潰瘍發熱（附惡寒）

脈浮或弱而熱，或惡寒者，陽氣虛也，宜補氣。脈澀而熱者，血虛也，宜補血。午前熱者，而痛者，邪在內也，宜下之。

一男子潰后發熱作痛，脈浮數，按之無力，勞而尤甚。以補中益氣湯治之而止；更以十全大多于血藥。

一男子潰后發熱，頭痛脈浮緊，虛而兼表邪也。以補中益氣湯加川芎、白芷，二劑而止，更以托里藥而愈。

一婦人潰后發熱少寐，四肢倦怠。以黃人參湯治之而安，更以十全大補湯，加貝母、遠志、麥門冬、酸棗仁、香附，月余而斂。

一婦人潰后發熱，服清熱敗毒藥愈甚，診之脈澀，以四物湯加粟殼，乳香、沒藥，二劑少止，又二劑而安。

一男子潰后發熱，頭微痛，日晡尤甚。脈浮，按之則澀。以人參養榮湯加柴胡、地骨皮而愈，又月余而斂。

一男子潰而惡寒，用四君子湯加桂，倍用黃、大料，四劑而止。膿水尚多，投八珍湯加桂，數劑漸少。惟瘡口不合，以附子餅，及十全大補湯，每劑加炮附子五分，數劑乃去附子，又服月余而愈。

一男子潰后，將愈，因勞四肢發熱，煩躁不寐。以圣愈湯四劑而寧，更以托里藥而愈。

丹溪云：有四肢熱，逢風寒，如炙于火者，是人陰氣虛而陽氣盛也。

一男子潰后，畏寒脈虛。以四君子加炮姜，四劑而愈。以十全大補湯，月余而斂。仲景云：脈虛則血虛，血虛生寒，陽氣不足也。瘡腫脈虛，宜托里，和養血。信夫！一婦發熱，日晡愈甚，乃血氣虛也。治以四物湯加柴胡、地骨皮而愈。

一婦人潰后發熱，服涼藥，反畏寒。以十全大補湯，二劑而止，又以托里藥而痊。

一男子潰后發熱，服涼藥益甚。診之脈浮，乃氣虛也。以補中益氣湯加五味子、麥門冬治之而止，更以托里藥而斂。

一婦人潰后發熱，脈浮而數，虛而兼表證也。以補中益氣湯倍用柴胡、升麻，一劑而止，以托里月余而斂。

一男子患癰，潰而飲酒，痛發熱。服黃連解毒湯，二劑而止，更以托里消毒散而愈。

常治痛而大便秘，脈實者，用清涼飲治之。

一男子膿熟不潰，微痛少食，倦怠發熱。余為針之，膿涌出，熱益甚，乃虛也。急以人參黃發也。此血虛發躁，當以當歸補血湯主之。又有火郁而熱者，如不能食而熱，自汗氣短者，虛也。以甘寒之劑，瀉熱補氣。如能食而熱，口舌干燥，大便難者，以辛苦大寒之劑下之，以瀉火補水。

一男子患漏，時值陰寒，忽惡寒，右手脈有而似無，此胃氣虛而不任風寒也。以四君子湯加者，又有上焦之邪，隔絕榮衛，不能升降出表而惡寒者。東垣云：夜則惡寒，晝則安靜，是陰血自旺于陰分也。夜則惡寒，晝亦惡寒，是重陰無陽也。當亟瀉其陰，峻補其陽。夜則安靜，晝則惡寒，是陰氣上溢于陽中也。

