橫行世界的心靈殺手——抑郁癥

2014年8月11日下午，美國喜劇演員羅賓·威廉姆斯被發(fā)現(xiàn)死在家中，享年63歲，警方認定死因系自殺。其后，威廉姆斯的公關(guān)人員對外聲明，十幾年間，他一直在和抑郁癥做斗爭，同時飽受毒品和酗酒的困擾。

許多人聽到威廉姆斯自殺的消息，感觸最大的并不是抑郁癥導(dǎo)致他的自殺，而是為被媒體譽為“為美國帶來快樂的第一人”竟然會患上抑郁癥感到詫異。這個給全世界電影觀眾帶來快樂的天才演員，他的快樂卻被抑郁癥偷走了。

多年來，威廉姆斯一直扮演溫柔、和煦、安定的角色，給人以莫大的安慰，觀眾從他身上能看到生命的快樂。他死了，似乎證明一切都是一場幻覺。威廉姆斯的去世正好印證了那句話：最善于講笑話的人，往往比那些聽笑話的人更容易不快樂。人們覺得有趣的人，可能正被煙酒、肥胖困擾，還可能罹患心腦血管疾病和精神病。

人們不能接受一位喜劇演員的自殺，這仿佛是在告訴人們“娛人者不能自娛”——即使給千萬人帶來歡笑，卻不能讓自己快樂起來。諷刺的是，就在威廉姆斯自殺前兩天，他還在舊金山的畫廊看畫展，他和賓客談笑，看起來興致很高。兩天后，他竟然告別了這個世界。

喜劇演員也會抑郁嗎？

他那么有錢，事業(yè)那么成功，有什么好抑郁的？

事事遂心，生活美滿的人也會得抑郁癥，真是不能理解！

說這些話的人，都是站著說話不腰疼的旁觀者，而旁觀者是無法理解抑郁癥病人的。電影《守望者》里有這樣一段故事：一個人去看醫(yī)生，說他感到非常抑郁：“生命太過嚴苛，太殘酷了……我在危機四伏的世界里孤身一人……”醫(yī)生聽后，給了他一個非常簡單的處方：“今天晚上，最偉大的小丑帕格里亞齊在城里有演出，去看看吧，應(yīng)該會讓你心情好起來。”病人突然放聲大哭起來：“醫(yī)生，我就是帕格里亞齊。”

抑郁癥和經(jīng)常從年輕人嘴里蹦出來的抑郁、郁悶是兩碼事兒。嘴里說著“哎呀，好郁悶啊”，“我抑郁呢”的人，只不過是被日常生活中一時的悲傷情緒困擾，抑郁癥則是眾多情緒并存的一種狀態(tài)。抑郁癥是一種病。抑郁癥和生活軌跡上的傷心、痛苦、悲哀是不一樣的。丟了錢包，傷心一陣子；考試落榜，痛苦一陣子，這些不愉快都是正常的。

抑郁癥則來自完全不同的領(lǐng)域，抑郁癥病人沒有感受，沒有興趣，對生活沒有回應(yīng)。女孩子在大姨媽光顧的幾天里還會抑郁、煩躁、沒有精神呢，抑郁癥并不是一天兩天心情不好，也不是聽到“一切都會過去的”“振作起來吧”這樣的安慰就會沒事兒。

抑郁癥是一種常見的心境障礙，根據(jù)統(tǒng)計，每10個男性中就有1個可能患有抑郁癥，女性的比率更高，每5個人中就有1個。抑郁癥患者中，10％～15％有自殺危險。有人預(yù)測，到2020年，抑郁癥將成為僅次于癌癥的第二大殺手。

抑郁癥分為三種，輕度抑郁癥、中度抑郁癥和重度抑郁癥。輕度抑郁癥通過心理調(diào)節(jié)可以恢復(fù)正常心態(tài)，重度抑郁癥則會給人的身體、心理甚至生命帶來威脅。重度抑郁癥病人整日無精打采，對生活中的一切失去興趣，同時伴有煩躁、暴怒、焦慮等情緒，出現(xiàn)幻覺；說話語速慢，語音低，反應(yīng)遲鈍，開始出現(xiàn)交際困難；有的甚至臥床不動，出現(xiàn)抑郁性木僵狀態(tài)，失去生活自理能力。

心理和身體是相互作用的，重度抑郁癥患者面容憔悴，頭痛、頭暈、全身無力，有嚴重的睡眠障礙。為了擺脫這種痛苦的狀態(tài)，許多病人選擇死亡，認為死亡是一件幸福的事兒，終于可以解脫了。可見，抑郁癥折磨人的精神，將人逼到了走投無路的地步。輕度抑郁癥治療起來比較簡單，治愈的幾率大一些；重度抑郁癥比較危險，治療時間會很長，過程也比較麻煩，重度抑郁癥病人身邊必須24小時有人陪伴，防止其選擇自殺。

抑郁癥最明顯的特征是情緒低落。病人情緒低沉、焦慮、煩躁，坐立不安，對日常活動失去興趣，整日愁眉不展，憂心忡忡，身體感到疲乏無力。重度抑郁癥患者會悲觀厭世、絕望、妄想，出現(xiàn)幻覺，覺得生不如死，度日如年，有嚴重的自殺傾向，并且許多人自殺成功。

按照CCMD-3（2006年）中抑郁障礙的診斷標準，只要符合以下9種情況中的4種，持續(xù)發(fā)作兩個星期以上，就可以診斷為抑郁癥。

1．興趣喪失、無愉快感；

2．精力減退或疲乏感；

3．精神運動性遲滯或激越；

4．自我評價過低、自責(zé)，或有內(nèi)疚感；

5．聯(lián)想困難或自覺思考能力下降；

6．反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為；

7．睡眠障礙，如失眠、早醒，或睡眠過多；

8．食欲降低或體重明顯減輕；

9．性欲減退。

抑郁癥是一種受遺傳因素影響的疾病，一位抑郁癥病人的家族中，患抑郁癥的概率要高于其他沒有抑郁癥病人的家族，約高出30％～42％，血緣關(guān)系越近，患病的概率就越高，其中同卵雙生子的患病概率最高可達93％。有一點需要說明，抑郁癥有遺傳因素，并不代表有抑郁癥家族史的人就一定會患抑郁癥，有些抑郁癥和病人的性格、生活經(jīng)歷、精神刺激有關(guān)。對自己要求高，做事力求完美的人容易患抑郁癥，另外，實際的生活壓力、工作壓力、經(jīng)濟壓力、人際交往的壓力，都會影響人的情緒。一旦這些因素交叉起來，患抑郁癥的概率就更大了。

奇怪的是，一些飽受抑郁癥折磨的人反而更有創(chuàng)造力。早在1987年，愛荷華大學(xué)的安德烈亞松就找來30個具有創(chuàng)造性的作家和普通人做對比，其中80％的作家都受過精神疾病的苦，其中重度抑郁和雙相障礙居多。普通人比例要小很多，只有30％。

1995年，肯塔基大學(xué)的路德維格針對1004人進行了生平研究，研究對象來自藝術(shù)、科學(xué)、政治、商業(yè)、軍事等各領(lǐng)域的佼佼者，這些人中，50％的藝術(shù)家、46％的作曲家和47％的小說家以及77％的詩人曾經(jīng)經(jīng)受酗酒、吸毒、抑郁、焦慮、自殺等疾病的困擾。

許多支持“積極情緒促進創(chuàng)造力”觀點的人不認為抑郁癥會激發(fā)人的創(chuàng)造力，不過有一點是大家公認的，抑郁癥病人特別容易自我反省，這種傾向促進了創(chuàng)造力。正是因為他們對生活細致入微的觀察，才為藝術(shù)創(chuàng)作找到了靈感。

并非所有人都能從抑郁癥惡魔的手中成功逃脫。國內(nèi)知名主持人崔永元深陷抑郁兩年后，重新回到觀眾視野；作家李蘭妮和抑郁癥斗爭二十多年，至今依然受抑郁癥困擾，但是她決定好好活著。而一些沒有他們幸運的人，則被抑郁癥擊垮，把死亡之路當(dāng)做解脫之道，比如韓國演員李恩珠，比如以《南京大屠殺》一書聞名的華裔女作家張純?nèi)纾热缦愀垩輪T張國榮。

