第二節 職工職業傷害的保護

一、職工依法享有職業衛生保護的權利

（一）職業病與職業衛生保護

什么是職業??？根據《職業病防治法》規定：“本法所稱職業病，是指企業、事業單位和個體經濟組織等用人單位的勞動者在職業活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害因素而引起的疾病。職業病的分類和目錄由國務院衛生行政部門會同國務院勞動保障行政部門制定、調整并公布?！?/p>

對于職業病，法律上所作的僅是一個基本規定，而更為具體的則是進一步地規定職業病的分類目錄，由國務院衛生行政部門會同國務院勞動保障行政部門規定、調整并公布。也就是說，由政府部門依照法律的授權具體規定職業病的分類和目錄，列入目錄的職業病是依法確定的職業病，又稱法定職業病。

職業衛生保護，是指在職業病防治工作中，為保護職工健康，治理職業病危害，預防職業病發生而采取的一切有效的措施和方法的總稱。實施職業衛生保護，預防職業傷害，應當著力減少企業職工在社會勞動過程中受到的職業危害。

職業危害，是指企業職工在勞動過程中因接觸有毒有害物品和遇到各種不安全因素而有損于健康的危害。一般包括：

1.在生產過程中的危害。如有毒物質和生產性粉塵的侵害；物理因素的危害，如高溫高壓、低溫低壓、電離輻射、非電離輻射、噪音、振動等；生物因素的危害，如生產勞動過程中的疫病、細菌、病毒感染等。

2.與勞動狀況有關的危害。包括作業時間過長，勞動負荷過重，職工生理狀況不適應或個別生理器官或系統過度緊張，長時間采用同一個不良體位等。

3.與生產環境有關的危害。如廠房狹小，通風和照明不合理，缺乏防寒取暖和防暑降溫等設施，衛生防護裝置不健全等。

法律明確規定，用人單位應當建立、健全職業病防治責任制，加強對職業病防治的管理，提高職業病防治水平，對本單位產生的職業病危害承擔責任。用人單位應當依照法律、法規要求，嚴格遵守國家職業衛生標準，落實職業病預防措施，從源頭上控制和消除職業病危害。

（二）勞動者依法享有職業衛生保護的權利

根據《職業病防治法》第四條第一、二款規定：“勞動者依法享有職業衛生保護的權利。用人單位應當為勞動者創造符合國家職業衛生標準和衛生要求的工作環境和條件，并采取措施保障勞動者獲得職業衛生保護?！卑凑铡堵殬I病防治法》第三十九條規定，勞動者享有的職業衛生保護權利包括以下幾個方面：

1.獲得職業衛生教育、培訓。勞動者為了掌握勞動技能，掌握職業病防治方面的知識與技能，有必要接受職業衛生教育和培訓，這是勞動者享有的權利。對此，各類企業有義務對勞動者進行上崗前的職業衛生培訓和在崗期間的定期職業衛生培訓。

2.享受職業健康檢查、職業病診療、康復等職業病防治服務。職業健康檢查，是職業健康監護制度的重要內容。勞動者有權享受定期的職業健康檢查，以便能夠經常性地了解自己的身體狀況，及時發現職業病，并得到及時的治療。按照法律規定，對從事接觸職業病危害的作業的勞動者，用人單位有義務按照國務院衛生行政部門的規定組織上崗前、在崗期間和離崗時的職業健康檢查。當勞動者患職業病后，用人單位應當按照國家規定安排職業病病人進行治療、康復。

3.了解工作場所產生或者可能產生的職業病危害因素、危害后果以及應當采取的職業病防護措施。勞動者對職業病危害享有的知情權，主要是通過與用人單位簽訂勞動合同來實現的。用人單位與勞動者簽訂勞動合同時和上崗前，應當將工作過程中產生的職業病危害及其后果、職業病防護措施等如實告知勞動者。

4.要求用人單位提供符合防治職業病要求的職業病防護設施和個人使用的職業病防護用品，改善工作條件。由于勞動者從事接觸職業病危害因素的作業，因而應當得到適當的保護，這是保護勞動者身體健康的重要措施。

5.對違反職業病防治法律、法規以及危及生命健康的行為提出批評、檢舉和控告。按照法律規定，任何單位和個人有權對違反法律的行為進行檢舉和控告。作為勞動者，對于違反《職業病防治法》的行為當然有檢舉和控告的權利。檢舉可以署名，也可以不署名；可以用書面形式，也可以用口頭形式。但是，勞動者在行使這一權利時，應注意檢舉和控告的情況必須真實，實事求是，不能道聽途說，無中生有，更不能憑空捏造。