一婦人多怒，手背患瘡出血，至夜發熱妄語。服清心涼血藥，不應，乃熱入血室而然也。遂東垣曰：晝則發熱，夜則安靜，是陽氣自旺于陽分也。晝則安靜，夜則發熱煩躁，是陽氣下陷入陰中也，名曰熱入血室。晝則發熱煩躁，夜則發熱煩躁，是陽無陰也。當亟瀉其陽，峻補其陰。王注云：病熱而脈數，按之不鼓動，乃寒盛格陽而致之，非熱也。形證是寒，按之而脈氣鼓擊于手下盛者，此為熱盛，拒陰而生病，非寒也。又曰：推而內之，外而不內，身有熱也。《傷寒論》曰：寸口脈微，為陽不足。陰氣上入陽中，則灑淅惡寒，尺脈弱，為陰不足。陽氣下陷入陰中，則發熱也。以手捫摸有三法，以輕手捫之則熱，重按之則不熱，是熱在皮毛血脈也。重按之至筋骨之分，則熱蒸手極甚，輕手則不熱，是邪在筋骨之間也。輕手捫之則熱，重力以按之不熱，不輕不重按之而熱，是在筋骨之上，皮毛血脈之下，乃熱在肌肉也。肺熱者，輕手乃得，微按全無，日晡熱甚，乃皮毛之熱，其證必見喘咳。寒熱輕者瀉白散，重者涼膈散、地骨皮散。心熱者，微按至皮膚之下，肌肉之上，輕手乃得。微按至皮毛之下則熱，少加力按之則不熱，是熱在血脈也。其證煩心，心痛，掌中熱而噦。以黃連瀉心湯、導赤散、朱砂安神丸。脾熱者，輕手摸之不熱，重按至筋骨又不熱，不輕不重，在輕手重手之間，熱在肌肉，遇夜尤甚。其證必怠惰嗜臥，四肢不收，無氣以動。瀉黃散。肝熱者，重按之，肌肉之下，至骨之上，乃肝之熱。寅卯間尤甚。其脈弦，四肢滿悶，便難轉筋，多怒多驚，四肢困熱，筋痿不能起于床。瀉青丸、柴胡飲子。腎熱者，輕手重手俱不熱。重手按至骨分，其熱蒸手如火。其人骨蘇蘇如蟲蝕，其骨困熱不任，亦不能起于床。滋腎丸主之。按徐用誠云：手太陰少陰，足太陰厥陰少陰本病，為皮毛肌肉骨分熱也。然面中熱手厥陰少陰太陰。足下熱而痛，足少陰。足外熱，足少陽。身熱膚痛，手少陰。

