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第22章 發(fā)無(wú)定處證(計(jì)四十證)(4)

產(chǎn)婦腹中癢

婦人產(chǎn)后,腹中作癢,用箭竿及旋,安臥床席下,勿令婦人知。

氣旋

瘧后口鼻中氣出盤旋不散,凝如黑色,過十日漸至肩與肉相連,堅(jiān)勝金石,無(wú)由飲食。

用澤瀉煎湯日飲三盞,連服五日愈。

氣奔

人忽然周身皮里混混如浪聲,癢不可忍,抓之血出不能解。用苦參、人參、細(xì)辛、青鹽各一兩,水煎慢慢飲完即愈。

怪蟲證治(計(jì)九證)

號(hào)蟲

蟲形如蟹,為筋肉所化,走于皮中作聲如兒啼。用雷丸、雄黃等分末,摻豬肉上,炙肉食之即愈。

厲虱

臥時(shí)忽渾身虱出約至四、五升,致血肉俱壞,每宿漸多痛癢不可言狀。惟吃水臥床,晝夜號(hào)哭,舌尖血出不止,身齒俱黑,唇動(dòng)鼻開。但飲鹽醋湯十余日即安。

紅線蟲

遍身皮內(nèi)有紅蟲如線,長(zhǎng)二、三寸,時(shí)或游動(dòng),了了可見,癢不可當(dāng),醫(yī)莫能治。宜用水蛙為脯,早晚食之,月余蟲乃自消。

續(xù)命蟲

肚腹脹大,肉中蟲出不斷,斷之復(fù)生,行坐不得。用鶴虱末,水調(diào)服五錢自愈。

濕蟲

腹中脹如鐵石,臍中出水,旋變作蟲行之狀,繞匝周身,扒搔不盡。用蒼術(shù)濃煎湯浴之,仍以蒼術(shù)細(xì)末入麝香少許調(diào)服。

腐蟲

口鼻出腥臭水,以碗盛之,狀如鐵色,蝦魚走躍,捉之即化為水,此肉壞也。但多食雞即愈。

肉蛆

頭皮內(nèi)時(shí)有蛆行,用竹刀割破,以絲瓜葉擠汁搽之,蛆出盡愈。

信蟲

婦人每臨經(jīng)時(shí)腰腹脹痛,玉戶淫淫蟲出如鼠粘子狀,綠色者數(shù)十枚,后經(jīng)水隨至。蓋厥陰風(fēng)而生諸蟲是也。用酒制黃連為君,白術(shù)、香附為臣,研末粥丸空腹吞之,月余則經(jīng)至無(wú)蟲矣

月望蟲

婦人月經(jīng)流出,皆作禽獸之狀,欲來(lái)傷人,先以棉塞陰戶,用沒藥一兩白湯調(diào)服頓愈。

外因雜傷證治(計(jì)三十七證)

金瘡

金瘡有刀斧箭鏃傷,瓷鋒傷,須看傷痕深淺,總以止血定痛為主。輕者皮肉破損,出血不止則先以花蕊石散摻之,并以熱童便調(diào)服一錢,其瘀血化為黃水。倘血出過多,其人面黃眼黑者,則不可專攻瘀血,宜用八珍湯急固根本,加蘇木、紅花調(diào)之可也。更有血亡,身體強(qiáng)痙,口禁不能言,似中風(fēng)者,只宜大補(bǔ)氣血,按發(fā)痙治法救之,若作中風(fēng)治,萬(wàn)無(wú)一生。

凡兵器所傷,出血而渴甚者,不可即與飲食,恐簇毛在創(chuàng)內(nèi),須食干物并油膩,切忌食粥,酸鹽。八者犯之未有不死者。其不治之證有十一∶一曰傷腰戶天倉(cāng)。二曰傷臂中跳脈及髀中陰股。三曰傷心及乳。四曰傷尻尾。五曰傷小便。六曰傷五臟。七曰腦髓出。八曰腦破、聲啞、直視。九曰痛不在傷處。十曰血出不止,前赤后黑。十一曰肌肉臭腐。有一于此皆不能治。除此當(dāng)診其脈,血未出脈宜洪大,血既出脈宜虛細(xì)。沉小者生,數(shù)實(shí)浮大者死。血出過多而脈微緩者生,勁急者死。

一、殺傷未透膜者,急用乳香、沒藥(皆去油)各末二錢和勻,以小便半盞、酒半盞調(diào)末通口服。患處以金瘡必效散敷之。

一、所傷瘡口出血不止者,用水調(diào)千腳泥敷出血處四邊。如傷頭面,則敷頸周遭;傷手則敷臂;傷足則敷腿,可以截住其血,令不來(lái)潮,其傷口得以用藥敷貼。

一、金瘡久不合口,用撮合散敷之。

一、箭入肉內(nèi),鉗不出者,用螳螂一個(gè),巴豆半個(gè)共研敷傷處,微癢忍之。候急癢時(shí)乃撼拔之,以黃連貫眾湯溫洗,海螵蛸末敷之?;蛞曰ㄈ锸⒎蠡妓膰嗫伞?

