暈,加荊芥穗六七分。凡產婦氣虛氣脫,倦怠無力,加人參、黃 。凡陽虛厥逆,加附子、肉桂。脈虛煩渴,加麥冬、五味子。
氣壅有痰,加陳皮、竹瀝。血虛血燥便結,加麻仁、杏仁、蓯蓉。多汗不眠,加茯神、棗仁、黃 ;上體多汗加麻黃根,下體多汗加漢防己。煩熱,加丹皮、地骨皮。口噤,如風反張螈 者,加荊芥、防風各三四分。惡露未盡,身發寒熱,頭痛脅脹,其小腹必然脹痛,加紅花、丹皮、肉桂各三四分,玄胡一錢。內傷飲食,加山楂、陳皮、砂仁,或神曲、麥芽。外傷寒濕,或加蒼術、白術。血積食積,胃有燥糞,臍腹脹痛,加大黃二錢。產后下血不止,或如屋漏水,沉黑不紅,或斷或來,或如水或有塊,淋瀝不休,此氣血大虛之候,不可誤用寒涼,其脈浮脫者,可加附子輩諸陽分藥,否則無救矣。佛手散單用當歸三錢、川芎二錢,此即其變方也。
《會稽錢氏世傳》曰:“嘗論產證,本屬血虛、陰亡、陽孤,氣亦俱病。如大補則氣血陡生,倘失調則諸邪易襲。四物避芍藥之寒,四物得姜、桃之妙,氣毋耗散,法兼補虛;食必扶脾,勿專消導;熱不可用芩、連,恐致宿穢凝滯;寒不宜用桂、附,反招新血流崩。三陽見表證之多,似可汗也,用麻黃則重竭其陽;三陰見里證之劇,似可下也,用承氣則大涸其血。耳聾脅痛乃腎虛,惡露之停,休用柴胡;譫語汗多乃元弱,似邪之證,毋同胃實,厥由陽氣之衰,難分寒熱,非大補不能回陽。痙因陰血之虧,豈論剛柔,非滋營陰以潤絡。潮熱似瘧,以瘧治則遷延。神亂如邪,以邪論則立困。總屬大虛,須從峻補。去血多而大便燥,蓯蓉加于生化,非潤腸和氣之能通。患汗出而小便難,六君倍用參 ,必生津助液之可利。
加參生化頻服,救產后之危。活命長生,調攝須產前加意。
加味芎歸湯(見《婦人規古方》)治分娩交骨不開,或五七日不下,垂死者。
生男女婦人發(一握燒存性) 自死龜殼(一個或占過者亦可,酥炙) 川芎當歸(各一兩)上咀,每用一兩,水煎服,良久,不問生死,胎自下。
《良方》當歸湯滑胎催生(見胎氣上逼)。
經驗滑石散(見《婦人規古方》)治產難。凡水下胎干,胎滯不生,用此最效。
滑石(飛過一兩) 白蜜 香油(各半盞)上將油蜜慢火熬熟三四沸,掠去沫,調滑石末,頓服。外以油調于產婦臍腹,上下摩之,立效。
佛手散(見殺血心痛)
滑胎、催生論外方
達生散(見《婦人規古方》)妊娠臨月,服十余劑則易產。或加砂仁、枳殼,如兼別證,以意增減。
詩云:誕彌厥月,先生如達。注曰:先生,首生也;達,小羊也。羊子易生,故以此名之。
人參 白術 當歸 白芍 陳皮 紫蘇(各一錢) 炙甘草(二錢) 大腹皮(酒洗曬干三錢)水一鐘半,煎服。一方無當歸、白芍、白術。
錢氏 生化湯(見《婦人規古方》)此錢氏世傳治婦人者。
當歸(五錢) 川芎(二錢) 甘草(炙五分) 焦姜(三分) 桃仁(十粒,去皮尖雙仁) 熟地(三錢)上 咀,水二鐘,棗二枚,煎八分,溫服。
一方無熟地(按:后世多用無熟地一方)。
