六、社會保險(xiǎn)相關(guān)立法與政策

1.國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于全面推進(jìn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施的意見》

全面推進(jìn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下統(tǒng)稱兩項(xiàng)保險(xiǎn)）合并實(shí)施，是保障職工社會保險(xiǎn)待遇、增強(qiáng)基金共濟(jì)能力、提升經(jīng)辦服務(wù)水平的重要舉措。2019年3月6日，根據(jù)《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》有關(guān)規(guī)定，經(jīng)國務(wù)院同意，國務(wù)院辦公廳以“國辦發(fā)〔2019〕10號”文發(fā)布了《關(guān)于全面推進(jìn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施的意見》（以下簡稱《意見》）。《意見》遵循保留險(xiǎn)種、保障待遇、統(tǒng)一管理、降低成本的總體思路，推進(jìn)兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施，實(shí)現(xiàn)參保同步登記、基金合并運(yùn)行、征繳管理一致、監(jiān)督管理統(tǒng)一、經(jīng)辦服務(wù)一體化。通過整合兩項(xiàng)保險(xiǎn)基金及管理資源，強(qiáng)化基金共濟(jì)能力，提升管理綜合效能，降低管理運(yùn)行成本，建立適應(yīng)我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、優(yōu)化保險(xiǎn)管理資源、實(shí)現(xiàn)兩項(xiàng)保險(xiǎn)長期穩(wěn)定可持續(xù)發(fā)展的制度體系和運(yùn)行機(jī)制。《意見》要求：統(tǒng)一參保登記，參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在職職工同步參加生育保險(xiǎn)。生育保險(xiǎn)基金并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，統(tǒng)一征繳，統(tǒng)籌層次一致。按照用人單位參加生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例之和確定新的用人單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率，個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。同時(shí)，根據(jù)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出情況和生育待遇的需求，按照收支平衡的原則，建立費(fèi)率確定和調(diào)整機(jī)制。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金嚴(yán)格執(zhí)行社會保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度，不再單列生育保險(xiǎn)基金收入，在職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金待遇支出中設(shè)置生育待遇支出項(xiàng)目。探索建立健全基金風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，堅(jiān)持基金運(yùn)行情況公開，加強(qiáng)內(nèi)部控制，強(qiáng)化基金行政監(jiān)督和社會監(jiān)督，確保基金安全運(yùn)行。兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施后實(shí)行統(tǒng)一定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理。兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施后，要統(tǒng)一經(jīng)辦管理，規(guī)范經(jīng)辦流程。確保職工生育期間的生育保險(xiǎn)待遇不變。生育保險(xiǎn)待遇包括《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼，所需資金從職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。生育津貼支付期限按照《女職工勞動保護(hù)特別規(guī)定》等法律法規(guī)規(guī)定的產(chǎn)假期限執(zhí)行。

2.人社部發(fā)布《社會保險(xiǎn)領(lǐng)域嚴(yán)重失信人名單管理暫行辦法》

2019年10月28日，為推進(jìn)社會保險(xiǎn)領(lǐng)域信用體系建設(shè)，保障社會保險(xiǎn)基金安全運(yùn)行，切實(shí)維護(hù)用人單位和參保人員合法權(quán)益，人社部以“人社部規(guī)〔2019〕2號”發(fā)布了《社會保險(xiǎn)領(lǐng)域嚴(yán)重失信人名單管理暫行辦法》（以下簡稱《辦法》）。

