官术网_书友最值得收藏!

第5章

倒倉法,乃實(shí)脾之法也。牛性屬土,最能補(bǔ)脾,脾氣實(shí)則中州之轉(zhuǎn)輸利便而垢滯無所容留。故在上者迫之仍從上出,在下者迫之仍從下出,正盛邪消,理固然也。

攻里之劑

蜜煎導(dǎo)法

蜂蜜用銅器微火熬,頻攪勿令焦,候凝如飴,捻作挺子,頭銳如指。摻皂角末少許,乘熱納谷道中,用手抱住,欲大便時(shí)去之。

陰液虧損,魄門燥結(jié),故以此潤之。

攻里之劑

豬膽導(dǎo)法

豬膽一枚取汁入醋少許,用竹筒長三、四寸以下,半納谷道中,將膽汁灌入肛中,頃當(dāng)大便。

膽汁苦寒,瀉火而潤燥,故熱結(jié)便秘者宜之。

表里之劑

大柴胡湯

柴胡八兩 半夏半升 黃芩 芍藥三兩 生姜五兩 大棗十二枚 枳實(shí)四枚 大黃(酒浸)二兩大柴胡為發(fā)表攻里之劑。可見表癥未解,雖里癥甚急,不宜專于攻下,置表癥于不問也。

然究竟攻里之力倍于解表,從此可悟立方之法,當(dāng)相其緩急輕重而投之,則不拘成法中,自然處處合法矣。

表里之劑

柴胡加芒硝湯

小柴胡湯加芒硝六兩傷寒再傳,少陽之癥未解,胃中又有實(shí)熱,故用芒硝以蕩其余波,較大柴胡為輕減矣。

表里之劑

桂枝加大黃湯

桂枝湯加大黃一兩,芍藥三兩太陽誤下,不專屬胃而入于脾,故仍用桂枝以解太陽之邪,加大黃以去太陰之實(shí)。

表里之劑

水解散

麻黃四兩 桂心 甘草(炙) 白芍二兩 大黃 黃芩三兩瘟疫有直中而無傳經(jīng),初起便有數(shù)經(jīng)合病者,故發(fā)表攻里不嫌太早也。

表里之劑

防風(fēng)通圣散

防風(fēng) 荊芥 連翹 麻黃 薄荷 川芎 當(dāng)歸 白術(shù) 白芍(炒) 山梔(炒黑) 大黃(酒浸) 芒硝五錢 黃芩 石膏 桔梗一兩 甘草二兩 滑石三兩加生姜、蔥白煎。

雖云通治一切內(nèi)外諸邪,然必如注中表里三焦俱實(shí)者方可用。否則硝、黃之峻烈,石膏、滑石之沉寒,尋常之癥豈能堪此?雙解散已除去大黃、芒硝,而石膏、滑石二味,予意尚以為

表里之劑

葛根黃連黃芩湯

葛根半斤 甘草(炙) 黃芩二兩 黃連二兩太陽誤下,熱入陽明,故于解表中,清陽明之熱以止利。

表里之劑

三黃石膏湯

石膏一兩五錢 黃芩 黃連 黃柏七錢 梔子二十個(gè) 麻黃 淡豉二合每服一兩,姜三片,棗二枚,細(xì)茶一撮煎服。

三焦郁熱,毒火熾盛,非三黃、石膏不足以祛之。尤妙在麻黃、豆豉開解肌表,使郁火通行。此正如清風(fēng)滌煩,非發(fā)風(fēng)助火也。

表里之劑

五積散

白芷 陳皮 濃樸六分 當(dāng)歸 川芎 芍藥 茯苓 桔梗八分 蒼術(shù) 枳殼七分 半夏麻黃四分 干姜 肉桂(重表者用桂枝) 甘草三分加姜、蔥煎。

仲景治傷寒,發(fā)表則麻黃、桂枝,溫中則干姜、附子,簡當(dāng)?shù)拇_,開后學(xué)無限法門。此方不過發(fā)表溫中耳,而藥味繁多,通治五積,豈有一人之身,五積咸備,而尚能有活者乎?若其人只有一積,或多則二積,豈可以五積并治者治之乎?后人于本方再合人參敗毒散,名曰五積交加散,則更不解所謂矣。