附加減法:凡胎衣不下,或血冷氣閉、血枯氣弱等證,連服生化湯二三劑即下,或用此送益母丸一丸,即下。蓋益母草行血養血,性善走而不傷人者也。凡婦人無論胎前產后,皆宜此藥。凡血暈虛暈,加荊芥穗六七分。凡產婦氣虛氣脫,倦怠無力,加人參、黃 。凡陽虛厥逆,加附子、肉桂。脈虛煩渴,加麥冬、五味子。
氣壅有痰,加陳皮、竹瀝。血虛血燥便結,加麻仁、杏仁、蓯蓉。多汗不眠,加茯神、棗仁、黃 ;上體多汗加麻黃根,下體多汗加漢防己。煩熱,加丹皮、地骨皮。口噤,如風反張螈 者,加荊芥、防風各三四分。惡露未盡,身發寒熱,頭痛脅脹,其小腹必然脹痛,加紅花、丹皮、肉桂各三四分,玄胡一錢。內傷飲食,加山楂、陳皮、砂仁,或神曲、麥芽。外傷寒濕,或加蒼術、白術。血積食積,胃有燥糞,臍腹脹痛,加大黃二錢。產后下血不止,或如屋漏水,沉黑不紅,或斷或來,或如水或有塊,淋瀝不休,此氣血大虛之候,不可誤用寒涼,其脈浮脫者,可加附子輩諸陽分藥,否則無救矣。佛手散單用當歸三錢、川芎二錢,此即其變方也。
《會稽錢氏世傳》曰:“嘗論產證,本屬血虛、陰亡、陽孤,氣亦俱病。如大補則氣血陡生,倘失調則諸邪易襲。四物避芍藥之寒,四物得姜、桃之妙,氣毋耗散,法兼補虛;食必扶脾,勿專消導;熱不可用芩、連,恐致宿穢凝滯;寒不宜用桂、附,反招新血流崩。三陽見表證之多,似可汗也,用麻黃則重竭其陽;三陰見里證之劇,似可下也,用承氣則大涸其血。耳聾脅痛乃腎虛,惡露之停,休用柴胡;譫語汗多乃元弱,似邪之證,毋同胃實,厥由陽氣之衰,難分寒熱,非大補不能回陽。痙因陰血之虧,豈論剛柔,非滋營陰以潤絡。潮熱似瘧,以瘧治則遷延。神亂如邪,以邪論則立困。總屬大虛,須從峻補。去血多而大便燥,蓯蓉加于生化,非潤腸和氣之能通。患汗出而小便難,六君倍用參 ,必生津助液之可利。
加參生化頻服,救產后之危。活命長生,調攝須產前加意。
加味芎歸湯(見《婦人規古方》)治分娩交骨不開,或五七日不下,垂死者。
生男女婦人發(一握燒存性) 自死龜殼(一個或占過者亦可,酥炙) 川芎當歸(各一兩)上咀,每用一兩,水煎服,良久,不問生死,胎自下。
《良方》當歸湯滑胎催生(見胎氣上逼)。
經驗滑石散(見《婦人規古方》)治產難。凡水下胎干,胎滯不生,用此最效。
滑石(飛過一兩) 白蜜 香油(各半盞)上將油蜜慢火熬熟三四沸,掠去沫,調滑石末,頓服。外以油調于產婦臍腹,上下摩之,立效。
佛手散(見殺血心痛)
滑胎、催生論外方
達生散(見《婦人規古方》)妊娠臨月,服十余劑則易產。或加砂仁、枳殼,如兼別證,以意增減。
詩云:誕彌厥月,先生如達。注曰:先生,首生也;達,小羊也。羊子易生,故以此名之。
人參 白術 當歸 白芍 陳皮 紫蘇(各一錢) 炙甘草(二錢) 大腹皮(酒洗曬干三錢)水一鐘半,煎服。一方無當歸、白芍、白術。
錢氏 生化湯(見《婦人規古方》)此錢氏世傳治婦人者。
當歸(五錢) 川芎(二錢) 甘草(炙五分) 焦姜(三分) 桃仁(十粒,去皮尖雙仁) 熟地(三錢)上 咀,水二鐘,棗二枚,煎八分,溫服。
一方無熟地(按:后世多用無熟地一方)。
