鼻瘡者壅熱傷肺，肺主氣通于鼻，風濕之氣乘虛客于皮毛，入于血脈，故鼻下兩旁瘡濕癢爛，是名鼻 ，其瘡不痛，汁所流處，卻又成瘡，以澤瀉散服之，以清金散敷之。一方用熊膽泡湯，以新小筆蘸點鼻。

〔附方〕開關(guān)散 香附 川芎 荊芥 僵蠶 細辛 牙皂 為末，蔥白搗成膏，用紅白絹攤，乘夜睡貼囟門。

川芎膏 川芎 細辛 本 白芷 杏仁 麝香 甘草牛黃犀角散 牛黃 犀角 川芎 升麻 細辛 麻黃 朱砂 冰片 麝香 甘草 蜜丸服。

澤瀉散 澤瀉 郁金 梔子 甘草青金散 銅青 生硫磺（各一錢） 一方用生白礬去硫磺。

喉痹

總括 喉中腫痛稱喉痹，實因相火沖逆至；急須刺破涌其痰，并敷立效散而愈。

脈法 兩寸脈浮而溢者，喉痹也，脈微而伏者死。

《內(nèi)經(jīng)》曰∶一陰一陽結(jié)謂之喉痹。王注謂一陰即厥陰，肝與胞絡是也。一陽即少陽，膽與三焦是也，四經(jīng)皆有相火存焉。子和曰∶膽與三焦尋火治，肝與胞絡都無異。東垣曰∶火與元氣不兩立，一勝則一負。蓋元氣一虛，則相火隨起而喉痹等暴病作矣。夫喉之為會厭者，經(jīng)謂之吸門是也，以其司呼吸，主升降，為人身緊關(guān)之橐龠門戶也。若夫卒然腫痛，水漿不入，言語不通，死在須臾，誠可驚駭。其會厭之兩旁腫者，俗謂之雙乳蛾，易治；會厭之一邊腫，俗謂之單乳蛾，難治，古方通謂之喉痹，皆相火之所沖逆耳。治之先必大涌其痰，或以針刺其患處，此急則治標之法也。用藥者必須以桔梗、甘草、玄參、升麻、防風、羌活、荊芥、薄荷、山豆根之類服之，以立效散敷之可也。

〔附方〕立效散 硼砂 龍腦 雄黃 樸硝 俱為末，干摻。

一方 治喉痹，用韭菜地上蚯蚓數(shù)條，活入蜂蜜內(nèi)，沒半日，去蚓實時服蜜并泥，效。

一急救散 用木鱉一個，以新汲水磨滴入喉中便退，后用湯藥調(diào)治之。

口病

總括 孩兒胎受諸般熱，熱壅三焦病在舌；或成鵝口癥堪憂，用藥更雖針刺裂。

脈法 右關(guān)脈洪數(shù)者口瘡，或為重舌、木舌。

《內(nèi)經(jīng)》曰∶中央黃色，入通于脾，開竅于口，藏精于脾，故病在舌。夫口之為病，重舌者，心脾俱有熱也。心候于舌而主血，脾之脈絡出于舌下。（批∶脾之脈絡系舌旁，肝之脈絡系舌本，心之脈絡系舌根。）若心熱則血氣俱盛，附于舌根，重生壅出如舌而短小是也。有生頰里及上 者，名曰重 ；生齒根者，名曰重齦，皆當刺去其血，而用真蒲黃敷之，或發(fā)灰或馬牙硝或硼砂敷之，或竹瀝浸黃柏點之。

木舌者，臟腑壅滯，心脾積熱，熱氣上沖，故令舌腫，漸漸脹大塞滿口中，是為木舌，若不急療必致害人。用樸硝二分，霜紫一分、白鹽半分同研，用竹瀝水調(diào)敷，單用腦子亦效。

弄舌者，脾臟微熱，令弄絡微緊，時時舒舌。治之，勿用冷藥下之，當少與瀉黃散服，亦或飲水。醫(yī)疑為熱，以冷藥下之，非也。飲水者脾胃虛，津液少也，又加肌瘦面黃，五心煩熱，即為瘦疳，宜胡黃連丸。如大病未愈，用藥后弄舌者兇。又有舌上白苔并黑色者，用硼砂末摻之，熱甚者加腦子。

口糜者，乃膀胱移熱于小腸，故不小便，上為口糜。心胃壅熱，水谷不轉(zhuǎn)，下傳小腸，以導赤散去小腸熱，五苓散瀉膀胱熱，二劑合用可也。

鵝口者，初生小兒，口內(nèi)白屑，舌上如鵝之口，此乃胎熱，而心脾最盛，熏發(fā)于口也，葛氏以發(fā)纏指頭，蘸井華水揩拭之，以黃丹 過，出火毒，摻患處。

