ACT的六個核心治療過程

ACT中的六個核心治療過程是接觸當(dāng)下、認(rèn)知解離、接納、以己為景、價值和承諾行動。在我們逐一介紹之前，請先看圖1-1，我們親切地稱之為“ACT靈活六邊形”（ACT hexaflex）。

現(xiàn)在讓我們逐一來看看ACT的這六個核心過程。

接觸當(dāng)下（此時此地）。接觸當(dāng)下意味著靈活地把注意力放到我們正在經(jīng)歷的這一時刻：根據(jù)什么是最有用的，來縮小、擴(kuò)大、轉(zhuǎn)移或維持你的關(guān)注點。接觸當(dāng)下應(yīng)該包括有意識地關(guān)注我們周圍的物質(zhì)世界或我們內(nèi)部的心理世界，或同時關(guān)注兩者，與我們的體驗相聯(lián)結(jié)，并全情投入其中。

認(rèn)知解離（看見你的想法）。解離意味著學(xué)會“退后一步”并從我們的想法、意象和記憶中脫離或分開。完整的學(xué)術(shù)名詞是認(rèn)知解離，但通常我們簡稱為解離。我們退后一步去觀察自己的想法，而不是卷入其中。我們看見自己的想法本來的樣子，只不過是文字或圖片而已。我們只需輕輕地拿著而無須緊緊地攥住它們。我們允許它們引導(dǎo)我們，但不讓它們支配我們。

接納（開放）。接納意味著開放，為不想要的個人體驗騰出空間：想法、感受、情緒、記憶、欲望、表象、沖動和感覺。我們不是與之抗?fàn)帲蚩咕堋⑻颖芩鼈儯菍λ鼈冮_放并為它們騰出空間。我們允許它們在我們的內(nèi)心自由流動，按照它們自己的安排，想來即來，想在即在，想走即走（只要這有助于我們有效地行動并改善我們的生活）。

以己為景（觀察性自我）。用日常語言來說，頭腦中有兩個截然不同的部分：一部分是思考，另一部分是觀察。當(dāng)我們談到“頭腦”時，我們通常指的是思考部分——產(chǎn)生思想、信念、記憶、評價、幻想、計劃等。我們通常指的不是“觀察部分”：我們的那個部分會覺察任何時刻下我們想的、感受的、感覺的或者做的任何事。在ACT中，它的專業(yè)術(shù)語叫作：“以己為景。”我們通常不會明確地把以己為景介紹給來訪者，但是如果我們有這樣做的時刻，我們常常會叫它“觀察性自我”，或“覺察性自我”，或只是“你在觀察的那個部分”。（注：還有些不常見的情況，以己為景還可以指一個“靈活的觀點采擇”的過程。現(xiàn)在先不用為此勞神，我們后面再看。）

價值（知道什么是重要的）。你在生活中想要主張什么？你想怎么度過你在這個星球上生存的短暫時光？你想如何對待自己、他人以及你周圍的世界？價值是身體或心理活動的理想品質(zhì)。換言之，它們描述了我們希望在持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)上如何表現(xiàn)。我們經(jīng)常把價值比作指南針，因為它們給我們指引方向，指引我們的人生旅程。

承諾行動（為所當(dāng)為）。承諾行動意味著要在我們的價值指導(dǎo)下采取有效行動。它包括身體活動（我們用身體做什么）和心理活動（我們在內(nèi)心世界做什么）。了解我們的價值固然已經(jīng)很棒，但只有把它們付諸行動，我們的生活才會變得豐富、充實且有意義。

當(dāng)我們采取這類行動時，各種各樣的想法和感受都會出現(xiàn)，其中一些令人愉快，另一些則十分痛苦。所以承諾行動意味著“為所當(dāng)為”地過基于我們價值的生活，即使它會帶來痛苦的想法和感受。承諾行動包括目標(biāo)設(shè)定、行動計劃、問題解決、技術(shù)訓(xùn)練、行為激活和暴露，還可以包括學(xué)習(xí)和應(yīng)用任何能夠提高和豐富生活的技能，從協(xié)商、溝通和自信表達(dá)技術(shù)到自我安慰、危機(jī)應(yīng)對和正念技術(shù)。

心理靈活性：鉆石六面體

ACT的六個核心過程并不是相互分離的。它們就像鉆石的六個面，這顆鉆石本身就是心理靈活性：基于價值的引領(lǐng)，正念地采取行動的能力。我們的心理靈活性（即我們進(jìn)行全然覺察、對自己體驗開放和由價值引導(dǎo)行動的能力）越強(qiáng)，我們的生活質(zhì)量也就越高。

這是為什么呢？因為我們能更為有效地應(yīng)對生活中必然發(fā)生的問題和挑戰(zhàn)。此外，當(dāng)我們?nèi)橥度肷畈⒂蓛r值引導(dǎo)我們時，我們會發(fā)展出一種強(qiáng)烈的意義感和目標(biāo)感，并且體驗到一種生命力。

在ACT中，我們經(jīng)常使用“生命力”這個詞，認(rèn)識到“生命力”并不是一種感受，這一點很重要，它是無論此刻我們可能如何感受，都能全然地生活、擁抱當(dāng)下的一種狀態(tài)。我們甚至可以在臨終或因喪失而極度悲傷時體驗到生命力，因為“快樂時刻是生活，痛苦時刻也是生活”（Strosahl，Hayes，Wilson & Gifford，2004）。

ACT靈活三角

這六個核心過程可以合并成我所說的靈活三角（因為它聽起來比三角形更令人印象深刻）。靈活三角由三個功能單元組成，如圖1-2所示。

以己為景（也稱為觀察性自我）和接觸當(dāng)下都涉及靈活地將注意力分配和投入到當(dāng)下的體驗中去（換言之，“活在當(dāng)下”）。

認(rèn)知解離和接納是指與我們的想法和感受分開，看見它們的真實面目，并為它們騰出空間，允許它們按照自己的節(jié)奏自由來去（換言之，“開放”）。

價值和承諾行動包括發(fā)起并堅持能夠提高生活品質(zhì)的行動（換言之，“做重要的事”）。

因此，我們可以把心理靈活性描述為“活在當(dāng)下、開放和做重要的事”的能力。

現(xiàn)在你已經(jīng)了解了六個核心過程，以及我們可以如何將它們重組為三個更大的功能單元，那我接下來想向你介紹我一直以來最喜歡的ACT工具，它將以一種通俗易懂和簡單易用的方式將上述內(nèi)容整合在一起。