王琦醫(yī)書精選5:王琦方藥應(yīng)用31論
王琦教授根據(jù)清·徐靈胎《蘭臺(tái)軌范》中提出的“主病主方主藥”構(gòu)想,將主病主方的內(nèi)涵界定為,一病多方中高度針對貫穿整個(gè)疾病始終的主導(dǎo)病機(jī)的方劑。如東漢時(shí)期張仲景論治百合病有百合地黃湯、百合知母湯、滑石代赭湯、栝蔞牡蠣散多方,其中高度針對百合病心肺陰虛內(nèi)熱這一主導(dǎo)病機(jī)的主方便是百合地黃湯;明·孫志宏《簡明醫(yī)彀》一書在各種疾病后列有主方、成方及簡方。所列主方,多系參酌古今文獻(xiàn),結(jié)合個(gè)人經(jīng)驗(yàn)體會(huì)的自訂方,雖無方名,但立方縝密,遣藥靈變,或附加減用法,均能切中病機(jī),著意于探索多種疾病的規(guī)范化治療,便于讀者參酌選用。如選用當(dāng)歸、生地、白芍藥為三消主方,對于上消加人參、麥冬、五味、天花粉水煎,入生藕、鮮地黃汁、人乳服,中消加石膏、知母、甘草、滑石、寒水石,下消加黃柏、知母、熟地、五味子之類。這種制方思路,在主病主方的發(fā)展源流中具有典型意義。王琦教授于臨床中創(chuàng)用黃精贊育膠囊治療男性不育,疏肝益陽膠囊治療陽痿,二藥已成為國家新藥,海內(nèi)外患者皆有服用,多效。主病主方有別于一病一方的專病專方,也異于一方可治多病的通治方。
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