快節(jié)奏的代價——社會文化背景

現(xiàn)代化國家的發(fā)展，使得大量人口從農(nóng)村遷往城市，種族、文化、宗教、語言的差異使得人際沖突不斷，人們不安全感泛濫，抑郁在人群當(dāng)中彌漫。在同一國家，或不同國家流轉(zhuǎn)的人們，在獲得更豐富的物質(zhì)支持，更高的社會地位的同時也承受著巨大的心理壓力。

抑郁癥患者的增多，更多的人感受到不快樂，和整個社會的工業(yè)化發(fā)展不無關(guān)系。在不同國家進行的研究表明，工業(yè)化水平較低的國家，重度抑郁癥的流行率低于工業(yè)化水平較高的國家。工業(yè)化水平高的國家和地區(qū)，生活節(jié)奏快，缺乏穩(wěn)定的社會支持和價值觀，有損人們的心理健康；工業(yè)化水平低的國家，生活不夠便利，需要承受肉體上的辛苦，但是生活方式完全以社會和家庭為導(dǎo)向，其心理狀況相對健康。

美國賓夕法尼亞州中部有一個宗教團體叫古摩門教派，其生活方式就像是19世紀的美國鄉(xiāng)村，團體成員依然保持著農(nóng)耕的生活方式，不用汽車、電和電話。對該團體的成員進行的心境障礙調(diào)查顯示，這些人中的重度抑郁癥病人只有美國主流群體的十分之一，心理學(xué)家分析，是淳樸的農(nóng)耕生活拯救了人們的心靈。

另外，文化差異所造成的人在心理上的不適應(yīng)，也會帶來抑郁情緒，甚至引發(fā)抑郁癥。不僅是海外的華人，任何新移民都會經(jīng)歷不滿、失望、沮喪、孤獨等負面情緒，當(dāng)壓力超負荷時，就會出現(xiàn)短暫的抑郁現(xiàn)象，有的人則會發(fā)展為抑郁癥。來自日本的工作人員或留學(xué)生在中國生活時，由于文化差異的關(guān)系，也會出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、抑郁等情況。水土不服，語言文化差異，飲食結(jié)構(gòu)不同，生活節(jié)奏不同，教學(xué)方式的差異，這些都是外來者對新環(huán)境不適應(yīng)的原因。

對抗這種抑郁最好的方式就是找尋熟悉的環(huán)境，就像三個中國人就能建起來唐人街一樣，三個日本人就能設(shè)立一個株式會社。雖然同屬東方文化體系，日本人和中國人依然有許多文化上的差異。日本人受島國環(huán)境和農(nóng)耕民族特性限制，走到哪里都喜歡扎堆，沒有其他人在身邊就沒有安全感。被派到海外的日本人，到當(dāng)?shù)氐牡谝患虏皇侵至私猱?dāng)?shù)丨h(huán)境，開始工作，而是建立日本人俱樂部。

生活在多倫多的景天一家是所有親戚、朋友羨慕的對象。十年前，學(xué)醫(yī)的景天和女友一同到加拿大留學(xué)，兩人在異鄉(xiāng)相互扶持照顧，打算一起完成學(xué)業(yè)，然后結(jié)婚，在加拿大定居。在國內(nèi)是天之驕子、名牌大學(xué)高材生的景天歷來對功課駕輕就熟，可是換了新的環(huán)境后，他卻有些力不從心，考試之前，他經(jīng)常需要通宵看書，連吃飯時間都是以分鐘計算的。

好不容易熬過了艱難的三年求學(xué)生涯后，景天和女友卻因志向不同而分手了。失戀后，景天變得異常孤獨。以前把女友視為自己的親人、朋友，女友離開后，他才發(fā)現(xiàn)，三年里，他在這座陌生的城市一個朋友都沒有。走在異國的街道上，景天走著走著就開始流眼淚。回憶總是美好的，但是一切都回不去了，找不到讓自己感到溫暖的人。畢業(yè)后，景天回國相親，女方一畢業(yè)，兩人就結(jié)婚了。不到一年，孩子出生了，景天斬斷了所有的浪漫幻想，用繁忙的工作和充滿瑣碎、哭鬧的家庭生活把自己包裹起來。

最初兩年，妻子和孩子待在國內(nèi)，景天一個人在國外工作。工作亢奮期一過，景天就每天待在實驗室應(yīng)付緊張的工作，感覺非常辛苦。從實驗室回來，他就癱在床上，陷入巨大的疲勞漩渦。他曾經(jīng)觀察過自己，每次妻子飛過來看他，待一段時間又離開后，他總要經(jīng)歷好長時間的情緒失落，有時候，長達一個月沒有精神，對他最愛的研究課題也提不起來興趣了。

在很多人看來，現(xiàn)在的景天已經(jīng)成功進入了加拿大的主流社會。他在當(dāng)?shù)刂钠髽I(yè)里拿一份比當(dāng)?shù)厝藘?yōu)厚得多的薪水，住在郊區(qū)的中產(chǎn)階級社區(qū)，孩子念私立學(xué)校。可是，多年來，他沒有交到一個真正的朋友，浸潤在“主流”當(dāng)中，景天失去了中國朋友，在外國人的聚會上，他卻時常獨坐一隅，好像環(huán)境里的邊緣人。

景天在隔海相望的國家里生活，才覺察到傳統(tǒng)文化對自己的影響，隨著年齡增大，這種影響愈發(fā)強烈起來。他常想放棄國外的生活，回國定居，在自己熟悉的地方生活，但是為了孩子，他只能堅持留在國外，體驗永不消退的異國孤獨感。

盡管個體在文化差異的壓力下，常常陷入抑郁，但是從整體文化來看，不同文化對抑郁的影響是不同的，和西方的個人主義相比較，東方的集體主義對抑郁癥更有抵抗力。美國西北大學(xué)的一項研究發(fā)現(xiàn)，由于文化差異所致，西方人比東方人更容易得抑郁癥，差異在于東方的集體主義價值觀和西方的個人主義價值觀的不同。

研究人員對西歐、東歐、南非、東亞、南亞和美洲各地區(qū)的29個國家進行了比較分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，崇尚個人主義的西方人愛說“我”，認為一個人的獨特個性比是否和群體一致更重要，每個人都希望自己是獨一無二、與眾不同的；崇尚集體主義的東方人愛說“我們”，偏愛社會和諧，這種和諧則為有抑郁傾向的人提供了社會支持。

把痛苦藏起來——隱秘的抑郁癥

提到“抑郁癥”這個詞，人們腦海中都會出現(xiàn)情緒低落、愁容滿面、焦慮難耐的表情。的確，抑郁癥的主要特征就是情緒持續(xù)低落，嚴重時還會出現(xiàn)思維和行為方式的變化，比如失眠、口干、便秘、食欲減退、性欲減退等。從悶悶不樂到悲慟欲絕，患者的情況會日益嚴重，直到患者不能自控，將尋死看作解脫的唯一出口。典型的抑郁癥特征很明顯，醫(yī)生非常容易判斷，不過，抑郁癥中還有許多隱秘的類型，比如嗜睡型抑郁、激越型抑郁、疑病型抑郁。

嗜睡型抑郁表現(xiàn)就是貪睡，開始時，睡個兩三天，抑郁癥狀就消失了，隨著時間的推移，癥狀越來越明顯，睡眠時間也越來越長。實際上，嗜睡是一種社會逃避行為，是以退縮方式面對心理危機的消極方法。

激越型抑郁的一大特點就是易怒，芝麻小事就大發(fā)雷霆，覺得眼前的一切都不順眼。激怒是痛苦和壓抑的釋放，也是尋求幫助的訊號。本質(zhì)上，激越型抑郁仍然表現(xiàn)為情緒低落。

疑病型抑郁患者則出現(xiàn)肌肉痛、頭痛、背痛、胃痛、心慌、神經(jīng)衰弱等癥狀。經(jīng)過檢查，患者身體上并不會出現(xiàn)嚴重的器質(zhì)性病變。身體上的疼痛也是釋放的方式，患者試圖用肉身的痛苦來代替精神痛苦，此外，身體病痛也是博取同情和關(guān)注的方式。

