五、發展思潮與趨勢

（一）身心障礙觀：從慈善模式向權利模式的轉變

所謂身心障礙觀是指對特殊兒童發展異常現象的認識和觀點。傳統的慈善模式認為，身心障礙者是身體損傷的受害者，身心障礙是一種缺陷。身心障礙者沒有能力幫助自己獨自生活，是完全被動的社會救助對象。對特殊兒童而言，該模式關注的焦點是：兒童有無特別的照料和服務，強調應設置特別的機構或學校安置兒童，并給兒童提供特別的照料和救助服務。但隨著人權運動的興起，對特殊兒童認識和觀念的變更，權利模式應運而生。權利模式認為身心障礙者作為一個完整的個體，應該擁有諸如生活質量、社會參與等多項權利。對于身體功能差異的人，應該給予什么樣的支持，讓其可以滿足作為人的基本需求，這是社會環境與社會政策必須重視的問題。對特殊兒童而言，該模式關注的焦點是：兒童應有權利確定自己的需求，而要打破社會藩籬，促進兒童盡可能融入社區或家庭，則還需要全面的社會支持。

“權利培育”（Empowerment）作為一種積極的應對策略，源自對弱勢群體工作批判性反思的結果，意指幫助個人、家庭、團體和社區提高個人的、人際的、社會的能力，從而達到改善自己狀況的目的。特殊兒童康復“權利培育”的核心，一是通過教育（作為康復手段之一）增進知識、培養能力，使其從被動的弱者變成主動的強者，這樣控制自己生活的能力會得到提高；二是通過提供支持性環境（如政策、制度與環境設計等），保障和促進特殊兒童康復權利的實現（何侃，2015）。

（二）康復模式：從醫學模式向社會生態學模式的轉變

所謂康復模式是指關于特殊兒童特殊性原因及其對策的觀點。20世紀五六十年代以前，醫學模式流行，該模式認為特殊性是由兒童內部的生理條件或疾病造成的。因此，多從醫學角度清除兒童內部固有的不利條件，在教育上是幫助兒童適應周圍的世界。但是，特殊兒童的特殊性僅有一部分是疾病或損害的結果，如聾是由于聽力損害導致的，但是對許多輕度智力障礙兒童、學習障礙兒童、品行障礙兒童和情緒障礙兒童等，情況就比較復雜，這些“特殊兒童”的定義都兼有個人特點和環境因素的影響。以智力障礙兒童為例，一般人認為智力障礙是由于生命早期產生的大腦器質性損傷所致。其實，智力障礙是一種綜合征，是由多種原因（不良的教育環境、經驗剝奪、經濟條件差等）所致的一種發展落后狀態。

社會生態學把上述特殊兒童的特殊性理解為“兒童以極其復雜的方式與環境相互影響的結果”，把康復看作是恢復功能和權利的過程，這是康復服務理念的重大變革。特殊兒童是未來社會的重要貢獻者，為其分配康復資源既是落實一項權利，也是實施一項投資。通過康復的過程，特殊兒童不僅能夠恢復或者代償部分的身體功能，更重要的是通過康復，可以提高其日常生活的能力，提升社會參與的水平，充分享有社會的教育、就業和其他社會生活權利。新的康復理念強調通過國家、地方政府以及全球性的努力來建設資源，并將特殊兒童的發展也作為重要資源，以提高特殊兒童的生活質量。

（三）教育理念：從個別化教學到個別化支持的轉變

對特殊兒童傳統的教育方式多局限于學校課堂背景下，強調對兒童的“矯治”和“改變”，即通過“正常化”特殊兒童，讓其“恢復”到某個“正常”的標準并符合一般的社會要求。在教育過程中提出的個別化教學的概念，是為了配合特殊兒童相對落后的能力水平，對傳統教材進行難易程度的調整，對課堂活動做個別化的安排，例如分層教學。但特殊兒童與普通兒童的差異性不單純是發展的“量”與“度”的差異，在某種程度上也意味著“質”的差異，僅僅對教學活動做局部的改變或調整，遠不能完全滿足特殊兒童的教育需求，也不能為其提供適切的教育服務。而個別化支持的理念則將特殊兒童視作生活在復雜生態系統中的獨特個體，基于兒童自身的經驗、能力水平、發展需求，對所生活的環境進行系統、全面的優化和調整，打造從內到外全方位的支持體系。

