苦酒湯：半夏（十四枚，洗破如棗核大） 雞子（一枚去黃存白留殼中）上二味，內(nèi)半夏、苦酒著雞子內(nèi)，以雞子置刀 中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之。不瘥，更作三劑。

取苦酒以斂瘡，雞子以發(fā)聲。而兼半夏者，必因嘔而咽傷，胸中之痰飲尚在，故用之。且以散雞子苦酒之酸寒，但令滋潤其咽，不令泥痰于胸膈也。置刀 中放火上，只三沸即去滓，此略見火氣，不欲盡出其味，意可知矣。

雞子黃走血分，故心煩不臥者宜之；其白走氣分，故聲不出者宜之。

四逆散證

少陰病，四逆，泄利下重，其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛者，四逆散主之。

四肢為諸陽之本，陽氣不達于四肢，因而厥逆，故四逆多屬于陰。此則泄利下重，是陽邪下陷入陰中。陽內(nèi)而陰反外，以致陰陽脈氣不相順接也。可知以手足厥冷為熱厥、四肢厥寒為寒厥者，亦鑿矣。條中無主證，而皆是或然證，四逆下必有闕文。今以泄利下重四字，移至四逆下，則本方乃有綱目。或咳、或利、或小便不利，同小青龍證；厥而心悸，同茯苓甘草證；或咳、或利、或腹中痛、或小便不利，又同真武證。種種是水氣為患，不發(fā)汗利水者，泄利下重故也。泄利下重，又不用白頭翁湯者，四逆故也。此少陰樞機無主，故多或然之證。因取四物以散四逆之熱邪，隨癥加味以治或然證。此少陰氣分之下劑也，所謂厥應(yīng)下之者，此方是矣。

四逆散：甘草（炙） 枳實 柴胡 芍藥上四味，各十分，搗篩，白飲和服方寸匕，日三服。咳者加五味子、干姜各五分，并主下利。悸者加桂枝五分。小便不利者加茯苓五分。腹中痛者加附子一枚，炮令坼。泄利下重者先以水五升，內(nèi)薤白三升，煮取三升，去滓，以散三方寸匕，內(nèi)湯中，煮取一升半，分溫再服。

此仿大柴胡之下法也。以少陰為陰樞，故去黃芩之苦寒、姜夏之辛散，加甘草以易大棗，良有深意。然服方寸匕，恐不濟事。少陽心下悸者加茯苓，此加桂枝。少陽腹中痛者加芍藥，此加附子，其法雖有陰陽之別，恐非泄利下重者宜加也。薤白性滑，能泄下焦陰陽氣滯，然辛溫太甚，葷氣逼人，頓用三升，而入散三匕，只聞薤氣而不知藥味矣。且加味俱用五分，而附子一枚、薤白三升，何多寡不同若是，不能不致疑于叔和編集之誤耳。

厥陰脈證

厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食即吐蛔，下之利不止。

太陰厥陰，皆以里證為提綱。太陰主寒，厥陰主熱，太陰為陰中之至陰，厥陰為陰中之陽也。太陰腹?jié)M而吐食不下，厥陰饑不欲食，食即吐蛔。同是不能食，而太陰則滿、厥陰則饑，同是一吐，而太陰吐食、厥陰吐蛔，此又主脾、主肝之別也。太陰病則氣下陷，故腹時痛而自利，厥陰病則氣上逆，故心疼熱而消渴，此濕土、風木之殊也。太陰主開，本自利而下之，則開折，胸下結(jié)硬者，開折反闔也。厥陰主闔，氣上逆而下之，則闔折，利不止者，闔折反開也。按兩陰交盡，名曰厥陰，陰盡而陽生，故又名陰之絕陽，則厥陰為病，宜無病熱矣。以厥陰脈絡(luò)于少陽，厥陰熱癥，皆相火化令耳。厥陰經(jīng)脈，上膈貫肝，氣旺故上撞心。氣有余即是火，故消渴而心中疼熱。火能消物故饑。肝脈挾胃，肝氣旺，故胃口閉塞而不欲食也。蟲為風化，厥陰病則生蛔，蛔聞食臭，則上入于膈而從口出也。病發(fā)于陰而反下之，則氣無止息而利不止矣。烏梅丸主之，可以除蛔，亦可以止利。

傷寒腹?jié)M譫語，寸口脈浮而緊，此肝乘脾也，名曰縱，刺期門。

腹?jié)M譫語，得太陰陽明內(nèi)證；脈浮而緊，得太陽陽明表脈。陰陽表里疑似難明，則證當詳辨，脈宜類推。脈法曰：“脈浮而緊者，名曰弦也。”弦為肝脈。《內(nèi)經(jīng)》曰：“諸腹脹大，皆屬于熱。”又曰：“肝氣甚則多言。”是腹?jié)M由肝火，而譫語乃肝旺所發(fā)也。肝旺則侮其所勝，直犯脾土，故曰縱。刺期門以瀉之，庶不犯厥陰汗下禁。