微笑型抑郁癥也是隱秘的抑郁類型之一。微笑型抑郁癥患者的共同點是將抑郁的情緒掩蓋在微笑的面紗之下。當(dāng)患者無法應(yīng)對外界的壓力時，他們既不選擇傾訴，也不愿意放下尊嚴向他人求助，于是，將自己變成了“人前狂妄，人后哭泣”的雙面人，獨自吞下所有的苦水。微笑型抑郁癥多發(fā)生在社會地位高、事業(yè)有成的成功人士和最有抱負、最有創(chuàng)意、工作最認真的人身上，而且男性多于女性。他們將郁悶、哀愁、內(nèi)心痛苦壓抑到最深處，表面上和顏悅色，“醉笑陪君三千場，不訴離傷”。如此一來，長久的壓力無處發(fā)泄，精神開始扭曲，一旦到了無法承受之時，就會像火山一樣噴發(fā)，情緒急轉(zhuǎn)直下，從一個自信滿滿的人，變成了一個極度自卑的人，甚至自暴自棄，情緒跌入低谷深淵。

在機關(guān)工作的人、在企業(yè)管理層任職的人和白領(lǐng)階層會錯誤地認為，患上抑郁癥會很沒面子，在同事、上司面前表現(xiàn)出情緒低落是一件很失禮的事。因此，許多人非常抵觸抑郁的早期癥狀，比如疼痛、頭暈、頸肩痛、失眠、乏力等。他們不認為這是心理問題，而是因為飲食不規(guī)律、工作過度勞累導(dǎo)致的暫時的身體狀況而已。況且，幾乎所有的白領(lǐng)都有失眠的毛病，他們更傾向于將其看做是神經(jīng)衰弱、神經(jīng)官能癥或是植物神經(jīng)紊亂，而不愿意和抑郁癥扯上關(guān)系。

鄭凱在畢業(yè)前跳樓自殺的消息震驚了所有人，老師、同學(xué)和他的父母都不曾想過，一個成績優(yōu)異、性格開朗，臉上經(jīng)常掛著燦爛笑容的小伙子，竟然會選擇這樣一條不歸路。

平時，鄭凱是同學(xué)們的開心果，聚會或者集體活動，他都是最積極、最踴躍的一個。在剛剛完成的畢業(yè)答辯中，他的碩士論文因為觀點獨到、資料翔實受到了多位教授的表揚，下半年，他就可以順利進入研究所工作了。面對著大好青春和前程，沒有人想得通，鄭凱為什么會自殺。

父母整理他的遺物時，找到了他一個月前照的畢業(yè)照。照片上，他的笑容燦爛，和同學(xué)們一起擺出各種古怪、搞笑、滑稽的造型，絲毫看不出他有什么不愉快。他的日記本、手機短信都沒有透露任何情緒上的問題，以至于他父母根本不相信兒子會突然自殺。直到兩位老人打開了他的博客，才發(fā)現(xiàn)鄭凱隱藏的內(nèi)心世界。

在最后幾篇文章中，“郁悶”“開心不起來”“虛偽”等詞匯頻繁出現(xiàn)，在自殺前一天的博客上，鄭凱寫道：“獨自一個人時，我終于不用再僵硬地笑，終于可以不用再那么虛偽了。我要走了，活著真沒意思。”

心理專家分析，鄭凱表面上沒有表現(xiàn)出情感低落、思維遲緩、言語動作減少的癥狀——這是抑郁癥患者的“三低”表現(xiàn)——但他屬于微笑型抑郁癥患者。在燦爛的笑容、敏捷的反應(yīng)和堅定的意志之下，隱藏的是一顆脆弱的、沮喪的、悲觀厭世的心。

其實，輕生的鄭凱和人前人后做雙面人的白領(lǐng)一樣，都是死要面子活受罪。他們微笑，也是為了面子而微笑，不希望因為一丁點的情緒問題影響自己在他人心中的形象。他們會這樣安慰自己：我胸有大志，我出類拔萃，我事業(yè)成功，這樣的我，怎么可能患抑郁癥呢？他們的錯誤在于，將優(yōu)秀、成功和情緒看做是因果關(guān)系：我優(yōu)秀，我成功，所以我沒有情緒問題。

人生在世，怎么可能有人沒有煩惱，不曾出現(xiàn)過情緒問題呢？成功的企業(yè)家也會遇到事業(yè)發(fā)展不順的時候；高級干部也會生氣、發(fā)怒、被人冤枉；演藝明星時不時地就會緋聞纏身，形象受損。喜怒哀懼本是人之常情，只流露喜悅，不流露悲傷、憤怒、恐懼的人，微笑一定不是發(fā)自真心的。心中的抑郁也不會因為表面的微笑而遠走，相反的，它們會沉積起來，在心理防線脆弱的時候，突然崩潰。

四川小伙子周進進入國企工作后，一直順風(fēng)順水，他踏實肯干，態(tài)度謙遜有禮，兩年間，他就被提拔為企業(yè)的中層管理者。周進想，既然工作上了一個臺階，就應(yīng)該好好表現(xiàn)，不要辜負領(lǐng)導(dǎo)對自己的賞識。在公司，他每天把工作安排得井井有條，對下屬體貼入微，對客戶照顧周到，只要人在公司，他一定是臉上掛著和氣、謙虛的笑容，和每個人禮貌地打招呼，耐心傾聽每個人的要求。

回到家后，他卻像變了一個人似的，話不想說，飯不想吃，動不動就和老婆吵架。后來，他下班回家的第一件事就是把窗簾拉下，躲在房間里痛哭一場。只有這樣，他才覺得舒服。沒事的時候，他寧愿一直躺在床上，不運動，也不出門。周進說：“哪怕心情再郁悶，工作中也要保持精神飽滿，這是我對自己的要求。”就是這樣的要求，讓他患上了微笑型抑郁癥。

社會分工讓人的情緒不僅僅代表人內(nèi)在的真實感受，還變成了工作的需要、面子的需要、禮節(jié)的需要。為了應(yīng)付這些需要，不高興的人也要做出標準的微笑，強作歡顏。這種行為具有表演的性質(zhì)，就像是戴上了一副快樂的面具，而真實的自我則在面具下備受煎熬。

通常來說，個體的心理防御機制越強，認知水平越高，就越容易患上微笑型抑郁癥。如果不從根本上調(diào)整自己的心態(tài)，微笑永遠都是假面，內(nèi)心永遠無法變得陽光起來。以下是幾個自我調(diào)節(jié)的方法，喜歡戴著面具的“雙面人”不妨試一試。

1．重新審視自我。正視自己，給自己一個客觀的自我評價，既不妄自菲薄，也不妄自尊大。

2．提升適應(yīng)能力。與周圍環(huán)境和睦相處，對周圍的人、事不要過分敏感、偏激，甚至憤世嫉俗。當(dāng)然，也不必為了討好別人隱藏內(nèi)心的真實想法。建立一個讓自己覺得舒服的人際環(huán)境，才能減少面對糟糕心境的概率。

3．增強心理承受能力。人生總有順境、逆境、得意、失意，當(dāng)生活發(fā)生變故時，淡定從容是最佳表現(xiàn)。遇到類似問題時，可以求助于心理書籍，進行一番自我疏導(dǎo)。

4．向朋友傾訴。傾訴是一個永恒的好辦法，心理壓力過大時，不妨和親人、朋友聊聊天，互相交換觀點，傾訴的過程就是發(fā)泄的過程。

5．快樂運動。運動時，人體會釋放出一種叫內(nèi)啡肽的“快樂因子”，這是一種天然的抗抑郁成分。內(nèi)啡肽在體內(nèi)保存兩三天，也會讓情緒保持愉悅兩三天。堅持長期運動，相當(dāng)于源源不斷地生產(chǎn)抗抑郁成分，自然不必擔(dān)心被抑郁所困了。

