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五、健康水平滿意度指數

(一)本次健康水平調查的說明

居民健康水平指數包括身體健康和心理健康兩個方面。本文采用世界通用的SF-8簡明健康問卷調查法(Short Form 8 Health survey Questionnaire,或稱SF-8健康調查簡短量表)來調查居民健康水平,(8)即提出8個問題對居民健康狀況進行調查,其中有4個問題是關于身體健康的,分別是:(1)在過去一個月,總體而言,您覺得您的健康情形如何?答案:①非常好②很好③還好④普通⑤差⑥很差;(2)在過去一個月,您是否因為身體健康問題而限制了您平常的體力活動(例如走路、購物或爬樓梯)?答案:①不會②很少③有時④相當多⑤不能活動;(3)在過去一個月,無論是在家里,或是戶外,您是否因為您的身體健康問題而無法進行日常工作(例如打掃、洗衣、煮飯)?答案:①不會②一點③有些④相當多⑤不能做;(4)在過去一個月,您是否感到過身體疼痛?答案:①不會②很輕微③輕微④中度⑤嚴重⑥非常嚴重。

另外4個問題是關于心理健康的,分別是:(5)在過去一個月,您有多少時候覺得精力旺盛?答案:①相當多②還算多③普通④有一點⑤沒有;(6)在過去一個月,有多少時候您會因為身體健康或情緒問題而減少社交活動(例如與家人或朋友的聚會)?答案:①并不會②一點點③有些④相當多⑤沒辦法社交;(7)在過去一個月中,有多少時候您感受到情緒問題困擾(例如焦慮抑或煩躁的感覺)?答案:①完全不會②很少③有時④經常⑤極困擾;(8)在過去一個月中,有多少時候因為個人情緒問題,造成您沒有去上班、上學,或進行其他日常活動?答案:①完全不會②很少③有時④經常⑤無法參加活動。

(二)健康水平滿意度指數

表12 居民健康水平指數(SF-8)

續表

表12給出了本次健康水平滿意度調查結果。整體上來看,35個城市健康水平加權平均值是52.52分。分城市看,除北京最低為48.23分外,其余34個城市的得分都超過50。從構成健康指數兩項分指數來看,相對于其他城市而言,北京居民認為自己的身體健康和心理健康都比較差,因此均排在第35位。深圳市居民也有類似的情況,總體健康水平指數排在第34位,其中身體健康指數排在第34位,心理健康指數排在第33位。這與廣州居民和銀川居民形成了鮮明對比。

分區域看,排在前10位的城市中,有5個東部城市,2個中部城市,3個西部城市。排在后10位的城市中,有5個東部城市,2個中部城市,3個西部城市。健康水平指數并無明顯的區域差異。

表13 居民身體健康指數

續表

表13給出了身體健康滿意度調查結果。身體健康指標由(1)總體健康狀況、(2)健康限制平常體力活動、(3)健康限制日常工作、(4)身體疼痛四個分指數構成。整體上來看,35個城市身體健康的均值為51.32。分城市看,有3個城市得分沒有超過50分,分別是,北京、深圳、大連,其余32個城市得分超過50分。北京市居民在上述身體健康的4個方面都排在第35位,深圳市居民除(1)總體健康狀況排名第29位外,其他3項都排在第34位,大連市居民身體健康指數比較平衡,4項都排在倒數第三,即第33位。相對來看,廣州市居民認為自己的身體比較健康,4項指標均排在第一位,上海市居民的4項指標分別排在第25、3、4、7位;此外,重慶、銀川排名也很靠前。分區域看,排在前10位的城市中,有5個東部城市,1個中部城市,4個西部城市。排在后10位的城市中,有5個東部城市,2個中部城市,3個西部城市。

表14 心理健康指數

續表

表14給出了心理健康滿意度調查結果。心理健康包括(1)精力、(2)健康或情緒限制社交活動、(3)受情緒困擾、(4)情緒限制日常活動(上班、上學或其他活動)。

整體上來看,35個城市心理健康水平的均值為53.72。分城市看,所有城市得分均在50分以上,北京得分最低,為51.47分。說明北京市居民對自己的心理健康狀況并不十分滿意。在上述四個分指標中,北京市居民分別排在第35位、第34位、第35位、第9位。深圳市居民分別排在第34位、第35位、第31位、第34位。相比之下廣州居民情況好得多,4項分指標分別排在第32位、第2位、第3位、第1位,即除精力不夠旺盛外,其他都名列前茅;上海市居民4項指標分別位列第10位、第6位、第23位、第4位,即除受情緒困擾較大外,其他都排在前10位,即上海市居民雖然經常受情緒困擾,但絕不影響社交、學習和工作。心理健康最好的城市當屬銀川市。銀川市居民除第四項排在第2位外,前三項均排第1。鄭州市居民四項指標排名均在前10位。

分區域看,排在前10位的城市中,有5個東部城市,2個中部城市,3個西部城市。排在后10位的城市中,有4個東部城市,3個中部城市,3個西部城市。

(三)不同性別、年齡、學歷、在職與否對健康水平的影響

從性別上看,男性和女性在身體健康指標上并無顯著差異,男性心理健康指標要略高于女性。從年齡上看,身體健康指標值隨著年齡的增加逐漸降低;51~60歲年齡段的心理健康指數最高,其次為20~30歲、60歲以上、31~40歲、41~50歲。從學歷上看,文化水平越高心理越健康。從工作狀態上看,在職與非在職群體的身體和心理健康指標差別可以忽略不計,前者只是略高于后者。

表15 不同性別、年齡、學歷、是否在職的健康水平

(四)國際比較

如果把中國的居民健康水平指數進行國際比較,我們發現北愛爾蘭貝爾法斯特居民的心理健康指數(MCS)只有48.31。蘇格蘭格拉斯哥居民身體健康指數(PCS)是45.3,心理健康指數(MCS)是44.4。美國在2003年的一項調查顯示身體健康指數(PCS)49.27,心理健康指數(MCS)為49.22。美國最新的一項調查結果是健康指數為51.6。從總指數來看,除北京、烏魯木齊、深圳和大連低于美國2016年平均值,其他城市都高于美國平均值。

表16 對比參照的國際樣本

續表

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