具體來講，個別化支持的教育理念要求從特殊兒童終身支持的視角出發，掌握每一個體的實際需要，對每一個兒童做高度個別化的生態評估，了解每個兒童獨特的成長經歷、生活環境、發展經驗、能力水平、興趣優勢、職業需求，然后對兒童生活的家庭、學校、社區環境做系統調整，實現人與環境的雙向支持。同時，將生活自理、個人衛生、人際關系、環境適應、愛好培養、休閑娛樂、職業養成等主題納入支持內容，充分利用游戲、音樂、舞蹈、表演、律動、美術、科技輔具等多種支持形式，拓寬和豐富特殊兒童與他人和社會交往的媒介與路徑，盡可能實現生活、工作、職業訓練的貫通，讓特殊兒童最終有機會、有能力在就業、休閑、親密關系和家庭生活中享受生活的意義。此外，還要打造網絡化的支持體系，包括建立完善的法律保障制度、提供強大的專業支持和有效的運行體系。

（四）重視早期干預

大多數幼兒是在家庭的影響和教育下成長的。廣義的早期教育（Early Education）主張及早地（從出生到入學前）對兒童進行教育和培養。早期干預（Early Intervention）指對0～6歲有障礙或存在障礙風險的兒童及其家庭提供系統的教育、保健等康復措施，目的是避免發展延遲、改善已有的障礙和預防增加新的障礙。最明顯的例子是聽力障礙幼兒的聽力言語訓練，如果能及早發現聽力障礙兒童的聽力損害，適時佩戴合適的助聽器，充分開發剩余的聽力并進行強化的聽說訓練，許多幼兒都可獲得部分口語，部分可以完全獲得口語并與聽健人進行正常交往。

早期干預的趨勢主要表現在以下方面：首先，在自然環境下開展早期干預，干預應基于活動。自然環境包括四個要素：場所、物品、人、活動。場所指兒童當前以及未來最常接觸到的場所，比如家庭、學校、社區等。物品指物理環境中的物品都可以作為學習的工具，比如兒童喜歡的勺子或汽車標志。人是指父母、兄弟姐妹、其他親友、鄰居、教師等任何兒童可能接觸并進行互動的個體。活動指任何能夠引起兒童或家庭的興趣，融入他們日常生活的活動或安排，如基本的自理清潔、休閑娛樂、社區參與等。早期干預應該借助于具有生活情境的游戲或活動展開。第二，以功能性的技能為目標，教育支持應使兒童最終有機會、有能力融入社會，因此教育干預應基于日常生活活動，以穿衣、洗漱、清潔、整理、購物、休閑、社交等功能性的技能為目標，而不是僵化、呆板的知識性學習。第三，兒童主導，關注兒童的興趣和經驗，利用兒童感興趣的材料和活動，激發兒童的動機，促進目標行為的達成。第四，教育者是兒童身邊熟悉的人，不僅包括家長，還包括兄弟姐妹、親友、鄰居以及社區服務人員等兒童可能接觸到的所有人，他們可以為兒童提供豐富的社交機會和社交經驗，是早期干預中重要的人際資源。

（五）強調團隊協作的服務模式

特殊兒童教育需求的復雜性，要求教育服務的多樣性。隨著“一站式”服務模式的推行，團隊協作的重要性日益凸顯。具體來講，特殊兒童的教育服務需要來自家長、教師、治療師、政府部門等人員的團隊協作。政府部門為特殊兒童家庭提供法律和政策的咨詢服務。學校教育機構包括公立、私立以及為兒童提供專業學術服務的機構。醫療評估和診斷機構主要是醫院、大學下設的自閉癥研究中心或者臨床診所，為特殊兒童及家長提供診斷和功能性評估，并為他們提供心理學家、精神病學家、兒科醫生、社會工作者等專業人士的咨詢服務，主要面向機構和家庭。康復和干預機構包括生物醫學、臨床和應用研究，為特殊兒童提供早期干預服務，比如言語語言治療、物理治療、音樂治療以及生活、出行方面的適應性設備和相關技術支持等服務。信息服務機構主要是非政府性機構，為特殊兒童家庭提供信息和咨詢服務，以及為這些家庭提供必要的志愿者服務支持。社區服務則為特殊兒童家庭提供短期寄宿服務，如喘息服務。這些專業以及非專業的服務團隊需共同參與兒童的評估、個別化方案制訂與實施、效果評價以及支持系統建設，根據兒童及其家庭的需要提供個別化的支持服務。