如果以上方法無效，請及時向?qū)I(yè)人士求助。

抑郁更喜歡纏上女人——性別差異

2012年，一位女網(wǎng)友在微博上發(fā)文“我有抑郁癥，所以就去死一死，沒什么重要的原因，大家不必在意我的離開。拜拜啦。”這條消息引發(fā)了網(wǎng)友的關(guān)注，就在網(wǎng)友在微博上勸慰博主，試圖制止她的自殺行為時，當(dāng)天晚上，警方證實了博主去世的事實，女孩系自殺，原因是迫于就業(yè)壓力。從她留下的微博可見，她是一個很有才華，純真且富有幽默感的女孩，還關(guān)注了許多有趣的人。自殺之前，她一直受到抑郁癥的困擾，她曾多次在博文中感慨自己“沒有可駐扎的地方”，“孤立無依”等。

抑郁癥存在性別差異，女性病人多過男性，通常情況下，女性病人數(shù)量是男性病人的2～3倍。較多女性患抑郁癥，和女性的生理特點不無關(guān)系。女性必須面對月經(jīng)、懷孕、生育、絕經(jīng)和避孕等生理過程，體內(nèi)激素不斷變化，對情緒也會造成影響。而且。女性的性格普遍細膩、敏感、依賴性強、情緒不穩(wěn)，在遇到困難或挫折時，反應(yīng)比男性更強烈，更容易患上抑郁癥。

在遺傳方面，女性患抑郁癥的概率就比男性大。一份來自《美國精神醫(yī)學(xué)雜志》的雙生子研究顯示，遺傳基因會改變女性體內(nèi)的激素環(huán)境，導(dǎo)致其患抑郁癥的風(fēng)險升高。睡眠不足會導(dǎo)致心血管疾病，也會影響大腦的神經(jīng)傳遞，影響激素的分泌，導(dǎo)致心理上的變化，如敏感、富有攻擊性、抑郁等。和男性相比，女性為了遠離抑郁癥，更需要充足的睡眠。當(dāng)然，并不是睡得越多越好，睡太多也會引起抑郁癥。

大部分女抑郁癥患者是在35歲之前得上抑郁癥的，這一階段，女性的成熟度不夠，所處環(huán)境競爭激烈，心理壓力大，同時需要面對擇業(yè)、婚事、養(yǎng)子等重大問題。走入婚姻的女性，家庭生活是否幸福也決定了其是否會患上抑郁癥。丈夫?qū)ζ拮硬粷M，抱有敵對態(tài)度，抱怨，將不良情緒發(fā)泄到妻子身上，都會讓妻子心情郁悶，甚至出現(xiàn)抑郁癥癥狀。

生活在城市的女性要比生活在農(nóng)村的女性更容易抑郁，生活節(jié)奏是一個重要的原因。鄉(xiāng)村生活比較封閉，應(yīng)激因素比較少，人際關(guān)系是熟人關(guān)系，對一個農(nóng)村女性來說，滿足衣食住行就可以了。

城市女性每天都在奔忙，而且，她們除了重視物質(zhì)生活，更關(guān)注精神層面的成就，比如從事的工作是否會得到他人的尊重，自我價值能否得到實現(xiàn)。然而要想得到理想的社會地位和經(jīng)濟地位，女性必須付出心血，必然會承受巨大的心理壓力。有的人即使非常努力，一時的目標還是實現(xiàn)不了，這就可能引發(fā)情緒上的變化。

在患抑郁癥的女病人中，林黛玉是最典型的。雖然黛玉不過是一個文學(xué)形象，和現(xiàn)實生活有所出入，但她的心理經(jīng)歷完全可以給現(xiàn)代女性以借鑒。黛玉自幼體弱多病，蒼白消瘦，雙親去世后，她的心里留下了巨大的傷口。寄居賈府后，她變得非常敏感，好憂愁，喜傷感，遇事消極應(yīng)對，總是會想到最陰暗的一面，她又是絕頂聰明的人，別人對她的怠慢、忽視，通通被她看在眼里，記在心上。

由此，她看到花開就想到花落，看到家人團聚就聯(lián)想父母雙亡，身世凄慘，孤苦伶仃，無依無靠。遇到不順心的事，就郁郁不樂，對空嘆息，臨床流淚，唯有寶玉的愛情是她在世間的留戀。聽到寶玉定親的消息后，黛玉就像身子掉進大海一樣，所有的希望一下子破滅，她終日淚珠連連，甚至產(chǎn)生了自殺的念頭。

對女性來說，抑郁癥可能在任何時間襲來，生育期的女性尤其脆弱。人們都覺得懷孕是女人一生中最幸福的時刻，實際上，懷孕和分娩后患抑郁癥的風(fēng)險最高，10％的孕期女性會感受到不同程度的抑郁。

在懷孕后期，隨著生理上的變化，女性身體發(fā)生變化，身體負擔(dān)加重，這一切變化都給孕婦造成了壓力，隨著分娩的到來，孕婦情緒也會受到影響。許多白領(lǐng)女性的產(chǎn)假有限，懷著身孕還要應(yīng)付工作，力不從心的感覺也讓孕婦感到壓抑。一些醫(yī)生將孕期女性的抑郁當(dāng)做情緒失調(diào)，從而忽略了抑郁癥對胎兒的影響。有時候，嚴重的孕期抑郁癥還可能會延續(xù)到產(chǎn)后，發(fā)展為產(chǎn)后抑郁癥。

憶文在懷孕6個月的時候還在上班。她是項目總監(jiān)的秘書，工作并不忙，雖然身體有些不便，但工作她還可以應(yīng)付。懷孕之后，憶文變得非常敏感，整天擔(dān)心這，擔(dān)心那，擔(dān)心電腦輻射會影響孩子，擔(dān)心吸二手煙會導(dǎo)致胎兒畸形，擔(dān)心甲醛、汽車尾氣，她恨不得鉆到原始森林里去，給孩子一個完全綠色的、健康的環(huán)境。

突然有一天，憶文的上司因為心臟病發(fā)作暈倒在辦公室里，憶文親眼看到120把上司抬走，這件事對憶文打擊不小。上司休息了一個星期后，重新回來上班，憶文卻開始失去工作狀態(tài)。她總是感到疲勞，沒有活力，吃什么都覺得沒有滋味，上司考慮到她的身體狀況，每天都讓她晚來早走。到第7個月的時候，憶文每天都很心煩，做事不能集中精力，工作頻頻出錯，老公不管說什么她都不愛聽，特別愛發(fā)脾氣，吃不好，睡不好。憶文擔(dān)心影響寶寶，到婦科醫(yī)院檢查，醫(yī)生卻說是懷孕的正常反應(yīng)。

等孩子生下來后，憶文的情況更糟糕了。全家都為新降生的小生命感到興奮，唯有憶文開心不起來。寶寶滿月后，憶文變得無精打采起來，晚上睡不著覺，白天迷迷糊糊地，對什么都沒有興趣，婆婆給她燉了很多湯品補身體，她卻一點食欲都沒有。

看著奶水減少，她擔(dān)心孩子會生病，擔(dān)心沒法把孩子養(yǎng)大，甚至設(shè)想，如果不是因為意外懷孕，她現(xiàn)在應(yīng)該在海南度蜜月，而不是每天待在家里喂奶、換尿布，為了孩子哭鬧和家人吵架，憶文甚至一度產(chǎn)生了和孩子一起跳樓的想法。

很明顯，憶文的孕期抑郁癥發(fā)展減了產(chǎn)后抑郁癥。通常情況下，產(chǎn)后抑郁癥出現(xiàn)在產(chǎn)后一個星期，一個月或者一年，大多數(shù)人可以不治而愈，也有10％～20％的女性會出現(xiàn)重度抑郁，主要表現(xiàn)為自我評價下降，對周圍事物失去興趣，沮喪，擔(dān)憂，甚至有輕生和殺嬰行為。產(chǎn)后抑郁癥不是女性一個人的問題，需要整個家庭配合治療，需要丈夫、親人給予理解和支持，嚴重者需要醫(yī)生進行心理干預(yù)。

老年人的心靈隱痛——被忽略的人群

在抑郁癥病人中，有一群人經(jīng)常被忽略，他們就是老年抑郁癥患者。在老年人常見的精神疾病中，抑郁癥是最常見的一個。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計，老年抑郁癥病人占老年人口的7％～10％，患有軀體疾病的老年人抑郁癥發(fā)生率會更高。可惜，那些患有癌癥、心臟病、中風(fēng)的老人即使陷入抑郁，也會因為子女過度關(guān)注其身體疾病而被忽略，有的人看見父親或母親情緒低落，食欲不振，認為那只是身體疾病導(dǎo)致的，甚至有人認為，抑郁不過是衰老的一部分，歷經(jīng)滄桑的老人顯得悶悶不樂本沒有什么。在老年抑郁癥患者中，有的人能夠獨立地生活，而一部分人的病情會慢慢惡化，五分之一的老人會想到自殺。

