咳嗽
咳嗽之宜辨虛實(shí)也初嗽之時(shí)多是實(shí)久嗽之后多是虛肺主皮毛一感風(fēng)寒便成咳嗽痰氣住于胃腕之間而不得散鼻塞流涕而不已其咳嗽之聲必響其吐痰亦必或黃或綠重且身熱而喉痛嗑干胸中膨悶而不可解此皆邪氣之實(shí)也若以為囗囗囗囗劑則邪未散而氣更壅滯矣故初起之囗囗囗囗風(fēng)藥解散為第一惟世人治嗽實(shí)多其方囗囗囗囗者無(wú)幾也吾今酌定一方可以為永遠(yuǎn)之囗囗囗囗名寧嗽丹此方祛風(fēng)祛痰又不耗氣治初起之咳嗽殊有神功大約二劑無(wú)不愈者此治實(shí)癥之咳嗽人幸存而收之又何必用柴胡防風(fēng)過(guò)于消散哉至于肺虛嗽癥非脾胃之虛即腎肝之涸也咳嗽至于日月之久若有風(fēng)邪即不服藥亦宜自散今久而不愈因脾氣不健土不能生肺金則邪欺肺氣之無(wú)親況土虛則肝木必然過(guò)旺又來(lái)克脾而金弱不能相制則邪氣無(wú)所顧忌盤踞于肺中而不去或日久而成嗽也然何以知其脾氣之虛以致其久嗽之不已論其飲食則能食而不能消口欲餐而腹又飽或溏瀉而無(wú)休或小便之不謹(jǐn)皆是脾虛作嗽也法當(dāng)用培土之味而益之止嗽之品方名土金丸每日白滾水送下五錢半料即全愈此方全不治嗽而嗽自安蓋健脾之氣而肺氣有養(yǎng)邪自難留故不止嗽而嗽自已也肝經(jīng)之虛以致久嗽者何故肺金本克肝木肝木之虛肺金免乎制伏宜于肺氣之有養(yǎng)矣何得反致咳嗽不知肝木之氣必得肺金之制而木氣始能調(diào)達(dá)今因肝木素虛而風(fēng)又襲之筋不能疏益加抑郁而不伸此咳嗽之未能痊也法當(dāng)舒肝中之郁滋肝中之津而金氣始能彼此之相通而不致上下之相隔庶幾嗽有止時(shí)也然而肝虛之癥又從何而辨之問(wèn)其人必兩脅作脹悶之狀或左邊之疼痛而手不可按或面目之青黑而氣無(wú)開(kāi)或胃脘作酸而欲吐或痰結(jié)成小塊而咽在喉嚨或逢小怒而咳嗽更甚此皆肝虛咳嗽之病也世人治肝經(jīng)之咳嗽原無(wú)方法動(dòng)以老痰呼之誤之甚矣吾今立一方專治肝虛作嗽之癥神效之極方名木金兩治湯此方之妙全去舒肝而不去治肺蓋久嗽則肺氣已虛何可又虛其虛故不用風(fēng)藥以散肺金之氣也然則何不補(bǔ)肺金之氣耶不知肝虛所以久嗽若又去助肺則仍又致肝木之不得伸何若竟補(bǔ)肝舒木之為得耶況方中祛痰祛風(fēng)于表里膽膈之間又未嘗不兼顧肺邪也此方之所以神而妙耳腎虛之嗽更自難明肺為腎之母子母相戀豈有相忌而作嗽之理殊不知肺金之氣夜臥必歸息于腎宮所謂母臟子舍也今肺金為心火風(fēng)邪所凌逼既無(wú)衛(wèi)蔽勸解之人又無(wú)祛逐戰(zhàn)爭(zhēng)之士束手受縛性又不甘自然投避子家號(hào)召主伯亞旅以復(fù)其仇子母關(guān)切安忍坐視自然統(tǒng)領(lǐng)家人騰上祛邪無(wú)奈強(qiáng)鄰勢(shì)大賊眾瞞天而其子又國(guó)衰民弱不能拒敵逃竄披靡肺金之母不得已仍回己家而腎宮子水?dāng)臣任闯胰诵巧⒁嗲颐褡鳛楸I不復(fù)仇而反助仇矣于是水化為痰終年咳嗽而不能愈也法當(dāng)專補(bǔ)腎水而兼益肺金之氣其癥始可安然然腎虛作嗽之癥若何辨之飲食知味可飲可食全無(wú)相礙惟是晝輕夜重夜汗則淋漓或夜熱之如火或聲嘶而口不干或喉痛而舌不燥痰涎純是清水投之水