表里之劑

麻黃白術(shù)湯

青皮 陳皮 黃連(酒炒) 黃柏(酒炒) 甘草(炙) 升麻二分 柴胡 桂枝 人參黃 濃樸 蒼術(shù)(泔浸) 白術(shù)(土炒) 豬苓三分 茯苓 澤瀉 吳萸四分 白蔻 炒曲各五分 麻黃(不去節(jié))六分 杏仁四粒分二服。

藥須對癥而發(fā)。見一癥,治一癥,合病則合治之,并病則并治之,如是而已,未聞可以六經(jīng)通治也。方中藥有二十二味,補(bǔ)散溫涼,一齊用到。即如升、柴、麻、桂等,豈不與喘促無力相妨乎?黃連、黃柏等豈不與臍有動(dòng)氣、小腹急痛相戾乎?不謂東垣老人亦有此等方,何況自檜以下。

表里之劑

參蘇飲

人參 紫蘇 干葛 前胡 半夏(姜汁炒) 茯苓七錢五分 陳皮(去白) 甘草 枳殼(麩炒) 桔梗 木香二錢每五錢加姜、棗煎。

補(bǔ)散兼行,風(fēng)痰并解,當(dāng)病即止,不為過量,制方最佳。

表里之劑

香蘇飲

香附(炒) 紫蘇二錢 陳皮(去白)一錢 甘草七分加姜、蔥煎。

外疏風(fēng)而內(nèi)行氣,正以輕松流利為佳,不必動(dòng)輒峻劑也。

表里之劑

茵陳丸

茵陳 梔子 鱉甲 芒硝二兩 大黃五兩 常山 杏仁(炒)三兩 巴豆一兩(去心皮,炒)豆豉五合蜜丸。

天行厲氣,取效每有不可以常理論者。至 瘧及赤白痢,自有正法治之,何必冒險(xiǎn)以冀幸,汪 庵反以為佳方,吾不解也。

小柴胡湯

柴胡八兩 半夏半升 人參 甘草 黃芩 生姜三兩 大棗十二枚少陽為半表半里之經(jīng)。邪在表者可汗,邪在里者不可汗也;邪在表者可吐,邪在里者不可吐也;邪在里者可下,邪在表者不可下也。須知此之所謂半表半里者,乃在陰陽交界之所,陽經(jīng)將盡, 乎欲入太陰,營衛(wèi)不和,陰陽交戰(zhàn),并非謂表里受邪,若大柴胡可表可下例也。仲景嘉惠后世,獨(dú)開和解一門,俾后人有所持循,不犯禁忌。蓋和者,和其里也;解者,解其表也。和其里,則邪不得內(nèi)犯陰經(jīng);解其表,則邪仍從陽出。故不必用汗吐下之法,而陰陽不爭,表里并解矣。小柴胡湯乃變大柴胡之法,而別出心裁,用人參以固本,又用甘草、姜、棗以助脾胃,又用黃芩以清里熱,使內(nèi)地奠安,無復(fù)返顧之慮。我既深溝高壘,有不戰(zhàn)而屈人之勢,而又用柴胡以專散少陽之邪,用半夏消痰行氣以化逆,譬之自守已固,而又時(shí)出游騎,以蹴踏之,使之進(jìn)無所得,退無所據(jù),有不冰消瓦解者乎?此則仲景立方之微意,非通于神明者不能也。注中凡仲景所加減之方,皆精當(dāng)不磨,有專治而無通治,此其所以可貴也,學(xué)人須細(xì)細(xì)參之,則于和解一門,思過半也。