一、毒箭傷人,最惡有二種。交廣蠻夷,用 銅作箭鏃,人若中之,才傷皮肉,便悶?zāi)摲袪€毒也。又一種是草烏膏,喂涂箭鏃名射岡,人若中之,見血封喉而死。急用藍(lán)靛汁一碗灌之,外亦抹沫傷處。如無(wú)藍(lán)靛則以青布漬汁飲之。一法用黑大豆,豬、羊血,內(nèi)服,外敷解毒亦效。

一、金瘡腹破腸出者,看其腸若僅一半可治。先以大麥煮粥取濃汁溫洗其腸,用桑白皮尖茸。外用生人長(zhǎng)發(fā)密縫腹傷口之里肉,留外皮,撒撮合散以待生肌斂口??p后勿驚笑,以米飲少少飲之,漸增。待二十日再吃濃粥調(diào)理而愈。

一、耳鼻被傷落,用人發(fā)入陽(yáng)城罐以鹽泥固濟(jì), 過為末,乘急以所傷耳鼻蘸藥綴故處,以軟絹縛定。

一、筋斷,用白膠香一味為細(xì)末敷之,或以旋復(fù)草根搗爛汁,以筋相對(duì)而封之,即相續(xù)如故,百不失一。

一、陰莖割去流血疼痛,即以所割之莖,炙干為末,酒服每一錢。

一、指斷,用真蘇木末敷之,外取蠶繭包縛完固,數(shù)日指接如故。

金瘡必效散龍骨( ) 乳香(制去油) 沒藥(制去油) 花蕊石(火 紅,放地上冷定后再 ,凡七次) 麝香(三分)上共碾細(xì)末研勻,瓷瓶密貯聽用。

花蕊石散花蕊石 硫黃上罐盛,鹽泥固濟(jì),火 自辰至酉。從下生火,冷一宿次早取出研細(xì)收貯。每以末撒患處(研花蕊石忌鐵器。)勝金散參三七上一味磨粉,米醋調(diào)敷,潰者干敷立愈。

撒合散真降香 五倍子 制松香(各等分)上共研細(xì)粉,收貯聽用。

刎傷

凡看此證,不傷氣嗓者易治。然氣嗓在食嗓之前,或原生左前右前,故有左手剖者,多傷氣斷,危險(xiǎn)之癥也。治皆同法,先用護(hù)管藥及扎法,如法治之可愈。但其脈洪大疾而無(wú)至數(shù)者,脫癥也。若上護(hù)管藥后,脈見和平而靜者又屬可生。大凡始終宜脈小而四至者,是有胃氣易愈。其結(jié)喉之間,割在中三路,若割在上下,不能用扎法之處必死。然上中下及兩旁可以用扎法者可救,但視其輕重若何。重者全在扎處得力,上護(hù)管藥一復(fù)時(shí),方能接續(xù)。此藥只可上一次,接不接,生死判矣。接之后能低聲言語(yǔ),進(jìn)湯藥者生,反此者莫救。或半復(fù)時(shí)內(nèi)湯藥漏出一半者,俟次日必不漏而管接矣。倘仍漏,急用手解去,加上護(hù)管藥,亦必接矣??傄灶^一次上藥周密無(wú)滲漏之虞,次日生死方定。第三日口中不知松香味則管縫矣。雖能飲食必以大便過通為穩(wěn)。內(nèi)以續(xù)筋、養(yǎng)血、去痰、消食、散瘀為主,后三方,逐次服之。忌食花椒、生姜、大蒜、肚、肺。蓋氣血壅逆于肺,宜瀉不宜補(bǔ)。惟白水煮健豬肉、腰子、黑魚、燉鯽魚、甜醬油,其菜蔬總不可煎炒。