身前熱，足陽明。灑淅寒熱，手太陽。肩上熱，肩似拔，手太陽。中熱而喘，足少陰。肩背熱，及足小指外，脛踝后，皆屬足太陽。一身盡熱，狂而妄聞妄見妄言，足陽明。

熱而筋縱緩不收，陰痿。足陽明闕陰手少陰。與前熱在氣血之分，皆諸經現證。臟腑陰陽，是動所生之本病也。

附方

十全大補湯

治潰瘍發熱，或惡寒，或作痛，或膿多，或清，或自汗盜汗及流注瘰便、連翹，服之自消。

人參肉桂地黃（酒洗蒸焙）川芎白芍藥（炒）茯苓白術（炒）黃（鹽水拌炒）當。

四君子湯

（方見痔漏門）

四物湯

（方見瘰門）

人參敗毒散

治一切瘡瘍痛，發寒熱，或拘急頭痛，脈數有力者。

人參羌活獨活前胡柴胡桔梗枳殼茯苓川芎甘草（各一錢）作一劑，用水二鐘，煎八分，食遠服。

清涼飲

（方見發背門）

當歸補血湯

治瘡瘍潰后，氣血俱虛，肌熱躁熱，目赤面紅，煩渴引飲，晝夜不息。脈洪大而虛，重按全無，此脈虛血虛也。若誤服白虎湯必死，宜此主之。

黃（炙）當歸（酒拌）作一劑，水一鐘半，煎六分服。

補中益氣湯

治瘡瘍之人，元氣不足，四肢倦怠，口干發熱，飲食無味，或飲食失節，或勞倦身熱。脈洪大而無力，或頭痛，或惡寒自汗，或氣高而喘，身熱而煩。

黃（炙，一錢五分）甘草人參當歸（酒拌）白術（炒，各一錢）升麻柴胡陳皮（各三分）作一劑，水二鐘，姜三片，棗二枚，煎一鐘，空心服。

黃人參湯

治潰瘍虛熱，無睡少食，或穢氣所觸作痛。

黃（鹽水拌炒，二錢）人參白術（炒）麥門冬（去心）當歸身（酒拌）蒼術（米泔浸，，搗炒）作一劑，水二鐘，姜三片，棗一枚，煎八分，食遠服。

人參養榮湯

治潰瘍發熱，或惡寒，或四肢倦怠，肌肉消瘦，面色痿黃，汲汲短氣，飲食無味，不能收斂。或氣血原不足，不能收斂。若大瘡愈后，多服之，不變他病。

白芍藥（一錢半）人參陳皮黃（蜜炙）桂心當歸（酒拌）白術甘草（炙，各一錢），姜三片，棗一枚，煎八分，食前服。

附子餅

（方見臀癰門）

八珍湯

調和榮衛，順理陰陽，滋養血氣，進美飲食，退虛熱，此氣血虛之大藥也。

當歸（酒拌）川芎芍藥（炒）熟地黃（酒拌）人參白術茯苓（各一錢）甘草（炒，五分）作一劑，水二鐘，姜三片，棗二枚，煎八分，食前服。

圣愈湯

（方見杖瘡門）

黃連解毒湯

（方見作嘔門）

托里消毒散

（方見腫瘍門）

加味小柴胡湯

治婦女熱入血室，致寒熱如瘧，晝則安靜，夜則發熱妄語。

柴胡（二錢五分）黃芩人參生地黃甘草（各一錢）半夏（六分）作一劑，水一鐘半，姜三片，煎八分，食遠服。

發背

痛，或不痛及麻木者，邪氣盛也，隔蒜灸之。不痛者灸至痛，痛者灸至不痛，毒隨火而散托之；痛煩躁，或咽干，火在上也，宜瀉之；腫痛，或不作膿者，邪氣凝結也，宜解之；腫痛飲冷，發熱睡語者，火也，宜清之；不作膿，或不潰，及不斂者，陽氣虛也，宜補之；瘀肉不腐，或積毒不解者，陽氣虛也，宜助陽氣；膿多或清者，氣血俱虛也，宜峻補之；脈浮大或澀，而肌肉遲生者，氣血俱虛也，宜補之；右關脈弱，而肌肉遲生者，宜健脾胃。

