理中湯（方見中寒。）紫沉丸沉香（三錢） 檳榔（三錢） 紫蘇梗（五錢） 益智（去殼，炒，一兩） 神曲（五錢） 麥芽（五錢） 白術(shù)（五錢） 烏藥（五錢） 香附（炒，五錢） 陳皮（一兩） 濃樸（姜炒，一兩） 甘草（炙，三錢）上為末，水丸，砂仁湯送下三錢。
胃虛胃虛不能納食而吐者，脈必微，六君子湯加丁香、砂仁。
飲食傷脾胃而吐者，枳術(shù)丸、枳術(shù)二陳湯加香附、砂仁。飲酒傷胃，嘔吐不止者，葛花解酲湯。
六君子湯（方見傷食。）枳術(shù)丸（方見脾胃。）枳術(shù)二陳湯即二陳加枳實(shí)、白術(shù)。（方見痰證。）葛花解酲湯（方見內(nèi)傷。）食郁停宿食不克化，新殼不化而反出，脈沉，瓜蒂散或保和丸。食郁，飲食不消，填塞胃口而嘔吐者，二陳湯加神曲、山楂、姜炒黃連、濃樸、枳實(shí)。
瓜蒂散（方見痰證。）保和丸（方見傷食。）痰氣因痰氣壅滯胃口，食不下而作嘔者，二陳湯加竹瀝、姜汁、枳實(shí)、栝蔞。脈沉，瓜蒂散。痰在胸中，嘔噦，溫膽湯。氣逆，枳桔二陳湯。
二陳湯（方見痰證。）枳桔二陳湯即二陳加枳殼、桔梗。
溫膽湯即二陳加竹茹、枳殼。
翻胃證
【歌】翻胃多因氣血虛，脈來不足命多殂。是痰是火宜消降，數(shù)滑而沉可驗(yàn)之。更有寒郁并氣滯，脈來沉伏與沉遲。
【論】翻胃成于噎膈，病而致于翻胃，則已危矣。或朝食而暮吐，或暮食而朝吐，其吐必盡所食，日日如此，不變易者是也。至于吐無時(shí)者，嘔吐也。空噦而無所出者，虛嘔也。大抵此病由血槁不能榮潤(rùn)腸胃，故上不得納，下不得便，如腸結(jié)若羊糞者死。然血虛者，則脈數(shù)而無力；氣虛者，則脈緩而無力；氣血兩虛者，口中多出沫，但沫大出者必死。亦有熱甚者，則脈數(shù)而有力；有痰阻者，則脈滑而有力；因氣滯者，其脈沉而伏，因寒郁者，其脈沉而遲，皆非血?dú)馑ソ撸士芍巍W(xué)人須審其虛實(shí)而斷之，斯無失也。
【脈】翻胃噎膈，寸緊尺澀。緊芤或弦，虛寒之厄。關(guān)沉有痰，浮澀脾積。浮弱氣虛，澀小血弱。若澀而沉，七情所搏。
虛虛而不能榮潤(rùn)大腸，故便難。蓋幽門不通，上沖吸門，食不能納，年老者難治，年少者猶可保全，四物湯加桃仁、紅花、麻仁、枳殼，結(jié)甚者，暫加熟大黃以導(dǎo)其滯，量人虛實(shí)用之。中年人，四物湯加童便、韭汁、牛、羊乳、竹瀝姜汁。氣虛者，參苓白術(shù)散。氣虛有火兼痰者，七圣湯。陰虛火上沖者，四物湯加知母、黃柏、姜汁、竹瀝。若飲食少思，大便不實(shí)，胸膈痞悶，吞酸噯腐，食不化而反出，是為脾胃虛寒，即王太仆所謂∶食入反出，是無火也。用六君子湯加炮干姜，白豆蔻、黃連、制吳茱萸，如不應(yīng)，用八味丸補(bǔ)命門火以生脾土。
四物湯（方見血證。）參苓白術(shù)散治脾胃虛弱，飲食不進(jìn)，嘔吐泄瀉。