黃連湯

黃連(炒) 干姜(炒) 桂枝 甘草三兩 人參二兩 半夏半升 大棗十二枚變姜連瀉心之法而為升降陰陽之法。寒熱并用,補(bǔ)散兼行,和法之最佳者。

黃芩湯

黃芩三兩 芍藥 甘草二兩 大棗十二枚古未有治下利之方,自仲景立此法,以調(diào)和腸胃為主,后人踵事而增,藥味太多,失之龐雜者不免矣。

芍藥甘草湯

白芍藥 甘草(炙)各四兩不通則痛。腹中不和,氣逆而有濁陰,此但用甘酸化陰之法,而逆氣自消,亦高明柔克之義

栝蔞薤白白酒湯

栝蔞一枚 薤白三兩 白酒四斤薤白通陽,栝蔞散團(tuán)結(jié)之氣,再加白酒以行氣血,自能消陰翳而開痹結(jié)。故不必用辛散耗血之品,以傷至高之元?dú)庖病?

溫膽湯

陳皮(去白) 半夏(姜制) 茯苓 甘草 枳實(shí)(麩炒) 竹茹加姜煎。

膽為清靜之府,又氣血皆少之經(jīng)。痰火擾之,則膽熱而諸病叢生矣。溫膽者,非因膽寒而與為溫之也,正欲其溫而不熱,守其清靜之故常。方中用二陳、竹茹即是此意。

逍遙散

柴胡 當(dāng)歸(酒拌) 白芍(酒炒) 白術(shù)(土炒) 茯苓一錢 甘草(炙)五分加煨姜、薄荷煎。

逍遙散,于調(diào)營扶土之中,用條達(dá)肝木,宣通膽氣之法,最為解郁之善劑。五臟惟肝為最剛,而又于令為春,于行為木,具發(fā)生長養(yǎng)之機(jī)。一有怫郁,則其性怒張,不可復(fù)制;且火旺則克金,木旺則克土,波及他臟,理固宜然。此于調(diào)養(yǎng)之中,寓疏通條達(dá)之法,使之得遂其性而諸病自安。加丹參、香附二味,以調(diào)經(jīng)更妙,蓋婦人多郁故也。

六和湯

砂仁 藿香 濃樸 杏仁 半夏 扁豆 木瓜 人參 白術(shù) 赤苓 甘草 姜棗扁豆一味,古方多用之,以其有清暑利濕、健脾之功也。予以為扁豆之性最劣,減去扁豆、人參二味更妙。

藿香正氣散

藿香 紫蘇 白芷 大腹皮 茯苓三兩 白術(shù)(土炒) 陳皮 半夏曲 濃樸(姜制) 桔梗二兩 甘草一兩每服五錢。

辟穢祛邪,兼治瘴氣。由其芳烈之性,足以勝之,而又兼用化痰利濕之品,以顧脾胃。

中州一和,則客邪自解矣。

三解湯

柴胡 麻黃(去節(jié)) 澤瀉各三錢一日一作之瘧,邪在衛(wèi);間日一作之瘧,邪在營;三陰大瘧,則邪在腑。皆由先受熱、后受寒所致,故陰陽交爭。《內(nèi)經(jīng)》之訓(xùn),昭然如揭日月。后人紛紛聚訟,各出己見,反致拋荒

清脾飲

青皮 濃樸(醋炒) 柴胡 黃芩(炒) 半夏(姜制) 茯苓 白術(shù)(土炒) 甘草(炙) 草果加姜煎。

瘧一癥,《內(nèi)經(jīng)》論之甚詳,從無一語及臟,可見瘧邪斷無入臟之理。《巢氏病源》妄為分發(fā),識(shí)者譏之。清脾飲,變小柴胡之制而用黃芩,蓋欲其清營分之熱邪,使之仍從衛(wèi)出耳。并非病在脾經(jīng)清脾以治瘧也。

黃連阿膠丸

黃連一兩 茯苓二兩阿膠(炒)一兩為末,水熬阿膠為丸。

黃連阿膠之法,開于仲景。但阿膠一味,所重者在井水,而不在驢皮。因濟(jì)水伏流,惟阿井通于濟(jì),故有平肝滋腎之功。后來射利之徒,更將牛、羊、豬、犬雜皮,一概入膠,敗人脾胃,不如不用為佳。