6.拒絕違章指揮和強令進行沒有職業病防護措施的作業。這是保護勞動者生命健康的一項非常重要的權利。進行沒有職業病防護措施的作業，是指用人單位對于沒有職業病防治法律法規規定的職業病防護措施的作業，不顧勞動者的生命健康，強迫、命令勞動者進行作業。這些都是對勞動者生命健康的極大威脅。為了保護自己的生命健康，對于用人單位的這種行為，勞動者應當有權加以拒絕。

7.參與用人單位職業衛生工作的民主管理，對職業病防治工作提出意見和建議。職業病防治工作涉及勞動者的生命健康。因此，勞動者有權利參與用人單位的民主管理，通過參與民主管理，可以對職業病防治工作提出意見與建議，共同做好用人單位的職業病防治工作。

勞動者享有的上述職業衛生保護權利，是法律賦予勞動者的權利，用人單位應當保障勞動者行使，任何人不得侵犯勞動者依法享有的權利。如果用人單位因為勞動者依法行使法律規定的權利，便對該勞動者通過降低其工資及福利待遇等方式，對其進行打擊報復，或者因此解除、終止與該勞動者訂立的勞動合同，這些行為都是對勞動者依法行使正當權利的一種侵犯，其行為無效。

二、勞動過程中的防護與管理

用人單位應當依照法律、法規要求，嚴格遵守國家職業衛生標準，落實職業病預防措施，從源頭上控制和消除職業病危害。

（一）職業病防治管理措施

按照《職業病防治法》規定，企業員工在勞動過程中，用人單位應當采取下列職業病防治管理措施：

1.設置或者指定職業衛生管理機構或者組織，配備專職或者兼職的職業衛生管理人員，負責本單位的職業病防治工作

用人單位必須要設置一個內設機構或者組織，或者是指定一個職業衛生管理機構或者組織，具體負責職業病防治工作。在這些機構或者組織中要有專職或者兼職的專業人員專門從事職業病的防治工作。這也是用人單位在職業病防治方面的組織建設。這樣規定是為了使用人單位的職業病防治措施能夠得到落實。這是職業病防治中首先要采取的措施。

2.建立、健全職業衛生管理制度和操作規程

用人單位要將職業衛生管理作為一項制度加以建立并予以完善，必須制訂出具體的職業病防治計劃，以及落實職業病防治計劃的具體方案。這也是檢驗用人單位職業病防治工作的依據之一。要健全職業衛生管理制度，比如職業病危害項目的申報制度、工作場所職業病危害因素監測制度、職業衛生培訓以及職業健康檢查制度等。用人單位還應當建立一套具體的操作規程。

3.建立、健全職業衛生檔案和勞動者健康監護檔案

職業衛生檔案，主要包括用人單位基本情況，職業病防護設施的設置、運轉和效果，職業病危害因素的監測結果與分析、職業健康檢查的組織和檢查結果及評價。勞動者健康監護檔案，主要包括職業史、職業病危害接觸史、職業健康檢查結果、職業病的診斷、處理、治療和療養、職業病危害事故的搶救情況等有關個人健康資料。

4.建立、健全工作場所職業病危害因素監測及評價制度

用人單位進行經常性的職業病危害因素監測、評價，是保證工作場所職業病危害因素的濃度或者強度符合國家職業衛生標準的一項重要措施。用人單位要定期邀請有衛生行政部門資質認證的職業衛生技術服務機構對工作場所的特定職業病危害因素進行檢測，并出具具有法律效力的檢驗結果報告。

5.建立、健全職業病危害事故應急救援預案

職業病危害事故，是指存在于工作場所的職業病危害因素由于某種意外原因，如違反操作規程，設備失修等原因，對勞動者造成的突發的職業損傷。用人單位應當制定一旦發生職業病危害事故如何救援的方案與措施，只有這樣才能應對各種職業病危害事故的發生，使得在職業病危害事故發生時，能夠及時地采取有效的救援措施，使受到危害的勞動者得到及時的救治，避免損失的進一步擴大，盡量減少傷亡。

