第二章 調查家庭人口基本情況

本章關注調查人口的基本社會經濟特征，以及衛生服務可及性。具體而言，本章將從家庭規模、家庭收入和支出情況等方面描述調查人口家庭的基本特征；從調查人口性別、年齡、婚姻狀況、文化程度、就業情況等方面描述調查人口的特點；從就醫距離、醫療保險覆蓋情況、家庭醫藥衛生支出等方面描述衛生服務可及性。

本次共調查881戶，2598人。家庭常住人口平均為3.0人。調查人口中男女性別比，城市為0.96，城鄉為1.02，農村為0.97。15歲以下人口占調查人口的9.4%, 60歲及以上人口占29.4%。15歲及以上調查人口中，在婚占10.0%，文盲、半文盲占4.0%，無業、失業、半失業者占22.7%。城市調查家庭人均年收入33871.6元，人均年支出為19540.4元。城鄉調查家庭人均年收入15605.3元，人均年支出為12427.8元。農村調查家庭人均年純收入為15601.4元，人均年支出為10543.0元。

城市48.1%的被調查家庭距最近醫療點的距離在1公里以內，38.9%的家庭到最近醫療點的時間不超過10分鐘。城鄉39.5%的被調查家庭距最近醫療點的距離在1公里以內，31.9%的家庭到最近醫療點的時間不超過10分鐘。而農村26%的家庭距離醫療點距離在1公里以內，16.7%的家庭距醫療點的距離超過5公里；24.3%的家庭在10分鐘內可到達醫療點，25.4 %的家庭到醫療點的時間超過20分鐘。

86.7%的被調查人口參加了社會醫療保險，城市76.7%、城鄉88.3%、農村90.2%。城市地區44.8%的居民加入了城鎮職工基本醫療保險，24.1%的人加入了城鎮居民醫療保險。在城鄉地區，加入了城鎮職工基本醫療保險和城鎮居民醫療保險的居民均占18.5%，另有50.0%的居民參加了新型農村合作醫療。農村地區，62.4%的居民參加了新型農村合作醫療，26.4%的居民加入了其他社會醫療保險。

第一節 調查家庭基本特征

一、調查樣本與家庭規模

本次調查共抽取了9個街道（鄉鎮），每個街道（鄉鎮）抽取2個居委會（村），共18個居委會（村）。共調查了881戶，2598人。其中，9個調查街道（鄉鎮）具體調查按經濟狀況等分為城市地區、城鄉地區和農村地區。從具體的戶數、人口數（見表2-1）。從中可以看出，調查地區家庭平均常住人口為3.0人。其中，城鄉地區家庭平均人口高于其他兩個地區，達到3.2人。

二、收入及支出情況

1．家庭收入與支出的內涵

調查詳細詢問了城鄉居民家庭的收支情況。城市家庭收入是指家庭一年從各種來源得到的全部現金收入，包括經常性收入和一次性收入，不包括周轉性收入，如提取銀行存款、向親友借款、收回借出款及其他各種暫收款。農村家庭收入是指居民家庭純收入，即農村常住居民家庭總收入中，扣除從事生產和非生產經營費用支出、繳納稅款和上交承包集體任務金額以后剩余的，可直接用于進行生產性、非生產性建設投資、生活消費和積蓄的那一部分收入。

2．調查地區家庭收入情況

調查結果顯示，2015年調查城市家庭人均年收入為33871.6元，農村家庭人均年純收入為15601.4元，整體人群的人均年收入為19483.1元。城市地區人均年收入明顯高于城鄉和農村地區的人均年收入，城鄉與農村地區人均年收入無較大差異。

3．調查地區家庭支出情況

城市家庭人均年支出為19540.4元，農村人均年支出為10543.0元，整體人群的人均年支出為12064.2元。隨著所處的地區經濟情況的不同，從城市到農村，人均年支出呈現下降趨勢（見表2-2）。

第二節 調查人口基本特征

一、調查人口的性別構成

在調查人口中，男女性別比例相當。除了城鄉地區男女比例接近1.02外，城市地區和農村均男性少于女性（男女比城市為0.96，農村0.97）。見表2-3。

二、調查人口的年齡構成

調查人口年齡分布（見表2-4）與2009年相比，調查地區常住人口年齡結構有以下特點：一是人口老齡化程度進一步加劇，尤其是農村地區，城市、城鄉、農村60歲及以上老年人口的比例分別達到25.2%、28.5%和32.3%；二是農村地區15歲以下年齡組和60歲及以上年齡組比例增多，這與農村年輕人口外出，農村常住人口中15～44歲各年齡組比例降低有很大關系。

三、調查人口年齡結構的性別差異

除城鄉地區外，男性25歲以前各年齡組所占比例均高于女性中相應年齡組所占的比例；男性中65歲及以上人口所占的比例低于女性中65歲及以上人口的比例。城鄉地區男女相應年齡組基本持平。總的情況：即男性低年齡組所占比例比女性低年齡組所占比例高，相比女性，男性人口偏年輕（見表2-5）。