中而立化或如蟹之涎純是白沫皆腎虛咳嗽之癥也論方莫妙用八味地黃湯去桂附加麥冬五味大濟(jì)煎飲必能奏功如響然而可作丸而不可作湯誠(chéng)恐世人不知倦于修合吾今另定奇方可代地黃之湯也方名水金兩治湯此方奇絕補(bǔ)腎補(bǔ)肺而又加去火之劑使骨髓之虛火皆安又何慮外邪之相犯腎中不熱則水氣相安自然化精而不化痰況方中又有薏仁車前以利其膀胱之氣分消敗濁而精益能生非漫然而用之也愿人加意吾方以治腎虛之咳嗽又奚至經(jīng)年累月受無(wú)窮之累哉寧嗽丹甘草(二錢) 桔梗(三錢) 黃芩(一錢) 陳皮(一錢) 天花粉(二錢) 麥冬(三錢) 蘇葉(一錢)水煎服土金丸白術(shù)(三兩) 茯苓(三兩) 甘草(一兩) 人參(一兩) 半夏(一兩) 桔梗(一兩) 白芍(三兩)麥冬(三兩) 干姜(一兩) 神曲(五錢) 陳皮(五錢) 薏仁(三兩)各為末蜜為丸木金兩治湯白芍(一兩) 當(dāng)歸(五錢) 柴胡(三錢) 炒梔子(二錢) 蒼術(shù)(二錢) 甘草(一錢) 神曲(一錢) 白芥子(三錢或五錢) 防風(fēng)(五分) 枳殼(五分)水煎服水金兩治湯熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 麥冬(一兩) 北五味(三錢) 車前子(三錢) 薏仁(一兩) 玄參(三錢 )地骨皮(五錢) 牛膝(二錢)水煎服
喘癥
喘癥之有虛實(shí)也喘癥遇風(fēng)而發(fā)此實(shí)邪也可散邪而病輒愈其癥喉作水雞聲喘必抬肩氣悶欲死視其勢(shì)若重而其癥實(shí)輕蓋外感之病而非內(nèi)傷之患也方用射干止喘湯一劑即愈不必再劑也此方雖皆祛邪散風(fēng)之品而有補(bǔ)益之味以相制邪去而正氣無(wú)虧倘無(wú)補(bǔ)味存乎其中但有散而不補(bǔ)風(fēng)邪雖去喘亦頓除后日必有再感之患不若乘其初起之時(shí)預(yù)作綢繆之計(jì)也至于虛喘若何口中微微作喘而不至抬肩蓋短氣之癥似喘而非喘也問(wèn)其癥必有氣從臍間上沖便覺(jué)喘息不寧此乃腎虛之極元陽(yáng)止有一線之微牽連未絕而欲絕也法當(dāng)大補(bǔ)腎宮之水而兼補(bǔ)元陽(yáng)之氣則虛火下潛而元陽(yáng)可續(xù)方用生水歸源散此方神而更神此等之病非此等之方不能回元?dú)庥趯⑼鲅a(bǔ)真水之乘絕一劑而喘輕再劑而喘定三劑四劑而安寧矣庶幾身可眠而氣無(wú)上沖之患矣倘不用吾方自必?cái)阑蛏贉p乃亦能奏效然而曠日遲久徒增困頓與其后日多服藥餌過(guò)于吾方之多何若乘其初起之時(shí)即照吾定之方而多與之痛飲能去病之為快哉射干止喘湯射干(二錢) 柴胡(一錢) 麥冬(三錢) 茯苓(三錢) 半夏(三錢) 甘草(一錢) 天花粉(一錢) 黃芩(一錢) 蘇子(三錢) 百部(一錢)水煎服生水歸源散熟地(三兩) 山茱萸(一兩) 人參(三兩) 牛膝(五錢) 麥冬(三錢) 車前子(五錢) 北五味(三錢) 胡桃仁(五個(gè)) 生姜(五片)水煎服
雙蛾