（二）提供職業病防護設施和防護用品

《職業病防治法》第二十二條明確規定，用人單位必須采用有效的職業病防護設施，并為勞動者提供個人使用的職業病防護用品。用人單位為勞動者個人提供的職業病防護用品必須符合防治職業病的要求；不符合要求的，不得使用。

1.職業病防護設施主要是指用于職業病防護的設施、工程技術、個體防護用品，以及組織管理和衛生保健措施等。職業病防護設施的使用，是保護勞動者身體健康所必不可少的。用人單位所采用的職業病防護設施必須能夠真正起到有效防治職業病的作用。這是法律對用人單位規定的一項法定義務，用人單位必須履行。

2.用人單位應當為勞動者提供個人使用的職業病防護用品，以保證勞動者的身體健康。我國的勞動者個人防護用品管理制度，早在中華人民共和國成立初期已經建立。這是保護勞動者在勞動過程中的健康所必需的一種預防性裝備。勞動者個人使用的防護用品，是指勞動者在勞動過程中使用的可以防止職業病危害因素，有效地保護勞動者身體健康的個人用品，如隔熱工作衣物、防毒口罩等。按照有關規定，對于有吸入毒氣危險的工種的勞動者，應當發給防毒面具；對于從事粉塵作業的工種的勞動者，應當發給防塵口罩等。

3.用人單位為勞動者個人提供的職業病防護用品必須符合防治職業病的要求，必須能夠真正起到防治職業病的作用。對于不符合要求的，即不能防治職業病的，不得提供給勞動者使用。

（三）工作場所的防護

工作場所是勞動者從事職業活動所在的環境，其中的危害因素和勞動者與其接觸的狀況是職業病防治必須嚴密監測的，必須采取防護措施消除或者減少對勞動者的危害?！堵殬I病防治法》有針對性地規定了防護措施，主要有：

1.產生職業病危害的用人單位，應當在醒目位置設置公告欄，公布有關職業病防治的規章制度、操作規程、職業病危害事故應急救援措施和工作場所職業病危害因素檢測結果。對產生嚴重職業病危害的作業崗位，應當在其醒目位置，設置警示標識和中文警示說明。警示說明應當載明產生職業病危害的種類、后果、預防以及應急救治措施等內容。

這是用人單位以公告欄告知職業病危害的義務。因為許多勞動者對自己所從事勞動的職業病危害的程度，以及如何預防不一定都很清楚，有必要在醒目位置加以提醒?！靶涯课恢谩?，就是大家都能看得到的地方，并且要一目了然?！熬緲俗R”，是指用以表示特定的含義，告誡、提示勞動者應當對于某些職業病危害因素引起高度注意和警惕的圖形?！爸形木菊f明”，是指用來告誡、提示員工應當對職業病危害因素引起高度重視和警惕的中文說明。公布的目的，是為了讓每一個勞動者對所公布的內容有所了解，以自覺地執行有關的制度和規程，加強自我保護。

2.對可能發生急性職業損傷的有毒、有害的工作場所，用人單位應當設置報警裝置，配置現場急救用品、沖洗設備、應急撤離通道和必要的泄險區。

3.對職業病防護設備、應急救援設施和個人使用的職業病防護用品，用人單位應當進行經常性的維護、檢修，定期檢測其性能和效果，確保其處于正常狀態，不得擅自拆除或者停止使用。

4.用人單位應當定期對工作場所進行職業病危害因素檢測、評價，檢測、評價結果要存入本單位的職業衛生檔案，并定期向所在地衛生行政部門報告并向勞動者公布。如果發現工作場所職業病危害因素不符合國家職業衛生標準和衛生要求時，用人單位應當立即采取相應治理措施；對于經治理后仍然達不到國家職業衛生標準和衛生要求的，必須停止存在職業病危害的作業，只有在治理后達到了標準和要求才能重新作業。

三、企業職工的職業病防護措施

（一）用人單位簽訂勞動合同時的告知義務

職業病防治中主要涉及對勞動者的健康保護。對此，《職業病防治法》第三十三條作出了明確規定：“用人單位與勞動者訂立勞動合同（含聘用合同，下同）時，應當將工作過程中可能產生的職業病危害及其后果、職業病防護措施和待遇等如實告知勞動者，并在勞動合同中寫明，不得隱瞞或者欺騙。勞動者在已訂立勞動合同期間因工作崗位或者工作內容變更，從事與所訂立勞動合同中未告知的存在職業病危害的作業時，用人單位應當依照前款規定，向勞動者履行如實告知的義務，并協商變更原勞動合同相關條款。用人單位違反前兩款規定的，勞動者有權拒絕從事存在職業病危害的作業，用人單位不得因此解除與勞動者所訂立的勞動合同。”