一男子患此痛甚，服消毒藥，愈熾。余為隔蒜灸之而止，與仙方活命飲，二劑頓退；更與托里藥，潰之而愈。

一男子已四日，瘡頭如黍，痛背重，脈沉實。與黃連內疏湯，二劑少退；更與仙方活命飲，二劑而消。

一男子腫作痛，脈浮數。與內托復煎散，二劑少退；與仙方活命飲，四劑痛止而潰，再與托里藥而愈。

一婦人發熱煩躁，飲冷，與黃連解毒湯，四劑稍愈；更與托里消毒散，始潰，與托里藥而斂。

一男子毒勢熾甚，痛不可忍，諸藥不應。以仙方活命飲二劑，諸證悉退；又二劑而潰，以金銀花散，六劑而愈。

一婦人腫痛發熱，睡語脈大。用清心湯一劑而安；以金銀花、甘草、天花粉、當歸、栝蔞、黃，數劑漸潰，更以托里藥而愈。

一男子腐肉漸脫，而膿微清，飲食無味。以十宣散，去白芷、防風，加茯苓、白術、陳皮，月余而斂。

一男子已愈，唯一口不斂，診之脈浮而澀。以十全大補湯，治之而愈。

一男子將愈，但肌肉生遲，診之脾胃俱虛。以六君子湯加芎、歸、五味子、黃，治之而愈。

一男子已愈，唯一眼翻出肉如菌，三月不愈，乃傷風寒也。以生豬脂調藜蘆末涂之即愈。亦有肉出三寸許者，尤宜用此藥也。烏梅涂之亦效，但緩硫黃亦可。

一男子背患毒，痛飲冷，發熱多汗，便秘譫語。以破棺丹二丸而寧；以金銀花散四劑，膿之證，雖發熱疼痛，情勢高碩，煩渴不寧，脈若有力，飲食頗進，可保無虞，其膿一潰，諸證悉退。多有因膿不得外泄，以致疼痛，若用敗毒寒藥攻之，反致誤事。若有膿，急針之，膿一出，苦楚即止。膿未成，而熱毒作痛者，用解毒之藥。亦有腐潰尺余者，若無惡證，投以大補之劑，肉最易生，亦無所妨。惟豈腫不高，色不赤，不痛，脈無力，不飲食，腫不潰，腐不爛，膿水清，或多而不止，肌肉不生，屬元氣虛也。皆難治，宜峻補之。其或膿血既泄，腫痛尤甚，膿水敗臭，煩躁時嗽，腹痛渴甚，瀉利無度，小便如淋，乃惡證也，皆不治。

一弱婦，外皮雖腐，內膿不潰，脹痛煩熱不安。余謂宜急開之，膿一出，毒即解，痛即止，諸證自退。待其自潰，不惟疼痛，潰爛愈深！彼不從，待將旬日，膿尚未出，人已痛疲矣。雖針之，終不能收斂，竟至不起。一男子潰而瘀肉不腐，余欲取之，更以峻補。一婦素弱，未成膿，大痛發熱，余謂須隔蒜灸以拔其毒，令自消，皆不從，俱致不救。常治不問日期陰陽、腫痛或不痛、或痛甚、但不潰者，即與灸之，隨手取效。勢未定者，先用箍藥圍之，若用烏金膏或援生膏，點患處數點尤好。若頭痛拘急，乃表證，先服人參敗毒散一二劑。如痛發熱脈數者，用金銀花散，或槐花酒、神效托里散；如疼痛腫硬脈實者，以清涼飲、仙方活命飲、苦參丸；腫硬木悶，疼痛發熱，煩躁飲冷，便秘脈沉實者，內疏黃連湯或清涼飲；大便已利，欲其作膿，用仙方活命飲、托里散、蠟礬丸，外用神異膏；如飲食少思或不甘美，用六君子湯加藿香連進三五劑，更用雄黃解毒散洗患處；每日用烏金膏涂瘡口處。

俟有瘡口，即用紙作捻，蘸烏金膏，入瘡內。若有膿，為脂膜間隔不出，或作脹痛者，宜用，用消毒與托里藥相兼服之，仍用前二膏涂貼。若腐肉已離好肉，宜速去之。如膿不稠不稀，微有疼痛，飲食不甘，瘀肉腐遲，更用桑柴灸之，亦用托里藥。若瘀肉不腐，或膿清稀，不痛者，急服大補之劑，亦用桑木灸之，以補接陽氣，解散郁毒。常觀患疽，稍重未成膿者，不用蒜灸之法，及膿熟不開，或待腐肉自去，多致不救。大抵氣血壯實，或毒少輕者，可假藥力，或自腐潰。怯弱之人，熱毒中隔，內外不通，不行針灸，藥無全功矣。然此證若膿已成，宜急開之，否則，重者潰通臟腑，腐爛筋骨，輕者延潰良肉，難于收功，因而不斂多矣。