姜茶飲

生姜 陳細(xì)茶每味約三錢,濃煎服。

此亦調(diào)和陰陽之法。病輕淺者可用。

蘆根湯

蘆根一斤 竹茹一斤 生姜二兩 粳米一合此治熱郁胃中、作嘔作吐則可。若云治寒冷傷胃,則予不敢深信。

陰陽水

沸湯 井水各半鐘和服。

此法甚佳,極平淡,極神奇,屢用屢效之方也。

甘草黑豆湯

甘草二兩 黑豆半升但稱解藥毒而已,非治病之方也。

補(bǔ)中益氣湯

黃 (蜜炙)一錢五分 人參 甘草(炙)一錢 白術(shù)(土炒) 陳皮(留白) 當(dāng)歸五分 升麻二分 柴胡三分姜三片、棗二枚煎。

氣也者,人之所賴以生者也。大氣積于胸中,歸于丹田,呼出則由心達(dá)肺,吸入則由肝納腎,無一處不到,無一息或停。故宗氣為一身之主,外護(hù)肌表,則為衛(wèi)氣;內(nèi)統(tǒng)血脈,則為營氣;散布于各臟腑,則為各臟腑之氣。人能順而養(yǎng)之,則氣平而血亦和,尚何疾病之有?無如七情擾于中,六淫侵于外,斯百變叢生,而郁氣、逆氣、動(dòng)氣、滯氣、痞氣、燥氣、寒氣、痰氣、濕氣、水氣種種氣病,指不勝屈矣。醫(yī)者當(dāng)細(xì)心剖析,對癥施治,方免貽誤。汪庵于理氣門中,首選補(bǔ)中益氣湯,誠以東垣辨內(nèi)傷、外感剴切詳明,使人于陽虛發(fā)熱之癥不誤作傷寒妄汗妄下,保全無限民命,實(shí)為功于千古。即如此方,于主治注中,治一切清陽下陷,中氣不足之癥。臨后二語,明白了當(dāng),本無謬訛。若使東垣,遇陰虛發(fā)熱及上實(shí)下虛之癥,亦斷不用此方。乃不善學(xué)人,每有先入之見,膠執(zhí)于中,一遇發(fā)熱,不論陽虛陰虛,不論上實(shí)下實(shí),遂謂甘溫能除大熱,動(dòng)輒參、 、升、柴,為害非小。《醫(yī)貫》曰∶“讀傷寒書而不讀東垣書,則內(nèi)傷不明而殺人多矣;讀東垣而不讀丹溪書,則陰虛不明而殺人多矣。

”此誠持平之論也。夫?qū)W醫(yī)而知宗仰東垣,不可謂非有志之士,然尚不可預(yù)有成心,又況峻烈之品,險(xiǎn)怪之法,豈可輕試乎哉?

烏藥順氣散

烏藥 橘紅二錢 麻黃(去節(jié)) 川芎 白芷 桔梗 枳殼(炒)一錢 僵蠶(去絲嘴,炒) 炮姜 甘草(炙)五分加姜蔥煎。

中風(fēng)之癥,皆由氣血虧虛,外風(fēng)乘隙而入,盒飯著意調(diào)營,使風(fēng)從衛(wèi)出;又或痰火內(nèi)蘊(yùn),外風(fēng)乘之,盒飯清營、化痰、息風(fēng)、理氣。此方多用升散于養(yǎng)血化痰,二義闕然,與注中治中風(fēng)等癥未為合法也。