1.按照法律規定，用人單位與勞動者在簽訂勞動合同時，應當履行告知義務。表明用人單位應當尊重勞動者的權利，使勞動者在知情的情況下有作出選擇的權利。在勞動合同中，涉及可能出現職業傷害時，要在勞動合同中寫明。例如：

（1）工作過程中可能產生的職業病危害及其后果。這是用人單位在勞動合同中必須履行的一項告知義務，是勞動者享有的一項非常重要的權利。其意義在于，勞動者只有了解勞動過程中可能產生的職業病危害及其后果，才能根據自己的身體狀況加以選擇，是否在該用人單位從事勞動，在此基礎上，才能考慮該用人單位所給予的待遇是否適當等。

（2）職業病防護措施。雖然用人單位有產生職業病危害的可能，但是如果有相應的職業病防護措施，勞動者仍然可以選擇在此從事勞動，因而這也是勞動合同中必不可少的內容。

（3）待遇。主要是指勞動者享有的社會保險、企業福利待遇以及患職業病后應享有的職業病病人的待遇。按照法律規定，用人單位對從事接觸職業病危害的作業的勞動者，應當給予適當崗位津貼。

2.對于勞動者因工作崗位或者工作內容變換，可能產生新的職業病危害時，用人單位仍有告知義務。這就是勞動者在履行勞動合同期間因工作崗位或者工作內容變換，從事的新崗位可能存在職業病危害時，法律規定用人單位應當就這種危害依法履行告知義務，并與勞動者協商變更原勞動合同相關條款。對此，面對可能有職業病危害的新崗位，勞動者仍然有選擇權。如果協商變更原勞動合同不成，應當繼續履行原勞動合同。

3.勞動者有權拒絕從事存在職業病危害的作業。法律規定，用人單位違背法定義務，沒有將工作過程中可能產生的職業病危害及其后果、職業病防護措施和待遇等如實告知勞動者，對勞動者進行隱瞞或者欺騙的，勞動者知道實情后，有權拒絕從事存在職業病危害的作業；如果是在訂立勞動合同后履行勞動合同期間變更工作崗位，勞動者也有權拒絕從事存在職業病危害的作業，對此，用人單位不得因此解除與勞動者所訂立的勞動合同。這是法律賦予勞動者保護自身健康的一項權利。

4.按照法律規定，用人單位不得安排未成年工從事接觸職業病危害的作業；不得安排孕期、哺乳期的女職工從事對本人和胎兒、嬰兒有危害的作業。

（二）用人單位應當對勞動者進行職業衛生培訓

依照《職業病防治法》第三十四條的規定，用人單位應當對勞動者進行上崗前的職業衛生培訓和在崗期間的定期職業衛生培訓，普及職業衛生知識，督促勞動者遵守職業病防治法律、法規、規章和操作規程，指導勞動者正確使用職業病防護設備和個人使用的職業病防護用品。

勞動者應當學習和掌握相關的職業衛生知識，增強職業病防范意識，遵守職業病防治法律、法規、規章和操作規程，正確使用、維護職業病防護設備和個人使用的職業病防護用品，發現職業病危害事故隱患應當及時報告。

勞動者不履行上述規定義務的，用人單位應當對其進行教育。

（三）勞動者的職業健康管理

1.建立職業健康檢查制度

根據《職業病防治法》第三十五條第一、二款規定：“對從事接觸職業病危害的作業的勞動者，用人單位應當按照國務院衛生行政部門的規定組織上崗前、在崗期間和離崗時的職業健康檢查，并將檢查結果書面告知勞動者。職業健康檢查費用由用人單位承擔。用人單位不得安排未經上崗前職業健康檢查的勞動者從事接觸職業病危害的作業；不得安排有職業禁忌的勞動者從事其所禁忌的作業；對在職業健康檢查中發現有與所從事的職業相關的健康損害的勞動者，應當調離原工作崗位，并妥善安置；對未進行離崗前職業健康檢查的勞動者不得解除或者終止與其訂立的勞動合同?！?/p>