口瘡者，乃小兒將養(yǎng)過溫，心臟積熱，熏蒸于上，故成口瘡也。宜南星末醋調(diào)，涂兩足心，乳母宜服洗心散、瀉心湯。

丹溪曰∶小兒口瘡不下食，眾以狐惑治之，必死。（批∶上唇有瘡，曰惑蟲食其臟；下唇有瘡，曰狐蟲食其肛。）須以礬湯于腳上浸半日，頓寬。以黃柏蜜炙、姜蠶炒為末，敷之立下乳而安。

舌者心之官，心熱則生瘡破裂，肝壅則血出如壅，脾閉則白苔如雪，熱則腫滿，風則強木，口合不開，四肢壯熱，氣喘語澀，皆其候也。

舌忽腫退場門外，俗名蜈蚣毒，用雄雞血一小盞，抹之即縮入，舌長過寸，研冰片敷之即收。

口瘡以桑樹汁涂之得愈，吞咽亦無妨也，大人小兒俱效。

〔附方〕瀉黃散 見熱癥內(nèi)。

胡連丸 胡黃連 宣黃連（各五錢） 麝香（一匙） 蘆薈（一錢） 朱砂（二錢半）導赤散 見五淋癥內(nèi)。

五苓散 見驚風癥內(nèi)。

洗心散 見傷寒癥內(nèi)。

瀉心湯 見諸熱癥內(nèi)。

大便結(jié)

總括 小兒便結(jié)哭聲高，津液不潤為火熬；急投煎劑并導法，免使兒遭日夜號。

脈法 陽結(jié)脈沉實而數(shù)，陰結(jié)脈浮而遲。

《內(nèi)經(jīng)》∶北方黑色，入通于腎，開竅于二陰，藏精于腎。又曰∶腎主大便，大便難者，取足少陰。夫腎主五液，津液潤則大便如常，若饑飽失節(jié)，勞役過度，損傷胃氣及食辛熱味濃之物而助火邪，伏于血中，耗散真陰，津液虧少，故大便燥結(jié)。楊氏曰，邪熱入里，則內(nèi)有燥糞，三焦伏暑則津液中干，此大腸之夾熱也。宿食留滯則腹脹痛悶，胸痞欲嘔，熱氣燔灼，則內(nèi)受風熱，堅燥閉塞，熱宜疏利三黃丸，積宜消積丸，惟胸中活法治之。

小兒初生，腹脹欲絕，大小便不通，急令婦人漱口，吸咂兒胸前背心手足腹臍下，共七處，以紅赤色為度，須臾自通。

〔附方〕消積丸 見傷積癥內(nèi)。

三黃丸 黃連 黃芩 大黃（酒蒸曬九次）等分為末，蜜丸。

陰囊腫

（宜與疝癥參看）總括 厥陰少陰寒激搏，致令腫縮宜溫藥；光浮不痛作虛醫(yī)，赤腫須憑涼劑卻。

《內(nèi)經(jīng)》曰∶ 癃疝膚脹者，陰氣盛而脈脹不通也。今小兒陰莖全縮不見，有陰囊光腫不痛，此因肝腎氣虛，用橘仁煎湯，調(diào)金鈴散，或勻氣散。觀《內(nèi)經(jīng)》之言，乃陰氣盛而致，此吊縮者，筋急也。筋遇寒則引縮，遇熱則弛張，故三因所用方法，以寬小腸氣，疏風為治。然此乃坐陰潤之地，感風濕而得，用當歸散加檳榔蒼術(shù)服，或服鉤藤膏，并以立消散敷之。

陰囊腫痛而引縮者，蓋諸筋會于陰器，邪客于厥陰、少陰之經(jīng)，與冷氣相搏而成。治之不早則成固疾，如腰曲腹痛冷汗自出，陰囊內(nèi)二子吊縮入腹，痛止方出，名曰內(nèi)吊，用烏梅散、勻氣散、金鈴散為治。

有外腎無故而膚囊腫大，不燥不痛，光亮如燈，此名氣虛所致，亦用勻氣散調(diào)治。

一癥外腎皮囊赤腫通明，及女兒陰戶腫脹，乃心熱所傳，皆以木通散、導赤散為治，以樸硝散敷之。（批∶小兒七日腎縮，乃初生受寒氣所致，用硫磺、茱萸各五錢，研末，大蒜調(diào)涂腹，仍以蛇床子微煙熏之。）〔附方〕金鈴散 三棱 莪術(shù) 青皮 陳皮 赤茯 茴香 木香 檳榔 枳殼 鉤藤 金鈴子 甘草勻氣散 桔梗 陳皮 砂仁 茴香 僵蠶 甘草當歸散 見吐瀉癥內(nèi)。