一男子年逾五十，患已五日。腫大痛，赤暈尺余，重如負石，勢熾甚。當峻攻，察其脈又，瘡口及砭處出血水而消。大抵瘡毒勢甚，若用攻劑，怯弱之人必損元氣，因而變證者眾矣。

一婦人半月余，尚不發起，不作膿，痛甚脈弱，隔蒜灸二十余壯而止，更服托里藥，漸潰膿清，而瘀肉不腐。以大補藥，及桑柴灸之漸腐，取之而尋愈。常治一日至四五日未成膿而痛者，灸至不痛，不痛者灸至痛。若灸而不痛，或麻木者，明灸之，毒瓦斯自然隨火而散。腫硬不作膿，痛或不痛，或微痛，或瘡頭如黍者，灸之尤效。亦有數日色尚微赤，腫尚不起，痛不甚，膿不作者，尤宜多灸，勿拘日期。更服甘溫托里藥，切忌寒涼之劑，或瘀血不腐，亦用桑木灸之。若脈數發熱而痛者，發于陽也，可治。脈不數不發痛者，發于陰也，難治。

不痛，最惡，不可視為常疾。此證不可不痛，不可大痛。煩悶者，不治。大抵發背、腦疽、大疔、懸癰、脫疽、腳發之類，皆由膏粱濃味，盡力房勞，七情六淫，或丹石補藥，精虛氣怯所致，非獨因榮衛凝滯而生也。必灸之以拔其毒，更辨其因，及察邪在臟腑之異虛實之殊而治之，庶無誤也。

一男子初生如粟，悶痛煩渴，便秘脈數實，此毒在臟也。余謂：“宜急疏去之，以絕其源，如粟。”腫硬木悶煩躁，至六日，其頭甚多。脈大，按之沉細，為隔蒜灸，及托里，漸起發，尚不潰，又數劑，內外雖腐，惟筋所隔，膿不得出，致脹痛不安。余謂：“須開之”彼不從，后雖自穿，毒已攻深矣，亦歿。大抵發背之患，其名雖多，惟陰陽二證為要。若發一頭，或二頭，其形赤，腫高頭起，疼痛發熱為癰，屬陽，易治。若初起一頭如黍，不腫不赤，悶痛煩躁，大渴便秘，睡語切牙，四五日間，其頭不計數，其瘡口各含如一粟，形似蓮蓬，故名：“蓮蓬發”。積日不潰，按之流血，至八九日，或數日，其頭成片，所含之物俱出，通結一衣，揭去又結，其口共爛為一瘡，其膿內攻，色紫黯為疽，屬陰，難治。脈洪滑者尚可，沉細尤難，如此惡證，惟隔蒜灸及涂烏金膏，有效。凡人背近脊并HT，皮里有筋一層，患此處者，外皮雖破，其筋難潰，以致內膿不出，令人脹痛苦楚，氣血轉虛，變證百出，若待自潰，多致不救，必須開之，兼以托里。常治此證，以利刀剪之，尚不能去，似此堅物，待其自潰，不亦反傷，非血氣壯實者，未見其能自潰也。

一男子年逾五十患此，色紫腫痛，外皮將潰，寢食不安，神思甚疲，用桑柴灸患處，出黑血退表，若專于攻毒，則胃氣先損，反致誤事。

一婦人發熱致痛，專服降火敗毒藥，潰后尤甚，煩躁時嗽，小便如淋，皆惡證候。辭不治，中見惡證者不救，實中無惡者，自愈。此證雖云屬火，未有不由陰虛而致者，故經云：督脈經虛，從腦而出；膀胱經虛，從背而出。豈可專泥于火。又趙太守患此，腫堅不澤，瘡頭如粟，脈洪大，按之則澀。經云：骨髓不枯，臟腑不敗者，可治。然腫硬色夭，堅如牛領之皮，脈更澀，此精氣已絕矣，不治亦死。

附方

隔蒜灸法

治一切瘡毒大痛，或不痛，或麻木，如痛者，灸至不痛。不痛者，灸至痛，，安瘡頭上，用艾壯于蒜上灸之二壯，換蒜復灸未成者即潰，已成者亦殺其大勢，不能為害。如瘡大，用蒜搗爛攤患處，將艾鋪上燒之，蒜敗更換。如不痛，或不作膿，及不發起，或陰瘡，尤宜多灸。灸而仍不痛，不作膿，不起發者，不治。此氣血虛極也。