（1）按照法律規定，對于從事接觸職業病危害的作業的勞動者，用人單位應當按照國家規定組織員工進行職業健康檢查。職業健康檢查，是職業健康監護制度的重要內容。用人單位組織職業健康檢查應當分為三個階段：

一是上崗前的檢查。其目的在于發現職業禁忌癥，以便分清責任。檢查的內容為，根據勞動者擬從事的工種和工作崗位，分析該工種和崗位存在的職業病危害因素及其對人體健康的影響，確定特定的健康檢查項目，根據檢查結果，評價勞動者是否適合從事該工種的作業。通過上崗前的職業健康檢查，可以防止職業病發生。

二是在崗期間的檢查。其目的在于及時發現勞動者的健康損害。在崗期間的職業健康檢查要定期進行，根據檢查結果，評價勞動者的健康變化是否與職業病危害因素有關，判斷勞動者是否適合繼續從事該工種的作業。通過對勞動者進行在崗期間的職業健康檢查，可以早期發現健康損害，及時治療，減輕職業病危害后果。

三是離崗時的檢查。其目的是了解勞動者離開工作崗位時的健康狀況，以分清健康損害的責任，特別是依照法律規定所要承擔的民事賠償責任。檢查的內容為評價勞動者在離開工作崗位時的健康變化是否與職業病危害因素有關。其健康檢查的結論是職業健康損害的醫學證據。

對于職業健康檢查的結果，用人單位應當如實地告知勞動者本人，不得隱瞞真實情況。關于職業健康檢查的費用，法律明確規定由用人單位承擔，不能由勞動者個人承擔。

（2）按照法律規定，用人單位在安排勞動者從事接觸職業病危害的作業時，應當注意以下幾個方面：

一是對于沒有經過上崗前職業健康檢查的勞動者，由于不了解其身體情況，用人單位不得安排其從事接觸職業病危害的作業。

二是對于有職業禁忌的勞動者，用人單位也不得安排其從事其所禁忌的作業。這里所說的職業禁忌，是指勞動者從事特定職業或者接觸特定職業病危害因素時，比一般職業人群更易于遭受職業病危害和罹患職業病，或者可能導致原有自身疾病病情加重，或者在從事作業過程中誘發可能導致對他人生命健康構成危險的疾病的個人特殊生理或者病理狀態。

三是對于通過職業健康檢查，發現勞動者有與其所從事的職業相關的健康損害的，應當將其調離原來的工作崗位，重新安排，并應當妥善地安置好勞動者的工作與生活。

（3）按照法律規定，如果勞動者在離崗前沒有進行職業健康檢查，用人單位不得解除或者終止與其訂立的勞動合同。這是用人單位不得解除勞動合同的條件之一。由于勞動者在離崗前沒有進行職業健康檢查，勞動者不了解自己的身體狀況，也無法判斷勞動者是否受到職業病危害，患了職業病，為了保障勞動者的合法權益，在這種情況下，用人單位在任何時候都不得單方面解除或者終止與勞動者所訂立的勞動合同。

2.建立職業健康監護檔案

根據《職業病防治法》第三十六條規定：“用人單位應當為勞動者建立職業健康監護檔案，并按照規定的期限妥善保存。職業健康監護檔案應當包括勞動者的職業史、職業病危害接觸史、職業健康檢查結果和職業病診療等有關個人健康資料。勞動者離開用人單位時，有權索取本人職業健康監護檔案復印件，用人單位應當如實、無償提供，并在所提供的復印件上簽章?！?/p>

法律規定用人單位應當為勞動者建立職業健康監護檔案。職業健康監護，是指為了及時發現勞動者的職業健康損害，根據勞動者的職業接觸史，對勞動者進行有針對性的定期或者不定期的健康檢查和連續的、動態的醫學觀察，記錄職業接觸史及健康變化，對勞動者健康變化與職業病危害因素的關系進行評價。職業健康監護檔案，就是對職業健康監護的文字或者圖表等的歷史記錄，也是勞動者健康的客觀記錄。職業健康監護檔案既是職業病診斷鑒定的重要依據之一，也是法院審理健康權益案件的物證。職業健康監護檔案的資料，一般來自職業健康檢查機構。用人單位對于勞動者的職業健康監護檔案應當按照規定的期限妥善保存。

