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五、健康水平滿意度指數(shù)

(一)本次健康水平調(diào)查的說明

居民健康水平指數(shù)包括身體健康和心理健康兩個(gè)方面。本文采用世界通用的SF-8簡明健康問卷調(diào)查法(Short Form 8 Health survey Questionnaire,或稱SF-8健康調(diào)查簡短量表)來調(diào)查居民健康水平,(8)即提出8個(gè)問題對居民健康狀況進(jìn)行調(diào)查,其中有4個(gè)問題是關(guān)于身體健康的,分別是:(1)在過去一個(gè)月,總體而言,您覺得您的健康情形如何?答案:①非常好②很好③還好④普通⑤差⑥很差;(2)在過去一個(gè)月,您是否因?yàn)樯眢w健康問題而限制了您平常的體力活動(dòng)(例如走路、購物或爬樓梯)?答案:①不會②很少③有時(shí)④相當(dāng)多⑤不能活動(dòng);(3)在過去一個(gè)月,無論是在家里,或是戶外,您是否因?yàn)槟纳眢w健康問題而無法進(jìn)行日常工作(例如打掃、洗衣、煮飯)?答案:①不會②一點(diǎn)③有些④相當(dāng)多⑤不能做;(4)在過去一個(gè)月,您是否感到過身體疼痛?答案:①不會②很輕微③輕微④中度⑤嚴(yán)重⑥非常嚴(yán)重。

另外4個(gè)問題是關(guān)于心理健康的,分別是:(5)在過去一個(gè)月,您有多少時(shí)候覺得精力旺盛?答案:①相當(dāng)多②還算多③普通④有一點(diǎn)⑤沒有;(6)在過去一個(gè)月,有多少時(shí)候您會因?yàn)樯眢w健康或情緒問題而減少社交活動(dòng)(例如與家人或朋友的聚會)?答案:①并不會②一點(diǎn)點(diǎn)③有些④相當(dāng)多⑤沒辦法社交;(7)在過去一個(gè)月中,有多少時(shí)候您感受到情緒問題困擾(例如焦慮抑或煩躁的感覺)?答案:①完全不會②很少③有時(shí)④經(jīng)常⑤極困擾;(8)在過去一個(gè)月中,有多少時(shí)候因?yàn)閭€(gè)人情緒問題,造成您沒有去上班、上學(xué),或進(jìn)行其他日常活動(dòng)?答案:①完全不會②很少③有時(shí)④經(jīng)常⑤無法參加活動(dòng)。

(二)健康水平滿意度指數(shù)

表12 居民健康水平指數(shù)(SF-8)

續(xù)表

表12給出了本次健康水平滿意度調(diào)查結(jié)果。整體上來看,35個(gè)城市健康水平加權(quán)平均值是52.52分。分城市看,除北京最低為48.23分外,其余34個(gè)城市的得分都超過50。從構(gòu)成健康指數(shù)兩項(xiàng)分指數(shù)來看,相對于其他城市而言,北京居民認(rèn)為自己的身體健康和心理健康都比較差,因此均排在第35位。深圳市居民也有類似的情況,總體健康水平指數(shù)排在第34位,其中身體健康指數(shù)排在第34位,心理健康指數(shù)排在第33位。這與廣州居民和銀川居民形成了鮮明對比。

分區(qū)域看,排在前10位的城市中,有5個(gè)東部城市,2個(gè)中部城市,3個(gè)西部城市。排在后10位的城市中,有5個(gè)東部城市,2個(gè)中部城市,3個(gè)西部城市。健康水平指數(shù)并無明顯的區(qū)域差異。

表13 居民身體健康指數(shù)