內疏黃連湯

內托復煎散

（二方見腫瘍門）

黃連解毒湯

（方見作嘔門）

仙方活命飲

治一切瘡瘍，未作膿者內消，已成膿者即潰。又排膿止痛，消毒之圣藥也。

穿山甲（用蛤粉炒黃色）甘草節防風沒藥赤芍藥白芷當歸尾乳香（各一錢）天同入瓶內，紙糊瓶口，弗令泄氣，漫火煎數沸，去渣。分病在上下，食前后服之。能飲酒者，再飲三二杯尤好。

偈曰：“真人妙訣世間稀，一切癰疽總可醫，消毒如同湯沃雪，化膿立見肉生肌。”

托里消毒散

（方見腫瘍門）

清心湯

治瘡瘍腫痛，發熱飲冷，脈沉實，睡語不寧。即防風通圣散，每料加黃連五錢，每劑一兩，水二鐘，煎八分服（方見天泡瘡門。）

破棺丹

治瘡瘍熱極，汗多大渴，便秘譫語，或發狂結陽之證。

大黃（二兩五錢，半生半熟）芒硝甘草（各二兩）為末，煉蜜為丸，如彈子大。每服一丸，食后，童便酒化下，白湯化服亦可。

十宣散

治瘡瘍，脈緩澀，身倦怠，惡寒，或脈弦，或緊細者，皆宜用之。散風寒，助陽氣也。

人參當歸（酒拌）黃（鹽水拌炒，各一錢）甘草（炙）白芷川芎桔梗（炒，各一錢）濃樸（姜制，五分）防風肉桂（各三錢）作一劑，水二鐘，煎八分服。

箍藥

治發背毒甚，胤走不住，此藥圍之而解。

芙蓉葉白芷大黃白芨山慈菇寒水石（囗）蒼耳草黃柏（炒，各等分）各另為末，用水調搽四圍中，如干，以水潤之。

烏金膏

解一切瘡毒，及腐化瘀肉，最能推陳致新。用巴豆一味，去殼炒焦，研如膏，調稀可用。若余毒深伏，不能收斂者，宜用此之，不致成痛。

援生膏

治一切惡瘡，及瘰初起，點破雖未全消，亦得以殺其毒。

輕粉（三錢）乳香沒藥血竭（各一錢）蟾酥（三錢）麝香（五分）雄黃（五錢）用蕎麥備日久藥干添用。取二碗，盛于瓷器內，將前藥碾為極細末，入灰湯內，用鐵干或柳枝順攪，再入好細鍛石一升，再攪勻，過一宿，卻分于小碗收貯。凡遇諸惡瘡，點當頭一二點，一日換二次，次日，又一次，須出血水為妙。如藥干，卻加所存灰湯少許調之。