按照法律規定，勞動者在離開用人單位時，有權向用人單位索取本人的職業健康監護檔案的復印件，用人單位不能拒絕，并且要如實地、無償地提供給勞動者。用人單位不能為了逃避責任，對職業健康監護檔案進行篡改、偽造，加以隱瞞，提供虛假的職業健康監護檔案；也不能當勞動者索取健康監護檔案復印件時，向勞動者提出不合理的要求，附加條件，甚至索要費用，進而刁難勞動者。為了確認所提供的健康監護檔案的效力，用人單位還應當在所提供的健康監護檔案的復印件上簽字、蓋章。這是法律對用人單位所規定的一項義務。

四、職業病診斷與職業病病人保障

（一）關于員工職業病診斷和鑒定的規定

《職業病防治法》對勞動者的職業病診斷作出了明確規定：

1.勞動者可以在用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經常居住地依法承擔職業病診斷的醫療衛生機構進行職業病診斷。職業病診斷證明書應當由參與診斷的取得職業病診斷資格的執業醫師簽署，并經承擔職業病診斷的醫療衛生機構審核蓋章。

2.用人單位應當如實提供職業病診斷、鑒定所需的勞動者職業史和職業病危害接觸史、工作場所職業病危害因素檢測結果等資料；衛生行政部門應當監督檢查和督促用人單位提供上述資料；勞動者和有關機構也應當提供與職業病診斷、鑒定有關的資料。

職業病診斷、鑒定機構需要了解工作場所職業病危害因素情況時，可以對工作場所進行現場調查，也可以向衛生行政部門提出，衛生行政部門應當在10日內組織現場調查。用人單位不得拒絕、阻撓。

3.職業病診斷、鑒定過程中，用人單位不提供工作場所職業病危害因素檢測結果等資料的，診斷、鑒定機構應當結合勞動者的臨床表現、輔助檢查結果和勞動者的職業史、職業病危害接觸史，并參考勞動者的自述、衛生行政部門提供的日常監督檢查信息等，作出職業病診斷、鑒定結論。

4.勞動者對用人單位提供的工作場所職業病危害因素檢測結果等資料有異議，或者因勞動者的用人單位解散、破產，無用人單位提供上述資料的，診斷、鑒定機構應當提請衛生行政部門進行調查，衛生行政部門應當自接到申請之日起30日內對存在異議的資料或者工作場所職業病危害因素情況作出判定；有關部門應當配合。

5.職業病診斷、鑒定過程中，在確認勞動者職業史、職業病危害接觸史時，當事人對勞動關系、工種、工作崗位或者在崗時間有爭議的，可以向當地的勞動人事爭議仲裁委員會申請仲裁；接到申請的勞動人事爭議仲裁委員會應當受理，并在30日內作出裁決。

當事人在仲裁過程中對自己提出的主張，有責任提供證據。勞動者無法提供由用人單位掌握管理的與仲裁主張有關的證據的，仲裁庭應當要求用人單位在指定期限內提供；用人單位在指定期限內不提供的，應當承擔不利后果。

勞動者對仲裁裁決不服的，可以依法向人民法院提起訴訟。

用人單位對仲裁裁決不服的，可以在職業病診斷、鑒定程序結束之日起15日內依法向人民法院提起訴訟；訴訟期間，勞動者的治療費用按照職業病待遇規定的途徑支付。

6.當事人對職業病診斷有異議的，可以向作出診斷的醫療衛生機構所在地地方人民政府衛生行政部門申請鑒定。

職業病診斷爭議由設區的市級以上地方人民政府衛生行政部門根據當事人的申請，組織職業病診斷鑒定委員會進行鑒定。

當事人對設區的市級職業病診斷鑒定委員會的鑒定結論不服的，可以向省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門申請再鑒定。

法律規定，職業病診斷鑒定委員會由相關專業的專家組成。需要對職業病爭議作出診斷鑒定時，由當事人或者當事人委托有關衛生行政部門從專家庫中以隨機抽取的方式確定參加診斷鑒定委員會的專家。職業病診斷鑒定委員會應當按照國務院衛生行政部門頒布的職業病診斷標準和職業病診斷、鑒定辦法進行職業病診斷鑒定，向當事人出具職業病診斷鑒定書。

法律還規定，職業病診斷、鑒定費用由用人單位承擔。

（二）對患有職業病和疑似病人的處理

依照《職業病防治法》的規定：

1.用人單位應當保障職業病病人依法享受國家規定的職業病待遇。用人單位應當按照國家有關規定，安排職業病病人進行治療、康復和定期檢查。對不適宜繼續從事原工作的職業病病人，應當調離原崗位，并妥善安置。對從事接觸職業病危害的作業的勞動者，應當給予適當崗位津貼。