雙蛾癥之虛實(shí)從何辨之大約外感者為實(shí)內(nèi)傷者為虛而外感內(nèi)傷又從何而辨之大約外感者鼻必寒舌必燥身必先熱而后寒痰必黃而白目必赤而浮此邪氣之實(shí)也用殺蛾丹治之用鵝翎吹入喉中必吐痰涎碗許而愈神方也內(nèi)傷者雖同是為蛾喉腫而日間少輕痰多而舌必不燥吐痰如涌泉而下身必畏寒兩足必如冰冷此正氣之虛也用八味湯必然奏功吾今更定一方名為三陸同補(bǔ)湯此方之妙妙在水中補(bǔ)火水足而肺經(jīng)有養(yǎng)亦火溫而土氣有生則肺經(jīng)兼有養(yǎng)也況方中原有生肺之品而肺金有不安寧者哉肺腎脾三經(jīng)俱安則邪何所藏自難留戀于皮膚之內(nèi)邪退而腫自消雙蛾頓失其形真有莫知其然而然者矣殺蛾丹硼砂(一分) 丹砂(三分) 牛黃(一分) 冰片(一分) 兒茶(一錢) 麝香(一分) 石膏(一錢)各為絕細(xì)末三陸同補(bǔ)湯熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 麥冬(一兩) 北五味(二錢) 薏仁(一兩) 肉桂(二錢) 人參(一錢) 白芥子(五錢)茯苓(五錢) 白術(shù)(五錢) 水煎服
目痛
目痛有虛有實(shí)實(shí)痛之癥必然紅腫流淚結(jié)眵或如錐傷或如砂入羞明喜暗見(jiàn)日光而如觸對(duì)燈影而若刺起障生星發(fā)寒發(fā)熱吐痰吞酸大便實(shí)而小便黃此皆邪火之實(shí)癥也治之法必須散邪解熱祛痰為主倘遽以補(bǔ)藥為先愈助其火勢(shì)之焰痰且不得消而邪且不易散方用瀉火全明湯治之此方之妙妙在用玄參之多以解散浮游之火而各藥無(wú)非入肝舒木之品去濕熱而除風(fēng)邪消痰結(jié)而培土氣不治目而正所以治目也虛痛之癥色必淡紅即紅而亦不甚痛雖羞明而無(wú)淚雖畏明而無(wú)星大便如平時(shí)小便必清長(zhǎng)有痰亦不黃畏寒而無(wú)涕此腎肝之虛癥也治之法必須補(bǔ)水舒肝為主倘然以逐邪散火為先勢(shì)必輕變重而重必變盲矣方用溫補(bǔ)救目散治之此方肝腎兩補(bǔ)而尤注意于肝雖肝木之枯由于腎水之竭以致肝木不能養(yǎng)目然而肝氣雖必得腎水以相資必竟目為肝養(yǎng)補(bǔ)肝則目自然有光故補(bǔ)腎尤須補(bǔ)肝之為先也世人治虛眼之方原無(wú)佳法一見(jiàn)目痛動(dòng)以風(fēng)藥治之往往壞人之目倘聞吾之教而辨其虛實(shí)毋論或先或后實(shí)者用前方虛者用后方則目病必能隨手回春何致有失明之嘆哉可見(jiàn)虛實(shí)之必宜辨明而用藥之不宜少差也瀉火全明湯柴胡(二錢) 草決明(三錢) 甘菊花(二錢) 玄參(五錢) 炒梔子(二錢) 甘草(一錢) 天花粉(三錢) 白芍(三錢) 澤瀉(一錢) 車前子(一錢) 龍膽草(一錢)水煎服溫補(bǔ)救目散熟地(五錢) 當(dāng)歸(五錢) 白芍(一兩) 山茱萸(五錢) 甘菊花(五錢) 葳蕤(五錢) 枸杞(三錢) 薏仁(五錢) 柴胡(五分) 車前子(二錢) 白芥子(二錢)水煎服
吐癥
吐癥之虛實(shí)尤不可不辨不知虛實(shí)而輕用藥餌死亡立刻可不慎歟吐有朝吐暮吐飽吐饑吐蟲(chóng)吐水吐之異朝吐者陽(yáng)氣虛也暮吐者陰氣虛也饑吐者邪火之實(shí)也飽吐者寒邪之實(shí)也蟲(chóng)吐者有虛有實(shí)虛則寒而實(shí)則熱也水吐者吐黃水為實(shí)吐清水為虛也朝吐之病乃頭一日之食至朝而盡情吐出也此乃陽(yáng)氣之虛陽(yáng)氣者乃腎中之陽(yáng)氣虛而非脾陰之氣虛也若徒以人參白術(shù)以健其脾氣亦終年累月而寡效不助其腎中之火則釜底無(wú)薪又何以蒸夫水谷此其癥胃氣不弱故能食之以藏于胃中而胃既藏一宿自當(dāng)轉(zhuǎn)輸于脾矣而脾寒之極下不能化自然仍返于胃而胃不肯受而上反而出矣倘認(rèn)之不清皆為胃氣之弱仍用參 