鉤藤膏 鉤藤 玄胡索 當歸 乳香 薄桂 麝香 甘草立消散 赤小豆 赤芍 風化硝 枳殼 商陸 各為末，敷之，乃以五苓散加車前子及米仁煎服。

烏梅散 見腹痛癥內(nèi)。

木通散 木通 蓄 大黃 甘草 山梔 赤茯 瞿麥 滑石 車前仁 黃芩導赤散 見五淋癥內(nèi)。

樸消散 大黃 牡礪 樸硝 為末，水調(diào)敷。

小便閉

（附∶遺溺尿床）總括 膀胱不利稱邪熱，清肺資源是所宜；多尿遺溺為虛冷，溫補收濕任所施。

脈法 小便閉者，其脈盛大而實者生，虛澀而細者死。

《內(nèi)經(jīng)》曰∶膀胱不利為癃閉。夫小便閉而不通者，皆邪熱為病也。分在氣在血而治之，以渴與不渴而辨之。如渴而小便不利者，熱在上焦肺之分，故渴而小便不利也。夫小便者，是足太陽膀胱經(jīng)所主也，長生于申，申者西方金也，肺金生水。若肺中有熱，不能生水，是絕其水之源。《經(jīng)》云，虛則補其母，宜清肺而資其化源，須用茯苓、澤瀉、琥珀、燈心、通草、車前子、木通、瞿麥、 蓄之類，以清肺氣，瀉其火，資水之上源也。如不渴，小便不通者，熱在下焦血之分，故不渴而大便燥，小便不通也。熱閉于下焦者，腎也、膀胱也，乃陰中之陰，陰受熱邪，閉塞其流。易老云∶寒在胸中，則遏絕不入；熱在下焦，則填塞不便。須用感北方寒水之化，氣味俱陰之藥，以除其熱，泄其閉塞，如黃柏、知母、肉桂之類，以補腎與膀胱，而資其化源。若服淡滲之藥，何能補重陰之不足哉！夫用大苦寒之藥者，治法當寒因熱用耳。曾氏曰∶小便閉而不通，有陰陽二癥。陰閉者為冷濕乘虛入里，因而不通，名曰陰閉，以白芍藥湯，加南木香及用炒鹽，以絹包熨臍四圍，并投五苓散，入靈砂末，溫鹽湯空心服。陽閉者，因暴熱所逼，澀而不通，名曰陽閉，以五苓散加車前子、燈心煎服，及益元散、木通散。

又癃閉與淋閉不同。蓋癃者乃五內(nèi)氣虛受熱壅滯，宣化不行，非澀非痛，但閉不通，腹脹緊滿，亦用五苓散加車前、木通服，或貼姜餅于臍上，取效。不拘陰陽二癥，悉能療之。

小兒初生無尿者，因母食糟酒炙 辛毒之物，熱氣流于胎中，兒因食血，故生下肚脹、膨臍、腎腫，如覺臍四旁有青黑色及撮口，即不可救矣。如無青黑色，不飲乳者，用蔥白頭寸大者，分作四服，用乳汁半小盞同煎，片時分作四次服即通，不飲乳服之即吃。

楊氏曰∶腎主水，膀胱為之腑，水滿膀胱，通泄于小腸也。然小腸應于心，蓋陰不可無陽，水不可無火。水火既濟，上下相交，榮衛(wèi)流行，水道開合，不失所司矣。若心腎不濟，陰陽不調(diào)，故內(nèi)外關(guān)膈，而水道澀，傳送失道，則水道滑。

熱則不通，冷則不禁。其熱甚者，小便閉而全無，熱微者小便難而 。有腎與膀胱俱虛，客熱乘之，水道澀焉，自令心氣旺甚，小便壅遏，用赤茯苓、車前、麥冬、燈心之類清利之。

〔附方〕白芍藥湯 見腹痛癥內(nèi)。

五苓散 見驚風癥內(nèi)。

益元散 見霍亂癥內(nèi)。

木通散 見大便癥內(nèi)。

姜豉餅 生姜（一兩，切細） 生蔥（五根，切碎） 淡豆豉（七錢，潤） 生鹽（二錢） 生蒜（七個，切碎） 穿山甲（五錢，制） 酒麩糟（一燈盞），如無，以好酒代用，杵搗爛，捻作餅子二寸間，用微火烘熱，帶熱貼臍上，以絹兜住，如冷根據(jù)前法，再以火烘暖亦好。