65歲的潘阿姨住在市郊的高層公寓里，生活條件富足。可是，自從老伴因病去世后，潘阿姨就從來沒有快樂過。一個人住著百來平方米的大房子，走到哪里都空蕩蕩的，夜晚安靜的時候，地上掉根針都能聽清楚。站在17樓的陽臺上，潘阿姨幾次想要跳下去，她說，“死容易，活著太難了，死了就不用忍受這份寂寞了。”

潘阿姨的心情，兒女并不了解。為了避免她觸景生情，兒子和女兒幫她賣掉了老房子，在市郊買了一套新房子。住在新環(huán)境里，老街坊老鄰居都聯(lián)系不上，每天陪伴潘阿姨的只有電視機。她每天開著電視機，從早上響到晚上，直到睡覺才關(guān)掉，這樣做是“想讓屋里有個聲音響著，不然會靜得嚇人。”

站在陽臺上，潘阿姨特別羨慕樓下那些帶著孫子、孫女一起玩耍的老人。有一次，潘阿姨走到樓下，和一位年紀相仿的大姐閑談，結(jié)果對方談的都是家長里短的煩惱，兒媳不會持家，兒子放手不管之類的，潘阿姨倒是沒有這些麻煩，女兒住在本市，每到周末就會到潘阿姨家看望她一次，兒子住在外地，一年只能見到一兩次，連鬧矛盾的時間都沒有。

臨近過年，潘阿姨盼了一個多月，終于把兒子一家盼回來了。過完年正月初六，兒子就帶著媳婦、孩子回自己的家了。兒子走后，潘阿姨特別失落，昨天還是熱熱鬧鬧的一家人，今天又變成她一個。兒子自從回來就在參加各種聚會——親戚的，同學(xué)的，朋友的，娘倆連幾句貼心話都沒顧上說，就又分開了。

隔了一個星期，女兒照例過來探望，發(fā)現(xiàn)潘阿姨躺在沙發(fā)上自言自語，跟她說句話，半天才有回應(yīng)。女兒擔(dān)心她生病了，要帶她去醫(yī)院，潘阿姨死活不肯去，最后，女兒動員了所有親屬，才把潘阿姨送到醫(yī)院。結(jié)果沒有診斷出任何身體病癥，內(nèi)科醫(yī)生建議女兒帶潘阿姨到心理科看一下，她可能患上了抑郁癥。

俗話說，少年夫妻老來伴，對老年人來說，配偶的去世會對老年人造成重大的心理創(chuàng)傷，上面故事中的潘阿姨就是在老伴兒去世后，由一系列生活事件刺激誘發(fā)的抑郁癥。有調(diào)查顯示，5％的老年男性會在喪妻半年內(nèi)去世，死亡率比未喪妻的同齡人高40％，此外，親朋好友的去世會引起老年人的恐懼，如果遭遇白發(fā)人送黑發(fā)人的悲劇，許多老年人則根本無法承受。

孤獨是導(dǎo)致老人抑郁的最大誘因。在對老年抑郁癥病人進行心理疏導(dǎo)時，48％的病人會傾訴他們的孤獨，其中空巢老人、獨居老人會有加更深刻的孤獨感。有的老人陷入抑郁情緒，卻不被兒女理解，因為不堪忍受慢性病的困擾，因為兒女一句傷人的話，選擇跳樓的老人大有人在。

老年人本來就在不斷遭受失落感的沖擊，社會地位、經(jīng)濟能力的失落，人際關(guān)系、身體功能的失落，導(dǎo)致老年人情緒不良，陷入抑郁。那些適應(yīng)能力差、無法隨遇而安的老人，性格內(nèi)向、個性好強的老人，更容易患上抑郁癥。老人在退休后沒什么事情可以做，交際圈子變窄，人際互動減少，這時能夠很快找到生活樂趣，發(fā)展個人愛好的老人的心理狀態(tài)會好過陷入無助、無望、無力狀態(tài)的老人。

聯(lián)合國的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，到2050年，中國老年人人口將從2010年的12％上升到34％，2011～2012年的一項針對17708位老人的調(diào)查顯示，60歲以上的人口中，40％有高程度的抑郁癥狀。中國的老年人目前還無法享受歐洲、美國、日本等發(fā)達地區(qū)的老年人所享有的福利，收入低下使老年人生活痛苦，這也是誘發(fā)抑郁的一個原因。

老年人大多都患有慢性疾病，有的人同時患有多種慢性病，高血壓病、冠心病、糖尿病等使得老人需要長期服用藥物，同時忍受疾病帶來的身體、心理痛苦。身體上的不適，疾病久治不愈帶來的心情沉悶，對死亡的恐懼，擔(dān)心成為子女的累贅等，對老人來說是強大而持久的精神壓力，還會由此引發(fā)抑郁癥。許多老人不愿意承認自己生病，尤其是心理方面的疾病，許多老人都是在兒女堅持詢問下才被確認患有抑郁癥的。

一直以來，世界都是由中年人展示給年輕人的，老年人是一個退出社會活動的群體，也是一個比較孤獨的群體。他們宣泄情緒的渠道比較少，在長期的孤獨感的折磨下，即使是年輕人，也都可能患抑郁癥。對老年人來說，子女的關(guān)心，有人在身邊陪伴，幫助他們解決實際的困難，比生活上的富裕更能解他們的抑郁之苦。

興奮得發(fā)狂，痛苦得想死——躁郁癥

2013年8月，陳奕迅在舉辦完25場演唱會的最后一場后，向歌迷坦承，他患上了躁郁癥，演唱會結(jié)束后，他將帶家人到英國度假兼養(yǎng)病。在演唱會期間，陳奕迅已經(jīng)出現(xiàn)情緒問題，比如在臺上暴走，對臺下觀眾冷淡，甚至拿走了歌迷的手機，指責(zé)他們在他演唱慢歌的時候大叫，大多數(shù)人只顧著拍照，根本不尊重臺上的表演者。連“神經(jīng)研究所”所長都患上了躁郁癥，不得不令人感慨，“天才病”真的特別喜歡光顧天才。許多充滿才氣的人都患上了躁郁癥，難道是天妒英才嗎？

當(dāng)然，患躁郁癥的天才只是躁郁癥病人中的一小部分，普通人中患上躁郁癥的人非常多，只是天才的名聲比較大，知曉率更高一些，這也是躁郁癥被認為是天才病的原因。那么，傳說中的天才病是什么樣的呢？

躁郁癥，也稱為躁郁雙相障礙，是心境障礙的一種。所謂雙相，就是躁狂、抑郁兩種狀態(tài)交替出現(xiàn)。躁狂狀態(tài)持續(xù)一個星期以上，抑郁發(fā)作持續(xù)兩個星期以上，兩者交替、循環(huán)出現(xiàn)，有時則以混合方式出現(xiàn)。雙相障礙還有兩個亞型，雙相I型指的是重躁狂及重抑郁，雙相II型指的是輕躁狂及重抑郁。

雙相障礙通常在15～24歲發(fā)病，由于雙相障礙中的躁狂和抑郁不會同時出現(xiàn)，躁狂發(fā)作時，病人自我感覺良好，通常不會主動就醫(yī)；到了抑郁發(fā)作階段，就會忽略之前的躁狂狀態(tài)，許多人在抑郁發(fā)作時就醫(yī)，往往被誤診為單相抑郁、焦慮障礙、精神分裂癥、人格障礙、物質(zhì)濫用等。雙相障礙從第一次發(fā)作到確診，往往需要很長時間，平均要6～7年。