人參（二錢，去蘆） 茯苓（二錢，去皮） 白術(shù)（二錢，土炒） 干山藥（二錢，炒） 甘草） 二錢，炙） 白扁豆（去皮，姜汁浸，炒，一錢五分） 蓮肉（炒，一錢） 砂仁（炒，一錢） 桔梗（炒，一錢） 薏苡仁（一錢）上為細(xì)末，每服二錢，棗子煎湯調(diào)下。七圣湯治翻胃嘔吐。
半夏（一錢） 黃連（一錢） 白豆蔻（一錢） 人參（一錢） 白茯苓（一錢） 竹茹（一錢） 生姜（三片）上銼，一劑，水二鐘，煎八分，空心熱服。
六君子湯（方見脾胃。）八味丸即六味丸加肉桂、附子。（方見虛損。）實(shí)胃中有火，不能停食者，即王太仆所謂∶食不得入，是有火也。二陳湯加竹瀝、姜汁、炒黃連、山梔。便結(jié)者，四物湯加桃仁、紅花、枳實(shí)、黃芩。痰阻者，二陳加枳殼、栝蔞仁、竹瀝、姜汁，或用化痰丸。氣逆者，脈浮而洪，食已暴吐，氣上沖胸發(fā)痛，用木香調(diào)氣散。氣滯者，脈沉而伏，二陳湯加木香、砂仁、青皮、枳殼。食與氣相假成積者，其脈浮而匿，其癥或先痛而后吐，或先吐而后痛，治法當(dāng)以小毒藥去其積，檳榔、木香行其氣。下焦有寒者，其脈沉而遲，其癥朝食暮吐，暮食朝吐，小便清，大便閉而不通，治法當(dāng)以通其閉塞，溫其寒氣。大便漸通，復(fù)以中焦藥和之，不令大便秘結(jié)而自愈也。
二陳湯（方見痰證。）化痰丸（方見痰證。）木香調(diào)氣散白豆蔻（二兩） 丁香（二兩） 木香（二兩） 檀香（二兩） 藿香葉（八兩） 炙甘草（八兩） 砂仁（四兩）上為末，每服二錢，入鹽少許，沸湯點(diǎn)服。
一方治翻胃之要藥。
韭汁（二兩） 牛乳（一盞） 生姜（半兩，取汁） 竹瀝（半盞） 童便（一盞）上五味，和勻頓服，或入煎劑中同服尤佳。
一方治翻胃極效，用螃蟹洗凈，入水中，蟹背上水要高三、四指，以香油一小盞入水中，將兩指捻白面撒水上，蟹臍內(nèi)白沫即出，次日去蟹，留水曬干為末，每服五分，淡燒酒下。
噎膈證
【歌】噎膈生于血液干，或因氣火或因痰。近于咽嗌名為噎，水飲能吞食物艱。胃脘之間成膈證，食雖能進(jìn)下關(guān)難。要參脈癥求虛實(shí)，勿泥辛香概作寒。
【論】丹溪云∶噎病生于血干。蓋胃為水谷之海，脾為消化之器，清和則健運(yùn)，能為諸經(jīng)行其津液，稍有不行，則留滯壅塞，而噎膈之病作矣。世人皆遵局方，但有嘔吐者，便用香燥熱藥，偏助其火，不思此病原因燥結(jié)枯槁而成，復(fù)用香燥熱藥治之，其謬甚矣！其始，胃液凝聚，其久也，脾氣耗敗，傳化漸遲。烏、附、丹毒服之積久，血液俱耗，胃脘干槁。其槁在上，近咽之下，水飲可行，食物難入，間或可入，入亦不多，名之曰“噎”。其槁在下，與胃為近，食雖可入，難盡入胃，良久復(fù)出，名之曰“膈”，漸成反胃，小便秘，大便如羊糞，名雖不同，病出一體。
夫血，陰也。陰主靜，內(nèi)外兩靜，則臟腑之火不起，金水二氣有養(yǎng)，陰血自生，腸胃津潤(rùn)傳化合宜，何噎之有？世人概用香燥熱藥者，不知此理也。子和引《內(nèi)經(jīng)》三陽(yáng)結(jié)為膈立論，力辨世人熱藥之誤，可謂明矣！又有以承氣治之，失之太峻也。蓋咽有因火氣沖逆，食不得入者，脈數(shù)大。有因痰飲阻滯者，脈結(jié)滑。有七情郁結(jié)者，脈沉澀。