附加減法:凡胎衣不下,或血冷氣閉、血枯氣弱等證,連服生化湯二三劑即下,或用此送益母丸一丸,即下。蓋益母草行血養血,性善走而不傷人者也。凡婦人無論胎前產后,皆宜此藥。凡血暈虛暈,加荊芥穗六七分。凡產婦氣虛氣脫,倦怠無力,加人參、黃 。凡陽虛厥逆,加附子、肉桂。脈虛煩渴,加麥冬、五味子。
氣壅有痰,加陳皮、竹瀝。血虛血燥便結,加麻仁、杏仁、蓯蓉。多汗不眠,加茯神、棗仁、黃 ;上體多汗加麻黃根,下體多汗加漢防己。煩熱,加丹皮、地骨皮。口噤,如風反張螈 者,加荊芥、防風各三四分。惡露未盡,身發寒熱,頭痛脅脹,其小腹必然脹痛,加紅花、丹皮、肉桂各三四分,玄胡一錢。內傷飲食,加山楂、陳皮、砂仁,或神曲、麥芽。外傷寒濕,或加蒼術、白術。血積食積,胃有燥糞,臍腹脹痛,加大黃二錢。產后下血不止,或如屋漏水,沉黑不紅,或斷或來,或如水或有塊,淋瀝不休,此氣血大虛之候,不可誤用寒涼,其脈浮脫者,可加附子輩諸陽分藥,否則無救矣。佛手散單用當歸三錢、川芎二錢,此即其變方也。
《會稽錢氏世傳》曰:“嘗論產證,本屬血虛、陰亡、陽孤,氣亦俱病。如大補則氣血陡生,倘失調則諸邪易襲。四物避芍藥之寒,四物得姜、桃之妙,氣毋耗散,法兼補虛;食必扶脾,勿專消導;熱不可用芩、連,恐致宿穢凝滯;寒不宜用桂、附,反招新血流崩。三陽見表證之多,似可汗也,用麻黃則重竭其陽;三陰見里證之劇,似可下也,用承氣則大涸其血。耳聾脅痛乃腎虛,惡露之停,休用柴胡;譫語汗多乃元弱,似邪之證,毋同胃實,厥由陽氣之衰,難分寒熱,非大補不能回陽。痙因陰血之虧,豈論剛柔,非滋營陰以潤絡。潮熱似瘧,以瘧治則遷延。神亂如邪,以邪論則立困。總屬大虛,須從峻補。去血多而大便燥,蓯蓉加于生化,非潤腸和氣之能通。患汗出而小便難,六君倍用參 ,必生津助液之可利。
加參生化頻服,救產后之危。活命長生,調攝須產前加意。
加味芎歸湯(見《婦人規古方》)治分娩交骨不開,或五七日不下,垂死者。
生男女婦人發(一握燒存性) 自死龜殼(一個或占過者亦可,酥炙) 川芎當歸(各一兩)上咀,每用一兩,水煎服,良久,不問生死,胎自下。
《良方》當歸湯滑胎催生(見胎氣上逼)。
經驗滑石散(見《婦人規古方》)治產難。凡水下胎干,胎滯不生,用此最效。
滑石(飛過一兩) 白蜜 香油(各半盞)上將油蜜慢火熬熟三四沸,掠去沫,調滑石末,頓服。外以油調于產婦臍腹,上下摩之,立效。
佛手散(見殺血心痛)
六逆產
一、橫生者,以兒方轉身,產母用力逼之太早,故致兒身未順而先露手臂。但令母安然仰臥,穩婆以手徐推兒臂下體,令其正直,復以中指摸其肩,弗使臍帶攀系,即生。
二、倒生者,因兒未及轉身,產母努力,故令兒先露足。令母正臥,以手徐推足入,良久,仍推兒身,徐俟轉正近門,即生。
三、偏生者,因兒未順生路,產母努力逼,兒頭偏一邊,雖若露頂,實額角也。亦照前法推正,即生。若兒頂后骨偏拄谷道旁,以手從外后旁輕輕托正,即生。
四、礙產者,兒身雖順,門路雖正,但不能下,仍因胎轉時臍帶絆肩而然。令產母仰臥,以手輕推兒向上,乃用中指按兒兩肩,理順臍帶,即生。