（六）通過融合教育實現社會融合

1994年6月，聯合國教科文組織在西班牙薩拉曼卡市召開了“世界特殊教育大會”，頒布了《薩拉曼卡宣言》，提出了“融合教育”（Inclusive Education）理念，主張普通學校的教育要面對所有的學生，無論他們有何種障礙，障礙程度如何，都不能做歧視性的區分和安置。也就是說，教育應滿足所有兒童的需要，每所學校必須接受服務區域內的所有兒童入學，并根據兒童自身的特殊需要提供個別化的教育服務。

《薩拉曼卡宣言》提出了融合教育的五個原則：

（1）每一個兒童都有接受教育的權利，必須有獲得可達到并保持可接受的學習水平的機會。

（2）每一個兒童有其獨特的個人特點、興趣、能力和學習需要。

（3）教育制度的設計和教育計劃的實施應該考慮到這些特性和需要的廣泛差異。

（4）有特殊教育需要的兒童必須有機會進入普通學校，而這些學校應以一種能滿足其特殊需要的以兒童為中心的教育思想來接納他們。

（5）以融合為導向的普通學校是反對歧視態度、創造受人歡迎的社區、建立全納性社會以及實現全民教育的最有效途徑。此外，普通學校應向絕大多數兒童提供一種有效的教育，提高整個教育系統的效率并最終提高其成本效益。

與一體化教育或回歸主流相比，融合教育的內涵和范圍更廣泛。融合教育基于學校背景的社會融合努力，特殊兒童教育的最終目標是使他們融入社會生活。換言之，融合教育是手段，是途徑，社會融合是目標，是目的。這就啟示我們，要實現社會融合的最終目標，需要學校教育系統的努力，當然還需要家庭以及整個社會的參與和支持。日本的特殊教育支援法就是以特殊教育支持系統的建設作為中心任務，而并不是局限于學校的課堂教學。

建設以兒童和家庭為中心，基于社區、基于協作的專業化的特殊兒童社會服務系統，是實現特殊兒童社會融合的關鍵所在。家庭是兒童“所來”之地，社區是兒童“將去”之所。重視家庭的重要作用，為家長賦權，對家長進行專業培訓，從過去對兒童的支持轉向對整個家庭的支持，使家庭獲得持久發展的動力，最大限度地提升特殊兒童的能力水平。社區康復因其方便、快捷、經濟，有利于回歸家庭和社會，成為普及康復服務的基礎和主要形式。因此，發展建立在社區服務基礎上的社區康復，不僅可以有效整合資源，提高康復服務的可及性，讓兒童在自然的“生態系統”內學會必要的技能，使得成年后有能力獲得支持性的就業，甚至獨立生活，同時這個支持體系也改善患者家庭的生活質量，并極大地緩解經濟壓力和社會壓力（蘇雪云等，2014）。當然，社區康復的實施，有賴于特殊兒童及其親友、特殊兒童所在的社區以及衛生、教育、勞動就業、社會保障等相關部門共同努力。我國也在努力踐行“以家庭為中心，以社社區為本位”的障礙人士康復模式，這必將對特殊兒童的心理發展與教育產生重大的影響和深遠的意義。

思考與練習

1.簡要回答特殊兒童心理與教育的對象。

2.如何看待特殊兒童的標簽化問題。

3.簡述特殊兒童心理與教育的研究方法。

4.簡要回答特殊兒童心理與教育的歷史發展。

5.論述特殊教育的發展思潮與趨勢。

推薦閱讀

盛永進.特殊教育學基礎[M].北京：教育科學出版社，2011.

盛永進.特殊兒童教育導論[M].江蘇：南京師范大學出版社，2015.

何侃.特殊兒童康復概論[M].江蘇：南京師范大學出版社，2015.

何華國.特殊兒童心理與教育[M].臺北：五南圖書出版股份有限公司，2004.