《辦法》規(guī)定，用人單位、社會保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)及其有關(guān)人員、參保及待遇領(lǐng)取人員等，有下列情形之一的，縣級以上地方人社部門將其列入社會保險(xiǎn)嚴(yán)重失信人名單：一是用人單位不依法辦理社會保險(xiǎn)登記，經(jīng)行政處罰后，仍不改正的；二是以欺詐、偽造證明材料或者其他手段違規(guī)參加社會保險(xiǎn)，違規(guī)辦理社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)超過20人次或從中牟利超過2萬元的；三是以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險(xiǎn)待遇或社會保險(xiǎn)基金支出，數(shù)額超過1萬元，或雖未達(dá)到1萬元但經(jīng)責(zé)令退回仍拒不退回的；四是社會保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取人喪失待遇領(lǐng)取資格后，本人或他人冒領(lǐng)、多領(lǐng)社會保險(xiǎn)待遇超過6個(gè)月或者數(shù)額超過1萬元，經(jīng)責(zé)令退回仍拒不退回，或簽訂還款協(xié)議后未按時(shí)履約的；五是惡意將社會保險(xiǎn)個(gè)人權(quán)益記錄用于與社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)約定以外用途，或者造成社會保險(xiǎn)個(gè)人權(quán)益信息泄露的；六是社會保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)不按服務(wù)協(xié)議提供服務(wù)，造成基金損失超過10萬元的；七是用人單位及其法定代表人或第三人依法應(yīng)償還社會保險(xiǎn)基金已先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇，有能力償還而拒不償還、超過1萬元的；八是法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他情形。

發(fā)生上述第一項(xiàng)、第四項(xiàng)、第六項(xiàng)、第七項(xiàng)規(guī)定情形被納入社會保險(xiǎn)嚴(yán)重失信人名單的，聯(lián)合懲戒期限為1年；發(fā)生上述第二項(xiàng)、第三項(xiàng)、第五項(xiàng)、第八項(xiàng)規(guī)定情形或再次發(fā)生上述任一項(xiàng)規(guī)定情形被納入社會保險(xiǎn)嚴(yán)重失信人名單的，聯(lián)合懲戒期限為3年。懲戒期滿，自動移出社會保險(xiǎn)嚴(yán)重失信人名單。首次因發(fā)生上述第一項(xiàng)、第四項(xiàng)、第六項(xiàng)、第七項(xiàng)規(guī)定情形被納入社會保險(xiǎn)嚴(yán)重失信人名單的失信主體，可結(jié)合實(shí)際以適當(dāng)方式督促其在3個(gè)月內(nèi)整改。失信主體整改到位后，可提請人社部門確認(rèn)，人社部門應(yīng)在30個(gè)工作日內(nèi)核查確認(rèn)，將其提前移出社會保險(xiǎn)嚴(yán)重失信人名單。未按時(shí)整改的失信主體，可以按照國務(wù)院有關(guān)部門關(guān)于信用修復(fù)的規(guī)定，主動糾正失信行為、消除不良影響，向人社部門申請信用修復(fù)，并提供已經(jīng)履行義務(wù)和書面信用承諾等相關(guān)資料。人社部門在收到修復(fù)申請60個(gè)工作日內(nèi)核查確認(rèn)后，將其提前移出社會保險(xiǎn)嚴(yán)重失信人名單。失信主體被移出社會保險(xiǎn)嚴(yán)重失信人名單的，相關(guān)部門聯(lián)合懲戒措施即行終止。當(dāng)事人對被列入社會保險(xiǎn)嚴(yán)重失信人名單不服的，可依法提起行政復(fù)議或行政訴訟。

3.人社部、國家醫(yī)療保障局發(fā)布《香港澳門臺灣居民在內(nèi)地（大陸）參加社會保險(xiǎn)暫行辦法》

為了維護(hù)在內(nèi)地（大陸）就業(yè)、居住和就讀的香港特別行政區(qū)、澳門特別行政區(qū)居民中的中國公民和臺灣地區(qū)居民（以下簡稱港澳臺居民）依法參加社會保險(xiǎn)和享受社會保險(xiǎn)待遇的合法權(quán)益，加強(qiáng)社會保險(xiǎn)管理，2019年11月29日，人社部會同國家醫(yī)療保障局以“第41號令”發(fā)布了《香港澳門臺灣居民在內(nèi)地（大陸）參加社會保險(xiǎn)暫行辦法》（以下簡稱《辦法》），自2020年1月1日起施行。