躁狂狀態(tài)時，病人會變得非常愉快，無憂無慮，每天興高采烈的，一點煩心事兒都沒有，但是會為了一點小事大發(fā)脾氣；思維方面，聯(lián)想加快，話多，出口成章，滔滔不絕，腦子轉(zhuǎn)得特別快，有時候嘴巴運動跟不上；自我感覺良好，夸大自己的能力、財富和地位；由于意志能力增強，病人不停地活動，多管閑事，整天忙忙碌碌，睡覺減少，但是做事有頭無尾，隨時隨地轉(zhuǎn)移注意力，好沖動，因此容易和周圍的人發(fā)生沖突。

雙相障礙中的抑郁發(fā)作和單純的抑郁癥（即單相抑郁）區(qū)別并不明顯，如果非要進行區(qū)分的話，雙相抑郁發(fā)作比較急，時間短，反復(fù)頻繁，情緒不穩(wěn)定，易激惹，睡眠增加，體重增加，注意力不集中，同時伴有自殺觀念和煙草、酒精、毒品等的濫用。

雙相障礙會影響一個人的社會能力，比如工作、學(xué)習(xí)和料理生活的能力，躁狂發(fā)作時，病人自我感覺良好，做事沖動，不喜歡深思熟慮，有人會瘋狂購物，亂買東西；有人則喜歡管這管那，插手別人的事。一些危險的活動，比如飆車、極限運動，躁狂發(fā)作時病人也會嘗試，越是危險，越樂于參與其中。

念兒在患上躁郁癥之后，從一個安靜、平和的姑娘變成了一個“女瘋子”，她無心念書，每天穿得花枝招展地出去逛街。她以前喜歡素色的衣服，現(xiàn)在卻在身上搭配各種鮮艷的顏色，穿得像彩虹一樣，還喜歡戴彩色的帽子。念兒穿著奇裝異服，走到哪里都惹來奇異的目光，對此，她不但毫不害羞，還自覺良好，認為路人是被她吸引才對她指指點點的。

有一次，朋友陪她到餐廳吃飯，因為服務(wù)員漏上了一份菜，念兒就和服務(wù)員大吵起來，說話聲音越來越大，店長出來解圍也沒有阻止她的憤怒，吵吵鬧鬧一個多小時，念兒像個潑婦一樣站在餐廳大堂里大喊大叫，朋友從來沒有見過這個樣子的她，被她嚇了一大跳。后來，還是朋友打電話找來她的父親，念兒才在朋友及眾人的勸說下離開。

從來膽小，連過山車都不敢玩的念兒，一段時間內(nèi)開始迷戀各種挑戰(zhàn)極限的活動，她在大冬天里到海里裸泳，玩100米高的蹦極，在高速公路上飆車，凌晨起來在家里唱卡拉OK，吵得鄰居打110……父母生怕她出去惹禍，最后只好把她關(guān)在家里，禁止她出門。

半年之后，念兒不再瘋狂了，也開始像正常人一樣到學(xué)校上課，臨近畢業(yè)時，她卻開始情緒低落起來，每天躺在床上睡覺，飯也不愛吃，課也不愿意上，畢業(yè)論文答辯險些沒通過。一時間，念兒非常絕望，留下遺書準備自殺，幸好身邊人發(fā)現(xiàn)得早，把她送到了醫(yī)院，結(jié)果念兒被診斷為抑郁癥。

躁狂癥給病人造成嚴重的痛苦，相比之下，身邊親人承受的痛苦更大——在某些時候，病人本身是不自知的。躁狂癥病人會因為躁狂、抑郁發(fā)作失去工作，失去愛情或家庭，還可能搞得自己滿身是傷。即使如此，一些特殊的病人還是能在躁狂癥的折磨下有所創(chuàng)造，比如那些天才們。

美國加州大學(xué)洛杉磯分校的心理學(xué)家賈米森研究過47位英國作家和藝術(shù)家，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，其中18人都有過精神失常的經(jīng)歷，有的人還接受過鋰碳酸鹽或電痙攣治療。賈米森整理出來的躁郁癥病人名單和名人錄差不多，包括作曲家喬治·亨德爾、艾克托爾·柏遼茲，劇作家尤金·奧尼爾，作家巴爾扎克、弗吉尼亞·伍爾夫，詩人中的比例最高，拜倫、雪萊、柯勒律治、托馬斯·格雷、托馬斯·查特頓都是。

患有躁郁癥的天才們在發(fā)病時變得特別敏銳，熱情，沖動，富有創(chuàng)造力。比如喬治·亨德爾，他最著名的作品《彌塞亞》就是在他躁狂發(fā)作最強烈的24天內(nèi)完成的；舒曼的《夢幻女神》是他在精神恍惚期間在墻上涂鴉完成的，躁狂平息之后，舒曼就鮮有作品問世了；梵高一生備受躁郁癥的折磨，每一次躁狂發(fā)作，他都會進入一段創(chuàng)造高峰期，他的一幅自畫像就是在割掉耳朵后創(chuàng)作的；劇作家曹禺在創(chuàng)作《日出》時，時常情緒激動，爆發(fā)時曾摔壞許多珍貴的東西……或許正是因為他們承受了極致的痛苦，才創(chuàng)造出了觸及靈魂的極致作品。

看過電影《亂世佳人》和《魂斷藍橋》的人，沒有人會忘記費雯·麗的美貌和氣質(zhì)。費雯·麗集高貴、優(yōu)雅和氣魄于一身，即使風(fēng)塵仆仆，依然難掩其光艷迷人的魅力，丘吉爾曾經(jīng)贊譽她是“上帝的藝術(shù)品”，只能遠遠欣賞。可是，這個好萊塢電影史上最光彩奪目的演員，卻難逃情緒困擾，多年來一直被躁郁癥折磨著。

《亂世佳人》中的斯佳麗和《欲望號街車》中的布蘭奇為費雯·麗兩度贏得奧斯卡獎，讓她成為好萊塢最著名的演員之一。與此同時，如影相隨的躁郁癥也讓她變得難以相處，常因為一些小事和工作人員爭吵，她的丈夫勞倫斯·奧立佛對此也無法忍受。

拍攝《愷撒與克里奧帕特拉》時，費雯·麗在寒冬里拍攝夏天的戲，導(dǎo)致她流產(chǎn)，這可能是她第一次躁狂發(fā)作的原因。《愷撒與克里奧帕特拉》拍攝完畢，費雯·麗和丈夫因為一件小事爭吵，她情緒非常激動，聲音越來越高，越來越刺耳，甜美可愛的妻子變成了籠子里的一只困獸，對丈夫不停地謾罵和攻擊，一番歇斯底里之后，她卻毫無印象。

盡管她脾氣暴躁、沮喪，精神狀況越來越糟糕，但在外人面前還是表現(xiàn)謹慎，除了奧利弗，沒有人知道她的真實情況。正因為目睹過多次費雯·麗躁郁發(fā)作的情景，他們的幸福生活才沒有善終，兩人在延續(xù)了近20年的愛情童話后，于1960年正式離婚。

后來，費雯·麗變得喜怒無常，時而痛哭失聲，時而大發(fā)雷霆，精神上的紊亂讓她自己也痛苦不堪，她痛恨自己為什么不能患上一種體面些的病。在電影《欲望號街車》中，費雯·麗扮演的布蘭奇最終被帶去了精神病院，電影拍攝結(jié)束后，費雯·麗本人也被送到精神病院，在那里，她接受了電休克治療。曾陪伴她接受治療的凱瑟琳·赫本非常清楚她的痛苦，當(dāng)費雯·麗因肺結(jié)核去世的消息傳來時，凱瑟琳·赫本沒有感到惋惜，而是說了句“謝天謝地”，想必她非常清楚，死亡是減輕費雯·麗痛苦的最好方法。

工作狂還是輕躁狂——相似與差異

肖遙學(xué)識淵博，做事果斷，可謂文韜武略，無所不能，是員工眼中的“超人”，也是公認的工作狂。這位超人帶領(lǐng)公司的品牌策劃部用5年的時間就打出了業(yè)界知名度。公司品牌越做越大，員工們卻苦不堪言，因為超人是一個典型的工作狂。離婚之后，肖遙將所有的精力都放在了工作上，在他手下工作，周五安排的工作周一就得完成；不管發(fā)生任何事兒，所有人都要把電話帶在身邊，24小時開機；休息日也要隨叫隨到……員工們都在暗暗期盼，“超人還是趕緊再找個老婆吧，有家庭，有孩子，他就不會一門心思想著工作了”。