續(xù)表

表13給出了身體健康滿意度調(diào)查結(jié)果。身體健康指標(biāo)由(1)總體健康狀況、(2)健康限制平常體力活動(dòng)、(3)健康限制日常工作、(4)身體疼痛四個(gè)分指數(shù)構(gòu)成。整體上來看,35個(gè)城市身體健康的均值為51.32。分城市看,有3個(gè)城市得分沒有超過50分,分別是,北京、深圳、大連,其余32個(gè)城市得分超過50分。北京市居民在上述身體健康的4個(gè)方面都排在第35位,深圳市居民除(1)總體健康狀況排名第29位外,其他3項(xiàng)都排在第34位,大連市居民身體健康指數(shù)比較平衡,4項(xiàng)都排在倒數(shù)第三,即第33位。相對來看,廣州市居民認(rèn)為自己的身體比較健康,4項(xiàng)指標(biāo)均排在第一位,上海市居民的4項(xiàng)指標(biāo)分別排在第25、3、4、7位;此外,重慶、銀川排名也很靠前。分區(qū)域看,排在前10位的城市中,有5個(gè)東部城市,1個(gè)中部城市,4個(gè)西部城市。排在后10位的城市中,有5個(gè)東部城市,2個(gè)中部城市,3個(gè)西部城市。

表14 心理健康指數(shù)

續(xù)表

表14給出了心理健康滿意度調(diào)查結(jié)果。心理健康包括(1)精力、(2)健康或情緒限制社交活動(dòng)、(3)受情緒困擾、(4)情緒限制日常活動(dòng)(上班、上學(xué)或其他活動(dòng))。

整體上來看,35個(gè)城市心理健康水平的均值為53.72。分城市看,所有城市得分均在50分以上,北京得分最低,為51.47分。說明北京市居民對自己的心理健康狀況并不十分滿意。在上述四個(gè)分指標(biāo)中,北京市居民分別排在第35位、第34位、第35位、第9位。深圳市居民分別排在第34位、第35位、第31位、第34位。相比之下廣州居民情況好得多,4項(xiàng)分指標(biāo)分別排在第32位、第2位、第3位、第1位,即除精力不夠旺盛外,其他都名列前茅;上海市居民4項(xiàng)指標(biāo)分別位列第10位、第6位、第23位、第4位,即除受情緒困擾較大外,其他都排在前10位,即上海市居民雖然經(jīng)常受情緒困擾,但絕不影響社交、學(xué)習(xí)和工作。心理健康最好的城市當(dāng)屬銀川市。銀川市居民除第四項(xiàng)排在第2位外,前三項(xiàng)均排第1。鄭州市居民四項(xiàng)指標(biāo)排名均在前10位。

分區(qū)域看,排在前10位的城市中,有5個(gè)東部城市,2個(gè)中部城市,3個(gè)西部城市。排在后10位的城市中,有4個(gè)東部城市,3個(gè)中部城市,3個(gè)西部城市。

(三)不同性別、年齡、學(xué)歷、在職與否對健康水平的影響

從性別上看,男性和女性在身體健康指標(biāo)上并無顯著差異,男性心理健康指標(biāo)要略高于女性。從年齡上看,身體健康指標(biāo)值隨著年齡的增加逐漸降低;51~60歲年齡段的心理健康指數(shù)最高,其次為20~30歲、60歲以上、31~40歲、41~50歲。從學(xué)歷上看,文化水平越高心理越健康。從工作狀態(tài)上看,在職與非在職群體的身體和心理健康指標(biāo)差別可以忽略不計(jì),前者只是略高于后者。

表15 不同性別、年齡、學(xué)歷、是否在職的健康水平

(四)國際比較

如果把中國的居民健康水平指數(shù)進(jìn)行國際比較,我們發(fā)現(xiàn)北愛爾蘭貝爾法斯特居民的心理健康指數(shù)(MCS)只有48.31。蘇格蘭格拉斯哥居民身體健康指數(shù)(PCS)是45.3,心理健康指數(shù)(MCS)是44.4。美國在2003年的一項(xiàng)調(diào)查顯示身體健康指數(shù)(PCS)49.27,心理健康指數(shù)(MCS)為49.22。美國最新的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果是健康指數(shù)為51.6。從總指數(shù)來看,除北京、烏魯木齊、深圳和大連低于美國2016年平均值,其他城市都高于美國平均值。

表16 對比參照的國際樣本

續(xù)表

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