蘇子降氣湯

蘇子 半夏 前胡 濃樸(姜炒) 橘紅 當(dāng)歸一錢 甘草(炙) 肉桂五分加姜煎。

此等方施之于濕痰壅塞、中脘不舒者,尚嫌其太燥。乃注中主治虛陽上攻、喘嗽嘔血等癥,是益火加薪。吾見其立敗也。

木香順氣湯

木香 草蔻仁 益智 蒼術(shù)二分 濃樸四分 青皮 陳皮 半夏 吳茱萸(湯泡) 干姜二分茯苓 澤瀉二分 升麻 柴胡一分 當(dāng)歸五分東垣此方,升清降濁,使中脘開通,極有意義。但辛燥太過,宜酌用之。

四磨湯

檳榔 沉香 烏藥 人參等分,濃磨,煎三、四沸,溫服。

四磨湯,原為氣逆喘急而設(shè)。若用人參,不如勿服之為佳矣。除人參,加木香、枳實(shí)者為宜,且于氣厥者尤合。

越鞠丸

香附(醋炒) 蒼術(shù)(泔浸炒) 撫芎 神曲(炒) 梔子(炒黑)等分曲糊為丸。

凡郁病必先氣病。氣得流通,郁于何有?此方注云∶統(tǒng)治六郁。豈有一時(shí)而六郁并集者乎?須知古人立方不過昭示大法。氣郁者,香附為君;濕郁者,蒼術(shù)為君;血郁者,川芎為君;食郁者,神曲為君;火郁者,梔子為君。相其病在何處,酌量加減,方能得古人之意,而不泥古人之方。讀一切方書,皆當(dāng)作如是觀。

七氣湯

半夏(姜汁炒)五錢 濃樸(姜汁炒)三錢 茯苓四錢 紫蘇二錢加姜棗煎。

七情受病,兼有痰涎,一時(shí)舉發(fā)則有之。理氣化痰,開解郁結(jié),七氣湯所以為佳也。

四七湯

人參 官桂 半夏一錢 甘草五分加姜煎。

越鞠丸治氣實(shí)之郁,四七湯治氣虛之郁。虛則寒生,不可謂氣病絕無寒癥也。備此一法,庶無偏勝之患。

代赭旋復(fù)湯

旋復(fù)花三兩 代赭石一兩 人參二兩 甘草三兩 半夏半升 生姜五兩 大棗十二枚汗吐下后,中虛氣逆,不可再攻。故用重以鎮(zhèn)之,甘以緩之,辛以散之之法。

丁香柿蒂湯

丁香 柿蒂二錢 人參一錢 生姜五片呃逆之癥非一端。若腎氣不收,厥逆而上,頭汗微喘,當(dāng)用大劑參附以收攝真陽,此治連珠發(fā)呃之要法,非丁香、柿蒂等所能勝任也。若因寒犯胃,氣郁而呃者,則此方為宜。丹溪乃以相火上沖之呃為辭,豈呃逆之癥,但有火呃,竟無寒呃乎?是又過當(dāng)之談矣。

橘皮竹茹湯

橘皮 竹茹 人參 甘草 半夏 麥冬 赤苓 枇杷葉加姜棗煎。

此則治痰火之呃,而不可以治胃寒之呃。若誤用之,則輕者增劇。

定喘湯

白果二十一枚(炒黃) 麻黃 半夏(姜制) 款冬花三錢 桑皮(蜜炙) 蘇子二錢 杏仁(去皮尖) 黃芩一錢五分 甘草一錢加姜煎。

治痰先理氣,不為疏泄,則膠固不通。此定喘用麻黃之意也。

四物湯

主站蜘蛛池模板: 靖远县| 犍为县| 阿克陶县| 怀远县| 潍坊市| 玛沁县| 溧阳市| 东乌珠穆沁旗| 札达县| 绥滨县| 九龙县| 娄烦县| 思茅市| 阳城县| 玉龙| 广元市| 高尔夫| 湟源县| 巫山县| 高平市| 壶关县| 凉山| 长岭县| 邵阳县| 彭州市| 大姚县| 河北省| 庆云县| 江阴市| 宁武县| 塔河县| 万源市| 黑水县| 宁国市| 秭归县| 高密市| 汾阳市| 吕梁市| 蕉岭县| 北辰区| 枝江市|