肖遙今天35歲，是市場營銷中心的總監(jiān)，同時兼任品牌策劃部經(jīng)理，在開放的辦公區(qū)，他的辦公室在最里邊，和公共辦公區(qū)只有一墻透明玻璃之隔。從走廊里能清楚地看到他的工作狀態(tài)。一個電話一個電話地接起來，在電腦跟前忙忙碌碌，除了開會、吃飯、上廁所，他整天都在辦公室里待著，下班了也不著急走。休息日，他經(jīng)常在公司加班，有工作需要就打電話給下屬，到公司開臨時會議，許多人的周末約會都這樣被他攪和了。

肖遙不喜歡娛樂，在他手下工作兩年多的員工，從來沒有和他一起聚餐、郊游或者唱卡拉OK，遇到項目順利完成，他只會負責(zé)掏錢，讓員工自行組織活動。不過，肖遙很喜歡讀書，每天都有送到辦公室的快遞，有經(jīng)管、營銷之類的書，也有一些人物傳記。他還喜歡栽培綠植，不到半個月，就會看到他手里拿著一個小盆栽來上班，辦公室的窗臺上擺的都是他自己買的小盆栽。

肖遙結(jié)婚很早，為了忙工作，一直顧不上照顧妻子和孩子，等他事業(yè)發(fā)展如魚得水時，妻子卻提出了離婚。妻子指責(zé)他說，“你每天到家第一件事不是問候我和女兒，而是拿出電腦上網(wǎng)，處理工作，你已經(jīng)不正常了，你知道嗎？”

“我這么拼命工作還不是為了你和孩子！”

“算了吧，你不過是為了自己，為了更高的職位，向別人證明你有能力。”

被妻子這么說，肖遙覺得非常冤枉，不過，女兒的話讓他覺得心里挺不是滋味的。有一次出差回來，肖遙問女兒，“爸爸出差這么久，有沒有想爸爸？”女兒說：“不出差我也看不到你呀。”

離婚之后，他更是一門心思地工作，對下屬也越發(fā)苛刻了。和肖遙一起工作兩年的水寒對他是一肚子抱怨，“好不容易盼到周末，周五下班之前，就扔給我一大堆文件，還理直氣壯地說，‘周一交給我’，我哪里有時間做？只好犧牲休息日了。有時候我特別想跟超人說，我要的只是一份工作，分內(nèi)的事我都會做好的，可我不想變成工作的奴隸，為什么連我的私人時間都要剝奪？”

肖遙的秘書小池吐槽道：“跟他說什么休息日，根本沒有用，超人不會累，也不用休息，連充電都不用，所以他不會記得你在哪個法定假日加班過，也不會為了你提前兩天完成了七天的工作量而感謝你。”

連和肖遙平級的經(jīng)理有時對他也很無奈，大家都是工作時玩命，休息時開心，他則總是在私下的聚會時談工作，談競爭對手，還說些鼓舞人心的話，好像在動員其他人都像他一樣瘋狂。“老兄，喝酒時就只談喝酒的話，好嗎？”受不了他的狂熱演說，同事只好提醒他。

你是工作狂嗎？你身邊有超人一樣的工作狂嗎？從前，工作狂是一個褒義詞，說明一個人一心想著工作，兢兢業(yè)業(yè)，富有敬業(yè)精神，如今，工作狂似乎成了一個貶義詞，指那些沉迷于工作，不懂得生活，不知道勞逸結(jié)合的人，工作狂甚至和過勞死扯上了關(guān)系。工作導(dǎo)致過勞死的人畢竟是少數(shù)，不過，最新的研究發(fā)現(xiàn)，工作狂和酗酒一樣，都是一種病。

那么，什么樣的狀態(tài)屬于工作狂呢？第一，一心想著工作，不管是在家，還是在社交場合；第二，凡事喜歡親力親為，不喜歡授權(quán)，享受對事情的控制感；第三，沉迷于工作，忽視家人和私人生活；第四，一切人際關(guān)系都是為了工作服務(wù)的，朋友是業(yè)務(wù)合作伙伴，妻子則是私人秘書；第五，工作成癮，偷偷摸摸地工作，甚至不想讓他人知道自己在工作。

工作狂最大的特點就是精力旺盛。他們時間觀念非常強，喜歡拼搏、挑戰(zhàn)，打敗競爭對手是最有成就感的事兒；每天不知疲倦，別人累趴下了，他還神采奕奕；每天上班最早，下班最晚，充滿激情地對待一切工作。他們不需要太多的睡眠，每天睡三五個小時，只要醒過來，就在追求工作效率和事業(yè)成就，世界上最開心的事兒就是工作，工作上的成就讓他們感到由衷的快樂。

不巧的是，輕度躁狂癥病人也有類似的特點，如精力旺盛，睡眠需求少，時間觀念強，做事風(fēng)風(fēng)火火，易怒等。精力旺盛的工作狂常常被人稱為輕躁狂，不過，工作狂和輕躁狂還是有本質(zhì)不同的。

工作狂雖然算不上疾病，但是潛伏著危機。許多人在年輕時透支身體，剛過40歲就患上各種疾病，尤其是心腦血管疾病，最悲劇的當(dāng)然就是那些過勞死的人，25歲的華為員工加班過度猝死、37歲的清華大學(xué)講師倒在講臺前……類似的新聞不勝枚舉。調(diào)查顯示，大城市的白領(lǐng)中，有六成以上處在過勞狀態(tài)。

即使不從身心健康考慮，工作狂也應(yīng)該轉(zhuǎn)換一下思想了。想一想，只有工作能體現(xiàn)你的價值嗎？你真的那么重要嗎，重要到，少了你企業(yè)就無法正常運轉(zhuǎn)了？世界上沒有“非你不可”的工作，但是卻有無可取代的健康和“非你不可”的角色——電影《如父如子》中有這樣一段對話：身為大企業(yè)工程師的良多說：“這世界上有那么多種親子關(guān)系，可公司還有更多非我不可的工作。”齋木回答：“可父親也是一種無可取代的工作吧？”

躁郁癥從何而來——成因探究

每個人都有罹患躁郁癥的可能，只不過這個概率非常小，只有0.4％。目前為止，躁郁癥產(chǎn)生的真正原因尚不明確，但是人們找到了一些與之相關(guān)的因素，比如遺傳。躁郁癥有家族遺傳的傾向，如果父母有一方患有躁郁癥，子女患病的可能性就比其他人要大，當(dāng)然，這并不是說躁郁癥是一種遺傳病，持遺傳觀點的人比較認同躁郁癥是由單個常染色體顯性基因來遺傳這一說法，但是這種基因的外顯率比較低。

生活事件的刺激容易導(dǎo)致人們患上抑郁癥，比如親人離世、失戀、經(jīng)濟危機等。如果是心理承受能力較弱的人，因無法承受重大事件帶來的打擊和精神刺激，面臨家庭破裂、人際關(guān)系危機等情況，也會誘發(fā)躁郁。

分析躁郁癥病人的個人資料，可以看出躁郁癥病人基本上是兩種性格的人，一種人性格沉靜，多愁善感，有憂郁氣質(zhì)，遇到挫折就變得消極；另一種人則好動，開朗，熱情，精力充沛，有時情感高漲，前者是憂郁素質(zhì)，后者是躁狂素質(zhì)，具有這兩種素質(zhì)的人是躁郁癥易感人群。此外，肥短體型者的發(fā)病率高于常人。在德國學(xué)者克里奇默的研究資料中，62位躁郁癥病人，58人是肥短體型，但是肥短體型和躁郁癥之間的必然聯(lián)系尚未得到證明。

腦器質(zhì)病變也是誘發(fā)躁郁的一個原因。大腦的間腦和邊緣系統(tǒng)與人的情緒活動有關(guān)系，它們刺激下丘腦，會讓人的情緒變得欣快，意念飄忽，如果間腦部位發(fā)生病變，則會引起周期性的抑郁和欣快，如果下丘腦部分功能障礙，人的情緒活動就會出現(xiàn)問題。