上條是肝乘心，此條是肝乘脾，下條是肝乘肺。肝為相火，有瀉無補者，此類是也。

傷寒發(fā)熱，嗇嗇惡寒，大渴欲飲水，其腹必滿，此肝乘肺也，名曰橫。刺期門，自汗出，小便利，其病欲解。

發(fā)熱惡寒，寒為在表；渴欲飲水，熱為在里。其腹因飲多而滿，非太陰之腹?jié)M，亦非厥陰之消渴矣。此肝邪挾火而克金。脾精不上歸于肺，故大渴；肺氣不能通調(diào)水道，故腹?jié)M。是侮所不勝，寡于畏也，故名曰橫，必刺期門，隨其實而瀉之。得自汗，則惡寒發(fā)熱自解；得小便利，則腹?jié)M自除矣。

厥陰病，渴欲飲水者，少少與之愈。

水能生木、能制火，故厥陰消渴最宜之。

厥陰中風，脈微浮為欲愈，不浮為未愈。

厥陰受病，則尺寸微緩而不浮。今微浮，是陰出之陽，亦陰病見陽脈也。

有厥陰中風欲愈脈，則應(yīng)有未愈證。夫以風木之藏，值風木主氣時，復(fù)中于風，則變端必有更甚他經(jīng)者。

今不得一焉，不能無闕文之憾。

厥陰病，欲解時，從丑至卯上。

木克于丑，旺于寅、卯，故主此三時。

烏梅丸證

傷寒脈微而厥，至七八日膚冷，其人躁，無暫安時者，此為藏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人當吐蛔。今病者靜而復(fù)時煩，此非藏寒。蛔上入膈故煩，須臾復(fù)止，得食而嘔。又煩者，蛔聞食臭出，其人故吐蛔。吐蛔者，烏梅丸主之，又主久利。

傷寒脈微厥冷煩躁者，在六七日，急灸厥陰以救之。此至七八日而膚冷，不煩而躁，是純陰無陽，因藏寒而厥，不治之證矣。然蛔厥之證，亦有脈微膚冷者，是內(nèi)熱而外寒，勿遽認為藏厥而不治也。其顯證在吐蛔，而細辨在煩躁。藏寒則躁而不煩，內(nèi)熱則煩而不躁。其人靜而時煩，與躁而無暫安者迥殊矣。此與氣上撞心，心中疼熱，饑不能食，食即吐蛔者，互文以見意也夫蛔者，蟲也，因所食生冷之物，與胃中濕熱之氣，相結(jié)而成。今風木為患，相火上攻，故不下行谷道而上出咽喉，故用藥亦寒熱相須也。此是胸中煩而吐蛔，不是胃中寒而吐蛔，故可用連、柏。要知連、柏是寒因熱用，不特苦以安蛔。看厥陰諸證，與本方相符，下之利不止，與又主久利句合，則烏梅丸為厥陰主方，非只為蛔厥之劑矣。

烏梅丸：烏梅（二百枚） 細辛（六兩） 干姜（十兩） 黃連（十六兩） 當歸（四兩） 附子（六兩，炮去皮）蜀椒（四兩，出汗） 桂枝（六兩，去皮） 人參（六兩） 黃柏（六兩）上十味，異搗篩，合治之。以苦酒漬烏梅一宿，去核，蒸之五升米下，飯熟，搗成泥，和藥令相得，內(nèi)臼中，與蜜杵三千下，丸如梧桐子大。先食飲服十丸，日三服，稍加至二十丸。禁生冷滑物臭食等。

蛔從風化，得酸則靜，得辛則伏，得苦則下。故用烏梅、苦酒至酸者為君，姜，椒、辛、附、連、柏，大辛大苦者為臣，佐參、歸以調(diào)氣血，桂枝以散風邪。藉米之氣以和胃，蜜之味以引蛔，少與之而漸加之，則煩漸止而蛔漸化矣。食生冷則蛔動，得滑物則蛔上入膈，故禁之。

白頭翁湯證

熱利下重者，白頭翁湯主之。

暴注下迫屬于熱，熱利下重，乃濕熱之穢氣郁遏廣腸，故魄門重滯而難出也。《內(nèi)經(jīng)》曰：“小腸移熱于大腸為慮瘕。”即此是也。

下利欲飲水者，以有熱故也，白頭翁湯主之。

下利屬胃寒者多，此欲飲水，其內(nèi)熱可知。

下利脈沉弦者，下重也，脈大者為未止，脈微弱數(shù)者為欲自止，雖發(fā)熱不死。

前條論證，此條言脈，互相發(fā)明。復(fù)出發(fā)熱二字，見熱利指內(nèi)熱，不是協(xié)熱。沉為在里，弦為少陽，此膽氣不升，火邪下陷，故下重也。脈大為陽明，兩陽相熏灼，大則病進，故為未止。微弱為虛，利后而數(shù)亦為虛，故欲自止。發(fā)熱者，熱自里達外，陰出之陽，故不死。