扎法用舊包頭一個(gè)扎二寸半闊要平正,以濃皮紙搓軟,布二層于包頭上,再挑護(hù)管藥布于紙上,上,以便聯(lián)系,如無(wú)天鵝絨,則用金毛狗代之。著有膽力三、五人,將患者扶起正坐,頭稍仰,看其喉管端正,上下相對(duì),將包頭之藥,對(duì)正刀口,一合而上,不可走氣吹去藥末,要緊,頭伏稍低,合定其藥,不可搖動(dòng)。包頭連扎二道,打結(jié)于項(xiàng)旁。包頭要平正,不可陷動(dòng)刀口,陷則內(nèi)管撐開不連。臨合口時(shí),以意消息,內(nèi)管對(duì)不對(duì)。連不連,方為合法,若偏脫則內(nèi)氣不通矣。又要先扎緊七、八分,少刻即松,總要松緊得宜。次用濃火紙半斤,襯于腦后,主扶立端正。以白布綁扎二道,打結(jié)項(xiàng)旁,使頭不致仰側(cè)??制漤?xiàng)軟,急臥于草地鋪上,宜背后高,枕頭中凹,兩旁高使項(xiàng)常曲而不直。俟新肉生時(shí),漸仰直可也。頭漸有力去白布一道,火紙軟,翻轉(zhuǎn)再扎。過大半日喉管將續(xù),加上止血生肌續(xù)筋骨藥,再布天鵝絨一層于藥上,如前上藥法扎法一樣,亦只可上一次,次日口中不知松香味,內(nèi)管已實(shí)矣,則上生肌藥。俟有大半新肉及新肉難生者,上玉紅膏可望愈也。然總以先接內(nèi)管為急,其外止血生肌皆易耳。

第一日服方當(dāng)歸 蒲黃 旋復(fù)花根 續(xù)斷 山楂肉 陳皮 牛膝 黃芩 劉寄奴 甘草 郁金(各一錢)生地黃(三錢) 川芎(五分)上水煎。

第二日方(防嗽。)桑白皮 枇杷葉(去毛) 黃芩 川芎 續(xù)斷 楂肉 寄奴 生蒲黃 陳皮 川貝母木瓜(各一錢) 薏苡仁 麥冬(各三錢)上水煎。嗽甚加白前五分、馬兜鈴一錢。

第三日服方(調(diào)理。)當(dāng)歸 茯苓 遠(yuǎn)志 丹皮 橘紅 條芩 川貝(各一錢) 薏苡仁(二錢) 生地黃 麥冬(各三錢)上水煎。人虛加玉竹三錢,鮮石斛、北沙參各一錢,五味子三分。

護(hù)管藥松香(按法精制為末) 真參三七(切薄片,曬干,為末) 鉤藤鉤(微焙炒) 茜草末 天鵝絨 肉老鼠(無(wú)毛者三、四個(gè),搗爛為餅,貼板壁陰處風(fēng)干,為末)上各制細(xì)末聽用。每料用制松香一錢,三七二分,肉老鼠二分、鉤藤二分、茜草二分,共為,瓷瓶貯。凡用時(shí)記加天鵝絨不碾碎者一層于藥上,使先著喉管聯(lián)系也。如無(wú)天鵝絨則以金毛狗毛代之。此方藥只六味,功效如神,但上一次生死判矣,不及上二次也。

止血生肌續(xù)筋骨藥上好明凈雞骨炭(在銀灰內(nèi)揀如中指粗者為極細(xì)末) 生嫩松香(輕手研,入金毛狗同研。多用毛則易聯(lián)系)上二末等分和勻。用時(shí)亦布天鵝絨一層于藥上,如前上藥法扎法一樣。在大半日后喉管將續(xù),則加此藥。亦只上一次。

生肌藥生嫩松香(不拘多少,量加金毛狗同研細(xì)末,一兩) 真瓜兒血竭(碾細(xì)末,一錢) 乳香(碾細(xì)末,三錢)上三末共一處細(xì)研勻,上法如前。此藥可常用,冬天二、三日一換。如新肉難生者,更上玉紅膏無(wú)不愈矣。

金瘡出血不止蒲黃五錢,為末熱酒服,或以牡蠣粉敷之則止。

又方∶白蠟?zāi)┓笾⒅梗?

箭鏃傷海螵蛸末,敷之。

出箭鏃白象牙末,水調(diào)敷四圍自出?;ㄈ锸┓笏膰喑?。

玉紅膏真麻油二兩,煎滾去沫,二、三滾后,入老黃蠟一兩或八錢,冬季止用攪化勻,再煎五、六次,取起,盛瓷器內(nèi),置冷水中攪三、五遍,出熱氣,急入后細(xì)藥∶輕粉末(八分) 飛丹(三分) 珍珠(生研極細(xì)末,三分) 黃柏末(三分,生) 象皮(陰陽(yáng)瓦焙微黃,見風(fēng)稍脆,即研細(xì)末,三分。如無(wú)即以象牙末代之)上五味細(xì)末,共一處研勻,入前蠟油內(nèi),不住手?jǐn)噭?,俟冷,瓷器收貯。臨用以桑皮紙薄薄攤貼。