腦中的神經(jīng)遞質(zhì)，如兒茶酚胺、5-羥色胺等，這兩種胺類濃度的變化和躁郁癥有關(guān)——如果去甲腎上腺素（兒茶酚胺的一種）的濃度過低，不能使腦內(nèi)的腎上腺素受體興奮，人就會變得憂郁，反之，如果去甲腎上腺素濃度過高，人就變得興奮，狂躁，5-羥色胺對人體也有同樣的影響。

由于躁郁癥病人多是兒童和青壯年，也有人認為，躁郁癥的發(fā)作和年齡有關(guān)系。研究表明，躁郁癥在青春期結(jié)束或者剛成年時發(fā)作，追蹤躁郁癥病人的病史會發(fā)現(xiàn)，三分之一的病人在13歲之前已經(jīng)出現(xiàn)類似癥狀，另外三分之一則會在13~18之間出現(xiàn)類似癥狀。

躁郁發(fā)作的兒童和成年人有很大的相似性。躁狂發(fā)作的兒童脾氣很不好，高興起來胡鬧做事，愛冒險，而且精力充沛，不愿意睡覺，不能集中注意力；抑郁發(fā)作的兒童則感到悲傷，總是說胃疼、頭疼或其他疼痛，睡覺不是太多就是太少，沒有動力，即使是有趣的活動，也不太感興趣，經(jīng)常想到死亡或者自殺。躁郁癥兒童還會伴有其他并發(fā)癥，如藥物濫用，注意缺陷多動障礙，焦慮障礙等，情緒發(fā)作時，問題行為也會隨之出現(xiàn)，如超速行駛，過度消費等。

最新的研究表明，在童年期遭受不同程度虐待的人成年后會出現(xiàn)躁郁發(fā)作。你肯定會問，怎么可能虐待兒童？自己家的孩子，把他當(dāng)做寶貝還來不及呢，怎么可能虐待他？其實，大人的很多行為會傷害到兒童，但是父母并沒有在意，如向兒童大喊大叫，拒絕和兒童說話，強迫兒童做某事等，對兒童來說，這些都是暴力，都是虐待，而且強制要求兒童做他不喜歡做的事，甚至可以看作精神虐待。

念念今年8歲，讀小學(xué)三年級，學(xué)校的功課并不多，但她每天的行程都排得滿滿的，連雙休日的時間也被各種興趣班給占滿。除了鋼琴、書法、舞蹈、寫作外，媽媽在看了電影《葉問》之后，又給她報了一個詠春拳班，美其名曰“女孩子也可以有俠氣”，到了暑假，媽媽的要求更是變本加厲。

念念不愿意去上課，媽媽就說“媽媽都是為了你好，念念這么不懂事，媽媽太傷心了”。如果念念哭鬧著不想彈琴，想看動畫片，媽媽就大發(fā)脾氣，拒絕和她說話，還拉著爸爸一起，在家里孤立念念。

暑假里，念念每天被媽媽帶來帶去，上午學(xué)完書法，下午就要練跳舞，念念變得沒有精神，不愛說話，也不愿意玩耍。回到家里，和爸爸問個好，就躺在床上睡覺，有時候她則特別暴躁，把媽媽送的玩具全都扔到樓下去。

其實，念念媽媽的行為對念念已經(jīng)是虐待了，但她自己卻渾然不知，甚至認為自己的做法是正確的。父母長期違背孩子的意愿，強迫其參加各種興趣班，已經(jīng)存在虐待、忽視的傾向，念念媽媽甚至用情感孤立的方式對待孩子，這則屬于情感上的虐待。

美國的約瑟夫·戈德堡博士和他的同事調(diào)查了100名躁郁癥病人，他們發(fā)現(xiàn)，近一半病人的童年過得不堪回首，三分之一的病人遭受過多種形式的虐待，如情感虐待、身體虐待和性虐待。另外，有過被虐待經(jīng)歷的病人發(fā)病時間比普通病人早，癥狀更為嚴重，遭受過性虐待的躁郁癥病人自殺的企圖更強烈。

2005年，全國婦聯(lián)和聯(lián)合國兒童基金會在國內(nèi)進行的一項調(diào)查顯示，男孩更容易受到軀體和精神虐待，女孩則容易受到性騷擾和性侵犯，而一個人的心理健康狀態(tài)和童年期受虐待的經(jīng)歷是息息相關(guān)的。和童年期未曾遭受過虐待的青少年相比，遭受過虐待，甚至有多重被虐經(jīng)歷的青少年幸福感比較低，自殺意念偏高，不過，當(dāng)受虐種類超過7種時，兒童抑郁、自殺的傾向就會下降，參與打架斗毆的比例反而會上升。

23歲的賀飛曾兩度自殺，直到一次因暴力毆打同學(xué)被送進派出所，在民警的勒令下來到心理咨詢室，向心理醫(yī)生傾吐了壓抑在內(nèi)心的情感后，他才發(fā)現(xiàn)，原來在冥冥中折磨著他，左右他命運的是他既愛又恨的母親。

過去的3年里，他對什么事情都沒有興趣，沒有什么能讓他真正開心。有時候，他還有悲觀厭世的念頭，可過了一段時間后，他又變得非常興奮，話很多，動作表情豐富，說起話來還故意將事實夸大，給人浮夸的感覺。

小時候，賀飛和父母的感情并不深。中學(xué)之前，他跟妹妹是在鄉(xiāng)下度過的，父母在外地工作，一年才回來兩三次，每次待個兩三天就走了。那時候，賀飛特別渴望父母的愛，每次父母從外地到奶奶家看他們，他就會非常興奮。雖然母親偶爾對他發(fā)脾氣，他還是很開心。有一次過年，母親在家待了10多天，走的時候，賀飛和妹妹站在門口哭了半天。

中學(xué)之后，媽媽把他接到身邊，在家照顧他上學(xué)。能夠每天和爸媽生活在一起，是賀飛夢寐以求的事。一開始，賀飛和母親相處得不錯，可慢慢地，母親變得專制起來，這也不讓做，那也不讓做，賀飛不聽，母親就罵他，如果他頂嘴，母親上手就打。

母親從來不關(guān)心他的學(xué)習(xí)，一個學(xué)期下來，只有期末參加家長會的時候，她才會問一下賀飛的成績。若是他考得不好，母親定是一頓痛罵，斥責(zé)他說“你考成這樣，是存心讓我在老師面前丟臉嗎？”從此，賀飛發(fā)誓，要恨母親一輩子，不管她做什么，都不會原諒她。

高中住校，賀飛就很少回家了，放寒暑假的時候，為了躲避母親，他會到同學(xué)家去住。回到家時，母親就會罵她“翅膀硬了，連家都不愿意回了”，如果父親替他說兩句話，母親就不分青紅皂白地和父親吵架。

后來，賀飛在學(xué)校開始出現(xiàn)心理問題，他很痛苦，不想繼續(xù)念書，甚至在作文中表達“活著沒意思”的心情。連老師都說，賀飛的問題很嚴重，最好休學(xué)一年，調(diào)整一下。可母親根本不理解，說他不過是想在家里繼續(xù)吃干飯。休學(xué)期間，母親不關(guān)心他，每天對他惡語相向。為此，賀飛和母親經(jīng)常吵架，吵架之后，賀飛道歉，然后兩人繼續(xù)爭吵，休學(xué)的一年，他并沒有得到安靜的休養(yǎng)，全部精力都用來和母親針鋒相對了。

為了不再見到母親猙獰的面孔，賀飛上大學(xué)后就沒回過家，可是他發(fā)現(xiàn)，他一邊想要避開母親，一邊又極度渴望母愛。他在外地?zé)o依無靠，看不到生活的希望，每天都在忍受著回憶對他的侵蝕，身邊卻沒有人懂得和理解他。可有時候，他又會變得斗志昂揚，精神抖擻，想要做出一番成績，給從來看不起他的母親看看。在兩種極端的狀態(tài)中徘徊著，最終，他徹底崩潰了。

在現(xiàn)實生活中，每個人都不可避免地感受著焦慮。作為一種心理障礙，焦慮有著形形色色的表現(xiàn)。杞人憂天屬于哪種類型的焦慮？強迫癥、社交恐懼癥、密集恐懼癥、幽閉恐懼癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙與焦慮有怎樣的關(guān)系？