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(三)確定合理的可以實現的目標

此步驟需要引導來電者確定通過自己努力解決這個問題時可以達成的目標,而非讓第三方改變的目標。如果來電者設定的目標太大,可以引導他將大目標視作遠期目標;再詢問他近期目標是什么,即最近一周自己可以做些什么以達到什么效果,從而能夠逐步實現其遠期目標。確定目標,關鍵是定位于來電者自己可以做些什么而非其他人的改變上,合理的目標是來電者可以控制且可以達到的。

如果直接詢問來電者治療目標,相當一部分來電者回答不上來。此時可以變換提問方式,比如詢問:如果這個問題解決了,那時和現在會在哪些方面不同?就這個問題來說,你想改變哪些方面?針對這個問題,做些什么能夠讓你感覺好些?

確定本次治療的目標,目標越具體清晰、可衡量、可觀察越好。下面舉例說明如何制定清晰明了的目標。如在第二次電話治療時來電者說:“目標是維持目前這個好的發展的態勢。”治療師說:“維持這個態勢,那具體來說這個目前的態勢,如果說用一句話來概括一下大概是一個什么樣?好讓我們兩個都能準確地理解?!比缓髞黼娬哒f:“就是不爭吵吧。”治療師接著說:“我們第一次電話交談時,把目標定在能夠每天和他多說幾句話,因為這一段日子以來你們兩個人幾乎互不理睬。如果我們這次治療就這么把目標定為不爭吵,你覺得是不是可行?你們互不理睬之前,是你兩個幾乎每天都在爭吵?!敝委煄熗ㄟ^提問引導來電者認識到她所說的“不爭吵”的目標短期內不可能實現,來電者在前面提過目標是不爭吵,可以引導她把不爭吵具體化。比如說:“您期望達到不爭吵的目標,這可以作為我們的遠期目標。那么這周您希望您和丈夫爭吵的頻率由多少變成多少?這樣減少爭吵的頻率后才能有助于你們兩個逐步走向不爭吵?!边@樣就把不爭吵用爭吵的頻率來具體化,而不是一下子變成不爭吵這樣一個不太容易實現的目標。再如,也可以引導她認識到一對一貫爭吵的夫妻突然變成不爭吵很難,而如果由一貫爭吵后冷戰變成爭吵后該說什么說什么或主動與丈夫說話就是一種進步,才能逐步走向不爭吵。可以這樣說:“您和丈夫之間爭吵的習慣這么多年了,在這周突然變成不爭吵的可能性有多大?(待來電者說可能性不大后)那既然變成不爭吵可能性不大,你前面也提到你們吵架后誰也不理誰三四天甚至更長時間,你為此很痛苦。那么您可以把目標設定成什么比較容易實現,且有助于打破你們之間冷戰的僵局?”這樣就可以引導來電者把爭吵后依然主動與丈夫說話作為這周的目標,這樣目標就具體化了、可衡量了。此外,也可以在目標中更具體地確定在什么時候多說幾句話。

在確定目標階段,不談細節;如果來電者談細節,婉轉地將來電者拉回當前任務上。目標應該出自來電者之口,不能由治療師給出目標。退一步講,如果來電者無法給出清晰明了具體的目標,不得已由治療師提出了一個可行的目標,也需要征詢來電者的意見:“如果我處于你這種情況,我可能會將……作為目標,不知道你是否愿意把它作為目標,或者你有新的考慮?”以此種方式體現合作的治療聯盟以及尊重來電者的自主性。

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