跌撲損傷

凡跌打、磕壓、落馬、復(fù)車、墜屋、閃肭諸傷。大小便通者輕,不通者重。初時(shí)不問老弱,有無(wú)瘀血停滯及昏憒氣絕不能言者,俱宜服熱童便一大甌以酒佐之。推陳致新,其功最大,且不動(dòng)臟腑,不傷氣血,萬(wàn)無(wú)一失。然后再看傷之輕重,按法治之。如皮肉未破,胸脅肚腹有作痞悶疼痛者,必是瘀血。壯實(shí)人以復(fù)元活血湯攻之,老弱人以四物湯加桃仁、紅花、穿山甲補(bǔ)而行之。外用生姜、蔥白同搗爛和面炒熱,罨傷處,仍多用炒熱者續(xù)易之,止痛如神。如皮肉已破,損傷筋骨,血流不止而煩躁者,名曰亡血。急用花蕊石散或金瘡必效散干摻止血。內(nèi)以八珍湯加酒炒骨碎補(bǔ)、紅花、續(xù)斷補(bǔ)之。其有痛傷胃氣作嘔,或不飲食者,以六君子湯加當(dāng)歸、木香調(diào)之。其有傷輕,別無(wú)瘀血等證,而肌肉作痛者,以復(fù)元通氣散宣之。

此證,須察其所患輕重,有無(wú)瘀血及元?dú)馓搶?shí),不可概行攻下,致成敗證焉。凡所傷筋斷、骨碎等證,另有接骨???,茲書不及詳載。

一、跌撲氣絕,用仙人柴(即九里香葉。)搗自然汁一杯灌下即蘇。只心中微熱,能受一點(diǎn)者無(wú)有不活。

一、骨節(jié)打斷離脫,急取大生蟹搗爛,熱陳酒沖入,連服數(shù)碗,即大醉無(wú)妨。外亦用敷傷處,半日覺骨內(nèi)有聲。(按預(yù)收生蟹陰干,炙末酒服亦可。)一、跌撲筋斷,用金沸草根(即旋復(fù)草。)絞取汁,以筋相對(duì),以汁涂而封之即相續(xù)如故,百不失一。須禁勞動(dòng)二十七日。

一、孕婦跌傷,用阿膠二錢、歸身一錢五分、艾葉一錢、生地黃三錢、續(xù)斷二錢、砂仁八分炒、川芎五分炒、紅花三分,酒水各半煎服。

一、跌打破傷風(fēng),發(fā)熱高腫,甚至牙關(guān)緊急者,用羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)各一錢五分,白芷、川汲水調(diào)敷。

一、跌撲極重,大小便不通,乃危急之候,宜先用通導(dǎo)散行下蓄血,然后再進(jìn)他藥。此證藥忌酒煎。

復(fù)元活血湯柴胡(一錢五分) 當(dāng)歸(三錢) 穿山甲(炒研) 天花粉(各一錢) 大黃(三錢,酒炒)桃仁(二十個(gè)) 甘草(八分) 紅花(八分)上酒水各半煎,食前后服之,以利為度。

復(fù)元通氣散木香 茴香(炒) 穿山甲(炙研) 陳皮 白芷 甘草 漏蘆 貝母(去心)上等分為末,每服二、三錢,溫酒調(diào)下。

通導(dǎo)散大黃 生地黃 桃仁 枳殼 赤芍 當(dāng)歸(各二錢) 陳皮(三錢) 木通 樸硝(各一錢)甘草(六分)上水煎,熱服,以通利為度。切不可用酒煎,令人悶絕而死。

打傷眼睛方打傷眼睛突出,急揉進(jìn)。用生豬肉一片,將當(dāng)歸、赤石脂末少許,摻肉上貼之,去毒血即愈。

內(nèi)麻藥生川烏 生草烏(各三錢) 鬧羊花(醋炙七次,九分) 半夏(生,五錢) 黃麻花(一錢)蟾酥(酒化,一錢) 生南星(五錢)芋艿葉汁拌上藥曬干為末,瓷器收貯。每用八厘,服用淡鹽湯一杯即解。

外麻藥(名羊花散。)生南星 生半夏(各二錢) 鬧羊花(三錢) 生川烏 生草烏(各一錢)用麻黃根、芋艿葉汁拌上藥末,或加蟾酥五分、雄黃少許。

桃花散凡用刀割血出不止,用此止之。

古鍛石(一升,入牛膽內(nèi)陰干,再入牛膽內(nèi)陰干。如此七次,用牛膽七個(gè)方成。俟陰干貯收。) 大黃(四兩,切片,同鍛石入鍋內(nèi)炒,鍛石桃紅色取起,去大黃,放地上一夜,研收末聽用。)跌破頭腦方真綠豆粉銅鍋內(nèi)炒黑,鋪地上退火氣,再敷破處,用包頭布包好,避風(fēng)數(shù)日愈。

跌撲神效散(存驗(yàn)。)川烏(制) 草烏(各二錢,制) 肉桂 紅花(各一錢七分)上共為細(xì)末。每服二錢酒調(diào)下,傷重者不過三分即愈。

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