2.職業病病人的診療、康復費用，傷殘以及喪失勞動能力的職業病病人的社會保障，按照國家有關工傷保險的規定執行。職業病病人除依法享有工傷保險外，依照有關民事法律，尚有獲得賠償的權利的，有權向用人單位提出賠償要求。勞動者被診斷患有職業病，但用人單位沒有依法參加工傷保險的，其醫療和生活保障由該用人單位承擔。

3.職業病病人變動工作單位，其依法享有的待遇不變。用人單位在發生分立、合并、解散、破產等情形時，應當對從事接觸職業病危害的作業的勞動者進行健康檢查，并按照國家有關規定妥善安置職業病病人。

4.用人單位已經不存在或者無法確認勞動關系的職業病病人，可以向地方人民政府醫療保障、民政部門申請醫療救助和生活等方面的救助。地方各級人民政府應當根據本地區的實際情況，采取其他措施，使職業病病人獲得醫療救治。

5.醫療衛生機構發現疑似職業病病人時，應當告知勞動者本人并及時通知用人單位。用人單位應當及時安排對疑似職業病病人進行診斷；在疑似職業病病人診斷或者醫學觀察期間，不得解除或者終止與其訂立的勞動合同。疑似職業病病人在診斷、醫學觀察期間的費用，由用人單位承擔。

五、法律責任

（一）對用人單位未履行報告和告知義務的處理

根據《職業病防治法》第七十一條規定，用人單位有下列行為之一的，由衛生行政部門責令限期改正，給予警告，可以并處5萬元以上10萬元以下的罰款：

1.未按照規定及時、如實向衛生行政部門申報產生職業病危害的項目的。

2.未實施由專人負責的職業病危害因素日常監測，或者監測系統不能正常監測的。

3.訂立或者變更勞動合同時，未告知勞動者職業病危害真實情況的。

4.未按照規定組織職業健康檢查、建立職業健康監護檔案或者未將檢查結果書面告知勞動者的。

5.未依照本法規定在勞動者離開用人單位時提供職業健康監護檔案復印件的。

（二）對用人單位的職業危害防護措施不到位的處理

根據《職業病防治法》第七十二條規定，用人單位有下列行為之一的，由衛生行政部門給予警告，責令限期改正，逾期不改正的，處5萬元以上20萬元以下的罰款；情節嚴重的，責令停止產生職業病危害的作業，或者提請有關人民政府按照國務院規定的權限責令關閉：

1.工作場所職業病危害因素的強度或者濃度超過國家職業衛生標準的。

2.未提供職業病防護設施和個人使用的職業病防護用品，或者提供的職業病防護設施和個人使用的職業病防護用品不符合國家職業衛生標準和衛生要求的。

3.對職業病防護設備、應急救援設施和個人使用的職業病防護用品未按照規定進行維護、檢修、檢測，或者不能保持正常運行、使用狀態的。

4.未按照規定對工作場所職業病危害因素進行檢測、評價的。

5.工作場所職業病危害因素經治理仍然達不到國家職業衛生標準和衛生要求時，未停止存在職業病危害因素的作業的。

6.未按照規定安排職業病病人、疑似職業病病人進行診治的。

7.發生或者可能發生急性職業病危害事故時，未立即采取應急救援和控制措施或者未按照規定及時報告的。

8.未按照規定在產生嚴重職業病危害的作業崗位醒目位置設置警示標識和中文警示說明的。

9.拒絕職業衛生監督管理部門監督檢查的。

10.隱瞞、偽造、篡改、毀損職業健康監護檔案、工作場所職業病危害因素檢測評價結果等相關資料，或者拒不提供職業病診斷、鑒定所需資料的。

11.未按照規定承擔職業病診斷、鑒定費用和職業病病人的醫療、生活保障費用的。

（三）對用人單位造成勞動者生命健康嚴重損害的處理

根據《職業病防治法》規定，用人單位違反本法規定，已經對勞動者生命健康造成嚴重損害的，由衛生行政部門責令停止產生職業病危害的作業，或者提請有關人民政府按照國務院規定的權限責令關閉，并處10萬元以上50萬元以下的罰款。

用人單位違反本法規定，造成重大職業病危害事故或者其他嚴重后果，構成犯罪的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法追究刑事責任。