第26章 寶寶經常說肚子痛怎么辦
- 3歲決定一生:寶寶3歲關鍵期的教育精要
- 蘇瑜平編著
- 1300字
- 2022-02-24 13:38:14
有些3歲以上的寶寶在早上起床后或者在進餐中、玩耍中,會突然喊肚子疼。疼痛的部位有的在臍部,有的在臍周圍,有的在心窩部,有的在左下腹,其中以在臍上部的疼痛最多見。肚子痛發(fā)作時,寶寶面色蒼白,比較緊張,有時不能進餐,甚至惡心、嘔吐。按壓寶寶腹部時,局部有壓痛。肚子痛過一陣后即好轉,有的在排便后即好轉。好轉后寶寶玩耍如常,但第二天又有同樣的病癥發(fā)作,甚至有的寶寶排便后也不好轉。這時家長很著急,急忙帶寶寶到醫(yī)院去檢查。可是經醫(yī)生檢查,有的甚至照過腹部X光,或者做過胃腸造影、腹部B超等,均顯示寶寶身體正常,大便鏡檢也未找到蟲卵。這到底是怎么回事呢?
上述現(xiàn)象我們稱之為功能性腹痛(又名復發(fā)性腹痛)。3歲以上的寶寶功能性腹痛不僅常見,而且還有許多是找不到原因的。最可能的原因有食物過敏、起立性調節(jié)障礙、心理情緒紊亂等。
經常腹痛的寶寶,家長不要著急,先觀察有沒有內科病,如上呼吸道感染、急性腎炎及風濕熱等。如果沒有內科病,那么,可以自己給寶寶檢查一下。檢查的方法是:首先讓寶寶平臥,雙腿屈曲,使腹部的肌肉放松。家長站在寶寶的右側,用右手按壓寶寶腹部,并同時觀察寶寶的面部表情。如稍用力按壓后寶寶面部有疼痛的表情,或者腹部的肌肉比較緊張,不易按壓下去,這時寶寶可能得了急腹癥,需立即送寶寶到醫(yī)院檢查,讓醫(yī)生確定到底有無外科的急腹癥(如闌尾炎)。
若上述情況都沒有,才考慮功能性腹痛,家長可以給寶寶找找是不是以下原因:
①若自己的寶寶平日體質弱,容易疲勞,站立過久后易暈倒,這種寶寶的腹痛稱之為起立性調節(jié)障礙性腹痛。這種腹痛時間比較短,只要給寶寶加強營養(yǎng),進行體育鍛煉,增強體質,腹痛就會隨之好轉,不需要藥物治療。情況嚴重的可以服鎮(zhèn)靜藥。
②若是在食用牛乳、蛋類、魚蝦等食物后引起的腹痛,這是過敏性腹痛。停止食用這類食物后,腹痛會好轉。
③心理緊張或壓抑因素造成的腹痛。有這種腹痛的寶寶在性格上比較敏感,容易緊張或者焦慮,我們稱之為神經質型的,這種寶寶需要進行開導,消除其心理緊張,腹痛也就消失了。家長引導其做別的事情,或者給予安慰劑(如維生素類藥物),腹痛也可消失。
④腹型癲癇所引起的腹痛。這種寶寶腹痛發(fā)作比較頻繁,也比較突然。有時會突然自愈,疼痛消失后精神上和體力上均無異常。這種類型的腹痛需到醫(yī)院做腦電圖才能確診,腦電圖上可以顯示異常的波形。
⑤飲食調理不當,暴飲暴食,或者飲用太多過冷的飲料,均可造成腹痛。消除上述因素后可以避免復發(fā)。
⑥腸道寄生蟲病引起的腹痛。只要給予驅蟲,就可以治愈。
⑦腹痛伴有腹瀉,要注意腸道的慢性炎癥和肝臟的慢性疾病,需帶寶寶到醫(yī)院做大便常規(guī)和肝功能檢查。
⑧若經常腹痛時伴有右上腹的疼痛,要注意病毒性肝炎、肝膿腫和膽管的感染,這時也需要到醫(yī)院做詳細的檢查。
⑨腹痛經常伴有左上腹的疼痛,有的寶寶會在飯前空腹時痛,有的會在飯后痛,有的兩者兼有,這多為胃部和十二指腸部的炎癥和潰瘍。目前發(fā)現(xiàn),多為幽門螺旋桿菌感染所致。這種病為口口傳播,家庭發(fā)病的較多。此病除了有腹痛外,還會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。家長可帶寶寶到醫(yī)院做胃電圖和幽門螺旋桿菌抗體的測定來確定本病,也可用抗腸道感染的抗生素和中藥治療。