人參敗毒散

（方見潰瘍發熱門）

神功散

治瘡瘍，不問陰陽腫潰并效。

黃柏（炒）川烏（炮）另為末，各等分，用唾津調敷患處，并涂瘡口。一道人不問陰陽腫潰，虛實痛否，此藥用漱口水調搽，不留瘡頭，日易之，內服仙方活命飲，甚效。

金銀花散

（方見作嘔門）

槐花酒

治發背及一切瘡毒，不問已成未成，但痛者，并治之。用槐花四五兩，微炒，腸風痔漏，諸瘡作痛，尤效。

神功托里散

治癰疽發背，腸癰乳癰，及一切腫毒，或痛，增寒壯熱。

黃（鹽水拌炒）忍冬葉（即金銀花）當歸粉草（一錢）作一劑，用酒水各一鐘，煎至一。為末，酒調服，尤效。

清涼飲

治積熱瘡瘍，煩躁飲冷，痛脈實，大便閉結，小便赤澀。

大黃（炒）赤芍藥當歸甘草（各二錢）作一劑，用水二鐘，煎八分，食前服。

苦參丸

治一切癰疽瘡毒，痛作渴，或煩躁。用苦參，不拘多少，為末。上用水糊為丸，如梧桐子大，每服二三錢，溫酒下。

托里散

（方見腫瘍門）

蠟礬丸

治一切癰疽，托里，止疼痛，護臟腑，神妙。不問老幼，皆可服之。

黃蠟（一兩，黃色好者，溶開，離火，入礬末。一方用七錢）白礬（一兩，明亮好者，研末）二服。

神異膏

（方見楊梅瘡門）

六君子湯

（方見作嘔門）

雄黃解毒散

治一切癰腫潰爛，毒勢甚者先用此藥二三次，以后用豬蹄湯。

雄黃（一兩）白礬（四兩）寒水石（，一兩半）用滾水二三碗，乘勢入前藥末一兩，洗患處，以太乙膏或神異膏貼之。

豬蹄湯

治一切癰疽，消腫毒，去惡肉，潤瘡口，止痛。

白芷黃芩當歸羌活赤芍藥露蜂房（蜂兒多者佳）生甘草（各五錢）用豬蹄一只，水四五碗，煮熟去油渣，取清湯，入前藥，煎數沸，去渣，溫洗，隨用前膏藥貼之。

桑木灸法

（方見潰瘍門）

腦疽

腫痛未作膿者，宜除濕消毒。大痛或不痛，或麻木者，毒甚也。隔蒜灸之，更用解毒藥。

，更以托里。上部脈數實而痛者，宜降火。上部脈數虛而痛者，宜滋陰降火為主。尺部脈數而作渴者，滋陰降火。不作膿，或不潰者，托里藥主之。膿清或多者，大補氣血。煩躁飲冷，脈實而痛者，宜瀉火。

一男子患之，腫痛脈數。以黃連消毒散，二劑少退，與仙方活命飲，二劑而止，再以當歸、川芎、芍藥、金銀花、黃柏、知母而潰，又以托里藥而愈。

一男子頭項俱腫，雖大潰，腫痛益甚，兼作瀉煩躁不睡，飲食少思，其勢可畏，診其脈，毒，諸證少退，飲食少進，睡亦少得。及與參苓白術散數服，飲食頓進。又與十全大補湯，加金銀花、白芷、桔梗，月余而瘥。

