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何時需要住院治療

糖尿病不像感冒拉肚子,只要自己在家調養吃藥就能祛除病痛;也不像闌尾炎,來上一刀就能了事。只有把家庭治療和住院治療相結合,才能很好地控制糖尿病病情。那么,什么時候該住院?住院干些什么?以下三種情況應住院:
1.“兩個第一”
即第一次診斷為糖尿病的患者和第一次接受胰島素治療的糖尿病患者。
第一次診斷為糖尿病的患者,特別是第一次診斷為1型糖尿病的患者,其住院目的是:全面檢查,進一步明確診斷,確定糖尿病的分型,了解是否合并糖尿病并發癥和其他病變,制訂合理的治療方案,觀察治療效果。利用這個時間,患者還要學會觀察病情,掌握糖尿病基礎知識。
第一次接受胰島素治療的糖尿病患者住院目的是:決定使用胰島素的最佳劑型和劑量。利用這個時間,患者要學會血糖監測,掌握胰島素注射技術,并根據血糖監測結果調整胰島素用量。
2.“兩急一慢”
(1)發生糖尿病急性并發癥的患者,如糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病非酮癥高滲性昏迷、乳酸酸中毒、嚴重低血糖昏迷者。
(2)急性應激情況,如糖尿病合并有感染、手術、外傷、腦卒中、大出血、分娩、心肌梗死等特殊情況。
以上“兩急”往往起病急、進展快、病死率高,若搶救不及時、治療不恰當,往往有生命危險。住院目的是:緩解癥狀,搶救生命。
(3)嚴重的糖尿病慢性并發癥患者,如合并有比較嚴重的糖尿病腎病、糖尿病眼底出血、頑固性腹瀉、足部壞疽、心腦血管病變等。住院目的是:全面檢查和了解病情,制訂合理治療方案,觀察治療效果。
3.“高低不穩”
長期血糖居高不下、反復低血糖或血糖忽高忽低波動很大,治療效果又差的糖尿病患者。住院目的是:全面檢查及嚴密監測,醫生患者共同努力,找出血糖異常的原因,調整治療方案,使血糖得到平穩控制。
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