小便閉

附∶遺溺尿床

《原病式》曰∶遺尿不禁者為冷。《內(nèi)經(jīng)》曰∶膀胱不約為遺溺。仁齋曰∶小便者，津液之余也。腎主水，膀胱為津液之腑，腎與膀胱俱虛而冷氣乘之，故不能拘制其水，出而不禁，此謂遺尿；睡里自出者，謂之尿床。此皆腎與膀胱，虛而挾冷所致也，以雞腸散主之，然益智、破故紙之類，亦不可缺。

亦有熱客于腎部及膀胱，火邪妄動，水不得寧，故不能禁而頻數(shù)來也，治當補膀胱陰血，瀉火邪為主，而佐以收澀之劑，如牡蠣、山茱萸、五味之類。病本屬熱，故宜瀉火，因水不足，故火動而致小便多，小便既多，水益虛，故宜補血瀉火。補血治其本也；收之、澀之，治其標也。

〔附方〕雞腸散 桂（一錢五分） 龍骨（二錢五分） 牡蠣（ 灰） 茯苓 桑螵蛸（炒，各五錢） 雞腸一具（燒存性，男用雌，女用雄）上為極細末，仍以雞肫皮一具，雞腸一具，燒存性，研為極細末，每用前藥一錢，以溫酒調(diào)化，食前服。

又方 雞肫皮（一具） 雞腸（一具，燒） 豬胞（炙焦，男用雌、女用雄）為末，酒調(diào)服。

麻木

總括 木本濕熱死血因，手麻原屬氣家虛；忽然十指麻木也，濕痰死血胃中虛。

脈法 脈浮而濡屬氣虛，關(guān)前得之麻在上體，關(guān)后得之麻在下體也。脈浮而緩屬濕，為麻痹；脈緊而浮屬寒，為痛痹；脈澀而芤屬死血，為木，不知痛癢。

《內(nèi)經(jīng)》曰∶風寒濕三氣合而為痹。故風氣勝為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹。（自批∶《內(nèi)經(jīng)》注雖合為痹，發(fā)起亦殊也。風則陽受之，故為痹行；寒則陰受之，故為痹痛；濕則皮肉筋受之，故為皮著而不去也。）河間曰∶留著不去，四肢麻木拘攣也。

岐伯曰∶痛者，寒氣多也，有寒故痛也。其不痛不仁者，病久入深，榮衛(wèi)之行濕，經(jīng)絡時疏故不痛，皮膚不榮故不仁。夫所謂不仁者或周身或四肢唧唧然，麻木不知痛癢，如繩扎縛初解之狀，古方名為麻痹是也。

丹溪曰∶麻是氣虛，木是濕痰、死血，然則曰麻曰木者，以不仁中而分三也。雖然亦有氣血俱虛，但麻而不木者，亦有虛而感濕；麻木兼作者，又有因虛而風寒濕三氣乘之。故周身掣痛，并麻木并作者，古方謂之周痹，治法宜先汗后補也，然當以類推而治之，不可執(zhí)一見也。

如十指麻木是胃中有濕痰死血，宜二陳湯加蒼術(shù)、桃仁、紅花，少加附子行經(jīng)，又宜四物湯加蒼術(shù)、白術(shù)、陳皮、茯苓、羌活、紅花、蘇木之類。

如手足俱麻木，并指尖麻者，皆痰滯經(jīng)絡也，宜二陳湯加竹瀝、姜汁、白芥子，以祛痰火散風氣。

麻用補中益氣湯加當歸、木香、香附、青皮、川芎，少加桂枝行經(jīng)。

木用四物湯，并二陳湯加桃仁、紅花，二方俱宜。用竹瀝、姜汁、白芥子，以行經(jīng)至脅肋，達痰之所在也。

〔附方〕二陳湯 見諸吐癥內(nèi)。

四物湯 見痢疾癥內(nèi)。

補中益氣湯 見脫肛癥內(nèi)。

驚癱鶴膝

總括 風濕流傳骨節(jié)間，痛兼心悸是驚癱；若于腕脛多疼重，凝結(jié)成團鶴膝看。

《內(nèi)經(jīng)》曰∶頑弱名緩風疼，重名濕痹。小兒驚癱者，因驚風之際手腳動掣，當聽其自然，然后療之，免生異癥。