《辦法》規(guī)定，在內(nèi)地（大陸）依法注冊或者登記的企業(yè)、事業(yè)單位、社會組織、有雇工的個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位（以下統(tǒng)稱用人單位）依法聘用、招用的港澳臺居民，應(yīng)當(dāng)依法參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)，由用人單位和本人按照規(guī)定繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位依法聘用、招用港澳臺居民的，應(yīng)當(dāng)持港澳臺居民有效證件，以及勞動合同、聘用合同等證明材料，為其辦理社會保險(xiǎn)登記。參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的港澳臺居民達(dá)到法定退休年齡時(shí)，累計(jì)繳費(fèi)不足15年的，可以延長繳費(fèi)至滿15年。社會保險(xiǎn)法實(shí)施前參保、延長繳費(fèi)5年后仍不足15年的，可以一次性繳費(fèi)至滿15年。參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的港澳臺居民，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；未達(dá)到國家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。退休人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的繳費(fèi)年限按照各地規(guī)定執(zhí)行。

《辦法》還對港澳臺居民社會保險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移接續(xù)做出了詳細(xì)規(guī)定。港澳臺居民在達(dá)到規(guī)定的領(lǐng)取養(yǎng)老金條件前離開內(nèi)地（大陸）的，其社會保險(xiǎn)個(gè)人賬戶予以保留，再次來內(nèi)地（大陸）就業(yè)、居住并繼續(xù)繳費(fèi)的，繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算；經(jīng)本人書面申請終止社會保險(xiǎn)關(guān)系的，可以將其社會保險(xiǎn)個(gè)人賬戶儲存額一次性支付給本人。已獲得香港、澳門、臺灣居民身份的原內(nèi)地（大陸）居民，離開內(nèi)地（大陸）時(shí)選擇保留社會保險(xiǎn)關(guān)系的，返回內(nèi)地（大陸）就業(yè)、居住并繼續(xù)參保時(shí)，原繳費(fèi)年限合并計(jì)算；離開內(nèi)地（大陸）時(shí)已經(jīng)選擇終止社會保險(xiǎn)關(guān)系的，原繳費(fèi)年限不再合并計(jì)算，可以將其社會保險(xiǎn)個(gè)人賬戶儲存額一次性支付給本人。參加社會保險(xiǎn)的港澳臺居民在內(nèi)地（大陸）跨統(tǒng)籌地區(qū)流動辦理社會保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移時(shí)，按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。港澳臺居民參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的，不適用建立臨時(shí)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)賬戶的相關(guān)規(guī)定。已經(jīng)領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的，不再辦理基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。已經(jīng)享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的，不再辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的港澳臺居民跨省流動就業(yè)的，應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)移基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。達(dá)到待遇領(lǐng)取條件時(shí)，在其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系所在地累計(jì)繳費(fèi)年限滿10年的，在該地辦理待遇領(lǐng)取手續(xù)；在其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系所在地累計(jì)繳費(fèi)年限不滿10年的，將其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)回上一個(gè)繳費(fèi)年限滿10年的參保地辦理待遇領(lǐng)取手續(xù)；在各參保地累計(jì)繳費(fèi)年限均不滿10年的，由其繳費(fèi)年限最長的參保地負(fù)責(zé)歸集基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系及相應(yīng)資金，辦理待遇領(lǐng)取手續(xù)，并支付基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇；如有多個(gè)繳費(fèi)年限相同的最長參保地，則由其最后一個(gè)繳費(fèi)年限最長的參保地負(fù)責(zé)歸集基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系及相應(yīng)資金，辦理待遇領(lǐng)取手續(xù)，并支付基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。