下利微熱而渴，脈弱者令自愈。

發(fā)熱而微，表當自解矣，熱利脈弱，里當自解矣，可不服白頭翁而待其自愈也。乃渴欲飲水之互文。

下利脈數(shù)，有微熱，汗出令自愈。設(shè)脈復(fù)緊為未解。

汗出是熱從汗解、內(nèi)從外解之兆。緊即弦之互文。

下利脈數(shù)而渴者令自愈。設(shè)不瘥，必圊膿血，以有熱故也。

脈數(shù)有虛有實，渴亦有虛有實。若自愈，則數(shù)為虛熱，渴為津液未復(fù)也。若不瘥，則數(shù)為實熱，渴為邪火正熾矣。

下利寸脈反浮數(shù)，尺中自澀者，必圊膿血。

寸為陽，沉數(shù)是陽陷陰中，故圊血。今脈反浮，是陰出之陽，利當自愈矣。澀為少血，因便膿血后見于尺中，亦順脈也。前條是未圊膿血，因不瘥而預(yù)料之辭，此在膿血已圊后，因寸浮尺澀而揣摩之辭，不得以必字作一例看。

傷寒六七日不利，復(fù)發(fā)熱而利，其人汗出不止者死，有陰無陽故也。

六七日當陰陽自和，復(fù)發(fā)熱而利，正氣虛可知。汗出不止，是陽亡而不能衛(wèi)外也。有陰無陽，指內(nèi)而言。此為亡陽，與熱利之發(fā)熱不死、汗出自利者天淵矣。

白頭翁湯：白頭翁（二兩） 黃連 黃柏 秦皮（各三兩）上四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服一升。

四物皆苦寒除濕勝熱之品也。白頭翁臨風偏靜，長于驅(qū)風。蓋臟腑之火，靜則治，動則病，動則生風，風生熱也，故取其靜以鎮(zhèn)之。秦皮木小而高，得清陽之氣，佐白頭以升陽，協(xié)連、柏而清火。此熱利下重之宣劑。

熱厥利證

傷寒一二日至四五日而厥者，必發(fā)熱。前熱者，后必厥。厥深者熱亦深，厥微者熱亦微。厥應(yīng)下之，而反發(fā)汗者，必口傷爛赤。

其四五日來，惡寒無熱可知。手足為諸陽之本，陰盛而陽不達，故厥冷也。傷寒三日，三陽為盡，四五日而厥者，三陰受邪也。陰經(jīng)受邪，無熱可發(fā)。陰主藏，藏氣實而不能入，則還之于府。必發(fā)熱者，寒極而生熱也。

先厥后熱，為陽乘陰，陰邪未散，故必復(fù)發(fā)。此陰中有陽，乃陰陽相搏而為厥熱，與陰厥亡陽者迥別也。欲知其人陽氣之多寡，即觀其厥之微甚。厥之久者，郁熱亦久，厥之輕者，郁熱亦輕，故熱與厥相應(yīng)耳。若陽虛而不能支，即成陰厥而無熱矣。熱發(fā)三陽，未入于府者，可汗；熱在三陰，已入于府者，可下。陰不得有汗，而強發(fā)之，此為逆也。陽邪不能外散而為汗，必上走空竅，口傷爛赤所由至矣。然此指熱傷氣而言。若動其血，或從口鼻，或從目出，其害有不可言者。下之清之，謂對汗而言。是胃熱而不是胃實，非三承氣所宜。厥微者，當四逆散，芍藥、枳實以攻里，柴胡、甘草以和表也。厥深者，當白虎湯，參、甘、粳米以扶陽，石膏、知母以除熱也。

脈滑而厥者，里有熱也，白虎湯主之。

上條明熱厥之理，此條明熱厥之脈，并熱厥之方。脈弱以滑，是有胃氣，緩而滑，名熱中，與寒厥之脈微欲絕者，大相徑庭矣。當知有口燥舌干之證，與口傷爛赤者照應(yīng)焉。

傷寒病，厥五日，熱亦五日，設(shè)六日當復(fù)厥，不厥者自愈。厥終不過五日，故知自愈。

陰盛格陽，故先厥；陰極陽生，故后熱。熱與厥相應(yīng)，是謂陰陽和平，故愈。厥終即不厥也，不過五日，即六日不復(fù)厥之謂。愈指熱言。

傷寒熱少厥微，指頭寒，默默不欲飲食，煩躁，數(shù)日小便利，色白者，此熱除也。欲得食，其病為愈。若厥而嘔，胸脅逆滿者，其后必便血。

身無大熱，手足不冷，但指頭寒，此熱微厥亦微也。凡能食不嘔，是三陰不受邪。若其人不嘔，但默默不欲飲食，此內(nèi)寒亦微。煩躁是內(nèi)熱反盛。數(shù)日來，小便之難者已利，色赤者仍白，是陰陽自和，熱除可知。不欲食者，今欲得食，不厥可知矣。若其人外雖熱少厥微，而嘔不能食，內(nèi)寒稍深矣；胸脅逆滿，內(nèi)熱亦深矣。熱深厥深，不早治之，致熱傷陰絡(luò)，其后必便血也。此少陽半表半里癥，微者小柴胡和之，深者大柴胡下之。