之類則胃益健而脾之寒虛如故何能使之下行哉況脾氣既寒下既不能推送則大腸久無(wú)水谷之養(yǎng)亦且縮小即或脾有殘羹剩汁流入大腸而大腸干枯亦難潤(rùn)導(dǎo)勢(shì)不得不仍返之于脾而脾仍返之于胃而胃仍返之于咽喉而上出矣治之法急于腎宮溫之方用八味地黃丸大劑煎服始能水中生火以煮土中之谷氣脾土熱而傳化亦易且大腸得腎水之滋潤(rùn)則水谷亦可下達(dá)矣暮吐者朝食而即吐也亦有隨食而隨吐者此乃陰水衰之故胃中無(wú)液不能潤(rùn)喉所以水谷下咽便覺(jué)棘喉故隨食而隨吐或朝食而暮吐也倘亦以胃之虛而錯(cuò)用健脾開(kāi)胃之劑愈助其火勢(shì)之炎蒸而食轉(zhuǎn)不能下咽矣法當(dāng)用六味地黃丸湯大劑煎服或四物湯加人尿人乳亦大劑煎服庶幾可愈否則徒自苦而已矣飽吐者因先有風(fēng)邪入于胃中飲食入胃而胃氣得飲食之勢(shì)難與邪氣相戰(zhàn)故一涌而出往往有一吐而病自愈者所謂吐之即發(fā)之也吐后用二陳湯加減調(diào)治之亦未為不可至于饑吐者腹中無(wú)食何以作吐蓋寒邪入腹挾腎水上凌于心驅(qū)其火而外出也此乃至危之癥然而寒邪挾腎水而上沖者飽時(shí)亦有此病終不若饑時(shí)之吐為更重法當(dāng)以熱藥溫之方用理中湯溫其命門之火健其脾胃之土使元陽(yáng)無(wú)奔越而厥逆有返還之慶也蟲(chóng)吐之癥雖有虛實(shí)寒熱之異而蟲(chóng)吐則一也吾定一方專治蟲(chóng)而加減之可通治蟲(chóng)吐矣方用定蟲(chóng)丹服后萬(wàn)不可飲之茶水約二時(shí)可飲矣此方乃殺蟲(chóng)之圣藥而又不十分耗氣所以飲之而蟲(chóng)死而痛亦隨之而定也水吐之病吐清水者乃脾氣之寒虛不若吐黃水者胃氣之實(shí)熱也故最宜辨清喻嘉言謂吐清水者有水窠之異不然何以吐水而絕不吐食耶其言則是而看癥實(shí)非胃口之中那有更生一窠囊之理不知脾氣寒虛則水不能分消專聚于脾而不知一經(jīng)泛濫則傾腸而出而胃中糟粕何以絕無(wú)此又有故存焉蓋胃氣之行原稟令于脾土里病而表亦病脾病而胃亦病也脾之水既然上溢胃之水亦必然上行脾之氣使糟粕不出胃之氣亦使糟粕不出也喻生不知其妙以物理窺臟腑淺哉之見(jiàn)也此等之病必須健脾而加之重墮之品而不可單尚塞竅之藥以專恃乎阻抑之也方用遏水丹一劑而吐止再劑而全愈三劑而吐不再發(fā)蓋人參補(bǔ)氣而白術(shù)止水二味原有奇功況又加茯苓等類以分消其水勢(shì)之滔天又用鹿角霜以止流而斷路又何至上吐之奔越哉定蟲(chóng)丹白芷(一錢) 苦楝根(二錢) 枳殼(一錢) 使君子(十個(gè)槌碎) 檳榔(一錢) 甘草(一錢) 白薇(三錢) 榧子肉(三錢槌碎) 茯苓(三錢) 烏梅(三個(gè)) 水煎服如熱加黃連(一錢) 寒加干姜(一錢)實(shí)加大黃(二錢) 虛加人參(三錢)遏水丹人參(一兩) 白術(shù)(二兩) 茯苓(一兩) 肉桂(一錢) 干姜(二錢) 鹿角霜(一兩) 水煎調(diào)鹿角霜末服