4.人社部等三部門發(fā)布階段性減免企業(yè)社會保險(xiǎn)費(fèi)的兩個(gè)通知

2020年2月20日，經(jīng)國務(wù)院同意，人社部、財(cái)政部、稅務(wù)總局以“人社部發(fā)〔2020〕11號”文發(fā)布了《關(guān)于階段性減免企業(yè)社會保險(xiǎn)費(fèi)的通知》（以下簡稱《通知》）。《通知》的減免范圍包括企業(yè)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)等三項(xiàng)社會保險(xiǎn)的單位繳費(fèi)部分。具體減免政策為：自2020年2月起，各省、自治區(qū)、直轄市（除湖北省外）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)（以下統(tǒng)稱省）可根據(jù)受疫情影響情況和基金承受能力，免征中小微企業(yè)三項(xiàng)社會保險(xiǎn)單位繳費(fèi)部分，免征期限不超過5個(gè)月；對大型企業(yè)等其他參保單位（不含機(jī)關(guān)事業(yè)單位）三項(xiàng)社會保險(xiǎn)單位繳費(fèi)部分可減半征收，減征期限不超過3個(gè)月。自2020年2月起，湖北省可免征各類參保單位（不含機(jī)關(guān)事業(yè)單位）三項(xiàng)社會保險(xiǎn)單位繳費(fèi)部分，免征期限不超過5個(gè)月。受疫情影響生產(chǎn)經(jīng)營出現(xiàn)嚴(yán)重困難的企業(yè)，可申請緩繳社會保險(xiǎn)費(fèi)，緩繳期限原則上不超過6個(gè)月，緩繳期間免收滯納金。《通知》減輕了企業(yè)負(fù)擔(dān)，有力支持了企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)。

為進(jìn)一步幫助企業(yè)特別是中小微企業(yè)應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)、渡過難關(guān)，減輕企業(yè)和低收入?yún)⒈Ｈ藛T的繳費(fèi)負(fù)擔(dān)，2020年6月22日，人社部再次會同財(cái)政部和稅務(wù)總局，以“人社部發(fā)〔2020〕49號”文發(fā)布了《關(guān)于延長階段性減免企業(yè)社會保險(xiǎn)費(fèi)政策實(shí)施期限等問題的通知》。《通知》要求各地將“人社部發(fā)〔2020〕11號”文三項(xiàng)社會保險(xiǎn)單位繳費(fèi)部分免征的政策，延長執(zhí)行到2020年12月底。各地（除湖北省外）對大型企業(yè)等其他參保單位（不含機(jī)關(guān)事業(yè)單位，下同）三項(xiàng)社會保險(xiǎn)單位繳費(fèi)部分減半征收的政策，延長執(zhí)行到2020年6月底。湖北省對大型企業(yè)等其他參保單位三項(xiàng)社會保險(xiǎn)單位繳費(fèi)部分免征的政策，繼續(xù)執(zhí)行到2020年6月底。受疫情影響生產(chǎn)經(jīng)營出現(xiàn)嚴(yán)重困難的企業(yè)，可繼續(xù)緩繳社會保險(xiǎn)費(fèi)至2020年12月底，緩繳期間免收滯納金。各地2020年社會保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)下限可繼續(xù)執(zhí)行2019年個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)下限標(biāo)準(zhǔn)，個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)上限按規(guī)定正常調(diào)整。有雇工的個(gè)體工商戶以單位方式參加三項(xiàng)社會保險(xiǎn)的，繼續(xù)參照企業(yè)辦法享受單位繳費(fèi)減免和緩繳政策。以個(gè)人身份參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)體工商戶和各類靈活就業(yè)人員，2020年繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)確有困難的，可自愿暫緩繳費(fèi)。2021年可繼續(xù)繳費(fèi)，繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算；對2020年未繳費(fèi)月度，可于2021年底前進(jìn)行補(bǔ)繳，繳費(fèi)基數(shù)在2021年當(dāng)?shù)貍€(gè)人繳費(fèi)基數(shù)上下限范圍內(nèi)自主選擇。