四、調查地區15歲及以上人口的婚姻狀況及其構成

調查結果顯示，15歲及以上人口中，未婚者占10.0%，在婚者84.1%，離婚者5.3%，喪偶者0.6%。與6年前相比，各地區未婚人口比例在下降，離婚人口比例在上升；離婚比例城鄉、農村均高于城市；其中農村地區離婚比例最高，達到5.9%（見表2-6）。

五、調查地區15歲及以上人口的文化程度及構成

1．文化程度構成

城市人口以大學及以上、高中學歷居多，分別占28.1%、24.4%；城鄉和農村人口以初中學歷（42.2%、42.0%）、高中學歷（23.5%、20.4%）居多。城市中沒上過學的人口占1.9%，農村這一比例也僅有5.2%。從總體來看，文化程度的地區差別明顯，在經濟發展好的地區，人口整體受教育程度高。與2009年之前相比，各地區沒上過學的人口比例降低，初中及以上學歷人口比例升高（見表2-7）。

2．不同文化程度人群的年齡構成

通過調查可以發現，文化程度較低的人群主要集中在中、老年人。如在沒上過學的人口中，65歲及以上人口占57.4%；而在文化程度較高的人口中，高年齡人口所占比例較低，大學及以上文化程度的人口中，65歲及以上人口僅占6.4%（見表2-8）。

六、調查地區15歲及以上人口的就業狀況

調查詢問了15歲及以上人口的就業狀況和職業類型，從就業狀況總體來看，在業占了一半的比例，其次是離退休人員和失業或無業人員。總人口中失業或無業的比例為22.7%，城市最低（10.8%），城鄉次之，農村達到了26.0%，相比于2009年的統計數字；無論從總體還是從各地區失業或無業比例來看，均有明顯下降，離退休比例明顯上升（見表2-9）。就業狀況，城鄉和農村地區主要以從事農業勞動（占25.5%、28.3%）和商業服務業（占19.3%、19.4%）為主，城市地區則以專業技術人員（占28.0%）和辦事人員（占23.6%）為主（見表2-10）。

第三節 調查人口衛生服務可及性

衛生服務的可及性主要包括兩個方面的內容，一是距離上的可及性，也就是到達醫療衛生機構的方便程度，通常用離醫療機構的距離或到達醫療機構所需要的時間表示；二是經濟上的可及性，也就是有無支付能力，通常經濟上的可及性考察的是否有享有醫療保障制度和經濟收入水平。

一、調查住戶離最近的醫療機構的距離與時間

1．調查住戶離最近醫療機構的距離

調查結果顯示，居民在距離上就醫可及性較好，各個地區距最近醫療機構距離集中在3公里內。36.7%（城市48.1%，城鄉39.5%，農村26.0%）的家庭離最近醫療點在1公里以內；10.6%（城市0.5%，城鄉10.6%，農村16.7%）的家庭距離最近醫療點的距離在5公里以上。農村地區家庭距離最近醫療點的距離相比于城市地區距離要遠（見表2-11）。

2．調查住戶到達最近醫療機構所需要時間

30.9%（城市38.9%，城鄉31.9%，農村24.3%）的家庭在10分鐘以內可以到達最近醫療點。各地區到達最近醫療機構的時間集中在10～19分鐘（城市43.8%，城鄉45.3%，農村50.3%），城鄉和農村地區時間在30分鐘及以上仍占有一定的比例（城鄉13.7%，農村12.0%）。

15分鐘內能到達最近醫療機構的比例為77.4%（城市82.2%，城鄉77.2%，農村74.7%），城鄉和農村的比例略低于城市地區。

二、調查地區醫療保障覆蓋情況

1．調查人口參加社會醫療保險的情況

調查地區97.7%的居民參加了不同形式的社會醫療保險：城市地區居民社會醫療保險覆蓋率為97.4%，其中44.8%的被調查者參加了城鎮職工基本醫療保險，24.1%參加了城鎮居民醫療保險；農村居民社會醫療保險覆蓋率為98.2%，其中62.4%的被調查者參加了新型農村合作醫療，16.1%的人參加了城鎮職工基本醫療保險。城鄉地區醫保參保基本情況與農村地區相近，新農合占50.0%，城鎮職工醫療保險和城鎮居民保險各占18.5%。參加基本醫療保險（包括城鎮職工、城鎮居民、新農合、城鄉居民醫療保險）的比例為86.7%，城市地區為76.7%，而農村達到了90.2%（見表2-12）。

三、調查家庭醫藥衛生支出

城鄉居民家庭年人均醫藥衛生支出費用為3800元，占家庭生活消費性支出的33.9%。城市人均醫藥衛生支出3733元、城鄉4117元、農村3589元，分別占消費性支出的13.0%、44.0%和35.8%。城鄉地區人均年衛生支出相比其他地區最高，占總支出比例最大，占總支出超過20%和40%，分別達到了42.2%和23.5%。

不同收入水平的家庭的人均衛生支出并未有較大差距，但低收入家庭的衛生支出占總支出的比例達到了64.0%，而高收入家庭只有13.2%（見表2-13）。