第三節(jié) 手法操作的要求和注意事項(xiàng)

推拿手法操作的基本要求：持久、有力、均勻、柔和，從而達(dá)到深透。其中持久、有力、均勻、柔和是手段，深透才是目的。在手法的掌握中，力量是基礎(chǔ)，手法技巧是關(guān)鍵，兩者必須兼有。

1．持久 要求一種手法在正確操作的前提下持續(xù)一定的時(shí)間，才能保證達(dá)到一定的治療作用。如揉法，要求一手持續(xù)操作5分鐘以上，點(diǎn)法要求持續(xù)1分鐘。

2．有力 要求每種手法操作要有一定的力度。這個(gè)“力”是技巧的力，而不是蠻力。由于疾病的不同，體質(zhì)、性別、年齡、治療部位各異，手法的力度是不一樣的。這種技巧的“力”，要靠實(shí)際操作，逐步摸索積累而成。“力”的適度直接影響治療效果。

3．均勻 要求在保持一定壓力的情況下，根據(jù)不同的手法而掌握一定的節(jié)奏，不可忽快忽慢、時(shí)輕時(shí)重。只有保持良好的節(jié)奏，才能保證治療力的作用。

4．柔和 是指手法作用在患者肢體時(shí)，雖然要求保持一定的壓力，但應(yīng)讓患者在基本上感到舒適的情況下來(lái)完成治療。不可傷及局部皮膚、皮下組織，甚至更深層組織。

5．深透 手法操作時(shí)，只有掌握住持久、有力、均勻、柔和，才能保證深透。深透是指“力”達(dá)到所要治療的部（穴）位，也就是古人所指的“適達(dá)病所”，過(guò)之與不及均不可取。“輕而不浮，重而不滯”更是精辟地概括了手法的要求。“輕”手法的操作應(yīng)使手法的治療力作用到所要治療的深度，而不能浮在肌膚的表面；“重”手法的操作不可滯留在不是治療的部位，而應(yīng)達(dá)到所需治療的層次。

手法在操作過(guò)程中，尤其是在穴位上操作時(shí)也應(yīng)有類似針灸“得氣”的感覺(jué)，除患者本身可出現(xiàn)麻、脹的感覺(jué)外，有時(shí)還可有舒服、酸痛的感覺(jué)。操作者在手法操作中，也可感到很舒順、暢快。這就是常說(shuō)的“手感”。手感出現(xiàn)與否，可直接影響干預(yù)的效果。