有因瘀血積滯，蓋陽(yáng)無陰不能失化，陰失位，陽(yáng)伏其中，傳化不變而反上行，其脈芤澀。因氣者，從氣治；因血者，從血治；因痰者，導(dǎo)之；因火者，壯水制之，豈專以辛香燥劑乎！若脾胃陽(yáng)火衰微，不能運(yùn)化者，暫以辛溫藥開其結(jié)滯，仍以益陰養(yǎng)胃為主。若概以局方辛香燥熱之藥以火濟(jì)火，重耗其津液，則大便閉結(jié)，幽門不通，上沖吸門，而噎膈轉(zhuǎn)甚矣。此千古之弊也！達(dá)按∶前證多起于憂郁，憂郁則氣結(jié)于胸臆而生痰，久則痰結(jié)成塊，膠于上焦，道路狹窄，不能寬暢，飲或可下，食則難入，而病已成矣。好酒之徒患此者，必是頑痰，蓋酒能發(fā)火，火能成痰，痰因火煎，膠結(jié)不開，阻塞道路，水飲下咽，亦覺痛澀。若以血槁治，投當(dāng)歸、地黃等藥，血未必潤(rùn)，反助其痰，病何由愈！若黑瘦之人，真陰素虛，常覺內(nèi)熱，又不嗜酒，或過服香燥熱藥者，當(dāng)以血槁治。
痰氣喜怒七情傷于脾胃，郁而生痰，痰與氣搏，升而不降，飲食不下，氣留于咽嗌者，快氣餅子、四七湯主之。
痰郁者，化痰丸。關(guān)格者，必用吐以提其氣。若橫格，不必在乎出痰也。有痰亦宜吐，涌痰湯。其關(guān)格者，詳本條內(nèi)。
快氣餅子治氣郁不快，食下則胸膈噎塞疼痛。
萊菔子（炒，二兩） 紫蘇子（一兩） 橘紅（一兩） 白豆蔻（一兩） 白茯苓（一兩）上為細(xì)末，煉蜜和姜汁為餅子，時(shí)時(shí)噙嚼之。
四七湯治七情氣郁，結(jié)聚痰涎，狀如破絮，或如梅核在咽喉之間，咯不出，咽不下。并治中脘痞滿，痰涎壅盛，上氣喘急。婦人有孕惡阻，亦宜服之。
半夏（一錢半） 白茯苓（一錢三分） 蘇梗（一錢） 濃樸（一錢）上銼，一劑，生姜七片，大棗一枚，水二鐘，煎八分服。
化痰丸（方見痰證。）涌痰湯甘草（一兩） 桔梗（一兩） 瓜蒂（五錢） 枳殼（五錢） 陳皮（五錢）上，用水十碗，煎至五碗，去渣，連連飲盡，浸浮其痰，發(fā)一惡心，即大吐。得寬后，可服參苓白術(shù)散調(diào)理，不致復(fù)發(fā)矣。
火上焦火盛沖逆，食不得下而嘔者，和中桔梗湯加竹茹、枇杷葉，渴者，去半夏，加麥冬。大便燥結(jié)者，人參利膈丸微下。血少陰虛，火盛不得眠，食入反出者，朱砂安神丸。
和中桔梗湯（方見嘔。）人參利膈丸治胸中不利，痰咳喘滿，和脾開滯，推陳致新，治噎膈之圣藥。
木香（一兩） 檳榔（一兩） 人參（一兩） 當(dāng)歸（一兩） 藿香（一兩） 甘草（一兩） 枳實(shí)（一兩） 大黃（酒浸，一兩） 濃樸（姜制，一兩）上為細(xì)末，水丸，溫水送下五十丸，如桐子大。仍用豬膽導(dǎo)之，得通便佳。
朱砂安神丸（方見驚悸。）虛血?dú)忾氯醵梢撸B(yǎng)血湯，或潤(rùn)血飲子。脾虛，中氣不足，八珍湯加橘皮、竹茹、枇杷葉。