對于團體心理治療中羞恥感的覺察：發現被隱藏的情感

杰羅姆·S．甘斯與羅伯特·L．韋伯

至今為止，距離阿隆索（Alonso）和魯坦（Rutan）首次提出團體心理治療中羞恥感的存在和其對于治療的獨有益處已有十幾年的時間了（1988）。他們指出，羞恥感廣泛存在于絕大多數患者的個人問題中，追根溯源其都是由患者的早期經歷造成的。人們總是懷有這樣一種錯覺，由于羞恥是一種常見的情感且影響明顯，它應該不難被覺察，然而事實并非如此。盡管在過去的10年中，許多專家都曾著書立作（Harper & Hoopes,1990; Lansky & Morrison，1997a; Nathanson,1987,1996）或者是在他們的著作中以專門章節加以闡述（Krugman,1995; Lansky & Morrison,1997b; Lazare,1997; Morrison, 1990; Scheff & Retzinger,1997）羞恥感，卻罕有團體心理治療研究的作者詳細論述阿隆索和魯坦（1988）提出的觀點。粗略地瀏覽一下現今那些最好的關于團體治療心理學的著作，我們就能發現，它們鮮少涉及羞恥這個話題（Alonso& Swiller,1993; Ettin,1992; Kaplan & Sadock,1993; MacKenzie,1990;Rutan&Stone,1993; Yalom,1995）。新近出版的《團體中的自我體驗》（Self Experiences in Group, Harwood & Pines,1998）也沒有專門談到羞恥。與此類似，莫里斯·尼松（Morris Nitsun）關于團體治療中破壞性負面力量以及它們所蘊含的積極潛能的新書《反團體》（The Anti-Group,1996），在用了21頁篇幅來討論“嫉妒”的情況下，依然忽略了羞恥這個主題。對這種有趣的集體無視現象，我們該做何解釋呢？

羞恥長期受到忽視的一個很重要的原因就是它的隱蔽性。正如海倫·布洛克·劉易斯（Helen Block Lewis,1987a）所指出的那樣，羞恥感是一種藏身于幕后、通過間接方式對我們施以影響的情感。因此，鼓勵團體心理治療師對羞恥感進行處理是十分必要而且重要的，這是一個開始，但僅有鼓勵遠遠不夠。針對羞恥感的隱蔽本性，如果我們無法覺察到它，又如何能讓它浮出水面，并對它進行工作呢？本文的主旨就在于幫助臨床團體治療師覺察團體中的羞恥感，通過關注羞恥感所激發的防御機制，以及一些特定形式的移情的形態來發現羞恥感的所在。通過提醒治療師關注這些特定的防御和移情現象，進而發現它們背后所隱藏的羞恥感，我們希望能夠協助團體治療師，使他們能夠更好地幫助自己的組員發現和處理這種難以捉摸的感受。