學(xué)習(xí)項(xiàng)目二 健康史評(píng)估

【學(xué)習(xí)目標(biāo)】

1．知道健康資料的來(lái)源、類型；健康史采集的模式及內(nèi)容。

2．能運(yùn)用人際溝通技巧，耐心地向病人及家屬了解健康資料，能運(yùn)用健康評(píng)估的方法，獨(dú)立進(jìn)行健康史的采集。

3．具備細(xì)致、認(rèn)真、敢于評(píng)判、不斷改進(jìn)的工作習(xí)慣。

【預(yù)習(xí)案例】

案例2-1：黃先生，男，58歲。因2天前出現(xiàn)發(fā)熱、頻繁咳嗽，昨晚突然高燒，由妻子陪同到某醫(yī)院急診科就診。于2013年8月3日收入呼吸內(nèi)科治療。黃先生曾于2011年12月因“心絞痛”在該院心內(nèi)科住院治療。護(hù)士陳璇于黃先生入院后1h對(duì)他進(jìn)行評(píng)估。

試分析：

1．護(hù)士應(yīng)收集哪些方面的健康資料？

2．護(hù)士可以使用哪些方法獲得資料？

3．資料有哪些來(lái)源？

4．如何確保資料的準(zhǔn)確性和客觀性？