一老人色赤腫痛，脈數而有力。與黃連消毒散，二劑少退。更與清心蓮子飲，四劑而消。

一婦人膿熟不潰，脹痛欲嘔，飲食少思。急針之，與托里藥而愈。

一婦人患之，不甚痛，不作膿。以托里消毒散，膿成，針之，補以托里藥亦愈。

一老人膿清，兼作渴，脈軟而澀，余以為氣血俱虛，用八珍湯，加黃、五味子，彼不信，而愈。

一男子未潰，兼作渴，尺脈大而無力。以四物湯，加黃柏、知母、麥門冬、黃，四劑而渴減，又與加減八味丸，渴止瘡潰。更用托里藥，兼前丸而愈。

一男子腫痛脈數。以荊防敗毒散，二劑而痛止，更以托里消毒藥而消。

一男子腫疼痛，發熱飲冷，脈洪數。與涼膈散，二劑而止，以金銀花散，四劑而潰，更以托里藥而愈。

一老婦稟實，潰而痛不止，脈實便秘。以清涼飲二劑而止，更以托里消毒藥而愈。

一男子腫硬，不作膿，惟瘡頭出水，痛甚。以仙方活命飲二劑，痛止而膿成，針之；更以托里藥而愈。常治膿清補而不應，及不痛或木悶堅硬者，俱不治。

一男子膿將成，微痛兼渴，尺脈大而無力，此陰虛火動之證。彼謂心經熱毒，自服清涼降火渴止瘡潰；更以托里藥，兼前丸而愈。《中藏經》云：癰疽瘡腫之作，皆五臟六腑蓄毒不流，非獨榮衛壅塞而發，其行也有處，其主也有歸。假令發于喉舌者，心之毒；皮毛者，肺之毒；肌肉者，脾之毒；骨髓者，腎之毒；發于下者，陰中之毒；發于上者，陽中之毒；外者六腑之毒，內者五臟之毒。故內曰壞，外曰潰，上曰從，下曰逆。發于上者，得之速；發于下者，得之緩。感于六腑者，易治；感于五臟者，則難治也。觀此，則疽發于腦者，乃膀胱督脈，陰氣不足，陽火熾甚而出也。豈可專泥于心火，而不滋益陰氣耶。

一男子耳后漫腫作痛，肉色不變，脈微數。以小柴胡湯，加芎、歸、桔梗，四劑腫少起，更碗許，以托里藥，兩月余而始愈。凡瘡不起者，托而起之；不成膿者，補而成之，使不內攻。膿成，而及時針之，不數日即愈矣。常見患者，皆畏針痛而不肯用，又有恐傷良肉而不肯用。殊不知瘡雖發于肉薄之所，若膿成，其腫亦高寸余，瘡皮又濃分許，用針深不過二分。

若發于背，腫高必有三四寸，入針止于寸許。況患處肉已壞矣，何痛之有，何傷之慮。怯弱之人，及患附骨疽，待膿自通，以致大潰，不能收斂，氣血瀝盡而亡者為多矣。

一男子素不慎起居飲食，赤腫痛，尺脈洪數。以黃連消毒散二劑，濕熱頓退，惟腫硬作痛、陳皮，以托里排膿。彼欲全消，自制黃連消毒散二服，反腫硬不作膿，始悟。仍用十宣散加白術、茯苓、陳皮、半夏，腫少退，乃去桂，又四劑而膿成，腫勢亦退。繼以八珍散加黃、五味、麥門冬，月余膿潰而愈。夫苦寒之藥，雖治陽證，尤當分表里虛實，次第時宜，豈可始末悉用之。然腫赤痛，尺脈數，按之則濡，乃膀胱濕熱壅盛也。故用黃連消毒散，以頭不消，蓋因熱毒熏蒸，氣血凝滯而然也。宜用甘溫之劑，補益陽氣，托里以腐潰之。況此證元屬督脈，經陰虛火盛而出，若不審其因，專用寒苦之劑，使胃寒氣弱，何以腐化收斂，幾何不至于敗耶。凡瘡之易消散、易腐潰、易收斂，皆氣血壯盛故也。

附方

黃連消毒散

治腦疽，或背疽。腫勢外散，疼痛發，或不痛麻木，服此。更宜隔蒜灸之。

黃連（酒拌）羌活黃柏黃芩（酒拌）生地黃知母獨活防風當歸尾（酒拌）連甘草（炒，各五分）作一劑，水二鐘，姜三片，煎八分，食后服。

仙方活命飲

（方見發背門）

隔蒜灸法

（方見發背門）

槐花酒

（方見發背門）

清涼飲

（方見發背門）

四物湯

（方見瘰門）

加減八味丸

（方見作渴門）

十全大補湯

（方見潰瘍發熱門）

清心蓮子飲

（方見下疳門）

涼膈散

（方見作渴門）

二神丸

（方見作嘔門）

六君子湯

（方見作嘔門）

參苓白術散

（方見痔漏門）

金銀花散

（方見作嘔門）

托里散

（方見腫瘍門）

小柴胡湯

（方見瘰門）

托里消毒散

（方見腫瘍門）

荊防敗毒散

（方見潰瘍發熱門）

十宣散

（方見發背門）

八珍湯

（方見潰瘍發熱門）

香砂六君子湯

（方見作嘔門）