三 衛(wèi)生均衡發(fā)展指數(shù)排序與進(jìn)展

（一）各地區(qū)衛(wèi)生均衡發(fā)展指數(shù)排序與變化

1．2013年排序

2013年，衛(wèi)生均衡發(fā)展排序前5位依次為上海、山東、天津、浙江和遼寧，后5位依次為安徽、山西、湖南、寧夏和青海?？傮w上看，東部地區(qū)省份排序較為靠前，前10名中，東部地區(qū)省份占據(jù)6位；西部地區(qū)省份雖然總體相對(duì)靠后，在后10名中占據(jù)5位，但是，西部地區(qū)有3個(gè)省份（重慶、陜西和新疆）進(jìn)入前10名（見圖3-7），這與經(jīng)濟(jì)發(fā)展排序前10名中基本由東部地區(qū)省份把持形成較大反差，表明衛(wèi)生均衡發(fā)展水平相對(duì)較高，區(qū)域差距相對(duì)較小。

2．2012～2013年排序變化

與2012年相比，2013年各省份衛(wèi)生均衡發(fā)展指數(shù)排位變化特點(diǎn)如下。

第一，絕大多數(shù)省份的排位都發(fā)生了變化。與2012年相比，2013年有25個(gè)省份的排位發(fā)生了變化，是自2006年以來（除2010年外）發(fā)生排位改變最多的一年。上海、廣西、江西、寧夏和青海的排位沒有發(fā)生變化，其中上海和青海分別穩(wěn)定地保持榜首和末位的位置（見表3-7）。

第二，變動(dòng)幅度較大。在發(fā)生排位變化的25個(gè)省份中，有15個(gè)省份排位比2012年上升，其中上升幅度最大的是貴州，上升了9個(gè)位次，新疆上升了7個(gè)位次，河北、湖北上升了5個(gè)位次；有10個(gè)省份排位下降，下降幅度最大的是吉林，下降了16個(gè)位次，其次是安徽，下降了6個(gè)位次，黑龍江、四川下降了5個(gè)位次（見表3-7）。

第三，由于變動(dòng)幅度較大，前10名和后10名的排位發(fā)生一定幅度的變化，吉林和黑龍江退出前10名，替換為新疆和陜西，特別是吉林，由前10名退居到后10名；吉林、四川和安徽替換湖北、內(nèi)蒙古和貴州進(jìn)入后10名（見表3-7）。

（二）中國(guó)及各地區(qū)衛(wèi)生均衡發(fā)展進(jìn)展

1．2012～2013年：衛(wèi)生均衡發(fā)展水平首次出現(xiàn)下滑

2013年，全國(guó)衛(wèi)生均衡發(fā)展指數(shù)比2012年下降0.19%，表明衛(wèi)生均衡發(fā)展水平下降，雖然下降幅度很小，但是自2006年以來的首次下降（見表3-8、表3-9）。

2012年與2011年相比，衛(wèi)生均衡發(fā)展水平僅提升了1.29%，是2006年以來提升最為緩慢的一年，2013年又出現(xiàn)了發(fā)展水平下降，表明衛(wèi)生均衡發(fā)展水平提升的勢(shì)頭有所減緩（見表3-9、圖3-8）。

2．東部和東北地區(qū)衛(wèi)生均衡發(fā)展水平下降，中部和西部地區(qū)上升

2013年，東部地區(qū)和東北地區(qū)衛(wèi)生均衡發(fā)展水平分別比2012年下降了1.64%和9.48%，東北地區(qū)下降幅度較大；東北三省中，雖然遼寧提升了10.44%，但吉林和黑龍江下降幅度均較大，分別下降了25.82%和13.46%，由此導(dǎo)致東北地區(qū)整體水平下降。同樣，東部地區(qū)雖然上升的省份多于下降的省份，但由于北京和江蘇下降幅度較大，帶動(dòng)整體水平下降。反觀中西部地區(qū)，特別是西部地區(qū)，上升的省份不僅多于下降的省份，而且湖北、貴州、云南和新疆等省份上升幅度較大，拉動(dòng)整個(gè)區(qū)域上升，2013年，中部和西部地區(qū)衛(wèi)生均衡發(fā)展水平分別提高了1.11%和4.16%。

3．衛(wèi)生均衡發(fā)展進(jìn)展不穩(wěn)定

2013年有12個(gè)省份衛(wèi)生均衡發(fā)展水平下降，而且部分省份下降幅度較大。同時(shí)，衛(wèi)生均衡發(fā)展水平很不穩(wěn)定，在2006～2013年的7個(gè)年份中（包括表3-9中未顯示的2009年），只有甘肅、貴州和重慶始終保持逐年提升態(tài)勢(shì)，而多達(dá)17個(gè)省份至少出現(xiàn)過兩個(gè)年份下降的情形。

（三）東部與中西部地區(qū)之間衛(wèi)生均衡發(fā)展的區(qū)域差距縮小，與東北地區(qū)的差距有所擴(kuò)大

2006～2013年，衛(wèi)生均衡發(fā)展的區(qū)域差距明顯縮小。2006年，東部地區(qū)衛(wèi)生均衡發(fā)展指數(shù)分值分別是東北地區(qū)、中部地區(qū)和西部地區(qū)平均分值的107.84%、152.89%和204.21%，到2013年則分別為118.42%、135.68%和130.87%，中西部地區(qū)，特別是西部地區(qū)與東部地區(qū)之間的差距縮小，這與中央加大對(duì)中西部地區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展支持的力度密不可分。2013年?yáng)|北地區(qū)由于衛(wèi)生均衡發(fā)展進(jìn)展出現(xiàn)快速下滑，拉大了與東部地區(qū)之間的差距（見圖3-9）。