第三節 太極拳運動對脊柱健康的研究綜述

一、太極拳運動對脊柱健康影響的理論探討

針對太極拳運動對脊柱的健康影響，有關學者也進行了相應的研究。

李勇強、王曉冰指出太極拳運動治療脊柱疾患符合“用最小的解剖損傷和生理干擾換取最好的療效，用最低的社會負擔和生物負擔獲得最佳的健康生活”的治療理念。崔野指出太極拳最注重對脊柱的調整，主要是對脊柱的姿勢作了一系列要求，通過懸頂、豎項、圓襠、縮胯、含胸拔背、松腰斂臀等動作盡量使運動者自己有意識地緩和脊柱的生理彎曲，脊柱變直后會減小整個軀干的轉動慣量和非軸向分力，使椎間盤應力分布變得更加均勻，可以增加脊柱本身的穩定性。劉毅、王春光指出太極拳內含的“虛領頂勁”有利于端正頸椎，使頸部肌肉放松、協調、平衡，讓脊髓、血管、氣管等恢復到正常位置，且有使整個脊柱上拔之意；結合“氣沉丹田”，有使整個脊柱下拉之意。縱而觀之，上拔下拉，實乃現代醫學“牽引術”在太極拳中的表現，而“牽引術”是現代醫學治療脊柱變形的最有效的手段之一。宋樺指出太極拳牽引身體的作用一方面可減輕椎間盤壓力，改變突出物與神經根的相對位置關系，緩解突出物對神經根的壓迫；另一方面可以減輕椎間小關節的張力，穩定脊柱節段。詹華寧、莫也指出太極拳運動可增強脊柱相關肌肉、韌帶的力量與協調性，改善關節的活動范圍，從而改善脊柱的穩定性；練習太極拳可以強化人體豎直肌、多裂肌及腰橫突間、棘間肌等后方核心力量肌群的鍛煉，為維持并加強關節脊柱的穩定性，鞏固治療和預防復發提供保障。張春暉、鞠寶兆認為太極拳的“主宰于腰，虛領頂勁，氣沉丹田”是鍛煉任脈、督脈、帶脈、沖脈的主要方法。“主宰于腰”要求練習者在“虛領頂勁，氣沉丹田”的原則下，腰部松沉直豎、微微旋轉來帶動上下肢的動作，既鍛煉任、督二脈，又使帶脈膨脹，從而達到健腎固腰的效果。劉學貞、劉卉指出太極拳在松、頂、沉的體態要求下，從始至終使脊柱處于屈曲、伸展、旋轉及環轉等全面而整體的運動之中，其緩慢自然而柔和的多維運動對于保持脊柱的正常功能作用明顯。

二、太極拳運動對脊柱健康影響的實證研究

宋樺通過24式太極拳鍛煉對腰椎間盤突出癥影響進行研究，患者被隨機分為常規治療輔以太極拳練習組和常規治療組，研究表明，通過6個月的太極拳鍛煉后，常規治療輔以太極拳練習組在直腿抬高角度、疼痛程度評分、腰椎功能改善指數、臨床康復效果、下肢神經傳導機能方面都明顯優于常規治療組；并指出太極拳運動能夠改善腰椎間盤突出癥患者腰、骶椎的穩定性，改善腰椎活動范圍，緩解肌張力，增加肌肉力量，減輕或消除突出髓核對神經根的壓迫，使外周神經的傳導功能得到改善。張立偉等通過推拿手法配合太極拳運動來治療腰椎間盤突出癥，總有效率達97.2%。研究認為推拿手法配合早期主動進行太極拳鍛煉，可以舒筋活絡，疏通氣血，緩解痙攣，解除疼痛，活血散瘀，消除腫脹，理順經絡，回歸復位。紀春楠等通過電針結合24式太極拳對腰椎間盤突出癥進行療效觀察，總有效率達92.3%。研究指出二十四式太極拳有助于提高和改善軀干的協同性、控制力和靜態耐力，電針配合太極拳治療LDH有著很好的療效，可以有效預防該病的復發。張秀華通過針灸配合太極拳運動對腰椎間盤突出癥進行臨床觀察，總有效率達94.4%。研究指出太極拳鍛煉可以緩解腰背腿部的疼痛和不適，治療腰背腿的病變部位，使緊張痙攣的肌肉、神經有節律地放松，使血液循環得到較好的改善，有行瘀理氣的功效。對于增加肌群力量，增強腰椎的穩定性和靈活性，改善運動功能有很大的裨益。趙春峰等通過針灸配合太極拳運動對腰椎間盤突出癥進行臨床觀察，總有效率達95.7%。研究指出針灸配合早期太極拳鍛煉，腰背部的肌肉有較大的、有規律的收縮和松弛，致使腰背肌肉的血液循環加快，可改善腰背肌肉的營養供應，從而使氣血周流，腰部的軟組織損傷得到恢復，減輕和消除腰、臀部及下肢的疼痛、麻木等癥狀，腰部功能得以恢復。